Зачем врачам нужно знать стадию рака молочной железы?

Согласно статистическим данным среди женских онкозаболеваний часто встречаемой патологией является внутрипротоковая карцинома молочной железы.

Распространенность рака молочной железы

В мире это самый частый вид рака среди женщин, им болеют женщины в возрасте от 13 до 90 лет. Количество случаев рака молочной железы в развитых странах резко увеличилось после 1970-х годов. Причиной увеличения частоты заболеваемости считают изменившийся стиль жизни населения развитых стран, в частности то, что в семьях стало меньше детей, сроки грудного вскармливания сократились, а возраст первых родов перешагнул тридцатилетний рубеж. 

Учитывая, что молочная железа состоит из одинаковых тканей у мужчин и женщин, рак молочной железы иногда встречается и у мужчин, но случаи рака молочной железы у мужчин составляют менее 1% от общего количества больных РМЖ.   Бюстгальтер и риск рака молочной железы

Существовали определенные опасения, что одна из причин, по к…

TNM-классификация опухолей молочной железы

TNM-классификация, представляющая собой стандартизированный метод обобщения важной информации в плане продвижения и прогрессирования заболевания, также широко применяется в современной онкологической практике.

Каждый из критериев данного вида ВВклассификации – ВT, N и M – указывает на определенные клинические признаки. T учитывает размер злокачественного новообразования, N – ее распространение на расположенные поблизости лимфатические узлы, а M – на наличие или отсутствие отдаленных метастазов.

МР-маммография -опухоль молочной железы

TNM-классификация опухолей молочной железы

Для обоснования TNM-классификации доктор предварительно собирает важные клинические данные, полученные в результате стандартного физического осмотра пациентки, биопсии, а также таких диагностических процедур, как ультразвуковое исследование, компьютерная томография, маммография и некоторых других, в проведении которых возникнет необходимость.

Читайте также:  Как проводят оптическую когерентную томографию глаз

В процессе указания диагноза к критериям T, N и M добавляются дополнительные критерии – C, что означает clinic, и P, что означает pathology.

Согласно данной классификации, результаты могут быть следующими:

  • Тх – недостаточно информации для оценки первичной опухоли;
  • То – первичная опухоль не определена;
  • Tis – рак in situ;
  • Tis (DCIS) – преинвазивная карцинома;
  • Tis (Paget’s) – рак Педжета соска молочной железы;
  • T1mic – микроинвазивный рак;
  • Т1 – опухоль с размером около 2 сантиметров;
  • Т2 – опухоль от 2,1 до 5 сантиметров;
  • Т3 – опухоль, размер которой превышает пять сантиметров.

Для оценки состояния регионарных лимфатических узлов действуют следующие показатели:

  • Nx- недостаточно данных для оценки;
  • No – отсутствие признаков поражения;
  • N1- Вприсутствие метастазов в смещаемых подмышечных лимфатических узлах;
  • N2 – метастазы в фиксируемых подмышечных лимфатических узлах;
  • N3 – Вметастазы в лимфатических узлах, находящихся на стороне поражения.
TNM-классификация опухолей молочной железы

Для определения наличия отдаленных метастазов применяются следующие обозначения:

  • Мх – отсутствие достаточного количества данных для оценки наличия или отсутствия отдаленных метастазов;
  • Мо – отсутствие признаков наличия отдаленных метастазов;
  • М1 – наличие отдаленных метастазов, которые могут локализоваться в надключичных лимфатических узлах, а также в кожных покровах за пределами молочной железы.

Рак груди занимает второе место в мире среди всех онкологических патологий по частоте диагностирования. Если патология выявлена на первых двух стадиях, прогноз оптимистичный. Рак молочной железы 2 стадии – прогноз на выздоровление в зависимости от формы новообразования.

О том, что такое инфильтративный рак молочной железы, читайте тут.

Каждая женщина должна знать о мерах профилактики рака груди. Читайте следующую информацию и следуйте данным советам.

Практическое значение классификации. Прогноз.

В зависимости от стадии рака молочной железы выбирается тактика лечения.

Читайте также:  Опухоль головного мозга: 10 первых важных симптомов

Так, стадии от 0 до IIIА – это первично-операбельное новообразование.

То есть, если диагностирована 1 или 2 стадия рака груди, отчаиваться рано. Даже третья — точнее, 3 А стадия рака груди имеет благоприятный прогноз. Термин «первично-операбельный» означает, что можно разом удалить имеющуюся опухоль. В зависимости от ее размера проводится органосохраняющие операция, либо мастэктомия (полное удаление груди). Чем меньше размер новообразования, тем более щадящим оказывается объем операции.

Далее по показаниям проводится химиотерапия либо лучевая терапия, которые уничтожают возможно оставшиеся внутри организма единичные клетки опухоли, не позволяя им разрастись снова, создав рецидив. Конкретные схемы приема препаратов дозировки, продолжительность курса терапии всегда подбирает врач. В общем случае можно лишь сказать, что обязательно проводят несколько курсов химио- или лучевой терапии, общая протяженность лечения вместе с перерывами между курсами составляет не менее полугода.

IIIB-IIIC – рак местнораспространенный.

Рак груди на стадии 3 В-С имеет худший прогноз. Удалить опухоль одномоментно во время операции уже невозможно, поэтому сначала проводят предоперационную химиотерапию для того, чтобы уменьшить размер опухоли, повернуть ее развитие вспять до операбельных размеров. После оперативного удаления опухоли, продолжают химиотерапию и лучевую терапию. Говорить об однозначном успехе лечения заболевания при этом случае неправомерно, но современная медицина позволяет говорить о возможном благоприятном исходе.

Обнаружение метастазов, как правило, означает, что болезнь обнаружена очень поздно, уже в запущенном виде. Возможно продлить жизнь, отчасти улучшить ее качество, но говорить о выздоровлении проблематично.

Иногда после операции стадия рака молочной железы может быть переопределена. В этом случае меняется и тактика лечения.

Таким образом, определение стадии рака молочной железы имеет не просто умозрительное значение, а методика, позволяющая врачу быстро и четко сориентироваться, чтобы выбрать наиболее подходящий способ лечения злокачественной патологии молочной железы.

Читайте также:  Вирус Папилломы Человека (ВПЧ): чем опасен для здоровья?

Факторы риска патологии

рак молочной железы

Точные причины развития злокачественной опухоли молочной железы до настоящего времени не установлены. Но существуют факторы, способствующие развитию этого заболевания:

Факторы риска патологии
  1. Эндокринные расстройства.
  2. Наличие лишнего веса, вредных привычек.
  3. Резкое прекращение естественного вскармливания.
  4. Частое выполнение абортов.
  5. Позднее наступление климакса.
  6. Наличие кистозно-фиброзной мастопатии.

Благоприятные условия для начала злокачественного процесса – стрессы, недосыпание, работа во вредных условиях. Наследственная предрасположенность также относится к одной из распространённых причин развития новообразования груди.