Все о симптомах и лечении полипов в прямой кишке

Удаление полипа в желудке показано, если образование достигает больших размеров и есть риск его перерождения в злокачественную форму. В других случаях возможна выжидательная тактика и консервативное лечение.

Как это выглядит

Операция: хирурги через разрез в брюшной стенке под наркозом удаляют ту часть кишечника, где обнаружены полипы.

Некоторые хирургические операции делаются посредством лапароскопической аппаратуры. Это позволяет избежать большого разреза на животе, все сводится к 3 — 4 маленьким дырочкам, через которые вставляется лапароскоп. Сохраняя за собой все плюсы обычного хирургического вмешательства, лапароскопия добавляет еще один: пациент встает на ноги буквально на следующий день. Но все отрицательные стороны операции сохраняются.

Как это выглядит

Эндоскопическая полипэктомия: через колоноскоп, вставленный в анальное отверстие, с помощью специальной диатермической петли полипы отделяют от кишки и удаляют. Одновременно происходит отрезание и прижигание.

Взять полип на память, как, например, камешек из желчного пузыря, нельзя. Врачи отправляют его на морфологическое исследование, результаты которого определяют дальнейшую тактику лечения. Если полип оказался полностью доброкачественным, больной считается вылеченным, но 1 раз в год он должен проходить контрольное обследование. Если очаг злокачественности был в самом полипе, но не проник в ножку, то эндоскопического вмешательства достаточно, хотя пациент остается под более тщательным наблюдением врача и должен проходить контрольное обследование чаще, чем больной с полностью доброкачественными полипами, то есть 3 — 4 раза в год. Если раковые клетки прорастают в глубь стенки кишки, приходится прибегать к оперативному вмешательству. Но такое случается редко. Геморрой, полипы и рак. Самые «популярные» болезни в проктологии Подробнее

Эндоскопическая полипэктомия

Показания для эндоскопической полипэктомии

Показанием для проведения процедуры является:

  • размер нароста более 5 мм в диаметре;
  • наличие у пациента симптомов заболевания;
  • отсутствие эффекта от медикаментозного лечения;
  • быстрый рост образования.

Чаще всего для удаления образования используют металлическую петлю

Если размер полипов не превышает 2 см и они расположены на выраженной тонкой ножке или узком основании, процедуру проводят амбулаторно. Обычно за один прием удаляют до 7 полипов. Устранение большего количества образований занимает длительное время, а также повышает риск развития кровотечений.

Эндоскопическая полипэктомия

Наиболее часто наросты удаляют с помощью диатермической петли. Это дает возможность не только полностью убрать полип и извлечь его из желудка, но и провести гистологическое исследование, чтобы исключить перерождение его в рак.

Трудности возникают, если опухоль располагается на широком основании, тогда для предотвращения образования обширных зон некроза ее удаляют частями. Кроме того это позволяет предупредить перфорацию стенок желудка или кровотечение, развивающееся после того, как струп начинает отторгаться.

Особенности проведения процедуры

Процедура проводится под местным наркозом. В полость желудка вводится эндоскоп, снабженный небольшой камерой, которая передает изображение на экран. Затем через манипуляционный канал проводят металлическую петлю. Ее накидывают на основание полипа и сдавливают его.

Операция проводится с помощью эндоскопа, передающего изображение на экран

Одновременно происходит подача диатермического тока, что приводит к омертвению образования и прижиганию сосудов нароста. На следующем этапе врач проводит осмотр участка слизистой оболочки и извлекает материал наружу.

Читайте также:  Ангиопатия сетчатки глаза у ребенка: основные симптомы и лечение

Также возможно удаление образований лазером. Инструмент вводят в эндоскоп и производят испарение полипа послойно. После этого запаиваются сосуды, что предотвращает кровоизлияние.

Полученный материал отправляют на гистологическое исследование. Пациент может в тот же день отправляться домой. Исключением являются пожилые люди с большим количеством сопутствующих заболеваний или больные, у которых намечается еще один сеанс эндоскопии.

Противопоказания

Эндоскопическая полипэктомия

Противопоказанием для проведения такой операции является:

  • общее тяжелое состояние пациента;
  • наличие множественных образований;
  • болезни, при которых нарушается свертываемость крови;
  • длительный прием антикоагулянтов;
  • наличие у пациента кардиостимулятора;
  • размер нароста менее 4 мм и более 3 см.

Сколько длится процедура? Удаление наростов эндоскопическим методом проводят в течение 5–10 минут.

Что такое полип и причины образования в кишечнике

Полип – это новообразование на стенках различных органов. Они бывают круглой и грибовидной формы. В зависимости от формы, специалистом будет проводиться полипэктомия. Так при круглой форме его основание занимает большую площадь слизистой ткани органа. В основании образования находится большое количество нервных окончаний и кровеносных сосудов, что усложняет манипуляции по его удалению.

Размер от нескольких миллиметров до 3-5 сантиметров, а разрастание достаточно быстрое, что зачастую и становится причиной несвоевременного диагностирования и дальнейшего перерождение полипа в злокачественное образование.

Изначально полипы не являются злокачественными образованиями, однако статистика подтверждает, что при отсутствии соответствующего лечения и контроля возможно разрастание клеток до злокачественных опухолей. Поэтому в настоящее время специалистами при диагностировании полипов толстой кишки и других органов рекомендуется убрать их незамедлительно.

Виды полипов:

  • гиперпластические – появляются из материнских клеток слизистой ткани органа в результате различных факторов;
  • неопластические – образованные не из материнских клеток;
  • воспалительные или образованные после различных воспалительных процессов на слизистой оболочке органа.

Причины появления полипов в кишечнике:

  • малоподвижный образ жизни;
  • вредоносные привычки;
  • неправильное питание;
  • нарушение микрофлоры;
  • стресс;
  • наследственность;
  • вирусные заболевания

Комментарий врача

Из-за обнаруженных полипов в кишечнике вам рекомендовано их удаление? Прежде считалось, что полипэктомия целесообразна только при образованиях больших размеров, но сегодня подтверждено, что даже небольшие полипы несут потенциальный риск озлокачествления. В нашей клинике предпочтение всегда отдается малотравматичным оперативным вмешательствам, для удаления полипов мы используем эндоскопический метод. Все манипуляции выполняются трансанально с помощью видеоэндоскопического оборудования, позволяющего предельно точно выполнять манипуляции без риска повреждения здоровых тканей. Кровотечения, болезненные ощущения, характерные для традиционной операции, при эндоскопии исключены, нет необходимости и в длительной госпитализации. Поэтому, не откладывая на потом, запишитесь на прием к врачу, ведь лучше перенести безболезненную малотравматичную процедуру, которая займет лишь несколько минут, чем лечить запущенное заболевание или его осложнения в течение длительного времени. Выбор за вами!

Руководитель хирургической службы SwissClinic Пучков Константин Викторович

Диета после полипэктомии

В послеоперационном периоде при полипэктомии кишечника и желудка большое значение имеет правильное питание.

Читайте также:  Саркома ноги: причины, симптомы и способы лечения

В первые сутки после операции пациенту, прошедшему операцию, назначается полное голодание. Диета после удаления полипа в желудке напоминает таковую при язвенной болезни или резекции желудка. На вторые сутки разрешается пить теплый некрепкий чай или настой шиповника. Принимать жидкость можно по одной чайной ложке через каждые 15 минут. В течение дня разрешается выпить 1 стакан чая и 50 мл отвара шиповника.

На третьи сутки пациенту назначается диета № 1А. Ее энергетическая ценность понижена. Эта диета призвана максимально щадить слизистую желудка и кишечника и устранить воспалительный процесс.

Вся пища назначается в протертом полужидком или жидком виде. Исключаются продукты, способствующие газообразованию — цельное молоко, грубая клетчатка. Под запретом все блюда, стимулирующие секрецию желудка и раздражающие слизистую. Вся еда должна подаваться в теплом виде.

Питание должно быть дробным — до 6 раз в сутки.

На 6−7 день пациента можно перевести на диету № 1Б. В меню должно содержаться достаточное количество белков и жиров, но ограничено количество углеводов. Все блюда готовятся на пару в виде супов, пюре или слизистых отваров. В сутки необходимо выпивать не менее полутора литров жидкости.

Постепенно рацион больного расширяется, так как необходимо восстановить баланс белков, минералов и витаминов. В меню должна быть включена молочная и растительная пища для коррекции метаболического ацидоза.

Подготовка к удалению полипов прямой кишки

Перед удалением прямокишечных полипов пациентам рекомендуется соблюдать специальную диету, исключающую богатые клетчаткой продукты, чтобы уменьшить кишечный объем. За сутки до проведения лечебных манипуляций рекомендуется пить больше воды и использовать очистительную клизму, чтобы полностью очистить кишечник от каловых масс. Также врач может посоветовать принимать слабительные средства. Для этого можно использовать обычные клизмы, либо специальные медикаментозные: Микролакс, Энема клин. Иногда для полной очистки толстой кишки врач может порекомендовать прием специальных слабительных препаратов – Фортранс, Лавакол, Эндофальк.

Подготовка к удалению полипов прямой кишки

Перед удалением прямокишечных полипов пациентам рекомендуется соблюдать специальную диету, исключающую богатые клетчаткой продукты, чтобы уменьшить кишечный объем. За сутки до проведения лечебных манипуляций рекомендуется пить больше воды и использовать очистительную клизму, чтобы полностью очистить кишечник от каловых масс. Также врач может посоветовать принимать слабительные средства. Для этого можно использовать обычные клизмы, либо специальные медикаментозные: Микролакс, Энема клин. Иногда для полной очистки толстой кишки врач может порекомендовать прием специальных слабительных препаратов – Фортранс, Лавакол, Эндофальк.

Народные методы

Народные методы лечения полипов представляют собой:

  • масла и мази (йод, мед, облепиха, камфорное масло);
  • отвары (хвойных иголок, чистотела, шалфея);
  • настойки (калины, чистотела, грецких орехов);
  • клизмы и компрессы из вытяжек растений, их листьев, плодов и стеблей.

Как правило, терапевтический курс, рассчитан на длительное время, поэтому не принесет вред организму человека. Перед лечением, нужно удостовериться в том, есть ли у больного аллергические реакции на те, или иные растения. Ряд преимуществ имеет лечение полипов кишечника народными средствами. К ним отнесем:

  • экологически чистые препараты;
  • укрепление иммунной системы;
  • при соблюдении дозировки, отсутствие побочных эффектов;
  • одновременно применение нескольких снадобий;
  • 100% результат, проверенный столетиями;
  • при лечении организм получает витамины, минералы и другие полезные вещества;
  • отсутствуют негативные воздействия на внутренние органы и системы.

Соблюдение общих полезных рекомендаций подразумевает лечение полипов народными средствами. Терапия осуществляется на протяжении определенного времени. Прерывать ее не рекомендуется. Растения и травы нужно собирать на расстоянии минимум 5 км от города или трассы. Чтобы сбереглось больше полезных веществ, готовить лекарства рекомендуется на водяной бане.

Медикаменты можно совмещать с растительными натуральными препаратами. Но перед этим следует посоветоваться с лечащим врачом. Аккуратно рекомендуется применять токсичные травы с сильным действием. В случае побочных эффектов прекратите курс, и обратитесь к лечащему врачу, чтобы подобрать другой рецепт.

Примерное меню

Соблюдение специальной диеты поле колоноскопии не подразумевает употребление каких-либо изысканных продуктов, потому доступно каждому больному.

Ниже в таблице приведено примерное меню на 5 дней.

Понедельник Вторник Среда Четверг Пятница
Завтрак Омлет, приготовленный на пару, зеленый чай Манка, кусочек сыра и чай с добавлением молока Гречневая каша хорошо проваренная, зеленый или черный чай Белковый омлет с зеленью Рис с добавлением меда
Обед Куриный суп с лапшой, свекольный салат, заправленный обезжиренной сметаной Суп из крупы, винегрет Суп с фрикадельками, огуречный салат и ложка сметаны Постный борщ, салат из свеклы и чернослива Куриный суп с лапшой, один сухарик и винегрет
Полдник Сухарик Кисель в объеме 200 мл и фруктовое желе Стакан молока, булочка Клюквенный морс с печеньем Питьевой натуральный йогурт
Ужин Пюре из картофеля и паровая котлета Отварной рис с отбивной из куриного мяса Отварной картофель, говяжья отбивная Сыр и рыбная котлета на пару Макароны с небольшим количеством сыра.

В субботу и воскресенье допускается проводить разгрузочные дни. Можно употреблять только натуральные соки, чистую воду или травяные отвары.

Диета после удаления полипов в кишечнике колоноскопией является неотъемлемой частью для нормального и быстрого восстановления работы пищеварительной системы. Благодаря правильному питанию совместно с грамотно проведенной медикаментозной терапией состояние больного стабилизируется за короткие сроки. Кроме того, если строго соблюдать все предписания и рекомендации лечащего врача, можно предотвратить развитие осложнений и повторное появление патологии.

0Поделиться0Поделиться0Поделиться0Поделиться0Поделиться0Поделиться

В каких случаях необходимо обратиться к специалисту

Прямым показанием к полипэктомии является диагностированный полип прямой кишки. Образования рекомендуется удалять, даже если они на данный момент вас не беспокоят. Разрастаясь и воспаляясь, полипы могут приводить к запорам, непроходимости прямой кишки, раку и другим осложнениям. Наличие симптомов и их выраженность, зависит от вида полипов, их количества, размера и расположенности. При первых же признаках болезни, сразу запишитесь на консультацию к врачу.