Все о фиброзе матки: этиология, клиника и лечение

Существует большое количество различных новообразований как доброкачественных, так и злокачественных. Одним из представителей первого вида является фиброма.

Эмболизация

Суть операции состоит в следующем: через бедренную артерию вводится специальный проводник, задача которого – подойти к сосуду, снабжающего кровью фибромиому.

Далее, когда был обнаружен основной источник питания, через катетер вводится вещество — эмбол. Его воздействие заключается в следующем: путем изменения, а вернее, закупорки системы кровоснабжения, фибромиома теряет возможность получения питательных элементов.

Как следствие, получается не только остановить ее рост, но и создать условия для умерщвления.

Преимущество данного метода заключается в отсутствии серьезного проникновения в системы организма. Как следствие, процесс заживления и период реабилитации являются максимально сокращенными.

Лапароскопическая операция по удалению фибромиомы

Данный вид операции является органосохраняющим способом. Его применение обуславливается возможностью снижения травматизма, а также возможностью вмешательства без серьезных последствий для организма женщины.

Эмболизация

Осуществляется внедрение четырех троакаров. Три устанавливаются в надлобковой области, один — в пупочной.

Троакар, установленный в пупочной области, служит для возможности введения камеры, по которой будет возможно координирование действий.

Операция проводится при дополнительном применении специального газа, действие которого позволяет расширить брюшную полость. Таким образом хирург получает доступ к органу.

Существует несколько разновидностей лапароскопических операций. Если узел находится на внешней стороне и у его основания тонкая ножка, возможно применение коагуляции. Если необходим доступ внутрь, края сжимаются щипцами, делается надрез.

Замет производится ухват ткани с ее последующим отсечением. В данной вариации особую роль играет последующая обработка разреза, а именно – зашивание. От качества наложения швов зависит прочность будущего рубца.

Удаление тканей производится при помощи инструмента, который измельчает их и выводит наружу.

Данный вид операции встречается крайне редко. Он показан при образованиях больших размеров. Надрез совершается в надлобковой области. В отдельных случаях может быть выполнена нижне-срединная или срединная лапаротомия.

Удаление матки (гистерэктомия)

Удаление также возможно лапароскопическим способом. Является крайней степенью возможных вмешательств.

Фибромиома матки, симптомы и сигналы организма должны быть обнаружены как можно раньше. Ранний срок позволит избежать серьезного хирургического вмешательства.

Не редким является возникновение заболевания во время беременности, либо его диагностирование во время ее протекания. Не существует единого мнения, относительно опасности фибромиомы, однако все врачи едины в том, что в данном случае все решает размер и место расположения.

Возникновение опухоли может серьезным образом отразиться на течении беременности. Развитие эмбриона предполагает движение матки. В данном случае опухоль может вносить существенные коррективы и даже мешать нормальному развитию плода.

Эмболизация

Дополнительную опасность заболевание представляет во время родов. В значительной степени увеличивается возможность возникновения сильнейшего кровотечения.

Вся суть профилактики должна быть сосредоточена на постоянном контроле, который включает в себя:

Хирургический способ лечения, к сожалению, является также фактором риска. Особую опасность представляет извлечение узлов из тела матки с последующим зашиванием разреза. Послеоперационный период, даже на фоне минимальной травматичности операции, должен сопровождаться полным следованиям рекомендаций врача.

  • визиты к гинекологу минимум 2 раза в год;
  • соблюдение приема лекарственных препаратов, если такие были назначены;
  • постоянный контроль гормонального фона;
  • контроль менструального цикла;
Читайте также:  Методы профилактики анемии крови во время беременности

Таким образом, фибромиома матки является заболеванием, которое требует от женщины всего лишь одного – внимания. При первых же симптомах, которые возникли у вас, следует обратиться к врачу.

Любое промедление может негативным образом отразиться на здоровье. Кроме того, своевременное лечение позволяет обойти стороной хирургическое вмешательство, а также с большим процентом вероятности избавиться от повторного возникновения ситуаций, опасных для здоровья.

Что такое «фиброма матки»?

Фиброма матки представляет собой зрелую доброкачественную опухоль. Клинические проявления патологии напрямую связаны с ростом новообразования. Фиброма способна появиться в любом органе. Чаще всего опухоль локализуется в:

  • яичниках;
  • молочных железах;
  • матке;
  • на коже.

Патология может представлять собой единичное уплотнение или целое узловое скопление. Величина новообразования может существенно различаться. Обычно она варьируется от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Фиброма матки в крайне редких случаях способна перерасти в злокачественную опухоль. Выделяют несколько разновидностей фибромы матки. В список входят:

  1. Паразитная. Опухоль присоединяется к другим органам. В некоторых случаях это приводит к появлению шеечной фибромы.
  2. Подслизистая. Новообразование развивается под слизистой оболочкой полости матки. Процесс может сопровождаться характерными болями и спазмами. Патология способна спровоцировать возникновение кровотечения.
  3. Межсвязочная. Фиброма сосредотачивается в области между поддерживающими маточными связками. Если присутствует потребность в удалении этого новообразования, повышается риск повреждения кровеносных сосудов или близлежащих внутренних органов.
  4. Подсерозная. Формирование осуществляется с наружной стороны внешней оболочки матки. Патология развивается без симптомов до того момента, пока не достигнет размера, который препятствует нормальному процессу функционирования соседних органов.
  5. Стебельчатая. Патология получила название из-за присутствия ножки. Рост новообразования может сопровождаться перегибом. В этом случае женщина может столкнуться с сильнейшими болями.
  6. Интерстициальная. Появляются непосредственно в стенках органов. Это самые распространенные в гинекологии новообразования. Из-за развития патологии происходит увеличение размера матки.

Где растут миомы

Миома бывает:

  • интрамуральная (стенка матки);
  • подслизистая (под слизистой оболочкой матки);
  • субсерозная (под внешней поверхностью матки).

Психосоматика сильно влияет на протекание болезни. Если часто испытывать стресс, переедать, то это усугубит ситуацию, и излечение болезни будет протекать более медленно.

Современные исследования показывают, что существует связь между психологическим состоянием и развитием миомы матки. Это необходимо учитывать при лечении и объяснять женщинам, потому что с психологической помощью можно добиться хороших результатов, вплоть до того, что фиброма может уменьшиться без применения хирургических методов.

Факторы, влияющие на развитие психосоматического состояния:

Где растут миомы
  • нежелание беременности и принятие решений об аборте;
  • неполучение удовольствия от сексуального контакта;
  • стресс, связанный с обидой;
  • низкая самооценка;
  • отсутствие любви к себе.

Эти психосоматические факторы запускают разрушительную программу. От этого внутреннее состояние ухудшается, появляются различные заболевания, к которым относится и миома матки. Выкидыш тоже часто влияет на психосоматику болезни. Появляется долгосрочная депрессия, от которой развивается миома.

Фиброма матки является серьёзным заболеванием. От контроля собственного здоровья зависит протекание болезни. Требуется спокойнее ко всему относиться, не переживать по мелочам. Тогда недуг и вовсе может исчезнуть.

Чем отличается фиброма от миомы и фибромиомы? Все очень просто. Миома – это новообразование, которое формируется из мышечных клеток. Фиброма же, в свою очередь, продукт разрастания соединительной ткани.

Читайте также:  Рак шейки матки – Болезни онкогинекологии

Бывает так, что выявленное новообразование состоит и из мышечных клеток, и из соединительной ткани. В этом случае и говорят о фибромиоме.

Прогноз при доброкачественных опухолях влагалища

Несмотря на то, что озлокачествление неудаленных доброкачественных опухолей влагалища происходит нечасто, оптимальной тактикой в их отношении является радикальное иссечение в пределах границ неизмененных тканей. Рецидивы после удаления опухолей влагалища возникают редко.

Наличие опухоли влагалища является отягощающим фактором течения беременности, поскольку может препятствовать нормальным родам, провоцировать дискоординированную родовую деятельность, кровотечение. Ведение беременности у женщин с доброкачественной опухолью влагалища требует динамического отслеживания состояния новообразования и заблаговременного выбора способа родоразрешения.

Как вылечить?

Лечение фибромы требуется в том случае, когда она подвергается постоянному механическому повреждению.

Если опухоль не вызывает никакого дискомфорта, ее лучше не трогать. Фиброму удаляют хирургическим путем.

На теле

Существует 4 способа хирургического удаления фибромы:

  • Традиционное (при помощи скальпеля).
  • Лазерное.
  • Радиоволновое.
  • Электрокоагуляция.

На теле можно использовать любой из этих методов, так как косметический момент не настолько принципиален.

На лице

Для удаления фибромы на лице используют преимущественно лазерную и радиоволновую терапию. После операции не остается никаких следов, что способствует быстрому заживлению послеоперационной раны.

Процедура занимает около 15–20 минут.

Традиционное хирургическое вмешательство применяют только для удаления крупных твердых фибром.

Как лечить у ребенка?

Методы лечение ребенка такие же, как и взрослых. Приветствуется как можно меньшее нарушение целостности тканей.

Для детей младше 10 лет обязателен общий наркоз, для более старших можно делать только местное обезболивание.

Если опухоль не причиняет дискомфорт, ее лучше оставить и защищать от воздействия солнечных лучей.

Удаление на лице

На лице опухоль удаляют радиоволновым либо лазерным методом, можно электрокоагуляцией.

Можно ли удалить родинку?

Важно наблюдать за новообразованием, если оно не растет, не меняет цвет и форму, то лучше ничего не предпринимать.

Небольшую фиброму можно удалить хирургическим путем.

(Пока оценок нет)

Классификация фиброматоза матки

В зависимости от характера разрастания соединительной ткани выделяют два вида фиброматоза матки:

  • узловой сопровождается формированием узлов из фиброзной ткани, которые имеют четкие границы и форму;
  • диффузный вид характеризуется замещением мышечной ткани соединительной по всей площади матки. Приводит к патологическому увеличению репродуктивного органа и нарушению его функций.

Наиболее угрожающей формой при отсутствии лечения является узловая, так как под действием неблагоприятных факторов может малигнизироваться.

Как вылечить?

Лечение фибромы требуется в том случае, когда она подвергается постоянному механическому повреждению.

Если опухоль не вызывает никакого дискомфорта, ее лучше не трогать. Фиброму удаляют хирургическим путем.

На теле

Существует 4 способа хирургического удаления фибромы:

Как вылечить?
  • Традиционное (при помощи скальпеля).
  • Лазерное.
  • Радиоволновое.
  • Электрокоагуляция.

На теле можно использовать любой из этих методов, так как косметический момент не настолько принципиален.

На лице

Для удаления фибромы на лице используют преимущественно лазерную и радиоволновую терапию. После операции не остается никаких следов, что способствует быстрому заживлению послеоперационной раны.

Процедура занимает около 15–20 минут.

Традиционное хирургическое вмешательство применяют только для удаления крупных твердых фибром.

Как лечить у ребенка?

Методы лечение ребенка такие же, как и взрослых. Приветствуется как можно меньшее нарушение целостности тканей.

Как вылечить?

Для детей младше 10 лет обязателен общий наркоз, для более старших можно делать только местное обезболивание.

Читайте также:  Конвекситальная менингиома: симптомы, диагностика, лечение

Если опухоль не причиняет дискомфорт, ее лучше оставить и защищать от воздействия солнечных лучей.

Удаление на лице

На лице опухоль удаляют радиоволновым либо лазерным методом, можно электрокоагуляцией.

Прогноз и возможные последствия заболевания

Фиброма относится к доброкачественным патологиям без наличия опасных симптомов для здоровья женщины. Прогноз своевременно проведенного лечения всегда благоприятный. Осложнения при лечении фиксируются у 1% пациенток. Рецидив заболевания диагностируется редко. В основном выздоровление после операции наступает полное. Беременность планировать нужно после полного курса реабилитации и восстановления организма. Это стоит согласовать с лечащим врачом.

Отсутствие лечения и удаления фибромы может сопровождаться следующими последствиями:

  • некроз повреждённых тканей;
  • внутреннее кровотечение;
  • воспаление с признаками нагноения;
  • вторичное инфицирование организма;
  • происходит перекрут ножки опухоли с развитием соответствующих осложнений.

Фиброма матки и беременность: если ли шансы?

Поскольку опухоль матки возникает при дисбалансе гормонов, логично предположить, что во время беременности размеры узла могут стабилизироваться. Так и есть: по статистике, до 30% всех новообразований уменьшаются в диаметре или хотя бы перестают расти. После рождения ребенка и завершения лактации гормональный фон восстанавливается, и опухоль матки может вернуться к своим исходным размерам.

Всегда ли фиброма стабилизируется во время гестации? К сожалению, нет. У части женщин фиброма продолжает парадоксально расти, мешая развитию плода. В этом случае весьма высока вероятность выкидыша и преждевременных родов. Присутствие опухоли также мешает нормальному функционированию плаценты, что грозит развитием ее недостаточности и закономерной гипоксией плода.

Распознать фибромиому матки при беременности помогает самый простой и доступный метод – УЗИ. Нередко опухоль впервые выявляется именно при проведении планового скрининга. Если узел не мешает развитию плода, эта патология не является показанием для искусственного аборта.

Как правило, при миоме существует риск самопроизвольного аборта, но если новообразование не увеличивается, то прогноз в отношении вынашивания плода и нормального родоразрешения довольно благоприятен.

Забеременеть при фибромиоме матки можно, однако прогноз не всегда благоприятен. Течение гестации будет зависеть от локализации, размеров и количества узлов:

  • Клинически незначимые и фибромы малых размеров – благополучное зачатие, вынашивание и рождение ребенка естественным путем;
  • Множественные узлы и/или фибромы средних размеров – высокий риск прерывания беременности, развития плацентарной недостаточности, аномалий родовой деятельности;
  • При крупных и гигантских опухолях вынашивание ребенка практически невозможно;
  • Прогноз гораздо лучше при субсерозных узлах, не влияющих на сокращение миометрия;
  • Субмукозные узлы, деформирующие полость матки, могут стать причиной бесплодия и невынашивания беременности;
  • Интерстициальные опухоли довольно часто приводят к аномалиям сократительной деятельности матки и увеличивают процент кесарева сечения.

Самостоятельные роды при фиброме возможны тогда, когда опухоль не перекрывает выход из матки. В каждом конкретном случае вопрос решается индивидуально.

Планировать беременность следует после завершения курса лечения фибромиомы, уменьшения размера узла, устранения сопутствующих симптомов. В этой ситуации шансы на благоприятный исход значительно повышаются.

Важно знать

После удаления опухоли на матке остается рубец, и самопроизвольные роды не рекомендуются.

После удаления фибромы, а также если опухоль не удалена и перекрывает выход из матки, в большинстве случаев для разрешения от беременности применяется кесарево сечение.