Синовиальная киста или гигрома ноги лечение

Гигрома представляет собой доброкачественную кисту, возникающую на оболочках суставов. Образование в виде капсулы внутри заполнено серозной вязкой жидкостью. Гигрома на ноге чаще всего возникает у людей, на суставы конечностей которых падает значительная нагрузка. Ножная гигрома может появиться на пальце ноги, стопе, под коленом или на голеностопе.

Причины

Что такое гигрома, многие знают не понаслышке. Данная опухоль представляет собой скопление жидкости вблизи сустава или во влагалище мышцы. Гигрома на ноге часто локализуется в области голеностопного сустава, на ступнях. Относится к группе доброкачественных процессов. При гигроме человека редко беспокоят выраженные боли или другие неприятные симптомы. Однако если опухоль имеет большой размер, она сдавливает близлежащие суставные поверхности и сосуды.

Причины
Причины

Гигрому чаще обнаруживают у женщин молодого возраста. Реже образование диагностируют у детей и мужчин. Причины скопления жидкости в области сустава могут быть разными. Среди них — хроническое воспаление соединительной ткани, травмы. Зачастую на ноге гигрома возникает у людей, активно занимающихся спортом.

Причины
Причины

Появлению этого образования способствуют следующие факторы:

Причины
Причины
  1. Отягощенный генетический анамнез.
  2. Воспаление синовиальной оболочки.
  3. Нагрузка на нижние конечности. К группе риска относятся спортсмены и люди, которые занимаются физическим трудом, — грузчики, лыжники, фигуристы, тяжелоатлеты.
  4. Возникновению синовиальной опухоли способствует хождение в неудобной обуви, неправильная походка.
  5. Травмы сустава или мышцы.
Причины
Причины

С латинского языка слово «гигрома» переводится как влажная опухоль. Первоначально под воздействием вышеперечисленных факторов в области мелких суставов образуются киста. Они имеют оболочку из соединительной ткани. Если ее не лечить, то она постепенно уплотняется, и формируется более плотная шишка — гигрома. Она может пройти сама по себе при уменьшении нагрузки на сустав. Если этого не происходит, следует обратиться к хирургу.

Отличие гигромы от фибромы и липомы

Оба заболевания — с доброкачественным течением, но отличаются между собой причинами возникновения, местом локализации:

  1. Липома — скопление клеток в тканях жировой подкожной клетчатки, образование опухоли – жировика повышенной плотности на сальных железах. По мере накопления частиц жира опухоль начинает расти, увеличиваться до больших размеров, приводя к сдавливанию близлежащих нервов, кровеносных сосудов, тканевой оболочки сухожилий.
  2. Фиброма – врожденная, в отличие от липомы, приобретенная опухоль в составе из соединительной (волокнистой) ткани с расселением на слизистой оболочке полости матки, молочных железах.

Липома и фиброма

Отличие гигромы от фибромы и липомы

Липома и фиброма – кисты, но отличительная особенность гигромы – кистообразное плотное соединение с появлением в суставной капсуле или оболочке сухожилия. Гигрома склонна к быстрому росту, поэтому приводит к растяжке подкожно-жировой клетчатки, покровов кожи.

[adinserter block=»1″]

[adinserter block=»9″]

Классификация по месту локации

Место расположения Симптомы и признаки
Голова В результате черепно-мозговых травм скапливается цереброспинальная жидкость, которая оказывает давление на головной мозг. Субдуральное образование бывает острым, подострым и хроническим. Хронической считается гигрома, сроком от 2 недель.
Запястье, тыльная сторона кисти Наиболее распространенный вид патологии, причиняет сильные неудобства, так как мешает трудовой и бытовой деятельности. У пациента затруднено сгибание и разгибание сустава, возникает боль. Для лечения требуется хирургическое вмешательство.
Лучезапястный сустав Представляет собой капсулу с примесью фибрина. Новообразование имеет форму круга (диаметр до 6 см), располагается под кожей. На начальной стадии киста не болит, но с ростом начинает давить на сосуды, затрудняя движения. При сильном болевом синдроме необходима операция.
Стопа Появляется на внешней стороне фаланговых костей или у голеностопа. Образование мешает ходьбе, ношению обуви. Наибольшая опасность, которую представляет заболевание, – передавливание нервных окончаний в области поражения.
Коленный сустав Киста образуется на ноге в результате скопления жидкости в полости синовиальной сумки. Наиболее подвержены заболеванию люди, испытывающие высокие нагрузки на ноги (спортсмены, продавцы, курьеры).
Сухожилия Развивается образование из суставной синовиальной оболочки и ткани сухожилий. Гигрома причиняет значительный дискомфорт, особенно если появилась в результате травмы. Болевой синдром усиливается при движениях или механическом воздействии.
Классификация по месту локации
Классификация по месту локации
Классификация по месту локации
Классификация по месту локации

Принцип развития

До сих пор специалистам не удалось определить точный механизм развития подобного образования. Принято считать, что данное заболевание носит генетическую предрасположенность – при наличии подобной опухоли у родителей, риск ее возникновения значительно увеличивается. В группу повышенного риска к гигроме стопы относят людей, которые:

  • Страдают от воспалительного процесса в организме;
  • Имеют генетическую предрасположенность;
  • Пережили травмы голеностопа;
  • Носят неудобную и тесную обувь;
  • Предпочитают высокие каблуки;
  • Испытывают регулярные физические нагрузки;
  • Долго находятся в состоянии стоя.

Почему возникает гигрома?

Гигрома возникает, как правило, в околосуставной области или на самом суставе после перенесённых травм или чрезмерных нагрузок. Гигрома является одним из возможных последствий бурсита , хотя иногда заболевание начинается безо всяких видимых причин. Предрасположенность к возникновению гигром может быть также наследственной.

К группе риска заболевания гигромой относятся в основном мужчины, так как они больше занимаются физическим трудом – перенапряжение в суставах и микротравмы могут иметь последствия в виде этой болезни. Часто нарост возникает из-за травм, особенно если были проблемы при реабилитации. Иногда появляется гигрома кисти и у людей, занимающихся интеллектуальным трудом, но много работающими на компьютерах – неправильное положение кистей рук и постоянное перенапряжение суставов запястья чревато последствиями.

Почему возникает гигрома?

Гигрома кисти может также возникать как профессиональное заболевание. К неё предрасположены люди, чья деятельность связана с монотонной повторяющейся работой и большими нагрузками на руки – швеи, музыканты, массажисты, секретари, наборщики текста.

А вот гигрома стопы не имеет ничего общего с профессиональными заболеваниями: она может развиться у любого, кто носит узкую обувь , обувь не по размеру и часто натирает ноги.

Методы народной медицины

Лечение гигромы народными средствами довольно распространено и во многих случаях показывает эффективные результаты. Стоит выделить проверенные и наиболее действенные рецепты:

  1. Распарить гигрому в горячей воде (30 мин.), нанести на шишку жидкий не засахарённый мёд, наложить поверх пергаментную бумагу и замотать тёплой тканью. После 3 процедур, возможно, полностью избавиться от опухоли;
  2. Смочить кусок ткани в спирте 70% и приложить к образованию, обмотать целлофановым пакетом, а наверх надеть тёплый носок. Процедуру проводить пока не исчезнет гигрома. Но следует соблюдать осторожность во избежание ожога, при сильном жжении необходимо сокращать время проведения процедуры;
  3. В 500 мл кипятка растворить 2 ст./л. морской соли и подождать пока раствор остынет, обмакнуть в нём шерстяную тряпочку небольшого размера и приложить к гигроме, накрыв сверху так же тканью из шерсти и закрыв компрессной бумагой, а в завершении закрепив бинтом. Проводить процедуру 10 дней, лучше перед сном, оставляя компресс на всю ночь;
  4. Растереть в ступе 0,5 ст. измельчённой полыни. Получившуюся массу разложить на салфетку из ткани, приложить к опухоли, накрыть полиэтиленовым пакетом, а сверху шарфом, держать 2 часа. Проводить процедуру 4 р./день в течение 14 дней.

Компрессы также хорошо делать из сока чистотела, красной глины и цветков сирени.

Лечение гигромы в домашних условиях должно осуществляться только в комплексе с традиционной медициной.

Диагностика заболевания достаточно простая – если новообразование носит подкожный характер, специальных исследований не требуется.

При диагностике глубоко расположенных уплотнений применяется метод рентгенографии, помогающий дифференцировать гигрому от абсцессов, аневризма сосудов или определения характера опухоли. При решении применения радикального лечения проводятся общие клинические исследования, для исключения противопоказаний.

Методы народной медицины

Терапия кистозного образования с помощью рецептов наших бабушек достаточно популярна, а в некоторых случаях даже эффективна.

  1. Смешать пчелиный мед, ржаную муку и мясистую часть алоэ в равных пропорциях до получения кашицеобразной консистенции. Такую лепешку следует прикладывать к пораженной области на целую ночь, прикрыв ее пищевой пленкой.
  2. Растворить 2-3 столовые ложки соли в одном стакане воды. В получившуюся смесь добавить красную глину в таком объеме, чтобы получилась сметанообразная масса. Опухоль следует смазывать толстым слоем массы и каждый раз заматывать бинтом. Такой компресс необходимо носить на протяжении суток, периодически увлажняя водой.
  3. Из 200 г измельченного чистотела следует отжать сок, промокнуть им марлю и наложить на пораженное место. После необходимо накрыть его пищевой пленкой и оставить на ночь. Такую процедуру рекомендуется повторять каждые три дня.
Читайте также:  Аднексит при климаксе симптомы и лечение

Медь очень хорошо помогает при гигроме. Приложите медный пятак к гигроме и крепко перебинтуйте. Повязку держать 5 дней. Самое главное – не снимать повязку в течение нескольких дней, пока гигрома не пройдет. И всё зависит от тяжести заболевания – кому-то хватит нескольких дней, а кто-то будет ходить с повязкой несколько недель.

Можно также перед тем как делать процедуру, раскалить монету на огне, а затем помыть солевым раствором.

Лечение народными средствами , возможно, но вот подходят такие методы или нет, решать вам. В любом случае вот самые популярные из них:

  1. Плотно прибинтуйте большую медную монету к шишке на руке. Оставьте повязку на ночь, а утром, если рука не онемела, продлите процедуру до вечера.
  2. Приготовьте крепкий настой из сосновой хвои. Раствор кипятите не более 20 минут, а потом снимите с огня и дайте ему отстояться еще 8-10 часов. Больную кисть плотно обмотайте марлевой повязкой и периодически поливайте горячим настоем. Этот же раствор можно использовать в течение 2-3 дней.
  3. Соберите красную глину и просейте ее через сито. В смесь налейте немного воды до образования густой кашицы. Это средство нужно наложить на пораженный участок кожи и сверху плотно обмотать бинтом.
  4. Облейте лист белокочанной капусты кипятком и оберните им руку с гигромой. Сверху наложите тугую повязку. Через 2-3 часа замените лист капусты на свежеошпаренный.

Успех операции

Нет никакой принципиальной разницы, какие инструменты будет использовать хирург для удаления опухоли – лазер или скальпель (рубец на коже останется в любом случае). Здесь важен опыт и мастерство врача.

Контролировать ход операции по вырезанию гигромы трудно, однако можно оценить профессионализм врача и серьезность подхода к процедуре. Для этого необходимо учитывать следующие моменты.

  1. Оперативное вмешательство назначается после тщательного обследования, сдачи ряда анализов и обязательной процедуры рентгенографии области локализации гигромы.
  2. Продолжительность данной операции — не менее 30 минут, поэтому, если хирург называет ее «ерундовой», следует насторожиться.
  3. Артроскопическую операцию не следует проводить под местным обезболиванием. Когда раствор анестетика вводится вокруг образования, в глубинных тканях остается болевая чувствительность. Анестезия должна быть общей или регионарной.
  4. Период восстановления после оперативного вмешательства продолжается более пяти недель. При этом сустав должен оставаться неподвижным. Ношение ортеза на период рубцевания тканей – обязательное условие успешного избавления от гигромы. Если доктор разрешает работать рукой на следующий день после выполнения операции, значит стоит отказаться от услуг этого специалиста.

Важно знать, что гигрома не опасна для жизни человека, она не перерождается в злокачественные образования, поэтому, если опухоль не вызывает дискомфорта и боли, не прогрессирует в росте, ее можно и не удалять.

Операция при гигроме кисти показана в случаях стремительного роста новообразования, возникновения сильных болевых ощущений в кисти, ограничения двигательной активности лучезапястного сустава, а также при нарушении гигромой эстетичного внешнего вида кисти.

Операция проводится под местной анестезией в течение получаса. По окончании хирургического процесса пациенту накладывают швы, которые убирают примерно через неделю. В период восстановления любые нагрузки на область кисти следует исключить.

Гигрома кисти руки после операции полностью ликвидируется, суставная капсула сшивается с целью её укрепления. Для предотвращения негативных последствий после операции больной не должен допускать травмирования поражённой области, исключаются любые нагрузки на лучезапястный сустав. Послеоперационные швы, как правило, снимают на седьмой-десятый день после удаления гигромы.

Народная медицина

При гигроме запястья проводят лечение и народными средствами. Наилучший эффект такая терапия дает на начальной стадии болезни. Средства помогают остановить рост гигромы и в том случае, когда обращение за медицинской помощью невозможно.

  • Ложку сухой глины развести раствором соли. Размазать по проблемному месту в виде аппликации. По мере высыхания застывшую массу снимать, новую накладывать. Применять целый день.
  • 5 мл димексида смешать с горошиной преднизолона, использовать под повязку. Менять ежедневно.
  • Листик полыни помять в руке до выделения сока. Приложить к больному месту, наложить повязку. Менять 2 раза в день.
  • Использовать для поверхностной обработки линимент Вишневского. Ввиду сильного запаха покрывать пленкой, затем заматывать. Мазь обладает антибактериальным, вяжущим действием, ускоряет регенерацию тканей.
  • Участок с опухолью ежедневно смазывать соком чистотела.

Послеоперационная реабилитация

Восстановительный период после операционного удаления варьирует от 1 до 3- х недель в зависимости от размеров кисты и способа вмешательства. Правильное выполнение всех назначений врача сокращает период реабилитации и уменьшает риск повторного развития недуга. В восстановительном периоде назначается тугое бинтование конечности, ежедневная смена асептической повязки, антибактериальная и противовоспалительная терапия. Также для улучшения заживления раны показана физиотерапия (Электрофорез, УВЧ, магнитотерапия и др.). При нарушении и ограничении функции после операции показана лечебная физкультура и массаж под руководством тренера.

Возможные последствия

На самом деле гигрома на кисти руки в большинстве случае не представляет особой опасности. Это новообразование доброкачественное, и риска его злокачественного перерождения нет. Осложнения в данном случае также считаются скорее исключением. Например, изредка у пациентов развивается гнойный тендовагинит.

Тем не менее, с врачом лучше всего проконсультироваться. Дело в том, что при правильном лечении на ранних стадиях от кисты можно довольно быстро избавиться, не прибегая к помощи хирурга.

Риск повторного возникновения гигромы кисти руки, безусловно, присутствует не зависимо от метода лечения. Однако если четко выполнять рекомендации врача он сводится к нулю.

Пациентов волнует вопрос, чем опасна гигрома при отсутствии терапии. Чаще всего наличие новообразования не оказывает негативного влияния на здоровье пациента и является скорее косметическим дефектом, чем патологией.

Наиболее частым осложнением является разрыв кисты в результате травмы, сопровождающийся излитием ее содержимого наружу и последующим инфицированием образовавшейся полости. Значительно реже жидкость из опухоли просачивается в окружающие ее мышцы, вызывая резкую боль, жжение и покраснение кожных покровов.

Новообразования больших размеров сдавливают соседние мышцы и нервные окончания, приводя к нарушению их питания. Если гигрома болит и отекает, можно заподозрить развитие абсцесса. Гнойное воспаление сопровождается ухудшением общего самочувствия, повышением температуры тела до 38,0-39,0 °С, ознобом и лихорадкой, затруднением движения в больной конечности.

Осложнения гигромы тканей

При отсутствии лечения гигрома увеличивается и приносит много неудобств. Она опасна тем, что может привести к развитию осложнений — воспалительных процессов в суставах и сухожилиях.

Возможные последствия

Возникновение неподвижных гигром при соединении с несколькими суставами ограничивает двигательную активность человека.

Если опухоль достигла больших размеров, высока вероятность ее повреждения. Содержимое капсулы может выйти за ее пределы и распространиться на близлежащие ткани. Поврежденные участки воспаляются, что проявляется острой болью.

Гигрома сустава не несет опасности для жизни и не угрожает здоровью человека. Несмотря на то что она является доброкачественной опухолью, никогда в злокачественную не перерастает.

Чем же опасна гигрома? По мере развития при воспалении серозной жидкости может приводить к нарушению подвижности сустава. У больного возникает сильная пульсирующая боль в пораженной области.

Другим неприятным последствием ганглия является онемение конечности. Это происходит при увеличении кисты в размеры, она сдавливает сосуды и нервы, в результате чего нарушается кровообращение. Может ли ганглий пройти сам?

Нельзя раздавливать кисту, иначе может появиться отек и развиться воспалительный процесс. Если в рану проникнет инфекция, то она загноится.

К основным осложнениям гигром относятся: воспаление кисты, нагноение и разрыв гигромы.