Саркома печени: симптомы, лечение и прогноз

Саркома – один из самых злокачественных видов опухолей. В быту часто все злокачественные новообразования именуют раком, но на самом деле  их большое множество. Отличаются между собой эти опухоли тканью,  которой образованы, скоростью роста, локализацией.

Особенности саркомы легких

Объединяет все  саркомы, раки и т. д. атипичное строение клеток, инфильтративный рост, способность к метастазированию.

Саркома состоит из клеток соединительной ткани, в то время как рак из эпителия, покрывающего органы снаружи или выстилающего полость органа изнутри. Таким образом, раковая опухоль связана непосредственно с органом.

Соединительная ткань многообразна, к ней относится:

  • Жировая
  • Клетки сосудов
  • Рыхлая и плотная волокнистая (образуют каркас – строму органов)
  • Костная
  • Хрящевая
  • Мышечная.

Из каждой ткани развивается свой вид сарком. Саркома привязана к определенной ткани.

Орган расположенный рядом с тканью, в которой развивается опухоль, будет ею поражен. Саркома легких развивается из соединительной ткани легких.

Саркома легких может быть первичной и вторичной. Первичные образуются непосредственно в легких, а вторичные являются метастазами сарком из других органов. Первичные саркомы чаще возникают у людей после 30 лет.

Наиболее часты первичные саркомы легких:

  • Лейомиосаркома – гладкая мышечная ткань;
  • Рабдомиосаркома – скелетная мышечная ткань;
  • Ангиосаркома – сосудистая ткань;
  • Фибросаркома – фиброзная ткань;

Виды опухоли

Диагностика саркомы включает в себя определение характеристик активных очагов заболевания – особенно важно, сколько этих опухолей и что послужило предпосылкой к их появлению (если не устранить этот фактор, не исключено появление новых локализаций болезни).

Соединительная ткань в организме представлена разными органами – это могут быть и сухожилия, и связки, и кровеносные сосуды, и мышцы, и кости, и внутренние оболочки органов (в том числе нервные капсулы), фасции, перетяжки клеточных структур и жировой ткани.

В зависимости от этого выделяют несколько видов опухоли – по происхождению:

  1. лимфосаркома (опухоль появляется в лимфатических узлах, либо может метастазировать в лимфатическую систему);
  2. миосаркома – новообразование в любой мышечной ткани;
  3. хондросаркома – перерождение суставных тканей;
  4. остеосаркома – саркома в костной ткани;
  5. саркома сосудов – новообразования, затрагивающие соединительную ткань стенок сосудов;
  6. липосаркома – перерождение клеток жировой ткани.

Соответственно, по локализации опухоли чаще всего затрагивают:

  1. шейные или черепные кости;
  2. костную систему рук или ног;
  3. мягкие ткани конечностей (часто эта локализация сопутствует предыдущей или наоборот);
  4. клетчатка в забрюшинной области;
  5. кости тела и мягкие ткани возле них;
  6. мягкие ткани и клеточные структуры;
  7. молочные железы, матка.

Реже опухоль затрагивает периферическую нервную систему, плевральную полость, органы, брюшину, средостение, головной мозг. Лечение саркомы во многом зависит от ее локализации.

Вторая классификация рассматривает степень злокачественности новообразования – здесь можно говорить только о том, что некоторые виды опухолей более агрессивные, а некоторые – менее:

  • Не слишком злокачественные опухоли делятся медленно, перерожденных элементов в ней меньше, чем злокачественных. Клетки, в области которых такая саркома локализуются, являются достаточно дифференцированными и зрелыми.
  • Агрессивные опухоли – сильно злокачественные образования, клетки в которых слабо дифференцированы, а значит, очень быстро делятся. Перерожденных клеток в такой ткани очень много, а опухоль имеет очень густую сосудистую систему, что дает ей хорошее снабжение кровью.

Чаще всего саркомы бывают сильно злокачественными, а потому очень опасными.

Читайте также:  В каких случаях назначается сцинтиграфия костей скелета

Симптомы саркомы

Клинические проявления и симптомы саркомы, а также особенности течения заболевания зависят от типа исходной клеточной ткани и от локализации новообразования. Для подавляющего большинства сарком типичным симптомом является возникновение опухоли, быстро увеличивающейся в размерах.

При саркоме кости первый признак заболевания заключается в возникновении ночных болей в костях необъяснимой этиологии. Как правило, болевой синдром не купируется приемом обезболивающих препаратов, с течением времени боль в пораженном отделе кости продолжает усиливаться. Дальнейший патологический рост опухолевой ткани начинает захватывать окружающие органы, вызывая вторичные симптомы саркомы, соответствующие месту и степени поражения.

Саркомы различаются также по скорости распространения. К примеру, паростальные саркомы кости прогрессируют очень медленно. Данный тип злокачественной опухоли  может существовать практически без внешних проявлений на протяжении очень длительного времени. Напротив, другие виды новообразований (к примеру, рабдомиосаркома) имеют склонность к активному росту и широкому распространению метастаз. Отдельные виды сарком (такие, как липосаркомы) отличаются множественным характером первичного образования, что в значительной степени затрудняет их диагностирование и назначение своевременного лечения саркомы.

Причины

До настоящего времени этиология саркомы печени до конца так и не установлена. Несмотря на это, существуют общие принципы, которые могут спровоцировать развитие онкологического процесса. При этом его связывают с множеством экзогенных и эндогенных факторов. Основной причиной считается генетическая предрасположенность, что объясняется генными нарушениями.

По теме

  • Онкогепатология

Можно ли по УЗИ определить рак печени

  • Ольга Владимировна Хазова
  • 29 ноября 2020 г.

Наиболее распространенными провоцирующими факторами являются:

  1. Чрезмерное употребление спиртных напитков. Действие этилового спирта разрушает клетки печени и приводит к их мутации.
  2. Облучение радиационными и рентгеновскими лучами. Кроме этого, развитие заболевания может быть спровоцировано в результате длительного и частого пребывания под прямыми лучами солнца, что в особенности негативно сказывается в период повышенной солнечной активности (летом).
  3. Неблагоприятная экология, что объясняется выбросами в атмосферу вредных веществ, или трудовая деятельность, связанная с постоянными контактами с токсическими и отравляющими средствами. Согласно статистике, саркома часто диагностируется у людей, проживающих в промышленных городах.
  4. Длительный и неконтролируемый прием определенных сильнодействующих лекарственных препаратов. В особенности это относится к антибиотикам, если они принимаются без назначения специалиста в рамках реабилитационных мероприятий.
  5. Заболевания, связанные с нарушениями эндокринной, кровеносной и лимфатической систем.
  6. Травмирование печени в результате механического повреждения (ранение, ушибы).
  7. Несбалансированное питание. Учеными доказано, что риск развития злокачественной опухоли возрастает при чрезмерном употреблении жареных, острых и жирных блюд.

Отличительна черта выше описанных провоцирующих факторов заключается в их повышенной агрессии при воздействии на молодые печеночные клетки, поскольку изменить работу гепатоцитов на стадии формирования намного проще. Это и объясняет повышенную заболеваемость саркомой в более молодом возрасте.

Саркома – злокачественная опухоль соединительной ткани

Саркомы — общее название злокачественных опухолей, которые образуются из разных типов соединительной ткани. Их отличает прогрессивный, очень быстрый рост и частые рецидивы, особенно у детей. Такое поведение сарком объясняется ускоренным развитием в молодом возрасте соединительной и мышечной тканей.

Саркомы подразделяют на две большие группы: саркомы мягких тканей и костные саркомы.

В отличие от рака (злокачественных новообразований из эпителиальной ткани), саркомы не привязаны к какому-либо конкретному органу. Эти опухоли могут быть первичными или вторичными.

Например, саркомы костей развиваются как непосредственно из костной ткани (параостальная саркома, хондросаркома), так и из тканей некостного происхождения, хотя сами при этом расположены в кости (саркома Юинга, ангиосаркома и др.).

Саркомы также могут поражать внутренние органы, кожу, лимфоидную ткань, центральную и периферическую нервную систему.

Саркомы классифицируют в зависимости от типа ткани, из которой они образуются:

  • остеосаркомы — из костной ткани;
  • мезенхимомы — из эмбриональной ткани;
  • липосаркомы — из жировой ткани;
  • ангиосаркомы — из кровеносных и лимфатических сосудов;
  • миосаркомы — из мышечной ткани;
  • другие виды.
Читайте также:  Народные средства лечения рака горла из опыта излечившихся

Всего известно около 100 разных нозологических вариантов сарком. По степени зрелости ткани их разделяют на низко-, средне- и высокодифференцированные. От зрелости саркомы зависит тактика ее лечения: чем меньше выражена дифференцировка опухолевых клеток, тем агрессивнее новообразование и серьезнее прогноз.

Записьна консультациюкруглосуточно

Причины сарком и факторы риска

В экспериментальных исследованиях было установлено, что саркома образуется под воздействием радиации и ультрафиолета, некоторых вирусов, химических веществ.

Эти факторы вызывают генетические мутации в клетках организма. Предраковые заболевания и доброкачественные опухоли также могут переходить в саркому.

В возникновении саркомы Юинга большую роль играет скорость роста костей и гормональный фон.

К факторам риска саркомы можно отнести курение, работу в сфере химической промышленности, наследственную отягощенность по онкологии, сбои в работе иммунной системы.

Развитие саркомы

Факторы риска приводят к бесконтрольному делению клеток соединительной ткани, опухоль начинает расти, проникая в соседние ткани и разрушая их. На разрезе ткань саркомы бело-розового цвета и напоминает рыбу, по консистенции мягкая или эластичная, иногда достигает значительных размеров. Она не имеет четких границ, незаметно переходя в здоровую ткань.

Опухолевые клетки разносятся по организму с током крови, они оседают далеко от расположения первичной опухоли и образуют вторичные очаги — метастазы. Из-за этого при саркомах часто возникают рецидивы. Симптомы и характер течения сарком во многом зависят от места возникновения и направления их роста. Прорастая в соседние ткани, саркома повреждает в них нервы и сосуды.

Частота и распространенность саркомы

Саркомы встречаются довольно редко — они составляют около 1% от всех злокачественных опухолей. Этот тип новообразований обнаруживают и у детей, и у взрослых людей.

Выделяют виды, которые встречаются в основном у детей (костные саркомы) или в основном у взрослых (лейомиосаркома, хондросаркома, стромальные опухоли ЖКТ).

В 1/3 случаев опухоли выявляют до 33 лет, но большая часть сарком обнаруживается в возрасте от 33 до 60 лет.

До 75% всех сарком располагаются в области нижних конечностей. По частоте смертельных исходов саркомы стоят на втором месте после рака.

Записьна консультациюкруглосуточно

Лечение саркомы

Лечение саркомы всегда должно быть комплексным и включать как оперативное вмешательство, так и химиотерапию, лучевую терапию. Такой подход помогает получать лучшие результаты.

Радикально избавиться от опухоли позволяет хирургическая операция. Опухоль удаляют в пределах анатомической области. При прорастании опухолью кости, крупных сосудов и нервов необходима ампутация конечности. В межмышечных пространствах требуется удаление части здоровых мышц.

Прогноз при лечении сарком достаточно благоприятный: пятилетняя выживаемость при саркоме конечностей и мягких тканей составляет около 75%, а если она расположена на теле — 60%.

Записьна консультациюкруглосуточно

Лечение и терапия

Лечение саркомы в решающей степени зависит от распространения заболевания после постановки диагноза. При небольших локализованных опухолях операция является самым первым решением. Основная цель ее заключается в том, чтобы полностью ликвидировать злокачественную ткань. Также удаляется часть здоровой ткани, которая прилегает к опухоли, так как там могут скрываться мигрировавшие раковые клетки, которые способствуют образованию метастазов.

Лечение и терапия

Прежде чем хирургически удалять большие по размеру опухоли, проводится курс химиотерапии, чтобы уменьшить размеры саркомы.

Если метастазы распространились на большие участки, то пациенту также назначается химиотерапия, которая может быть проведена с помощью таблеток или путем инфузии и инъекции. Если такая терапия неэффективна, то уничтожить опухолевые ткани поможет только излучение. Поскольку каждый пациент по-разному реагирует на вещества и лекарства для химиотерапии, существует необходимость разработки индивидуального плана лечения.

Лечение и терапия

Лечение саркомы легкого в Израиле

В Израиле проводят терапию большинства онкологических заболеваний. Здесь можно провести в том числе и лечение саркомы Юинга за границей.  Для лечения саркомы используется в первую очередь хирургический метод. Если операция не вызовет опасных для жизни осложнений, саркома удаляется либо с пораженными тканями, либо саркома легкого может быть удалена полностью с легким. Лучевая терапия и химиотерапия назначаются в зависимости от операбельности опухоли, наличии метастазов, типа опухоли.

Читайте также:  Виды меланомы глаза, клинические признаки и методы лечения

В Израиле у пациентов есть возможность провести хирургическое лечение рака за рубежом  под руководством врачей, известных во всем мире с использованием современных методов.

Реабилитационный период также можно повести в Израиле под наблюдением профессионалов в комфортных условиях.

Способы лечения саркомы позвоночника

Лечение заболевания – сложный и долгий процесс, успех во многом зависит от своевременности и правильности поставленного диагноза, состояния организма, технической оснащенности и квалификации врачей лечебного учреждения. Выбор метода делается с учетом состояния больного, вида саркомы и стадии ее развития.

  1. Химиотерапия. Самый распространенный метод лечения, современные препараты могут эффективно бороться со злокачественными образованиями на ранних стадиях развития патологии. Наиболее высокие показатели эффективности химиотерапия показывает при лечении остеосаркомы и саркомы Юинга. Для других видов патологий часто применяется комбинация химиотерапии и лучевой терапии.

  2. Таргетная терапия. Самый современный метод лечения, минимизирует негативные последствия приема медицинских препаратов. Метод основывается на точеной терапии, причины роста новообразований локализуются с минимальным вредом для окружающих здоровых тканей.
  3. Лучевая терапия моделированной интенсивности. Эффективность зависит от нескольких факторов: правильности поставленного диагноза, возможностей иммунной системы организма и технических характеристик аппарата. Новые аппараты позволяют сосредотачивать лучи только на поврежденных участках, точно регулировать глубину и площадь воздействия, автоматически контролируют интенсивность лучей. Такие возможности существенно увеличивают действенность лучевой терапии и понижают негативные последствия.

  4. Хирургическое лечение. Оперативно удаляются лишь некоторые виды саркомы позвоночника, отсекание патологических тканей выполняется опытными хирургами после тщательной подготовки плана операции. Результаты могут быть очень положительными, в некоторых случаях после оперативного вмешательства больным назначается курс химиотерапии.
  5. Брахитерапия. Применяется на самых тяжелых стадиях развития болезни для устранения глубоко расположенных опухолей. Добраться к ним обыкновенными способами невозможно. Суть метода – в опухоль вводится капсула с радиоактивными элементами. Они генерируют лучи, которые уничтожают опухоль или замедляют ее рост.

Брахитерапия

Видео — Рак позвоночника: симптомы и проявление

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Показать все клиники Москвы

Показать всех специалистов Москвы

Прогноз и выживаемость

Прогнозы при саркоме обуславливаются стадией опухолевого процесса, его формой и локализацией, наличием метастазов и пр. Например, желудочная саркома в трети случаев характеризуется ранним метастазированием, что негативно отражается на прогнозах. Забрюшинная саркома отличается трудностями в прогнозировании, потому как имеет массу вариантов клинического течения с различными исходами.

Выживаемость зависит от стадии развития подобной опухоли, наличием метастазов и ответом на терапевтическое воздействие. Если опухоль была выявлена на завершающей или термальной стадии, то выживаемость отличается низкими показателями.

Более точные прогнозы выживаемости зависят от конкретного вида саркомы, к каждому из которых необходим индивидуальный подход. Немаловажное значение имеет ответ на лечение, состояние пациента и прочие факторы.

Рак прямой кишки Рак пищевода Рак легких Рак желудка Перелом шейки бедра в пожилом возрасте Рак почки

Симптоматика

Она может быть разной, в зависимости от типа болезни. Представленное заболевание может проявляться в таких признаках:

1. Остеосаркома: болевые ощущения в пораженном органе, которые усиливаются в ночное время. Также отмечается слабость, ослабленная работоспособность, отеки. Кости при этом заболевании становятся более хрупкими и ломкими.

2. Поражение головного мозга. Оно характеризуется кружением и болью в голове, нарушениями психики, зрения. Иногда отмечается тошнота и рвота.

Симптоматика

3. Саркома легких. В этом случае ощущается одышка и кашель. Вы также можете чувствовать затруднения в глотании, быстро уставать.

При других типах болезни появляются характерные для пораженного органа признаки.