Прогнозы по сроку жизни с раком поджелудочной железы на разных стадиях

Рак — опасное заболевание, которое быстро прогрессирует и представляет угрозу жизни. 4 стадия рака поджелудочной железы в большинстве случаев заканчивается летательным исходом. Чтобы провести эффективную терапию, необходимо выявить болезнь на раннем этапе. Для этого человек должен обратиться в поликлинику при появлении первых неприятных симптомов. Исходя из результатов обследования, определяется тактика лечения.

Что такое стадия рака поджелудочной железы?

Данная патология представляет собой поражение злокачественным новообразованием, которое располагается в экзокринных клетках поджелудочной. Болезнь отличается высокой агрессивностью и быстрым развитием. Злокачественная опухоль тяжело диагностируется, поэтому выявление часто происходит на поздних стадиях.

При четвертой стадии болезни пятилетняя выживаемость составляет около 2 процентов без соответствующего лечения. Из-за этого онкология поджелудочной железы считается очень опасной. При составлении грамотной терапии вероятность относительно комфортной жизни в течение 5 лет увеличивается до 10 процентов. Для борьбы с заболеванием используется химиотерапия и по возможности хирургическое вмешательство.

Важно помнить! Чтобы распознать рак на раннем этапе, необходимо регулярно проходить профилактический осмотр в стационарных условиях.

Что это за заболевание?

Рак поджелудочной железы — это заболевание при котором злокачественное новообразование формируется из эпителиальных клеток поджелудочной железы. При этом первичная опухоль может возникать в любом отделе поджелудочной.

Опухоль постепенно увеличивается в размерах, провоцирует появление метастаз сначала в регионарных лимфатических узлах, а после и в отдаленных органах.

Продолжительность жизни пациентов с диагнозом рак поджелудочной железы в первую очередь зависит от того, на какой стадии будет обнаружено онкологическое заболевание. Продолжительность жизни при обнаружении рака поджелудочной железы на 1 стадии заболевания.

На этой стадии злокачественная опухоль в поджелудочной железе имеет небольшой размер (менее 2 см). Чаще всего у людей при этом нет каких-либо характерных симптомов. Именно поэтому рак поджелудочной железы на 1 стадии чаще всего обнаруживается случайно.

Если рак поджелудочной железы обнаруживается на 1 стадии, то врачи исходя из локализации опухоли и состояния здоровья пациента назначают лечение, которое может включать:

  • хирургическое вмешательство;
  • химиотерапию;
  • радиотерапию;
  • гормональную терапию;
  • биотерапию.

На второй стадии заболевания размер опухоли уже превосходит 2 см, а также возможно наличие метастаз в регионарных лимфатических узлах.

Применяемые виды лечения для пациентов на 2 стадии те же, что и для пациентов на 1 стадии заболевания. Но из-за размера опухоли и метастаз проведение хирургического вмешательства не всегда возможно.

Средняя продолжительность жизни пациентов, у которых рак поджелудочной железы был обнаружен на 2 стадии заболевания уже значительно ниже. Более 5 лет проживают 35-45% пациентов. Продолжительность жизни при обнаружении рака поджелудочной железы на 3 стадии заболевания.

На 3 стадии заболевания опухоль распространяется за пределы поджелудочной железы и в большинстве случаев появляются множественные метастазы в регионарных лимфоузлах.

Чаще всего на этой стадии провести хирургическое вмешательство невозможно, и применяются только другие методы лечения.

Пятилетняя выживаемость не превышает 25-30%. Продолжительность жизни при обнаружении рака поджелудочной железы на 4 стадии заболевания.

На 4 стадии заболевания опухоль прорастает в чревный ствол или верхнюю брыжеечную артерию и часто возникают метастазы в отдаленных органах.

Эффективного лечения на этой стадии не текущий момент не существует. Основные действия врачей направленный на улучшение качества жизни пациента и снятие болевого синдрома.

Причины развития заболевания

Специфических причин, из-за которых возникает рак поджелудочной железы, не выявлено. Выделяют перечень предрасполагающих факторов. От их воздействия в организме может стартовать неконтролируемое деление злокачественных клеток и развитие новообразования:

  • хронический панкреатит (на фоне вялотекущего заболевания наблюдается снижение локального иммунитета);
  • сахарный диабет (стабильное повышение глюкозы ведет к разрушению клеток и тканей);
  • курение – присутствует постоянное токсичное воздействие табачного дыма на клетки организма (30 процентов случаев рака связаны с курением сигарет);
  • злоупотребление алкоголем;
  • взрослые люди после 60 лет более подвержены развитию новообразований;
  • от заболевания чаще страдают мужчины;
  • нарушение рациона – грубые, систематические погрешности в питании ведут к развитию рака в организме человека (особенно, употребление алкоголя, кофе, «обработанного» мяса);
  • генетический фактор (заболевание передается наследственно).

Прослеживается влияние генетического фактора в деле развития заболевания. Нередко запускается патологический механизм на почве острого стресса, когда ослабевают все защитные и компенсаторные способности организма.

Рак поджелудочной железы – злокачественное новообразование, берущее начало из эпителия железистой ткани или протоков поджелудочной железы. Рак поджелудочной железы занимает шестое место по частоте встречаемости среди всех злокачественных опухолей. Риск заболеть раком поджелудочной железы в течение всей жизни в пределах 1-1,5%.

Причины развития заболевания

Из 5-ти известных гистологических форм (аденокарцинома, плоскоклеточный рак, цистаденокарцинома, ацинарно-клеточный рак, недифференцированный рак) аденокарциномой болеют ⅘ пациентов. В 60% случаев опухоль располагается в головке, поджелудочной железы; в 30% случаев новообразование поражает всю железу; в 10% – только тело или хвост железы.

Точные причины рака поджелудочной железы неизвестны, но установлены предраковые состояния (доброкачественные опухоли и кисты поджелудочной железы, хронический панкреатит), а также факторы риска заболевания: курение, злоупотребление алкоголем, острая и жирная пища, цирроз печени, сахарный диабет, генетическая предрасположенность, пр.

Читайте также:  Лечение жировиков под кожей в домашних условиях

Рак поджелудочной железы не имеет специфических симптомов из-за чего опухоль в большей половине случаев выявляют на поздних стадиях, когда появляется желтуха, боли в правом подреберье, увеличение желчного пузыря, слабость, снижение веса, ухудшение аппетита, повышение температуры тела, признаки нарушения проходимости желудка и кишечника, пр.

Течение рака поджелудочной железы делят на 4 стадии в зависимости от размера опухоли, ее распространения на близлежащие органы (желудок, кишечник, брюшину, сосуды), наличия вторичных очагов опухоли (метастазов) в лимфатических узлах и внутренних органах.

При 4 стадии рака поджелудочной железы опухоль имеет большие размеры, распространяется на желудок, поперечно-ободочную кишку, метастазирует в отдаленные лимфоузлы, а также в легкие, печень, почки, кости, пр.

Радикальное хирургическое лечение (панкреатодуоденальная резекция) возможно и эффективно только на 1-2 стадии рака поджелудочной железы.

Для уничтожения не удаленных раковых клеток и предупреждения рецидивов в послеоперационном периоде проводят лучевую и химиотерапию. При 4 стадии опухоль неоперабельна.

Применяют паллиативное (вспомогательное, облегчающее) лечение, включающее химиотерапию (не во всех случаях) и симптоматическую терапию.

Причины развития заболевания

Прогноз при раке поджелудочной железы относительно неблагоприятный, прежде всего из-за очень высокого риска рецидива болезни. Даже после удачной выполненной радикальной операции 5-летняя выживаемость не превышает 45%. Прооперированные пациенты живут в 3,5 раза дольше не прооперированных.

Назвать конкретную причину развития злокачественных опухолей в поджелудочной железе специалисты пока не могут.

Была выявлена взаимосвязь между возникновением болезни и влиянием некоторых предрасполагающих факторов:

  • сахарный диабет,
  • хронический панкреатит,
  • курение,
  • перенесенные операции на ЖКТ,
  • аденоматозный полипоз наследственного характера,
  • болезнь Гиппеля-Линдау,
  • возраст старше 60 лет.

Особенности рака поджелудочной

Раком поджелудочной железы называется злокачественная опухоль, развивающаяся из протоков или эпителиальных клеток органа.

С каждым годом количество больных раком людей возрастает. Данная патология чаще всего диагностируется в пожилом возрасте. Мужчины и женщины болеют одинаково часто. Более половины больных составляют лица в возрасте старше 70 лет. Все злокачественные опухоли при отсутствии своевременного лечения могут давать метастазы в другие органы. Рак поджелудочной железы не является исключением. Наиболее опасны отдаленные метастазы. В этом случае могут страдать такие органы, как легкие, печень, желудок, двенадцатиперстная кишка.

Особенности рака поджелудочной

Все об опухолях (симптомах, видах, лечении) читайте в статье.

Выделяют 4 стадии развития рака. Такое подразделение основывается на следующих признаках: наличии и размере опухоли, наличии регионарных и отдаленных метастазов. Наиболее опасными являются 3 и 4 стадии рака. В данной ситуации процент пятилетней выживаемости среди больных невысок. В зависимости от гистологического строения рак поджелудочной подразделяется на следующие виды:

  • плоскоклеточный;
  • аденокарцинома;
  • ацинарно-клеточный;
  • цистаденокарцинома;
  • не дифференцированный.
Особенности рака поджелудочной

Злокачественные опухоли при отсутствии лечения могут давать метастазы в другие органы. Рак поджелудочной железы не является исключением.

Чаще всего диагностируется аденокарцинома.

Этиологические факторы

Особенности рака поджелудочной

На сегодняшний день точная причина рака не установлена. Предрасполагающие факторы включают в себя:

  • нерациональное питание (потребление большого объема углеводов);
  • курение;
  • наличие в анамнезе операций на органах ЖКТ;
  • наличие сахарного диабета;
  • наличие хронического воспаления поджелудочной железы;
  • рак толстой кишки;
  • аденоматозный полипоз;
  • синдром Гарднера;
  • алкоголизм;
  • контакт с канцерогенными веществами (асбестом);
  • цирроз печени;
  • наличие кист в органе;
  • наличие доброкачественной опухоли (аденомы).

Уровень заболеваемости увеличивается с возрастом. Пожилые люди страдают от рака чаще молодых. Немаловажную роль играет наследственность. Если среди близких родственников имелись случаи рака поджелудочной железы, такой человека входит в группу риска. Рак может возникать на фоне хронического воспаления железы. Панкреатит является следствием злоупотребления алкоголем, жирной и острой пищей. При отсутствии лечебных мер и несоблюдении диеты происходит злокачественное перерождение тканей. Известно, что поджелудочная состоит из 3 отделов: головки, тела и хвоста. В большинстве случаев рак развивается в области головки. Значительно реже имеет место распространенный рак, затрагивающий все отделы органа.

Особенности рака поджелудочной

Предрасполагающим фактором к развитию рака может быть цирроз страдающие алкоголизмом в группе риска развития может спровоцировать развитие фактором может стать рак толстой доброкачественной опухоли (аденомы) может быть причиной развития рака.

Клинические проявления

Признаки рака довольно разнообразны. Наиболее частыми симптомами заболевания являются:

Особенности рака поджелудочной
  • болевой синдром;
  • снижение массы тела;
  • снижение аппетита;
  • повышение температуры тела;
  • слабость;
  • развитие желтухи;
  • тошнота;
  • рвота.

Боль чаще всего ощущается в верхней половине живота. Она может отдавать в спину и поясницу. Боль может становиться сильнее при наклоне туловища. При поражении головки железы нередко развивается желтуха. Ее возникновение обусловлено сжатием желчного протока и нарушением оттока желчи. При желтухе больных может беспокоить кожный зуд. Желтуху можно распознать по изменению цвета склер и кожи. Практически у всех больных снижается масса тела. Происходит это по причине нарушения всасывания жиров. Последние являются основным источником энергии в организме.

Появление рвоты может свидетельствовать о сдавливании двенадцатиперстной кишки. Нередким признаком заболевания является нарушение стула по типу диареи. На фоне рака происходит изменение синтеза гормонов (инсулина). Это может стать причиной развития сахарного диабета. При поражении раком хвоста и тела железы возможно увеличение селезенки, расширение вен желудка и развитие кровотечения. Наиболее ярко симптомы выражены на 3 и 4 стадии рака.

Особенности рака поджелудочной

Наиболее частым признаком развития рака это потеря аппетита.

Читайте также:  Когда и как можно заниматься спортом после лапароскопии

При наличии отдаленных метастатических очагов появляются симптомы нарушения функции других органов. При 4 стадии могут наблюдаться следующие симптомы: слабость, недомогание, повышение температуры, боль, сильное истощение (анорексия), асцит, увеличение печени и селезенки, увеличение лимфатических узлов.

Особенности рака поджелудочной

Гастропанкреатодуоденальная резекция при раке поджелудочной железы: делать или не делать?

Стоит ли делать операцию? Приведет она к продлению жизни? Или диагноз рак поджелудочной — это приговор, и делать ничего не нужно. Какие осложнения развиваются после операции? Насколько увеличится ожидаемая продолжительность жизни после операции на поджелудочной железе?

Делать или не делать ПДР / ГПДР? Почему такой вопрос существует в голове у пациентов с раком поджелудочной железы? К сожалению, в нашей стране низкое качество хирургической помощи у данной конкретной категории больных. Деградация хирургических школ в большинстве академических учебных учреждений нашей страны приводит к высокой интра- и послеоперационной смертности, а также к неудовлетворительным отдалённым результатам операции. Это очень часто служит основанием для отказа лечащих врачей-онкологов от радикальных вмешательств при раке поджелудочной железы. Аналогичных взглядов придерживаются врачи-смежники — эндокринологи, эндоскописты, просто хирурги. На это наслаивается разнобой в зарубежной и отечественной научной прессе в отношении прогноза выживаемости больных с раком поджелудочной железы после радикальной операции.

Почему? Критерии диагноза, классификация опухолей поджелудочной железы, стадирование отличаются в Японии, США и западной Европе.

Объективная реальность такова: в лучших больницах мира стандартная панкреатодуоденальная резекция дает 1% смертность, то есть из 100 прооперированных пациентов погибает один во время операции. В обычных городских больницах, где хирурги не имеют потока операций, и фактически «тренируются» в большой онкохирургии, интраоперационная летальность при ГДПР может достигать 12,5%.

Самые тяжелые для восприятия пациентами и их родственниками данные — результаты выживаемости больных с раком поджелудочной железы после радикальной операции. В среднем, год после операции проживает, по различным данным, от 30 до 70% пациентов; средняя продолжительность предстоящей жизни после ГПДР составляет, по отечественным данным, 12 — 15,5 мес.; пятилетняя выживаемость даже после операций в лучших мировых центрах и комбинированной терапии не превышает 3,5–15,7%. Поэтому, делать операцию или нет — выбор за Вами!

Сколько живут с раком поджелудочной железы?

Статистика озвучивает очень печальные цифры. Это обусловливается тем, что больной приходит за помощью на последних стадиях поражения организма раковыми клетками. Любой вид лечения немного продлевает сроки жизни. Но, эффективного решения, к сожалению не существует. Нередко пациенты с раком поджелудочной железы 4 степени умирали сразу после операции.

При полном распространении метастаз по организму больные проживают не более полугода. Использовать в таких случаях лечение невозможно. Это приводит к летальному исходу во время операции. Но, иногда врачи-онкологи назначают хирургическое вмешательство, при помощи которого улучшается состояние здоровья больного.

ИНТЕРЕ́СНЫЙ факт: Питание при раке простаты 1,2, 3 и 4 степени

Рак поджелудочной железы может распространиться на такие органы:

  • желчный пузырь;
  • селезенка;
  • двенадцатиперстная кишка;
  • желудок;
  • печень;
  • легкие;
  • почки.

При обнаружении онкологии на первой стадии принимаются меры хирургического вмешательства. В таких случаях больной живет долгое время. При выявлении и лечении на второй стадии, больные проживают пятилетний срок – 10%, двухлетний срок – 8%. При третьей стадии заболевания хирургическое вмешательство становится невозможным, выживаемость составляет – 4% до пятилетнего срока, 5% — до одного года жизни.

На четвертой стадии рака показатели безутешны, не более одного года проживают 10%, остальные живут до нескольких месяцев или недель. При раке поджелудочной железы выживаемость зависит от оперативного лечения и состояния больного.

Здоровья Вам!

Причины возникновения

Единой причины, приводящей к развитию рака поджелудочной железы нет, у 40% пациентов с этим диагнозом не выявлено даже общих провоцирующих факторов.

Но, тем не менее, сбор анамнеза показывает, что есть несколько этиологических условий, при которых риск развития новообразование повышается в несколько раз, это:

Причины возникновения
  • Курение. У курящих людей рак, локализующийся в одной из частей поджелудочной железы, выявляется в два раза чаще по сравнению с теми, у кого нет этой вредной привычки. В повышенной зоне риска находятся люди, выкуривающие больше одной пачки за сутки. Между тем отказ от табакокурения приводит к тому, что вероятность развития опухоли снижается многократно.
  • Заболевания поджелудочной железы. Панкреатит и сахарный диабет приводят к вялотекущему воспалению, способному дать толчок формированию атипичных клеток.
  • Определенные особенности питания. Вероятность образования раковой опухоли в тканях поджелудочной железы выше у тех, кто любит жирную и углеводистую пищу.
  • Ожирение и соответственно гиподинамия.
  • Наследственность. Отмечается склонность к появлению злокачественного поражения органа у кровных родственников одной семьи.
  • Алкоголизм.
  • Воздействие химических веществ, например асбеста, пестицидов, составов, используемых в металлургической отрасли.

Среди пациентов с онкологическим заболеванием поджелудочной железы больше лиц старше 60 лет, а среди них выше процент мужчин. Из рас больше заболеванию подвержены афро-американцы.

Облегчение боли

Жизнь больного в этот период зависит от его душевного и психологического настроя. Без него терапия не даст хороших результатов. Для поддержания нормального психического состояния необходим психотерапевт.

Читайте также:  Выпадение волос после химиотерапии болит кожа головы

Из рациона полностью исключается жареное, острое, соленое, копченое и маринованное. Запрещен прием алкоголя, крепкого кофе, чая, шоколада, сладостей, специй.

Первым симптомом заболевания, как правило, становится боль. Её появление говорит о том, что опухоль проросла в нервные окончания. Интенсивность болевых ощущений бывает разной, от чувства дискомфорта до острых приступов. Локализация болей зависит от того, какая часть органа поражена:

  • головка — под правым ребром;
  • хвост — в верхней части живота слева;
  • вся поджелудочная железа — боль опоясывающего характера.

Болевые ощущения усиливаются, когда пациент лежит на спине, после приема жирной, острой пищи, алкогольных напитков. Зачастую эти симптомы принимают за проявления панкреатита или других заболеваний, списывают на погрешности в диете и пристрастие к спиртному. Многие люди подолгу не обращаются к врачам, а рак тем временем прогрессирует.

Частичная резекция поджелудочной железы. Во время оперативного вмешательства удаляется часть опухоли и близлежащие пораженные участки, что уменьшает размер новообразования и сокращает количество метастазов.

Лучевая терапия. Высокоактивное рентгенологическое излучение разрушает белковую составную опухоли.

Это приводит к стабилизации ракового процесса. Химиотерапия.

Такое лечение рекомендуется для пациентов, которые находятся в удовлетворительном физическом состоянии. Цитостатические средства, уничтожая злокачественные клетки в активной фазе, способны продлить жизнь тяжелобольному на несколько месяцев.

Наркотические болеутоляющие средства. Обезболивание для онкобольных в терминальной фазе считается необходимой мерой поддерживающей терапии.

Прогрессирование болезни проявляется постепенным нарастанием интенсивности болевого синдрома. Купирование таких приступов возможно только с помощью наркотических препаратов.

Рак поджелудочной железы, сколько живут,как правило, зависит от своевременности обрщения к врачу. В среднем, длительность жизни, пациентов с таким диагнозом колеблется от 1 до 1,5 лет. Улучшить качество жизни при этом помогает симптоматическое лечение и систематическое обезболивание. Продлить жизнь пациентам на несколько месяцев позволяет лучевая и химиотерапия, а также забота и поддержка близких.

Обезболивание при раке поджелудочной железы

  1. На начальном этапе – первая ступень хронической боли назначают ненаркотические анальгетики.
    • Анальгин 2-3 раза через каждых 6-7 часов. При этом, 2 мл 50% раствора вводят внутримышечно или внутривенно. Превышение дозы и длительный прием может вызвать повреждение почек.
    • Парацетамол в таблетках. Разовая доза 500 мг. Принимать с интервалом 5-6 ч. При увеличении суточной дозы может быть опасен для печени.
    • Напроксен таблетки. Выпивать по 250-400 мг 2-3 раза в день во время приема пищи.
  2. Вторая ступень лечения хронической боли. Ненаркотические анальгетики не оказывают обезболивающий эффект. Назначаются наркотические анальгетики – опиоиды (слабые опиаты).
    • Трамадол – Доза по 50-100 мг каждые 4-6 ч. Выпускается в таблетках и в растворах для внутримышечного и внутривенного ведения или в виде уколов и капельниц.
    • Дигидрокодеин препарат длительного действия до 12 часов. Выпускается в таблетках. Доза 60-120 мг через 12 ч.
    • Промедол принимают по 25-50 мг через 6 часов. Максимальная суточная доза 200 мг. Возможно привыкание.
  3. Третья ступень лечения хронической боли. Если слабые опиаты перестали оказывать действие, переходят к сильным опиатам.
    • Просидол таблетки для рассасыванья под языком или в виде уколов. Суточная доза не должна превышать 200 мг. Слабее морфина, может вызвать привыкание.
    • Фентанил в виде уколов или капельниц. Сильнее морфина, но имеет кратковременное действие. Также выпускается в виде пластыря с длительным эффектом до 72 часов.

Когда пациент имеет право на наркотические обезболивающие

Этот вопрос необходимо решать лечащему врачу. При этом, он учитывает силу болевых ощущений пациента. Разработана ступенчатая схема, когда слабая боль лечится нестероидными противовоспалительными препаратами. Умеренная боль (вторая ступень) комбинацией ненаркотических анальгетиков и слабых опиатов. При сильной боли (следующие ступени) требуется назначение сильных опиатов.

Врач определяет препарат и его дозировку. Выписывает рецепт. Онкологические больные с подтвержденным диагнозом имеют право на бесплатное получение лекарств или на 50% скидку.

Правила приобретения наркотических анальгетиков.

Наркотические обезболивающие средства продаются в аптеке по рецепту. Это специальный бланк установленного образца с печатью врача и медицинского учреждения. Выписанный доктором рецепт необходимо заверить у заведующего поликлиникой.

Больному выписывают только определенный препарат. По этому рецепту нельзя взять в аптеке его заменители. Если рецепт не использован на протяжении 15 дней, он становится недействительным.

В рецепте могут быть выписаны препараты сроком на курс лечения до месяца. Об этом должно быть отдельно указано на рецепте. Существует максимальное количество препарата, которое можно приобрести в аптеке.

Больной прикрепляется к аптеке по месту жительства. Для этого выдается распоряжение руководителя лечебного учреждения, которое обновляется ежемесячно.

Возможно, будет полезно почитать:

  • Невероятные факты о «Гарри Поттере», просто взрывающие мозг ;
  • К чему снится крушение самолета на глазах Во сне приснилось видеть как взорвался самолет ;
  • Детская монополия играть ;
  • Сонник: к чему снится машина Сонник во сне видеть номер машины ;
  • Приколы в вк над друзьями в сообщениях ;
  • К чему снится рыжий кот? Значение сна. К чему снится рыжий котенок? Рыжий котенок сне к чему снятся ;
  • Калорийность норма минералов, витаминов, калорий ;
  • К чему снится мед: толкование по различным сонникам ;