Причины, симптомы, диагностика и лечение рака грудной клетки

Среди всех женских онкологических заболеваний наиболее распространенной является дифференцированная злокачественная опухоль груди или рак молочной железы, который имеет характерные симптомы и признаки. Состоит опухоль из тканевых клеток, вытесняющих железистый эпителий. Чтобы избежать критического состояния, необходимо различать первые признаки рака молочной железы.

Классификация

При диагностировании рака первоначально распознают степень заболевания. Это необходимо для правильного дальнейшего лечения. По степени распространения злокачественных новообразований на здоровые ткани и определяется классификация. Обязательно смотрят наличие или отсутствие метастаз в организме женщины.

Инвазивный рак (инфильтративный)

По статистике самая распространенная форма рака молочной железы. Считается одной из тяжелых и опасных форм заболевания. Характеризуется распространением патологической ткани на ближайшие здоровые участки, также, в основном, опухоль распространяется как за пределы молочных проток, так и на саму железу. Его именно поэтому и называют проникающим раком. При данной форме рака наблюдаются метастазы. Они возникают в следствии распространения раковых клеток через такие системы как: кровеносная, лимфатическая. Первоначально поражаются лимфатические узлы, потом поражаются легкие, кости, головной мозг.

Данный вид рака подразделяется на:

  • ИПР — инвазивно-протоковый рак. Характеризуется первоначальным поражением протоков, которое потом уже выходит за их пределы. На ощупь напоминает шишки.
  • ППР — прединвазивно-протоковый рак. Характеризуется первоначальным образованием в млечном протоке, которое не выходит за его пределы. В основном, переходит в инвазивный рак.
  • ИДР — инвазивно-дольковый рак. Характеризуется первоначальным образованием в дольках молочной железы, которое потом распространяется на здоровые ткани молочной железы. На ощупь в груди можно чувствовать уплотнение.
  • Отёчно-инфильтративный (воспалительный). По статистике довольно редко встречается. Для данной группы рака характерно: отечность, опухоль очень трудно просмотреть. Именно поэтому, данную форму очень трудно диагностировать. Также характеризуется скрытым течением заболевания.
  • Инфильтративный неспецифический рак. В основном, не встречается данная группа рака.

Неинвазивный рак

Характеризуется тем, что не наблюдаются метастазы и не прорастает в соседние здоровые ткани. Данный вид рака имеет благоприятный исход. Но при несвоевременном лечение, этот вид рака очень быстро переходит в инвазивную стадию.

Неинвазивный рак подразделяется на:

  • Внутрипротоковый неинвазивный рак. Характеризуется образованиями внутри протока, которые в дальнейшем не поражает здоровые ткани. Отлично диагностируется при помощи маммографии. Но как показывает практика, очень редко встречается.
  • Дольковый неинвазивный (лобулярный). Характеризуется начальным поражением в одной из долек молочной железы, которое в дальнейшем не прорастает за пределы железы.

Особые формы заболевания

Делятся на:

  • ТНРМЖ — трижды негативный рак молочной железы. Этот вид рака диагностируется только с помощью специального обследования. Имеет особую форму, не имеет чувствительности к рецепторам (эстроген, герцептин, прогестерон). Эта форма заболевания практически всегда протекает агрессивно. К данному типу, в основном, относят апокриновую карциному и плоскоклеточную карциному.
  • Атипичный медуллярный рак молочной железы. Редко встречается. Характеризуется образованием плотного узла, который может иметь форму стержня. Сопровождается кистами, некрозами, кровоизлияниями.
  • Папиллярный рак. Очень редко встречается — 1-3 % случаев. Характеризуется прорастанием опухоли в виде сосочковой структуры. Поражает околососковую область, что сопровождается специфическим выделением из соска. При этом опухоль имеет четкие границы, размерами в пределах 3 см, могут диагностироваться кисты.
  • Болезнь Педжета. Характеризуется поражением соска и ареола. При своевременном лечении имеет благоприятный прогноз.

Процесс развития и классификация недуга

Развитие опухолевых новообразований берет начало с изменения ДНК, благодаря чему здоровые клетки стают онкогенами, которые провоцируют рост больных клеток. Таким образом агрессивные клетки, развивающиеся в грудной клетке, продуцируют большое число факторов, которые стимулируют рост опухоли.

Процесс развития и классификация недуга

Далее во время мутации происходит лишение ядра регулирующего свойства. Процесс стает неконтролируемым. В перерождении здоровой клетки в агрессивную немалая роль принадлежит половому гормону эстрогену. Он отвечает за скорость роста и развития онкологической клетки. В дальнейшем, происходит рост новообразования и метастазирование рака в близрасположенные ткани.

Процесс развития и классификация недуга

Имеется несколько классификаций новообразований. Прежде всего они делятся на:

  1. Первичные. Опухоль образуются в области грудной клетки. Причем она может быть не только злокачественной, но и доброкачественной. Не онкологическое образование доставляет много неудобств: оно давит на сердце, легкие, диафрагму.
  2. Вторичные. При этом виде агрессивные клетки формируются в других тканях. Во время метастазирования переходят в сердечную или легочную ткань по лимфатическим или кровеносным путям. Данный вид характеризуется исключительно злокачественной опухолью.
Процесс развития и классификация недуга

Также злокачественное новообразование грудной клетки разделяется на следующие виды:

  1. Хондросаркома. Этот вид повреждает хрящевые клетки, с легкостью переходит в другие органы. По статистике данным заболеванием чаще страдают мужчины.
  2. Процесс развития и классификация недуга

    Злокачественное образование имеет следующие стадии заболевания, которые отличаются степенью поражения:

    1. 0 стадия представляется не инвазивным раком, не распространяющимся на близрасположенные ткани и органы.
    2. При 1 стадии новообразование стает злокачественным, начинает распространяться за свои границы, при этом, не задевая лимфатические узлы.
    3. При 2 стадии опухоль разрастается, достигает 5 см., происходит поражение подмышечных лимфоузлов.
    4. На 3 стадии происходит врастание опухоли в кожу, грудную клетку, лимфоузлы. При этом кожные покровы краснеют, стают шершавыми, горячими на ощупь, во время ощупывания определяются уплотнения, похожие на мастит.
    5. 4 стадия характеризуется миграцией метастаз в кости, соседние органы, сосуды.
    Процесс развития и классификация недуга

    Симптоматика рака грудной клетки

    Злокачественные новообразования характеризуются тем, что на начальной стадии никак не проявляют своих признаков.

    Процесс развития и классификация недуга

    Человек может быть пораженным данной патологией, но даже не догадываться об этом. Особенно это актуально для мужчин, так как у них не выражены молочные железы и они не проходят регулярные осмотры с целью выявления патологии.

    Обычно местная симптоматика проявляет себя на поздней стадии патологии следующими признаками:

    Процесс развития и классификация недуга
    • приступообразные болевые ощущения, которые на начальной стадии с легкостью снимаются болеутоляющими препаратами. На более поздних этапах данные средства не помогают, больному требуется прием наркотических анестетиков,
    • Кроме признаков местного проявления данное заболевание имеет следующие общие симптомы:

      Процесс развития и классификация недуга
      • наличие немного повышенной температуры, с периодическими вспышками резкого подъема,
      • низкая работоспособность, апатия, утомляемость, потребность в дополнительном сне,
      • головная боль,
      • лихорадочное состояние,
      • ночное потение,
      • резкая потеря веса, связанная с отсутствием аппетита.

      Повышенная температура, лихорадка, слабость, повышенная потливость являются признаком метастазирования раковых клеток в соседние ткани и органы.

      Процесс развития и классификация недуга

      Причины и диагностика рака грудной клетки

      Существует несколько провоцирующих факторов, которые могут привести к раку грудной клетки. К ним относятся:

      Процесс развития и классификация недуга
      • одним из значимых факторов является старение, поскольку с годами у людей происходит снижение защитных функций организма. Иммунная система ослабевает, как правило, у мужчин – это возраст 60-70 лет, у женщин – постменопаузный период,
      • повышенная концентрация женских гормонов, которые проявляются не только у представительниц слабого пола.

        При подозрении на онкологическое новообразование грудной клетки больному предстоит пройти серьезную диагностику, которая состоит из:

        1. Клинического анализа крови, позволяющего оценить общее состояние организма.
        2. Рентгенографии грудной клетки, которая определяет локализацию новообразования и его размер.
        3. УЗИ поможет определить наличие опухоли.
        4. КТ и МРТ определяют структуру новообразования и его распределение.
        5. Цитология и гистология биоматериала устанавливает стадию заболевания и его тип.

Симптомы рака груди на поздних стадиях

Вышеописанную симптоматику часто женщина не замечает, поэтому и не думает, что ситуация является довольно серьезной. Но затем могут появляться более выраженные признаки, на которые уже обязательно каждый обратить внимание. Опухоль начинает стремительно увеличиваться в размере, при этом поражает ребра, кожу, клетчатку, начинается метастазирование. Затем женщина ощущает сильную боль, с которой обращается к врачу.

Помните о том, что на первой стадии рак можно излечить рак груди. На третьей это практически не реальной. Поэтому важно вовремя диагностировать заболевание.

Стадии рака груди

Опухоль молочной железы имеет 4 стадии осложнения:

Стадии рака груди
  1. Первоначальный рак имеет размер опухоли в 2 см. Внешняя часть кожи остается при этом неизменной. На данном этапе развития уплотнение распространяется на соседние ткани. Дальнейшая диффузия имеет проявление в виде увеличения лимфоузлов.
  2. Вторая степень протекания болезни имеет новообразование размером в 5 см. Кожа начинает отвисать, морщиться, формируются метастазы. Происходит атрофия мышечной ткани.
  3. Третья стадия имеет уплотнения, превышающие 5 см, из сосков выделяется гной, на груди появляются красноватые участки.
  4. На четвертой стадии метастазы распространяются не только в грудной железе – их можно обнаружить в другой части тела или органе.

Симптомы и диагностические тесты, необходимые каждой женщины

Ранняя диагностика рака и тесты на выявление симптомов рака молочной железы включают:

  1. Клинический осмотр желез, что является важным инструментом выявления изменений.
  2. Женщинам до 35 лет рекомендовано делать УЗИ, а не маммографию, чтобы избежать излучения. Аппарат способен показать наличие комка и его особенности. Также, УЗИ отличает доброкачественные новообразования у женщин от злокачественных.
  3. Маммография. Она показана для того, чтобы определить рак на ранних стадиях еще до ощущения определенных симптомов.
  4. По необходимости делается биопсия ткани для изучения под микроскопом. Она предполагает разные способы:
Симптомы и диагностические тесты, необходимые каждой женщины
  • использование тонкой иглы и шприца для забора образцов клеток из подозреваемой опухоли;
  • стержневая, что позволяет распознать точный вид онкозаболевания, а также выяснить стадию и реакцию на гормоны;
  • вакуумная проводится с помощью небольшого разреза;
  • инвазивные методы, что предполагают хирургическое иссечение пораженной ткани.

Самообследование – это просто и важно

Учитывая огромную распространенность болезни, каждой женщине нужно не пренебрегать самообследованием. Проводится оно очень просто, не занимает много времени и позволяет точно отслеживать малейшие изменения.

Начинать обследование рекомендуется в возрасте 18–20 лет, когда железы уже полностью сформировались, а менструальный цикл стабилизировался.

Сеанс обследования проводится один раз в месяц. Он состоит из 7 шагов.

Осмотр с опущенными руками. Нужно встать перед зеркалом и внимательно осмотреть грудь. Обе железы должны быть приблизительно одинакового размера (отклонения допустимы, но небольшие), цвет кожи должен быть ровным, никаких выделений из сосков быть не должно.

Самообследование – это просто и важно

Если замечены такие изменения, как участки покрасневшей и сморщенной кожи; сосок сильно выпячивается, либо наоборот, запал; необычные пятна, тогда нужно обратиться к врачу.

Осмотр с поднятыми руками. Завести руки за голову и повторить осмотр.

Осмотр с напряжением мышц. Руки на поясе (подбочениться), напрячь грудные мышцы и осмотреть молочные железы.

Анализ состояния сосков. Очень осторожно сосок сдавливают большим и указательным пальцем. Если появляются любые выделения – это повод для внепланового визита к врачу.

Ощупывание в положении лежа. Лечь на твердую ровную поверхность. Сведенными пальцами прямой правой ладони осторожно ощупать левую железу, затем пальцами левой ладони – правую. Железу ощупывают всю, дальше двигаются к подмышечной впадине. Подозрения должны вызывать уплотнения, размягченные или болезненные участки.

Ощупывание в положении стоя. Повторить те же действия, стоя перед зеркалом.

Ощупывание подмышечной впадины. Это можно делать и лежа, и стоя. Причиной для обращения к врачу должны стать увеличения лимфатических узлов или их болезненность. Изменения в лимфатических узлах, вплоть до их резкой болезненности далеко не всегда означают онкологию. Гораздо чаще это обычные воспаления, последствия простуды или кариесных зубов. Но в любом случае нужно установить причину и пролечить заболевание, каким бы «пустяковым» оно ни казалось.

Самообследование – это просто и важно

Самоконтроль – это одна из главных составляющих профилактики рака, предраковых состояний и массы других заболеваний, которые хоть и не представляют собой особой опасности, но все равно нуждаются в лечении. Подробно описать эту процедуру очень трудно. Кроме того, каждая женщина имеет собственные анатомические особенности, которые она по неведению может принять за заболевание, и это станет причиной сильного и абсолютно ненужного стресса.

Поэтому для того чтобы научиться правильно проводить самообследование, нужно записаться на прием к врачу – и он покажет, как и что нужно делать, определит положение лимфатических узлов, укажет на них. Ведь лимфатический узел при прощупывании воспринимается как уплотнение, и нужно уметь отличать здоровый узел от патологических изменений.

Расположение узлов у каждого человека свое.

Также врач научит правильно проводить ощупывание желез. Дело в том, что те, кто не знаком с этой техникой и не знает подробностей анатомического строения железы, часто допускают следующую ошибку – берут железу в складку (по неопытности это сделать очень легко). В этом случае возникает иллюзия появившегося уплотнения – а это всегда стресс, нервотрепка, а иногда и необдуманные обращения к различным «альтернативным целителям», которые уже не упустят жертву и постараются вытянуть из нее как можно больше денег.

Слишком грубые и резкие движения при неумелом самоосмотре могут оставить синяки на нежной ткани молочных желез. Во-первых, такая травма совершенно не нужна, а во-вторых, внезапно появившаяся болезненность или пятно опять-таки могут сильно напугать женщину.

Поэтому прежде чем приступать к регулярным самоосмотрам, нужно обязательно попросить врача показать, как это делается.

Если же во время самообследования молочных желез вдруг обнаруживается болезненное или безболезненное уплотнение – паниковать и впадать в депрессию не нужно. В абсолютном большинстве случаев внезапно появившееся новообразование не имеет никакого отношения к раку. Скорей всего это безобидная киста, связанная либо с возрастными изменениями, либо со слишком бурной подготовкой организма к менструации.

Самообследование – это просто и важно

Например, накануне пришлось очень сильно понервничать, либо женщина слишком увлеклась такими продуктами, как лен, пажитник и так далее. Но сходить к врачу все же необходимо. Специалист скорректирует диету и назначит правильное лечение, которое быстро избавит грудь от неприятной кисты.

Дорогие читатели, надеюсь, вам захотелось поделиться ссылкой на статью с вашими друзьями в социальных сетях. Для этого нажимайте на наши удобные кнопочки, и ссылки появятся сами.

Диагностика заболевания

На 1 и 2 стадии диагностика затруднена, поскольку опухоль ничем себя не проявляет. Чтобы выявить рак молочной железы на ранних стадиях, когда лечение очень эффективно, необходимо регулярное проведение рентгенологического исследования молочной железы (маммография): в 35-50 лет 1 раз в 2 года, после 50 лет — ежегодно.

В большей половине случаев пациенты сами прощупывают опухоль и затвердение молочной железы, после чего обращаются к маммологу, онкологу, хирургу, гинекологу, терапевту. Специалист дифференцирует рак груди с другими заболеваниями молочной железы: мастопатия, гинекомастия, фиброаденома, липома, мастит и пр.

При подозрении на заболевание проводят маммографию и УЗИ молочной железы, во время которого берут биопсию опухоли. Морфологическое исследование взятого материала позволяет не только подтвердить диагноз, но и определить гистологический тип рака молочной железы (внутрипротоковый рак, дольковый рак, тубулярная карцинома, медуллярный рак и пр.), что важно для индивидуализированного лечения.

Для выявления метастазов в лимфоузлах, костях и внутренних органах применяют КТ, МРТ, УЗИ органов брюшной полости и пр.

Диагностика заболевания

Проводят определение в крови онкомаркеров рака молочной железы. Исследование онкомаркеров целесообразно не только на этапе диагностики, но и в процессе лечения, в частности, для определения эффективности химиотерапии.

При отсутствии клинических симптомов диагностика состояния груди может проводиться самой женщиной. Для этого молочные железы пощупываются пальпаторно каждый месяц после завершения менструации. В норме они должны быть мягкими со всех сторон, без внутренних уплотнений, не гиперемированы, не отечны и подвижны. При подозрении на нарушение внутренней структуры груди нужно сразу обратиться к специалисту для более детального обследования.

Специалист в области заболеваний молочных желез называется маммолог. Женщинам старше 40 лет необходимо посещать его ежегодно в профилактических целях. Доктор начинает диагностик с пальпаторного обследования. Сигналами тревоги при этом считаются:

  • наличие уплотнений в одной или двух железах;
  • появление на коже изъязвлений, чешуек, корочек, эрозий, особенно в области соска;
  • увеличение размеров ближайших лимфоузлов;
  • изменение формы и размера одной из груди вследствие ненормальной деформации или беспричинного отека;
  • выделения из соска как прозрачные, так и другие, не связанные с беременностью женщины или периодом лактации.

При подозрении на патологию доктор отправляет пациентку на дополнительные обследования. В качестве них могут назначаться маммография, ультразвуковое исследование магнитно-резонансная томография.

Маммография представляет собой исследование, похожее на рентген, однако при ней картинку получают в двух проекциях. По результатам могут быть видны нечеткие края альвеол и протоков, единичные патологические образования, отсутствие теней жировой ткани.

Как правило, диагностика рака не составляет труда. После подтверждения диагноза продолжается обследование всего организма, чтобы выявить наличие метастазов и определить стадию рака.

Перед проведением лечения целесообразно провести качественную диагностику заболевания посредством мануального обследования и маммографии. Желательным является рентгенологическое обследование груди и УЗИ. Данные методы позволяют исследовать внутреннее строение железы и конкретизировать характер изменений. Докторам будет хорошо видно: киста это с жидкостным составом внутри или злокачественная опухоль.

Диагностика заболевания

Когда ультразвуковое исследование указывает на новообразование в груди, назначается биопсия. Процедура проводится в лабораторных условиях. Данный анализ и дает возможность определить характер и стадию опухоли. Целесообразно проведение исследования кусочка ткани на предмет гормонозависимости. Кроме этого может быть использован такой метод диагностики, как МРТ.

После проведения предварительной диагностики определяется стадия онкологии, размер новообразования, участок ее расположения, характер протекания и количество метастазов. Обязательным так же является клинический анализ крови и сканирование костей.

Схема лечения разрабатывается на основании полученных результатов.

Прогноз разных стадий онкологического заболевания

Диагностика степени развития заболевания важна для назначения лечения и методики терапии. В зависимости от развития опухоли и наличия метастаз, прогнозы для жизни женщины и мужчины могут быть от благоприятного до резко негативного.

  • начальная форма – минимальные размеры новообразования (примерно 20 мм), метастазы отсутствуют, возможно полное излечение;
  • заболевание 2 уровня диагностируется при наличии опухолей 20-50 мм, метастазы распространены в лимфатические узлы в подмышечных впадинах. диагностирование воспалительного процесса в начальной стадии дает положительные результаты при самом раннем начале лечения;
  • огромное количество новообразований размерами от 50 мм, многочисленные метастазы, распространившееся по внутренним органам и костям – это 3 стадия онкологии. Лечение возможно, но не всегда благоприятно.

Самая тяжелая форма заболевания – четвертая. Проявляется в общем истощении организма, резком снижении деятельности иммунной системы, наличием метастаз практически по всему организму и кахексией. Прогноз на излечивание минимальный, выживаемость женщин составляет примерно 15%, а мужчин – менее 7% от общего числа пациентов. Важно помнить: третья стадия онкологии диагностируется автоматически всем больным, имеющим панцирную, псевдовоспалительную и диффузную форму болезни.

Причины рака груди

Развитие онкологического процесса обусловлено нарушением процесса деления и смерти клеток молочной железы. Однозначной причины возникновения рака груди не существует, но специалисты выдвигают ряд эндогенных и экзогенных факторов, которые увеличивают риск развития злокачественной опухоли.

Эндогенные (внутренние) причины развития рака груди:

  • генетические причины: для рака груди характерны мутации в генах BRCA1 и BRCA2;
  • долгий прием противозачаточных препаратов;
  • раннее менархе или поздняя менопауза;
  • гинекологические болезни хронического характера;
  • невынашивание беременностей, аборты;
  • гормональные и метаболические нарушения;
  • поздние роды или их отсутствие;
  • нерегулярная половая жизнь.

Кроме того, увеличивают риск развития патологии мастопатия и фиброаденома, а также наличие в анамнезе кровных родственников подобного заболевания. Экзогенные (внешние) причины до сих пор являются предметом споров. По мнению специалистов, внешние факторы могут стимулировать развитие онкоочага совместно с другими возможными катализаторами рака.

К внешним факторам риска относят:

  • злоупотребление алкоголем, табакокурение;
  • воздействие химических веществ;
  • травмы груди с повреждением железистых тканей.

Спусковым механизмом канцерогенеза может быть действие ионизирующего излучения, после которого разрушаются молекулярные структуры клеток.

Народное лечение рака молочной железы

Методы народного лечения можно применять на фоне традиционной терапии раковой опухоли. Особенно эффективно данное сочетание лечебных мероприятий в I и во II стадии прогрессирования патологии.

Приведем несколько наиболее популярных рецептов народной медицины для борьбы со злокачественным заболеванием:

  • корни арбуза перемолоть в блендере, прикладывать на ночь к пораженной груди;
  • листья красавки прикладывать к железе, можно под компресс;
  • сок огурца бешеного (смазывать пораженный участок кожи);
  • цветы и корень бузины запаривают кипятком в термосе, применяют наружно для смазывания и внутрь как чай;
  • сок и чай из ягод брусники, пьют в произвольных количествах;
  • вербена лекарственная – листья растения перемалывают в кашицу, добавляют несколько капель винного или яблочного уксуса и накладывают в виде повязок;
  • полезно при любых опухолях пить свежевыжатый грушевый сок, а компот из корня и плодов дикорастущей груши оказывает ещё более выраженный эффект;
  • смешать равные части ядер грецких орехов, руты и меда, использовать для смазывания пораженного участка;
  • семена гулявника – столовая ложка семян отваривается в течение 10 минут в 300 мл воды. Отвар пьют перед приемом пищи по ст. ложке 5 раз в сутки;
  • дурман-трава – сок растения принимают по капле в двух столовых ложках воды до трёх раз в день;
  • настой желтушника левкойного – принимают три раза в сутки по ст. л. настоя.

Лечение травами рака молочной железы – эффективная методика, прекрасно зарекомендовавшая себя в комплексной терапии наряду с традиционными методами лечения.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Учитывая всю серьезность заболевания самолечением заниматься, не рекомендовано. Народные методы хороши только в случае, когда проводится лечение профессиональными докторами. Даже слухи о том, что болезнь можно вылечить своими методами, вряд ли кто-то из профессиональных врачей сможет подтвердить.

Читайте также:  Воспаление после гинекологической операции