Первые признаки и лечение рака щитовидной железы у женщин и мужчин

Злокачественная опухоль может распространиться на любой орган. Щитовидка не является исключением. Трансформация клеток железистого эпителия в онкологические, их бесконтрольное деление способствуют развитию опасного для жизни заболевания. Из материалов этой статьи вы узнаете, какими симптомами сопровождается рак щитовидной железы, сколько живут люди с таким диагнозом, как можно предупредить эту патологию.

Причины появления опухолей

Поиск причин развития новообразований в организме остается актуальной проблемой современной медицины. Существует несколько теорий, объясняющих онкогенез (происхождение), но ни одна из них не имеет достаточной доказательной базы.

В соответствии с современными взглядами онкология щитовидной железы считается полиэтиологической патологией, то есть может развиваться в результате воздействия комплекса факторов.

Опухолевая трансформация клеток может происходить по следующим причинам:

Причины появления опухолей
  • действие канцерогенов химического характера (составляющие некоторых пластмасс, удобрений, табачного дыма);
  • физического характера (ионизирующее, ультрафиолетовое облучения);
  • биологического характера (некоторые вирусы, бактерии, обладающие онкогенностью).

Особенностью опухолевого процесса является то, что для его «запуска» необходимо воздействие какого-либо фактора и наличие в предрасположенности к онкологическим заболеваниям. Данная предрасположенность предполагает определенные физиологические особенности организма, зачастую передающиеся по наследству.

О заболевании

Раковые поражения щитовидной железы представляют собой злокачественные образования узловой структуры, формирующиеся из фолликулярных эпителиальных клеточных структур. Существует немало разновидностей щитовидного рака, но обнаружить различия часто можно только гистологически.

Специалисты отмечают, что рак щитовидки относится к сравнительно редким патологиям. На его долю приходится лишь 1,5% от общей заболеваемости раком.

По статистике, женщины поражаются злокачественной щитовидной онкологией в 3-4 раза чаще, нежели представители сильного пола. Патология обычно обнаруживается у пациентов 40-60-летнего возраста.

Благодаря такой локализации рак щитовидки выявляется и распознается на ранних этапах развития, что благоприятно отражается на прогнозах лечения. Код заболевания по классификации МКБ – С73.

Особенности болезни у женщин

Как уже уточнялось, женщины страдают от рака щитовидки втрое чаще, нежели мужчины.

Чаще всего у дам диагностируется папиллярная онкоформа, для которой характерно медленное развитие и течение с редкими случаями метастазирования.

Подобный тип онкологии занимает около 75% случаев щитовидной онкологии.

Примерно у половины пациенток развитию рака предшествует патологии половых органов. В остальных случаях злокачественная щитовидная онкология развивается вследствие неблагополучной наследственности, травм психического характера, возрастных особенностей или щитовидных и эндокринных патологий.

Иногда злокачественные онкопроцессы развиваются под влиянием молочножелезистых заболеваний дисгормональной этиологии.

О заболевании

У мужчин

У сильной половины человечества щитовидный рак выявляется довольно-таки редко. Подобная патология более характерна для мужчин, проживающих в регионах, имеющих йодный дефицит.

Что касается возрастных особенностей, то подобная онкология у мужчин подразделяется на две категории: юношеский рак (в период 10-20 лет) и щитовидная злокачественная онкология среднего возраста (45-60 лет). Большинство случаев (≈70%) приходится на средневозрастную группу мужского населения.

По статистике, на 100 тыс. населения от рака щитовидки ежегодно умирает 1 мужчина и 2-3 женщины.

Первым признаком рака щитовидки выступает появление уплотнения в шейной области. Только потом с развитием опухолевого процесса появляются другие клинические признаки патологии вроде одышки, кашля, осиплости, дисфагии и пр.

У детей

Детское население страдает от рака щитовидки значительно реже взрослых. Чаще всего подобное заболевание выявляется в 8-14-летнем возрасте, в 70% у девочек. Но специалисты говорят о тенденции учащения случаев подобной онкопатологии у детей младшего возраста.

Поражает детей обычно папиллярная форма онкологии, которой свойственно медленное развитие и менее агрессивное течение.

  • У детского населения рак щитовидки возникает обычно вследствие радиационного воздействия. По статистике, примерно 50% пациентов до обнаружения онкопатологии проходили курс рентгенотерапии шейной либо грудной области. Обычно рак возникает по прошествии 8-10 лет после прохождения терапии.
  • Кроме того, у детей спровоцировать щитовидный рак может узелковый зоб.

Особенностями детского рака щитовидки является короткая неинвазивная фаза, преимущественно высокодифференцированные онкоформы, частое сочетание опухолевых процессов с прочими щитовидными патологиями.

Методы лечения

Если признаки рака щитовидной железы при УЗИ подтвердились, то лечащий врач составляет схему лечения исходя из полученных данных. Терапия заболевания напрямую зависит от формы рака. Лечится патология следующими способами:

  • Операционное вмешательство;
  • Лечение радиоактивным йодом;
  • Гормональная и лучевая терапии;
  • Химиотерапия;
  • Таргентное или избирательное лечение.

Хирургическое вмешательство

Данная терапия относится к главным методам лечения рака щитовидки. Исключения составляют анапластические виды онкологии.

Лобэктомия применяется для удаления опухоли небольшого диаметра и без прорастания за пределы железистой ткани. В некоторых случаях такую операцию назначают для диагностики, в случае если биопсия не дала точных результатов.

Преимущество такова вида терапии состоит в том, что в дальнейшем не понадобится прием гормональных медикаментов, так как часть здоровой щитовидки остается.

Тиреоэктомия – это удаление всей щитовидной железы, является самым распространенным видом лечения. Разделяется на две формы – тотальная и субтотальная. Субтотальная тереоэктомия подразумевает неполное иссечение тканей железы в связи с анатомическим строением органа или особенностью роста образования.

Читайте также:  Ксантелазма век лечение народными средствами

После того, как было проведено удаление щитовидной железы, пациенту назначается гормонотерапия. Это значит. Что прием левотироксин или заменитель гормона щитовидки необходимо принимать всю жизнь.

Если возникает необходимость в удалении лимфатических узлов, то их иссечение проводят совместно с основной операцией. Этот метод необходим при терапии медуллярных и анапластических форм онкологии.

Йодированный метод

Йод-131 относится к радиоактивным веществам. Проникая в организм, он накапливается в клетках щитовидки. На этом и основывается данная терапия.

Препарат в виде капсул принимают перорально. Проникая в кишечник, он всасывается в кровь и поглощается железистыми клетками, которые под действием радиации разрушаются, не оказывая вреда организму в целом.

Такое лечение применяют для уничтожения клеток, оставшихся после операции и для проведения терапии метастаз в лимфоузлах, других органах.

Гормонотерапия

Прием таблетированных гормонов щитовидной железы несет две цели:

  • Поддержание жизнедеятельности организма в норме;
  • Остановка роста раковых клеток, которые могли остаться после проведенной операции.

После проведенной тиреоэктомии организм больного не в состоянии самостоятельно производить необходимый гормон щитовидки. По этой причине пациенту назначают заместительную терапию, что позволяет избежать рецидива болезни.

Лучевая терапия

При лучевой терапии для воздействия на раковые клетки используется высокоинтенсивное излучение. При данной терапии облучение производится только на аномальном очаге. Здоровые ткани при этом не подвергаются облучению. Опухоли, накапливающие в себе йод не лечатся таким способом. При прорастании образования за допустимые пределы, лучевая терапия помогает снизить повторный рост опухоли после проведенного хирургического вмешательства. При борьбе с метастазами дает положительный эффект. Курс лечения составляет несколько недель по пять дней в неделю. Перед проведением терапии необходимо учесть все анатомические параметры пациента, что бы определить правильный угол воздействия и точную дозу облучения.

Таргентная терапия

  • При медуллярном раке избирательная терапия дает больше положительного результата, чем другие виды лечения. Для такого метода прописывают:

а) Вандетаниб – средство, которое способствует прекратить опухолевый рост за полгода.

б) Кабозантиниб – ограничивает рост клеток за 7 месяцев с момента начала лечения.

  • Лечение папиллярного рака щитовидной железы и фолликулярного с помощью таргентной терапии, не столь выражено, как при агрессивных методах. К медикаментам, применяемым при избирательном лечении, относятся следующие препараты:

а) сорафениб;

б) пазопаниб;

в) сунитиниб.

Лечение рака щитовидной железы народными средствами осуществляется в комплексе с терапией, назначенной лечащим врачом.

Важно! Следует помнить, что при химиотерапии и после операции настои растительных ядов принимать нельзя.

Народные методы допустимы в случае, если больной не может перенести операцию в связи с преклонным возрастом, сердечно-сосудистыми заболеваниями. Такая терапия допускается при лечении рака щитовидной железы у женщин в период беременности и кормления грудью, когда недопустимы другие методы лечения болезни.

Как вылечить болезнь травами? Для лечения применяются травы, с большим содержанием йода. Для этой цели подходят такие растения и травы, как:

  • Незрелые орехи греческие;
  • Почки черного тополя;
  • Болиголов;
  • Корни чистотела;
  • Корни джунгарского аконита;
  • Ряска малая;
  • Подмаренник цепкий;
  • Звездчатка средняя;
  • Дурнишик обыкновенный.

Важно! Самолечение может навредить здоровье. Любое применение ядовитых трав, без соблюдения пропорций опасно для жизни. Данная терапия требует ум, сосредоточенность.

Щитовидная железа рак — симптомы у женщин: признаки на разных стадиях и сколько живут после операции

Щитовидная железа у женщин более подвержена злокачественным процессам, чем у мужчин. Случаев возникновения рака в 2 – 3 раза больше. По статистике, онкологические заболевания этого органа встречаются редко – всего в 5% случаев. Смертность низкая, так как многие существующие виды онкологии хорошо поддаются лечению – как хирургическому, так и консервативному.

Объем щитовидки у женщин до 18 г, но может изменяться в большую сторону в зависимости от фазы менструального цикла.

В организме женщины орган вырабатывает гормоны, содержащие йод – тироксин и трийодтиронин. Паращитовидные железы продуцируют гормон кальцитонин, регулирующий содержание кальция и фосфора.

Для женщин эти вещества очень важны, особенно в период менопаузы, когда половые гормоны прекращают свою деятельность и состояние костей может резко ухудшиться. Поэтому важно сохранить орган здоровым, и не допустить возникновения узлов, которые могут малигнизироваться.

Если диагностирована онкология, сколько живут с таким диагнозом – основной вопрос, который интересует пациентов. Чтобы ответить самому себе, необходимо разобраться в вопросах происхождения заболевания, его причин и последствий.

Причины рака щитовидки

У женщин пусковым механизмом возникновения онкологии является наличие заболеваний репродуктивной системы, особенно если они связаны с гормональными проблемами:

  • опухоли груди – доброкачественные и злокачественные;
  • опухоли яичников, особенно хронические, возникшие из-за недостатка половых гормонов;
  • аденома щитовидной железы;
  • гормонозависимые новообразования – миомы, полипы.

Если учесть, что в период менопаузы у многих женщин появляются запоры, то к причинам возникновения опухоли щитовидки можно добавить проблемы с толстым кишечником и прямой кишкой:

  • наличие каловых камней, о которых большинство не подозревает и не предпринимает никаких мер по очищению и восстановлению нормальной работы кишечника;
  • геморроидальные узлы, что говорит о плохом состоянии крови и плохой циркуляции в области толстого кишечника.
Читайте также:  Виды, диагностика и методы лечения кисты копчика

Специалисты до конца не определились с точными причинами рака щитовидки, но симптомы у женщин говорят о большом влиянии образа жизни, питания на развитие патологического процесса.

Общими причинами, которые характерны и для мужчин, и для женщин, являются:

  • проживание в местах интенсивного радиоактивного излучения и накопление тяжелых металлов в организме;
  • лечение с помощью лучевой терапии;
  • профессиональная деятельность, связанная с тяжелыми металлами;
  • генетическая предрасположенность (семейные случаи в прошлом) – редко;
  • низкий иммунитет из-за наличия вредных привычек или заболеваний;
  • заболевания щитовидки, связанные с избыточным выбросом гормонов в кровь – узловой зоб.

Важно! Дисбаланс гормонов – недостаток или избыток – провоцирует развитие новообразований, которые вызывают раковое перерождение клеток.

Симптомы

Первые онкологии — это прощупываемые подкожные уплотнения. Эти образования безболезненны и подвижны, но должны насторожить человека, поскольку в щитовидке начался патологический процесс.

  • При изменении узла – бугристость, уплотнение, болезненность – стоит срочно проконсультироваться у эндокринолога и установить причину.
  • Одними из первых реагируют лимфатические узлы в области шеи: они увеличиваются и становятся болезненными, что говорит об интоксикации и невозможности организма справиться своими силами.

Проведение лечения

Если был диагностирован рак щитовидной железы, лечение должно проводиться только специалистами, ни в коем случае нельзя заниматься самостоятельной терапией или обращаться к народным целителям. Максимально эффективные результаты достигаются при нахождении больного в клинике эндокринной хирургии. Врачи, работающие там, имеют узкую специализацию и хорошо знают, какие методы необходимо использовать для лечения.

Бывает, что при обнаружении небольшой опухоли врач принимает решение об удалении половинки органа. Такая операция называется гемитиреоидэктомией. Оставшаяся доля железы продолжает вырабатывать гормоны. Но это бывает редко, обычно производится полное иссечение органа, то есть тиреоидэктомия. Это позволяет полностью удалить опухоль. Она не будет развиваться снова, что снижает риск возникновения осложнений, например, после второй операции часто наблюдается парез голосовых связок.

Если произошло проникновение опухоли в соседние ткани или органы, то проводится тиреоидэктомия и лимфодиссекция, при этом удаляется не только железа, но и пораженные лимфоузлы, жировая клетчатка.

На момент проведения операции человек не должен иметь острых инфекционных заболеваний или рецидивов хронических патологий. В обязательном порядке сдается анализ крови, мочи. Все выполняется под общим наркозом, поэтому пациент не чувствует боли. Длительность операции, в зависимости от ее сложности, составляет от 1 до 3 часов. Пациенту обязательно назначают радионуклидную терапию йодом-131. Процедура проводится с целью выявления и уничтожения оставшихся злокачественных клеток. В данном случае терапия рентгеновскими лучами является малоэффективной.

После такой операции человек может вести полноценную жизнь, женщина способна нормально зачать и выносить ребенка. Через 3 недели после операции проводится оценка ее результатов. Через 6 недель выполняется сканирование тела при помощи йода-131, и если обнаруживаются остаточные раковые клетки, то назначается прием радиоактивного вещества.

Проведение лечения

Больной каждые полгода должен проходить обследование с применением УЗИ. Через 12 месяцев и 3 года после операции проводится повторное сканирование.

Во время проведения операции могут возникнуть такие осложнения, как кровотечение, отек или нагноение. Если это не произошло в больнице непосредственно после вмешательства, то опасности уже нет. Может отмечаться повреждение нервов, отвечающих за работу голосовых связок, нередко нарушается работа паращитовидных желез. В первом случае состояние грозит появлением осиплости или потерей голоса, во втором — придется принимать препараты кальция.

В послеоперационный период специальная диета не нужна, питание должно быть разнообразным. Чтобы поводить профилактику развития указанных опухолей, рекомендуется больше употреблять овощей, в том числе капусты, репы, фасоли, сои, моркови, петрушки и сельдерея.

В рационе должно быть много витаминов, которые являются антиоксидантами и поэтому хорошо справляются с опухолями. Лучше получать витамины из свежих овощей и фруктов, а если такой возможности нет, то надо принимать витаминные комплексы.

Требуется помнить, что какой бы диагноз ни поставлен, никогда нельзя отчаиваться, так как человеческий организм имеет неограниченные возможности. Если человек объединит свое желание выздороветь, силы природы, ум и профессионализм врача, то сможет справиться с любой болезнью независимо от того, носит она раковый или другой характер.

Лечение

Операция и удаление раковой опухоли не так страшны после своевременного лечения. Она предотвратит разрастание опухоли. Жизнь при удаленной железе не останавливается. Пациенты  принимают гормоны, которые ранее вырабатывала железа. Расширенное лечение назначается курсом химиотерапии, облучения радиоактивным йодом, лекарственными препаратами и завершением хирургической операцией.

Больной получает инъекции йода радиоактивного. С помощью специальной камеры сканируют пораженные участки ткани железы. Участки с имеющимися раковыми клетками не могут поглощать йод, значит это раковые клетки.

Для профилактики рекомендуется посещение врача, прохождения обследования, особенно актуально для женщин после 40 лет. Большое внимание отводится подбору правильного питания, имеющего в своем составе витамины, минералы и йод.

Прогнозирование

Валерий ЗолотовЗадать вопрос автору

У заболевших папиллярной, фолликулярной и медуллярной формами рака отмечают 1, 2, 3 и 4 степени болезни. От наличия той или иной формы прогнозируется результат выздоровления. Все формы анапластического рака относятся к IV стадии, самой тяжелой.

Читайте также:  Лучевой проктит после лучевой терапии: лечение

Прогноз после оперативного лечения зависит от возраста и пола заболевшего, количества разросшихся очагов поражения. Если опухоль микроскопического размера, то операции не потребуется и орган сохранится.

Восстановительный период проходит под постоянным наблюдением врача-эндокринолога. Тело сканируется на предмет проявления метастазов. В обязательном порядке назначается синтетический гормон, тироксин. Ежегодно рекомендуется делать УЗИ шеи и органов, которые были связаны опухолью.

Прогнозирование относительно вида рака

Прогноз для полного лечения вполне благоприятный. Сколько больной сможет прожить после 1 и 2 стадии развития рака, зависит от формы лечения. Только 12% больных могут получить рецидивы, но они не опасны для жизни. Любые новые узлы удаляются на операции.

Сколько живут пациенты с диагнозом рак щитовидной железы зависит от многих показателей, начиная от мутационных процессов в клетках. Папиллярный рак дает уровень благоприятной жизни до 85%, из них живут более 10 лет до 60%.

Фолликулярный рак менее радужный. Сколько проживут больные, зависит от начала комплексного лечения. Он дает до 75% выживаемости.

Медуллярный рак щитовидной железы часто дает очень плохой прогноз. Высокая вероятность метастатических образований в другие органы. На вопрос, сколько проживет больной человек, можно ответить, не более 50% до 10 лет после операции. Другие виды очень опасные, выживают единицы и не более 3-5 лет.

Валерий ЗолотовЗадать вопрос автору

Yandex Dzen Вконтакте Одноклассники Рак щитовидной железы: симптомы и лечение Валерий Золотов Голова и шеяОперация

Лечение

В зависимости от стадии заболевания и его типа, врач подбирает лечение, которое заключается в комбинировании или одиночном использовании следующих методов:

  • операция;
  • лучевая терапия;
  • прием гормональных препаратов;
  • химиотерапия.

В большинстве случаев при выявлении опухоли выбирается первый тип лечения – операция по удалению части щитовидной железы (гемитиреоидэктомия) или полное ее удаление (тиреоидэктомия). Гемитиреоидэктомия применяется для лечения опухолей небольших размеров, которые находятся в пределах железы. После проведения операции больному не нужно постоянно принимать гормональные препараты. Субтотальная тиреоидэктомия – предполагает удаление опухоли с сохранением одного небольшого, здорового участка железы.

Тиреоидэктомия – операция, при которой щитовидка удаляется целиком. После проведения лечения пациент вынужден пожизненно принимать препараты, содержащие гормоны.

Химиотерапия – способ лечения, позволяющий уничтожить раковые клетки и метастазы даже в отдаленных частях организма при помощи радиоактивного йода. В организм больного путем приема внутрь специальной капсулы вводится радиоактивный изотоп йода (йод-131). В кишечнике вещество всасывается, с помощью крови достигает щитовидной железы и поглощается ее клетками. Изотоп йода чаще всего применяется как дополнительная терапия после проведения операции. Применяется на IV стадии заболевания, а на ранних стадиях используется крайне редко.

Лечение

Прием гормонов останавливает рост клеток опухоли, оставшихся после проведения операции. Также гормональная терапия применяется для предупреждения рецидива заболевания в случае проведения тиреоэктомии.

Иногда для полной реабилитации после лечения рака щитовидной железы необходимы не то что месяцы, а годы!

Порой человеку приходится восстанавливаться в течение 5 и более лет. Но самое главное, что в большинстве случаев рак щитовидки все-таки излечим, а лечение нередко дает возможность вновь радоваться жизни.

Узловатые образования щитовидки – довольно часто встречающаяся патология. Аденома щитовидной железы – новообразование из железистых клеток, отличающееся гормональной активностью. Рассмотрим классификацию, симптоматику и лечения данного недуга.

Как диагностируется АИТ щитовидной железы и в чем заключается лечение, вы узнаете в этой теме.

Стадии развития и распространения рака щитовидки

По размерам опухоли и распространенности метастазов, выделяют четыре стадии рака щитовидной железы. Но чтобы полностью описать тяжесть заболевания принято использовать другую систему.

Размер опухоли (Т):

  • Т1 – до 1 см.
  • Т2 – от 1 до 4 см.
  • Т3 более 4 см.
  • Т4 – опухоль выходит за границы щитовидной желез.
  • Т4а – новообразование прорастает в окружающие ткани.
  • T4b – опухоль проникает в сосуды или позвоночник.

Поражение лимфатических узлов (N):

  • N0 – отсутствует поражение лимфоузлов.
  • N1 – поражаются региональные лимфоузлы.
  • N1a – поражаются узлы центральной части шеи.
  • N1b – поражаются грудные и боковые шейные лимфоузлы.

Отдаленные метастазы (М):

  • М0 – метастазы отсутствуют.
  • М1 – присутствуют отдаленные метастазы.

Данное подразделение рака щитовидной железы на стадии позволяет более точно спрогнозировать дальнейшее течение заболевания и подобрать наиболее подходящий курс лечения.

Анапластический

Этот вид рака считается наиболее редкой формой, ведь в щитовидке развиваются атипичные клетки, не имеющие ничего общего с изначальными здоровыми. Они уже не выполняют полезные функции, только активно размножаются. Согласно статистике, подобные образования встречаются всего у 3 % больных.

Обычно рак этого типа диагностируется у людей старше 65 лет. Болезнь прогрессирует очень быстро, а метастазы проникают во все органы. Лечение онкологии щитовидной железы этого типа не дает эффективных результатов. По этой причине прогнозы для пациентов неутешительные.