Лазерная коррекция зрения методом ФРК: отзывы, описание, суть метода

Противопоказания лазерной коррекции зрения

Процедуры

  • Лицо
    • Ручные методики
      • Массаж лица и декольте
      • Чистка лица
      • Уход «Бесконечная свежесть»
      • VIP-уход «Глобальное омоложение»
      • Уход за кожей
      • Альгинатная маска
      • Кремовая маска
      • Коллагеновая маска
      • Гелевая маска
      • Демакияж
    • Аппаратные методики
      • Микротоковая терапия
      • Ультразвуковая чистка
      • Броссаж
      • Микротоковый лифтинг
      • Фотоомоложение
      • Фотокоррекция «сосудистой сеточки»
      • Фотодепигментация
      • Фотолечение акне
      • RF-терапия
    • Пилинги
      • Миндальный пилинг
      • Феруловый пилинг
      • Ретиноевый пилинг
      • Пилинг Jassnera
      • Молочный пилинг
      • Янтарный пилинг
      • Гликопил-маска
      • Срединный пилинг
      • Газожидкостный пилинг (jet peel)
    • Эпиляция
      • Эпиляция воском
      • Фотоэпиляция
    • Инъекции красоты
      • Мезотерапия
      • Микроигольчатая фракционная мезотерапия
      • Мезоботокс
      • Контурная пластика
      • Ботокс
      • Биоревитализация
    • Прокалывание ушей
    • Эксклюзив
      • Плазмолифтинг
      • Мезонити 3D омоложение
      • Лаеннек
    • Татуаж
    • Оформление бровей
  • Тело
    • Ручные методики
      • Лечебный массаж
      • Корректирующий массаж
      • Дренажный массаж
      • Общий массаж
      • Массаж горячими камнями (Стоун-массаж)
    • Аппаратные методики
      • RF-терапия
      • Ролико-вакуумный массаж
      • Миостимуляция
      • Гидромассаж
      • Кедровая бочка
    • Эпиляция
      • Эпиляция воском
      • Фотоэпиляция
    • Инъекционные методики
      • Мезотерапия
      • Мезодиссолюция
    • Эксклюзив
      • Диамант
  • Лфк/Йога
    • Йога
    • Лфк
  • Снижение веса
    • «Холотропное дыхание» — группа психотерапии
    • Релаксация — занятие по восстановлению энергии души и тела
  • Консультации

Противопоказания лазерной коррекции зрения

Прежде, чем зайти в операционную для исправления аномалий рефракции, пациент проходит всестороннюю диагностику органа зрения и сдает анализы крови. Если есть изменения роговицы, патология сетчатки или некоторые общие заболевания, в операции откажут.

Ограничения и противопоказания лазерной коррекции зрения определяют общие и глазные патологии:

  • высокая степень миопии (свыше -10 Дптр). Этот показатель условный, так как при тонкой роговице пациента может ожидать отказ и при меньшей степени близорукости, а при относительно толстой у рефракционного хирурга будет возможность «убрать» и большее количество диоптрий;

  • высокая степень дальнозоркости (свыше +6 Дптр);

  • высокая степень астигматизма (более 5 Дптр);

  • нестабильная, прогрессирующая миопия, подтвержденная объективно;

  • патологические изменения в роговице (рубцы, заболевания кератоконус и кератоглобус, помутнения, дистрофии и пр.);

  • увеит;

  • инфекционные заболевания других органов;

  • ретинопатии тяжелой стадии (диабетическая, посттромботическая и пр.);

  • атрофия зрительного нерва;

  • выраженный синдром сухого глаза;

  • несовершеннолетие (до 18-ти лет). Это противопоказание лазерной коррекции зрения может быть отменено при документально подтвержденной стабильности миопии;

  • психоневрологические расстройства;

  • ритмичные движения глазных яблок – нистагм;

  • беременность и период грудного вскармливания;

  • аутоиммунные заболевания в стадии обострения – красная волчанка, ревматоидный полиартрит, системная склеродермия и пр.

Противопоказанием лазерной коррекции зрения для пациента также будет единственный видящий глаз.

Кроме вышеперечисленного, есть ряд относительных ограничений. Это те заболевания или состояния, при которых операция в принципе возможна, но после купирования острого периода или стабилизации процесса.

Относительные противопоказания лазерной коррекции зрения:

  • явления воспаления в переднем отрезке – вирусный кератит и его последствия, конъюнктивит;

  • врожденная катаракта;

  • некомпенсированная глаукома;

  • состояние после оперативного лечения отслойки сетчатки;

  • общие хронические заболевания – сахарный диабет, ревматизм и пр.

К относительным ограничениям лазерной коррекции зрения также относят маленький передне-задний размер глазного яблока, глубоко посаженные глаза, малый диаметр роговицы (менее 10 мм) и выраженные отклонения в диоптрийной силе (более 49 или менее 39 Дптр).

Решение о возможности и целесообразности операции при наличии относительных противопоказаний лазерной коррекции принимает рефракционный хирург.

Реабилитация

По завершении ЭВЛК пациент должен отдохнуть в течение получаса, после чего ему рекомендуется совершение прогулки в быстром темпе, продолжительность которой должна составлять не менее 40 минут, что необходимо для нормализации давления венозного кровотока. Затем пациенту необходимо соблюдать рекомендованный режим двигательной активности: ежедневно следует совершать пешие прогулки в среднем темпе, продолжительностью от 60 до 90 минут. Делать подсчет шагов можно с помощью фитнес-браслетов, смарт-часов и телефонов. Для того, чтобы предупредить развитие заболеваний вен, достаточно каждый день проходить около 10 тысяч шагов.

Возможные осложнения

Порой пациентам после операции очень сложно соблюдать указанные выше ограничения. Поэтому могут возникнуть некоторые осложнения, к которым относятся:

  • воспалительный процесс конъюнктивы (для профилактики пациентам назначаются специальные глазные капли);
  • повторное отслоение сетчатки;
  • появление проблем со зрением, а именно: возникновение пятен, мушек, точек в поле зрения;
  • ощущение жжения в глазу, дискомфорта, связанные с синдромом «сухого глаза».

При появлении подобных признаков и симптомов, в первую очередь, следует начать придерживаться всей выше перечисленных ограничений. И, конечно же, нужно немедленно обратиться за консультацией к офтальмологу.

Достоинства и недостатки физиолечения

Разумеется, любое лечение имеет свои достоинства и недостатки.

Начнем с плюсов:

  1. Простота. Отделения физиотерапии есть практически в каждой больнице или поликлинике, многие имеют домашние аппараты для физиотерапии.
  2. Высокая эффективность, особенно при грамотном и своевременном назначении комплексов процедур.
  3. Безболезненность. Многие пациентки беспокоятся о том, больно или нет делать физиопроцедуры. Спешим успокоить: абсолютно не больно, а иногда даже приятно.
Достоинства и недостатки физиолечения

Минусы:

  1. Достаточно большой перечень противопоказаний.
  2. Физиотерапия не является основным методом лечения, она может использоваться только как вспомогательная терапия.
  3. Необходимо регулярно и методично проводить процедуры. Для этого часто приходится ездить в медицинское учреждение и проводить там достаточно много времени.

Ход операции

1. Применение глазных капель для обезболивания.

2. Установка векорасширителя.

3. Фиксация взгляда путем сосредоточивания на определенном светящемся объекте или использование вакуумного кольца (по показаниям).

Ход операции

4. Механическое удаление с глаза (с зоны планируемого оперативного вмешательства) тонкого эпителиального слоя.

5. Изменение конфигурации роговицы лазерным лучом.

6. Промывание глаза асептическим раствором.

7. Установка искусственной защитной линзы.

Независимо от того, оперируют один или оба глаза, обычно коррекция проводится в течение нескольких часов.

Риск побочных явлений от ФРК значительно меньше, чем при вмешательстве посредством скальпеля. Однако, поверхностный эпителий и боуменова мембрана при фоторефракционном методе повреждаются, поэтому некоторое время необходимо ношение фиксирующих линз, а пациенты испытывают дискомфорт и болезненные ощущения в течение первых 2-3 суток после операции.

Ход операции

Несомненным плюсом такого вмешательства является восстановление зрительных функций.

Стремясь к сохранению клеточной структуры глаза офтальмологи разработали менее травматичный метод — трансэпителиальная фоторефракционная кератэктомия. При ней доступ к роговице обеспечивается путем холодной лазерной абляции, т.е. эпителиальный профиль роговицы убирается тем же лазером, но без механического вмешательства.

Послеоперационный уход

Восстановительное лечение после хирургического вмешательства в основном занимает около двух недель и проходит без развития осложнений. Для того чтобы добиться благоприятного исхода, операция должна проводиться должным образом и только квалифицированным специалистом, а пациент необходимо строго соблюдать рекомендации лечащего врача.

Постельный режим

Основная часть пациентов удивляются, когда на следующий день после хирургического вмешательства их заставляют вставать с кровати и ходить по палате, а не лежать в кровати. Ходьба необходима для того, чтобы наладить работу организма, а также предотвратить развитие осложнений и возникновения воспаления на месте разреза. В такой ситуации вставать, ходить и выполнять физические нагрузки нужно только под контролем лечащего врача.

Сначала рекомендуют аккуратно встать с кровати и постоять несколько минут. Если не начнет кружиться голова, то можно сделать несколько шагов. Так, как после хирургического вмешательства организм ослабевает, в месте разреза больной может почувствовать дискомфорт. Увеличивать время ходьбы следует постепенно, сначала ходить по палате, затем по коридору. Чем дольше будет хождение, тем быстрее восстановиться организм.

Обезболивание

Самыми болезненными считаются операции, при которых делается большой разрез такие, как нефрэктомия. Менее болезненными являются лапароскопическая операция. Лечение при возникновении боли осуществляется внутримышечным или внутривенным анальгетиком, выбор которого зависит от выраженности болевых ощущений. Через пару дней после капельниц больного переводят на таблетированную терапию.

Швы и повязки

Уход за надрезом осуществляется медицинским персоналом. Швы обрабатываются антисептическими препаратами ежедневно, а повязки меняются по мере загрязнения. Сам больной также должен следить за состоянием надреза, поскольку раны имеют свойства кровоточить, а швы – расходиться. При возникновении любых признаков, человек должен сообщить дежурной сестре или лечащему врачу, которые смогут оказать первую помощь.

Питание

Медицинская реабилитация подразумевает также правильное и полноценное питание:

  • сразу после проведения хирургического вмешательства человеку разрешается пить, причем первые три часа можно только мочить губы, полоскать рот и только на следующий день употреблять воду в привычном режиме;
  • питание должно быть легким, чтобы и не перегружать организм;
  • потреблять пищу следует дробно, около пяти раз в день;
  • первые дни можно только пить нежирный бульон, бананы, жидкие каши, сухое печенье и яблоки;
  • далее следует отдавать предпочтение блюдам на пару, тушенной и запеченной пище;
  • следует потреблять свежие овощи, фрукты, белок и кисломолочные продукты;
  • мясо лучше использовать диетическое такое, как крольчатина, телятина, индейка;
  • если операция осуществлялась на почке, то следует исключить из пищи соль и белок;
  • если операция проводилась на органах пищеварения, то следует исключить из рациона продукты, которые могут спровоцировать вздутие такие, как капуста, фасоль, горох, чечевица;
  • также следует исключить потребление консервированных продуктов.

Спустя несколько недель пациент после операции человек может вернуться к обычному образу жизни и начать питаться привычно.

Физические нагрузки

Продолжительность занятий лечебной физкультурой зависит от  вида проведенной операции, но в основном эта процедура занимает от нескольких недель до нескольких месяцев. Первые занятия заключаются в выполнении стандартных несложных движений. Если человек много ходит, то реабилитация пройдет значительно быстрее.

Внимание! Даже когда пациенту не рекомендовано вставать с постели, уже можно выполнять простые упражнения в лежачем положении.

После операции

Процедура лазерной коагуляции не вызывает боли и неприятных ощущений, однако после ее окончания, пациент отмечает появление ощущения некого «засвета». Оно длиться несколько минут и объясняется нечетким зрением из-за расширенного зрачка. Пугаться не следует, так как через 2-3х часа действие препарата окончится и все вернется в норму.

После вмешательства обязательно соблюдать следующие рекомендации:

  • Первые 20 минут не нужно прикасаться к глазам, тем более тереть их. Из-за действия местной капельной анестезии, существует риск не рассчитать силу воздействия и травмировать глаз.
  • Несколько дней после процедуры нужно будет закапывать определенные глазные капли — это противовоспалительные препараты.
  • Занятия спортом и физическим трудом будут разрешены только через 2-3 недели. В послеоперационный период, необходимо избегать резких наклонов и нахождения вниз головой. Любая деятельность, сопровождающаяся напряжением, должна быть ограничена.
  • В течение двух недель нельзя посещать парные, принимать горячие ванны.
  • На неделю исключить из рациона соленую или острую пищу, алкоголь.
  • Строго следовать графику послеоперационных обследований.
  • При появлении красноты и боли в глазу, немедленно связаться с лечащим врачом.

Заболевания сетчатки – серьезная патология, которая требует последующего динамического наблюдения, даже после успешного лазерного лечения. В противном случае, возможно возникновение новых очагов дистрофических изменений ретинальной ткани вне зон лечения лазером. Наличие сосудистой патологии (сахарный диабет, гипертоническая болезнь, атеросклероз сосудов шеи и головного мозга и пр.), в некоторых случаях снижает терапевтический эффект лазеркоагуляции из-за ухудшения системного кровотока. Вызываемые этими заболеваниями изменения на глазном дне также лечатся с применением лазерных технологий и назначением курсов медикаментозной терапии.

Ретинологи и лазерные хирурги нашей клиники имеют огромный клинический опыт успешного лечения патологий сетчатой оболочки и осложнений, вызванных сосудистыми заболеваниями. Наличие новейшей аппаратуры, позволяет применять самые передовые хирургические методы, а индивидуальный подход к каждому пациенту, гарантирует оказание медицинских услуг в соответствии с высокими мировыми и европейскими стандартами.

Противопоказания

Лазерное омоложение влагалища, по отзывам пациенток и специалистов, щадящая процедура.

Если сравнить лазерный метод и хирургический, становится, очевидно, что перечень противопоказаний намного меньше и включает следующие патологии:

  • беременность;
  • недавние роды;
  • период лактации;
  • сахарный диабет;
  • воспалительные процессы;
  • инфекции;
  • герпес (обостренная стадия);
  • онкологические очаги;
  • ЗППП и венерические болезни.
Противопоказания

Опущение органов малого таза 3-й степени так же считается противопоказанием для лазерной вагинопластики. С большой долей вероятности при такой тяжести заболевания лазерное воздействие не даст ожидаемого эффекта. При этой форме смещаются не только ткани влагалища, возможно выпадение самой матки, смещение мочевого пузыря и других тазовых органов.

Использование лазера в медицине обусловлено его щадящим действием при высокой результативности. Статистика его применения показывает минимальные риски осложнений и влияния на организм человека. Отсутствие необходимости применения, какой либо анестезии делают процедуру лазерной вагинопластики доступной практически для каждой женщины.

Читайте также:  Как проявляется эзофагит пищевода и как его лечить?

Плюсы и минусы исправления носовой перегородки

Основными причинами искривления носовой перегородки являются нарушение развития костей лица и травмы в детские и подростковые годы. Более 86% тех или иных изменений диагностируется у взрослых. Некоторые нарушения не причиняют беспокойств и не приводят к нарушению дыхания. Однако бывают ситуации, когда приходится прибегать к хирургическому устранению данной патологии.

Что такое септопластика

Исправляют носовую перегородку при помощи операции — септопластики, во время которой врач-хирург устраняет патологические изменения. Такое вмешательство может проводиться несколькими способами, в зависимости от хирургического доступа и используемых инструментов:

  1. Ультразвуковой метод применяется при С-образном изменении носовой перегородки.
  2. Радиоволновый — с использованием аппарата Сургитрон, при этом выпрямление проводится без затрагивания хряща и костной ткани.
  3. Классический способ представляет собой удаление хрящевой ткани, устранение костных искривлений. После операции в носовую полость устанавливается пластина для фиксации необходимого положения.
  4. Эндоскопический используется как самостоятельный метод, либо в комбинации с лазером. При этом коррекция кости проводится после удаления хряща, а по окончании процедуры хрящевая ткань возвращается на место.
  5. Лазерный — наиболее современный и распространенный способ. Хирург с помощью лазера проводит удаление хряща, либо хрящевой ткани вместе с костью. Риск развития осложнений во время и после лазерной коррекции минимален.

Показания к процедуре

Септопластика является серьезным оперативным вмешательством и проводится только после консультации со специалистом. Данную операцию проводят не всем людям, имеющим искривление носовой перегородки, а только тем, у кого такие изменения приводят к нарушению дыхательной функции носа.

Причины обращения к пластическому хирургу могут быть следующие:

  • хронические воспалительные заболевания носа, пазух, а также среднего уха (синусит, ринит или отит)
  • периодически возникающие ноющие головные боли
  • снижение или полная потеря обонятельной функции носа
  • постоянная заложенность носа, не связанная с респираторными вирусными инфекциями и аллергическими реакциями
  • храп и нарушение дыхания во время сна
  • частые носовые кровотечения без предшествующих травматических повреждений
  • видимые искривления носовой перегородки
  • уменьшение просвета носовых ходов, вследствие чего снижается дыхательная функция носа.

Преимущества и недостатки

На данный момент основными способами проведения септопластики являются эндоскопия и использование лазера. Операция имеет как положительные стороны, так и отрицательные.

Плюсы:

  • устранение эстетического недостатка
  • восстановление носового дыхания
  • избавление от храпа
  • избавление от частых носовых кровотечений.

Минусы:

  • повреждение сосудов в области операции, приводящее к возникновению потери крови и образованию гематом
  • нарушение правил антисептической обработки, что приводит к инфицированию и развитию воспалительных заболеваний, таких как отит, гнойный синусит
  • рубцевание иссеченных тканей, которое ухудшает обонятельную чувствительность носа
  • повреждение нервных волокон, нарушение чувствительности кожи лица, спинки и крыльев носа
  • появление постоянной сухости из-за деструктивного воздействия на слизистую оболочку
  • возможное изменение цвета и тона кожи в области хирургического вмешательства
  • перфорация перегородки носа, приводящая к появлению свиста во время вдоха и выдоха
  • сращение между собой стенок носовой полости при некачественной операции, которое сопровождается чрезмерной сухостью носоглотки, храпом, гнусавостью голоса, нарушением дыхания, развитием повторной непроходимости.
Плюсы и минусы исправления носовой перегородки

Благодаря новым способам проведения операции частота осложнений значительно снизилась.

Процедура с применением лазерных технологий

Плюсы:

  • снижение риска осложнений и сопутствующих травм
  • короткая продолжительность операции
  • отсутствие кровопотери
  • швы не накладываются
  • восстановление дыхания на 2-3 сутки.

Минусы:

  • высокая цена
  • подходит не для всех видов искривления
  • большое количество противопоказаний.

Эндоскопический метод

Плюсы:

  • полный контроль проведения операции при помощи эндоскопа
  • низкий уровень повреждений хряща
  • швы используют только в нижней части носовых проходов.

Минусы:

  • сопровождается высокой кровопотерей
  • высокий риск инфицирования и постоперационных осложнений
  • травмоопасная процедура
  • период восстановления занимает около недели.

Тяжелые осложнения требуют повторного проведения септопластики и комплексного терапевтического лечения.

Хирургическое вмешательство в области носа улучшает внешний облик и помогает справиться с определенными проблемами, связанными с искривлением носовой перегородки. Однако для снижения возможных осложнений важно выбрать хорошую клинику и грамотного врача, который в зависимости от индивидуальной ситуации подберет оптимальный метод лечения.