Кондиломы в ротовой полости: на губах, деснах и слизистой рта

Остроконечные кондиломы, как папилломы и бородавки, являются следствием присутствия в организме вируса папилломы человека (ВПЧ). Внешне они представлены сосочковидными образованиями с заостренным концом, которые располагаются на ножке.

Механизм развития

Возбудитель попадает в организм женщины преимущественно при половом акте. Заражение также может произойти через кровь. Инкубационный период для возбудителя составляет не менее одного месяца. Нередко процесс освоения инфекции в организме достигает полугода. В это время женщина даже не подозревает о том, что состоялось заражение.

Остроконечные бородавки в зоне паха появляются не сразу. Обычно иммунитет пытается справиться с инфекцией после заражения. Если сопротивляемость хорошая, в большинстве случаев удается побороть возбудителя, и тогда болезнь принимает бессимптомное течение. Латентный период инфекции сохраняется до того момента, пока не наступит снижение иммунной защиты. В удобный для патогена момент на малых губах или других складках паховой области начинают разрастаться новообразования. Женщина может их не замечать, пока они малого размера и не доставляют дискомфорта.

Причинами активизации инфекции считаются:

  • терапия антибиотиками, прием гормональных препаратов или иммунодепрессантов;
  • простудные заболевания;
  • онкологические опухоли;
  • нездоровое питание;
  • вредные привычки;
  • плохая экология;
  • психоэмоциональная нестабильность;
  • гормональные преобразования в организме;
  • беременность и послеродовой период;
  • отсутствие интимной гигиены;
  • недостаток витаминов и микронутриентов.

Повышает риск образования остроконечных наростов на коже беспорядочная сексуальная жизнь. Во время близости без средств контрацепции происходит заражение. Также частая смена половых партнеров у женщин приводит к изменению баланса микрофлоры. Снижение количества лактобацилл провоцирует воспалительный процесс и создает благоприятные условия для формирования плоских или выпуклых наростов.

Проникновение возбудителя в организм человека может случиться во время родов. Вертикальный путь передачи актуален для новорожденных детей, мамы которых имеют множественные бородавки на половых органах.

Механизм развития

Остроконечные наросты могут травмироваться и приводить к кровотечению

Диагностика

Во время опроса пациента, специалист выявляет у него наличие факторов риска заражения ВПЧ, уточняет время появления высыпаний, выясняет характер процесса (первичный или рецидивирующий). Субъективно пациенты жалуются на зуд, болезненность в области поражения, жжение и дискомфорт при мочеиспускании, боль во время полового акта.

После сбора анамнеза, врач оценивает состояние наружных половых органов, промежности и перианальной области. Женщин обследуют на гинекологическом кресле с обязательным вагинальным исследованием и осмотром шейки матки.

Остроконечные кондиломы определяются как пальцеобразные выпячивания, на поверхности которых имеется характерный «пестрый» рисунок. Консистенция образований мягкая.

Лабораторные методы диагностики включают в себя ПЦР-диагностику мазков из урогенитального тракта. На сегодняшний день, данный метод является золотым стандартом и позволяет не только установить тип вируса, но и провести его количественную оценку.

Читайте также:  Лимфатические узлы (исследование)

Почему возникает кондиломатоз

Нарост относится к урогенитальным бородавкам. Это значит, что она является разрастанием эпителия в области ануса и половых органов. Хотя кондиломы появляются также на веках, в ротовой полости, на губах.

Остроконечная кондилома — это следствие заражения вирусом папилломы человека (ВПЧ). Заразиться кондиломатозом можно преимущественно при сексуальном контакте, но для возникновения генитальных бородавок этого недостаточно.

Чтобы вирус попал в организм и вызвал образование кондилом, необходимо наличие сразу двух факторов:

  1. Травмирование слизистой во время полового акта.
  2. Снижение сопротивляемости организма.

Другие пути передачи ВПЧ: контактно-бытовой, от матери к ребенку во время беременности, в процессе родов, через грудное молоко при вскармливании.

Почему возникает кондиломатоз

Чаще всего возбудитель попадает в кровь, заражает базальный слой эпителия. Попадая в клетку эпителия, вирус может занять две локации: в геноме клетки и вне его. В первом случае вирус меняет геном так, что функция клеток изменяется, они начинают чрезмерно разрастаться и в результате становятся теми самыми остроконечными кондиломами.

Рекомендуем к прочтению Дерматофиброма кожи — причины, лечение, диагностика

К развитию кондиломатоза приводит ряд факторов, учитывая которые можно значительно снизить риск заболевания:

  • ранняя сексуальная активность;
  • чрезмерное количество половых партнеров;
  • половые акты без использования контрацепции;
  • контакты пораженных участков кожи или слизистых оболочек с кожей человека, больного ВПЧ;
  • наличие венерических заболеваний в прошлом;
  • переохлаждение организма, сопутствующий иммунодефицит;
  • практикование травмирующих сексуальных игр (несущих в себе риск физического повреждения слизистых оболочек и кожи);
  • нарушение микрофлоры влагалища;
  • частые солнечные облучения (онкогенный фактор);
  • любые иммунодефициты;
  • подверженность хроническому стрессу;
  • игнорирование правил личной гигиены.

Борьба с кондиломами — это, прежде всего, изменение стиля жизни для снижения рисков заражения.

Симптомы и стадии развития

После заражения вирус остается в латентном состоянии на протяжении долгого времени 1—12 месяцев. Чаще всего первые симптомы проявляются на третьем месяце после заражения. Определить, как выглядят кондиломы просто — чаще всего они небольшого размера, имеют розовато-бледный оттенок и растут на тонкой ниточке или небольшой ножке.

Рекомендуем к прочтению:Инструкция по применению раствора Ферезол и аналоги-заменители

Кондиломы остроконечные у женщин могут быть локализованы на внешних половых органах, возле мочеиспускательного канала или во влагалищной полости. Часто наросты встречаются в области шейки матки и вокруг анального отверстия. Если новообразования появились у мочеиспускательного канала, может начаться развитие уретрита. Из-за этого при мочеиспускании появляется диском фот, резкая боль внизу живота и ноющая боль в области паха. В это же время начинается поражение наружных половых органов. Это является один из ключевых признаков наличия вагинальных кондилом.

Симптомы и стадии развития

Иногда новообразования, расположенные в области шейки матки, соединяются между собой и формируют конгломераты желтоватого или пастельного оттенка. В результате такие наросты могут загородить весь вход в матку. Поэтому запускать заболевание не рекомендуется. В крайних стадиях развивается кондиломатоз у женщин, он становится большим и глубоко проникает в ткани, разрушая их.

Читайте также:  Как выглядит рак кожи начальная стадия: фото и описание

Симптомы проявляются не всегда, и женщина может почувствовать неладное уже в то время когда кондиломы начинают разрастаться. При этом появляется ощущение зуда и жжения во влагалище.

Кондиломы у женщин вызывают разные симптомы, все зависит от места локализации остроконечных кондилом. Так, проблемы возникают во время полового акта, мочеиспускания или дефекации. Когда наросты становятся слишком большими, они начинают препятствовать описанным выше процессам. Но при регулярном посещении гинеколога можно вовремя заметить проблему и приступить к лечению остроконечных кондилом у женщин.

Проявление кондилом, вызванных ВПЧ, проявляются по-разному, в зависимости от формы. Так, встречаются три основные разновидности новообразования:

  • Латентная. Вирус находится в спящем состоянии не показывает внешних проявлений. В этот период могут появиться небольшие конические образования, это означает что патоген начинает активно развиваться. При плановом осмотре у врача проблема может быть обнаружена после сдачи анализов.
  • Клиническая. На слизистой оболочке начинают появляться остроконечные, папулезные или гиперкератотические кондиломы. Первый вариант подразумевает появление выростов с короткой ножной, по форме они напоминают цветную капусту. Такие новообразования могут быть как единичными, так и множественными. Второй вариант, папулезные наросты, по форме совпадают с плоскими круглыми бородавками. Третий вариант, гиперкератотические кондиломы, появляются только на половых губах, им характерно роговое наслоение.
  • Субклиническая. На этой стадии кондиломы становятся плоскими, не выступающими за поверхность кожи. Обычно можно обнаружить такие новообразования по цвету.

Диагностика

Чаще всего видимые генитальные бородавки диагностируются путем обычного обследования врача и изучения истории болезни пациента.

Если есть подозрение на ВПЧ-инфекцию без каких-либо видимых симптомов, могут быть предложены анализы. Женщинам будет предложен гинекологический осмотр и тест Папаниколау, а затем биопсию ткани, если обнаружены аномальные клетки. Биопсии для мужчин встречаются гораздо реже и, как правило, не рекомендуются врачами.

Диагностика

Гинекологический осмотр

Для женщин без видимых генитальных бородавок диагностика наличия ВПЧ часто будет включать в себя гинекологическое обследование. Этот анализ обычно включают в себя цитологическое (его иногда называют мазок Папаниколау) исследование.

Патогенез и проявления остроконечных кондилом

Инфекция характеризуется латентным протеканием. Когда в клетках накапливается достаточно вируса для возникновения клинических симптомов — таких как остроконечная папиллома — пациент замечает, что нужно прийти к врачу на обследование.

Размножение ВПЧ в человеческом организме зависит от того, насколько хорошо работает иммунитет. Вирус активируется под воздействием факторов, способных снижать общий или местный иммунитет. По мере размножения вируса развиваются проявления на коже.

Остроконечные кондиломы у женщин или мужчин — результат того, что ВПЧ начал активно размножаться; это приводит к распространению эпителиальных клеток. Участок кожи разрастается.

Помимо аногенитальных, существуют и другие разновидности наростов (папулезные, кератотические бородавки, эндоуретральные, гигантские наросты, новообразования на шейке матки):

  • эндофитные;
  • экзофитные.

Электрокоагуляция

Метод направлен на прижигание нароста путем использования электрического тока. С его помощью можно удалять папилломы и кондиломы на любом участке тела, в том числе на деликатных. Однако для урогенитальной области и век лучше отдать предпочтение методам, отличающимся меньшей болезненностью.

Электрокоагулятор

Образование разрушается под действием высокой температуры, из-за чего окружающие ткани также повреждаются. Вдобавок пациенты отмечают плохую заживляемость, а иногда и образование рубцов, рецидивы. Достоинствами этого типа удаления являются стерильность, бескровность, возможность корректировки силы тока и контроля глубины воздействия.

Диагностика

Кондиломы, которые расположены в полости рта не вызывают затруднений при диагностике. Но наросты в области глотки или гортани определить может только врач с помощью специальных инструментов. Кроме осмотра ороларинголога пациенту так же назначают:

Диагностика
  1. Исследование на сифилис и ВИЧ-инфекцию.
  2. ПЦР. Анализ для выявления ДНК возбудителя заболевания, которые проводят с помощью соскоба с ЛОР-органов.
  3. Гистологическое исследование. Необходимо для установления характера вирусной инфекции и исключения наличия онкологии. Для анализа производят забор кусочка ткани кондиломы.

Факторы повышенного риска передачи кондилом

Заражение кондиломами происходит не всегда, крепкий здоровый организм может противостоять инфекции.

Существуют предрасполагающие факторы, при наличии которых вероятность инфицирования значительно повышается:

  • перенесенные в прошлом венерические или другие заболевания, передающиеся при половых контактах (герпетическая инфекция, триппер, грибковые и другие патологии)
  • частая смена сексуальных партнеров
  • наличие хронических заболеваний
  • у женщин период беременности и нарушение микрофлоры влагалища
  • иммунодефицитные состояния

Профилактика кондилом

Для того чтобы не заразиться вирусом папилломы, необходимо придерживаться основным правилам гигиены при половой жизни . Презервативы выбираются качественные, от проверенных производителей, они должны быть проверены на непроницаемость. Но это не гарантирует на 100%, что вирус не проникнет в кровь. Лучше всего ограничить себя от беспорядочных половых связей и иметь постоянного полового партнера.

Если есть даже малейшее подозрение, что появились кондиломы, необходимо незамедлительно обращаться к врачу. Не следует производить самостоятельную диагностику, это касается и самостоятельного лечения.

Есть риск не угадать с дозировкой лекарств или перепутать кондилому со злокачественными опухолями. Лучше доверить свое здоровье профессионалам, поскольку последствия кондилом далеко не самые лучшие.

Инфицирование папилломавирусом человека (ВПЧ) приводит к разрастанию кондилом в половых органах и промежности. Новообразования представляют собой сосочковые «выросты» такого же цвета, как кожа или слизистая.

Женщинам остроконечные кондиломы несут опасность тем, что внедряются в клетки шейки матки и видоизменяют их. Именно этот орган более других подвержен онкологии, так как в месте его расположения находится уязвимый участок — переход цилиндрических клеток ШМ в плоский эпителий влагалища.