Как вовремя определить рак кишечника и начать лечение

Злокачественные опухоли кишечника – это новообразования, которые, частично или полностью утратили способность к дифференцировке (то есть тип клеток опухоли отличается от типа клеток органа, из которого она образовалась), располагающиеся в толстом кишечнике и представляющие серьезную опасность для жизни человека.

Описание

Как известно, опухоль кишечника – это злокачественное новообразование, которое локализуется в одном из отделов выше указанного органа. Чаще всего поражена толстая кишка, а характерный нарост вызывает острую кишечную недостаточность. Болезнь по количеству пациентов занимает второе место после рака молочной железы, а прогрессирует преимущественно во взрослом возрасте.

Возрастная категория пациентов – 45 – 65 лет, причем женщинам характерный диагноз присущ вдвое чаще, чем представителям сильного пола. Однако акцентировать свое внимание все же стоит на распадающейся форме рака кишечника, которая считается уже осложнением и требует незамедлительного хирургического участия.

Согласно статистике, злокачественное новообразование толстой кишки чаще всего осложняется перфорацией кишки на фоне распада патогенного нароста в результате его кровотечения, перерастяжения, прорастания в соседние органы и возникновения гнойно-воспалительных процессов.

Так что при таком патологическом процессе клиническая картина только усугубляется, а все хирургические манипуляции должны быть своевременными, иначе пациент может умереть от обширной кровопотери.

Однако прежде чем изучить лечебные и профилактические меры, важно понять, почему же в кишечнике развивается злокачественное новообразование, преимущественно в толстой кишке.

На самом деле причин может быть множество, но самыми распространенными являются следующие факторы:

  1. полипы в характерной области;
  2. болезнь Крона;
  3. аденома кишечника;
  4. неспецифический язвенный колит;
  5. острые воспалительные процессы;
  6. пенсионный возраст;
  7. кишечная непроходимость;
  8. неправильное питание.

Однако опять-таки важно понимать, что это всего лишь провоцирующие факторы, которые в той или иной степени влияют на формирование раковых клеток; поэтому, говоря от этиологии патологического процесса, важно не забывать и о негативном воздействии на человеческий организм повышенной дозы радиации. Опасность составляют даже прямые солнечные лучи.

Причины недуга

Рак тонкого кишечника представляет собой злокачественное изменение структуры слизистой оболочки органа ЖКТ. Имеет различную локализацию и симптоматику. Рост новообразования возможен как внутрь кишки, уменьшая при этом просвет и приводя к закупорке, так и наружу, проникая в соседние ткани. Может проявляться карциномой, аденокарциномой, лимфомой или саркомой.

Причины недуга

Причины возникновения:

Причины недуга
  • Возраст человека.
  • Заболевания органов ЖКТ:
    • язвенная болезнь;
    • дуоденит;
    • энтерит;
    • язвенный колит;
    • болезнь Крона;
    • дивертикулит;
    • доброкачественные опухоли кишечника.
  • Злоупотребление алкоголем.
  • Табакокурение.
  • Употребление жирной, жареной пищи.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Длительное воздействие химических элементов на организм.
Причины недуга

Классификация

Специалисты выделяют два основных типа образований, формирующихся в кишечнике. В зависимости от гистологического строения их разделяют на две большие группы.

Злокачественные

Толстый кишечник состоит из 4 отделов: восходящая, нисходящая, поперечно-ободочная часть, и сигмовидная кишка. Новообразования в тонком кишечнике образуются в редких случаях.

Опухоли, в составе которых имеются раковые клетки, подразделяются на несколько типов. К ним относится лимфома, лейомиосаркома, ангиосаркома.

Также выделяют шванному, которая может быть доброкачественной. Они формируются из различных тканей и стремительно разрастаются. При этом возникает ряд неприятных симптомов.

Доброкачественные

Их существует множество. Но в составе образований отсутствуют раковые клетки.

По теме

    • Онкогастроэнтерология

Кал при раке желудка

  • Наталья Геннадьевна Буцык
  • 6 декабря 2019 г.

Среди них выделяют аденомы, ангиомы, лейомиомы, липомы, фибромы, гемангиомы, шванномы, лимфангиомы и папилломы.

Образования представляют собой наросты или узелки различного размера. Отличаются способностью длительное время не проявлять симптомов. Многие пациенты даже не догадываются об их наличии.

Самой распространенной является лейомиома. Устанавливается практически в 35% случаев. Аденома также считается распространенным образованием кишечника.

Она может быть ворсинчатой, смешанной или табулярной. Формируется из эпителиальной ткани и представляет собой нарост на ножке. Но она чаще других перерождается в рак.

Читайте также:  Лечение метастазов в печени: возможно ли приостановить рост опухоли

Экспресс тесты на рак кишечника, анализы и обследования

Для того, чтобы обнаружить в организме пациента злокачественную опухоль с локализацией в кишечнике, врач-гастроэнтеролог проводит первичный осмотр, выполняет пальпацию живота, а затем назначает к сдаче следующие виды анализов и обследований:

  • кровь с пальца для клинического изучения на клеточную структуру;
  • венозная кровь для определения рака с помощью онкомаркеров ЖКТ (экспресс-тест на перерожденные клетки в организме);
  • каловые массы для проведения каптограммы;
  • колоноскопия кишечника;
  • утренняя моча на голодный желудок;
  • биопсия частиц ткани, отобранных из тела опухоли;
  • УЗИ-диагностика кишечника;
  • МРТ брюшной полости, которое отображает структуру новообразования и его точное расположение.
Экспресс тесты на рак кишечника, анализы и обследования

Результатов данных видов обследования вполне достаточно, чтобы врач-гастроэнтеролог или онколог смог определить тип опухоли, ее расположение и сформировать адекватную схему дальнейшей терапии.

Лечение рака кишечника

Ведущий метод лечения рака кишечника — оперативное вмешательство, при котором хирург удаляет как саму опухоль, так и находящиеся поблизости лимфатические узлы (для предотвращения распространения рака).

В некоторых случаях небольшие опухоли удаляются при помощи ректороманоскопа (длинная гибкая трубка, вводимая через анальное отверстие в прямую кишку). Однако чаще требуется проведение более обширного вмешательства, при котором рассекается передняя брюшная стенка. Иногда после удаления пораженного отдела кишки хирург соединяет друг с другом образовавшиеся концы. При невозможности соединения, показано выведение кишки на переднюю брюшную стенку. Чаще всего это является лишь первым этапом операции и в дальнейшем, для восстановления нормального пути отхода каловых масс, концы кишки соединяют. Однако в десяти процентах случаев пациенту все же приходится жить с выведенной кишкой.

В некоторых случаях для уничтожения возможно оставшихся после оперативного вмешательства раковых клеток проводится курс химиотерапии или лучевой терапии.

Обычно курс лучевой терапии длится от четырех до шести недель. Данный вид терапии является полностью безболезненным, однако может вызывать различные побочные эффекты, которые после прекращения лечения постепенно проходят. Побочные эффекты лучевой терапии: быстрая утомляемость, потеря аппетита, тошнота, рвота, потеря волосяного покрова, мелкие подкожные кровоизлияния, зуд или покраснение кожных покровов. У женщин могут добавляться следующие проявления: сухость влагалища, приливы, а также другая симптоматика, характерная для климакса.

Лекарственная терапия (химиотерапия) проводится циклами, продолжительностью от нескольких недель до месяцев. Лекарственные препараты назначаются как в инъекциях, так и в таблетках. Большинство людей во время проведения данного лечения продолжают работать, не смотря на наличие таких побочных эффектов как: запор или понос, потеря аппетита, тошнота, рвота, снижение устойчивости к инфекциям, образование язвочек во рту, снижение внимания, снижение полового влечения, потеря волосяного покрова. У женщин лекарственная терапия вызывает такие же специфические последствия, как и лучевая терапия.

Если раковое поражение не распространилось за пределы кишки, пятилетняя выживаемость составляет порядка 99%. При прорастании опухолью стенки кишки пятилетняя выживаемость составляет порядка 85%. При вовлечении региональных лимфатических узлов пятилетняя выживаемость снижается до 60%. При распространении процесса в отдаленные лимфатические узлы, пятилетняя выживаемость менее 30%.

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии данного заболевания обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Методы лечение опухоли кишечника

Помимо хирургического вмешательства, очень часто больным со злокачественной опухолью кишечника назначается лучевая терапия.

Существует несколько методов, позволяющих лечить (и вполне эффективно) как доброкачественные, так и злокачественные опухоли желудка. Наиболее распространенным является радикальный метод лечения, который представляет собой хирургическое вмешательство в организм человека. В результате данного метода осуществляется удаление (или как называют в медицине – резекция) той части кишки, которая поражена опухолью. В тех случаях, если опухоль неоперабельная, проводиться операция, позволяющая обходить пораженный участок кишечника, чтобы не произошла непроходимость.

Методы лечение опухоли кишечника

Но, помимо хирургического вмешательства, очень часто больным со злокачественной опухолью кишечника назначается лучевая терапия. С ее помощью осуществляется облучение раковой опухоли, так как известно, что такие клетки наиболее восприимчивы к излучению. Затем может быть назначена химиотерапия. Но современные тенденции таковы, что химиотерапию стараются назначать как можно реже из-за ее невысокой эффективности. Только в случае, если у больного диагностирована саркома или лимфома, химиотерапия является обязательным элементом лечения.

Читайте также:  Методы профилактики анемии крови во время беременности

Современные технологии дают возможность использовать новые методы и при лечении злокачественных опухолей. Так, одним из таких методов является специальный аппарат под названием Кибер-нож. Суть этого метода заключается в том, что источником излучения управляет в аппарате робот. Причем, облучение ведется из разных точек, то позволяет проводить его более эффективно.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Методы лечение опухоли кишечника

♦ Рубрика: Здоровье. Читай для Здравия на сто процентов:

  • Анализ крови при онкологии
  • Какие бывают признаки язвы двенадцатиперстной кишки
  • Первые признаки онкологии по-женски: как не пропустить опасные симптомы
  • Рак кисты
  • Не работает кишечник: что делать и как лечить
  • Как распознать опухоль головного мозга: прогноз и последствия
  • Препарат Ланзап: средство для борьбы с язвой
  • Обострение хронического панкреатита: как лечить и как питаться

Стадии развития рака и прогноз

Рак кишечника развивается на четырех стадиях.

Стадии развития рака и прогноз
Стадия Рак ободочной кишки Рак прямой кишки
Первая Новообразование скромной величины, размещено в толще слизистой оболочки кишечника. Метастазы в лимфоузлы не обнаруживаются. Раковая опухоль движущаяся, размер не превышает 2 см. Метастазы, врастание в стенку кишки отсутствуют.
Вторая Опухоль увеличена, но не покидает границы кишки, возможны единичные метастазы в лимфоузлы. Первый вариант: опухоль захватывает около 50% диаметра кишки, нет вторичных очагов рака, но возможное прорастание в мышечные ткани. Второй: размеры подобные первому типу, имеются метастазы в регионарные ЛУ.
Третья Опухоль захватывает большую часть диаметра кишки, распространена по все стенке, возможно наличие множественных вторичных очагов. Новообразование прорастает стенки, окружающие ткани, органы. Возможны многочисленные метастазы. Величина опухоли составляет более 50% полуокружности кишки.
Четвертая Новообразование внушительных размеров, прорастающее в близлежащие органы, с множественными вторичными очагами в лимфатические узлы. Крупных размеров недвижимая опухоль, распространяющаяся на соседние органы и ткани в полости таза, с многочисленными метастазами, либо подвижная при отдаленных вторичных очагах.

Международной классификацией стадий развития раковых опухолей является система TNM. Краткое и точное руководство описания онкологической болезни, позволяющее получить неискаженную информацию. Первый компонент T — первичная опухоль, второй N — лимфатические узлы, третий M — отдаленные метастазы. Цифры рядом с буквой обозначают степень развития болезни.

Стадии развития рака и прогноз
Т — опухоль N — лимфо- узлы M — мета- стазы
Т0 Невыяв- ленная первичная опухоль. N0 Отсутствуют вторичные очаги в регионарные лимфоузлы. M0 Отдаленных метастазов нет.
Т1 Опухоль занимает меньше половины диаметра стенок кишечника, не прорастает в мышечную ткань. N1 Расширение степени поражения метастазами регионарных лимфатических узлов. Поражение 1-3 лимфоузлов. M1- 4 Присутствуют отдаленные метастазы, их количество
Т2 Новообра- зование занимает больше половины диаметра стенок кишечника, прорастает в мышечный слой. N2 Имеются метастазы в более, чем 4 регионарных ЛУ.
Т3 Рак поражает все слои стенок кишечника, риск кишечной непроходимости из-за суженого просвета в кишке. NX Недостаток данных для оценивания степени поражения регионарных ЛУ.
Т4 Опухоль прорастает в соседние органы. Стойкое, полное сужение просвета в кишечнике.
TX Первичная опухоль не может быть оценена по причине отсутствия нужного количества данных.
Tis Карцинома на начальных стадиях развития.

Вопрос — сколько живут с такой патологией и после ее лечения, не имеет точного ответа. Длительность жизни засвистит от стадии рака, на которой началось лечение, в каком возрасте наступила болезнь, наличие у больного иных патологий и др.

Стадии развития рака и прогноз

Пятилетняя выживаемость после радикального оперативного лечения составляет 45-50%

Если лечение началось на первой, второй стадии прогноз значительно лучше и составит 85-95% выживаемости. На третьей стадии рак излечим на 65-70%. Самая опасная четвертая стадия оставляет 35% шанса на преодоление недуга.

Стадии развития рака и прогноз

Одна из главных причин запора или диареи- неправильное питание. Поэтому для улучшения работы кишечника нужно каждый день пить простое …

Подробнее…

Как питаться после операции

Первые несколько дней после операции человек находится под капельницами, по которым и получает все необходимые вещества. Потом под контролем врача понемногу начинает восстанавливаться питание. Начинать нужно с жидкой и протертой пищи, чтобы не давать большую нагрузку на органы ЖКТ. Блюда должны быть полезными, но содержать минимальное количество жиров. В дальнейшем необходимо придерживаться строгой диеты, исключая из рациона:

  • спиртное;
  • копченые и жирные продукты;
  • острые блюда и консервы.

Упор нужно делать на фрукты и овощи, диетические виды рыбы и мяса. Также следует включать в рацион злаки.

Метастазы при раке кишечника

Метастазы при раке кишечника распространяются из разных его отделов и любой части в лимфатические узлы и другие органы. Например, метастазы кишечника толстого и прямого достигают лимфатических узлов брюшины гематогенным путем (по сосудам крови).

В сигмовидной и прямой кишке развивается рак кишечника с метастазами в печень за счет превосходной стойкости к распространению (имплантации), прямого прорастания в окружающие ткани и органы, гематогенного переноса онкогенных клеток кровотоком в дальние органы и распространения метастаз по лимфатическим сосудам.

Если диагностирована опухоль в толстой и прямой кишке, тогда рак кишечника метастазы распространяет в легкие и печень по кровеносным сосудам. По лимфогенному пути заселяются метастазы в региональных лимфатических узлах малого таза и брыжейки.

При раке прямой кишки метастазы могут прорастать в рядом расположенных лимфатических узлах на III стадии, а на IV стадии – в отдаленных органах. Но по метастазам невозможно определить размер опухоли. Нередко случаются при маленькой опухоли неоперабельные метастазы.

Поэтому метастазы в кишечнике часто обнаруживаются при опухоли маленького размера, но растущей медленно. Аденокарцинома дает метастазы в 50% случаев, коллоидный рак – 70%, анапластические типы – 82%. Рак плоскоклеточной формы метастазирует чаще, но он встречается реже, чем рак железистой формы.

Неблагоприятными факторами для прогноза становятся следующие обстоятельства:

  • опухоль, прорастающая в жировую клетчатку;
  • раковые клетки с низкой степенью дифференцировки;
  • толстая кишка с перфорацией;
  • переход первичного рака в органы и ткани «по соседству» и в крупные вены, закрывая их просвет;
  • раково-эмбриональный антиген высокой концентрации в плазме до хирургического вмешательства. Его связывают с повышенным риском рецидива вне зависимости от стадии рака.

Больные с наличием метастаз разделяются на две группы:

  • больные с единичными метастазами;
  • больные с множественными метастазами (более 3-х).

Первичный и вторичный рак кишечника, в чем отличие?

Любая опухоль, развивающаяся из онкоклетки, относится к первичному раку. Если опухоль дает одну или несколько метастаз, и они прорастают, образуя вторичные опухоли, тогда рак называют вторичным. Например, при раке прямой или толстой кишки метастазы начинают развиваться, когда онкоклетки уже распространяются по организму. При попадании в другие органы они развиваются и растут в них, образуя вторичный (метастатический) рак.

Вторичный рак может образоваться и в самом кишечнике, если в него проросли метастазы первичного рака из других органов или в связи с множественным полипозом. Вторичные опухоли в кишечнике очень тяжело лечить, они могут оказаться неизлечимыми. Терапия скорее замедляет развитие опухоли, и облегчает страдания.

Чаще всего страдают регионарные лимфоузлы и печень, поскольку метастазы из кишечника проникают туда посредством воротниковой вены. Рецидивы опухолей толстой кишки в 30% отдаленными метастазами поражают печень. Если размеры печени намного увеличены и нарушена ее функция, то люди живут всего лишь 6-9 месяцев. Если метастазы одиночные, печень функционирует на 40-50%, то больные могут прожить до 24-30 месяцев.

Если печень не поражена, то метастазы в других органах: лимфоузлах, костях и головном мозге прорастают редко.

Рак в дистальном отделе прямой кишки изначально поражает метастазами легкие и лимфоузлы надключичные, поскольку венозная кровь оттекает из ее венозного сплетения.

Злокачественные опухоли

Эта группа образований очень опасна не только бессимптомным течением, но и быстрым метастазированием в другие органы. Благоприятный прогноз возможен только при раннем обнаружении рака толстого кишечника без метастаз, но это практически невозможно.

Раковые новообразования могут образовываться на любом участке прямой кишки, но чаще они обнаруживаются в слизистой восходящего или нисходящего отдела. Существует несколько видов онкообразований:

  • колоректальный рак;
  • ангиосаркома;
  • лимфома;
  • лейомиосаркома;
  • шваннома.