Как проявляется меланома сетчатки, орбиты, роговицы глаза

Меланобластома, или меланома, глаза относится к злокачественным опухолям и развивается из меланоцитов — пигментных клеток, вырабатывающих меланин. Меланоциты синтезируют черно-коричневый эумеланин или желто-красный феомеланин, отвечающие за окрашивание глаз, кожи, волос.

Причины и факторы риска

Установить точную причину меланомы очень трудно. Онкология, как наука, указывает на наличие определенных провоцирующих факторов, которые запускают патологическое деление пигментных клеток в эпидермисе:

  • Генетическая предрасположенность. Нарушения в структуре первой, девятой и двенадцатой хромосомы могут быть предикторами развития болезни.
  • Чрезмерное воздействие ультрафиолетового излучения природного (солнце) или искусственного (солярий) происхождения.
  • Фенотипические особенности. Меланома кожи чаще возникает у людей со светлым покровом тела, глазами, волосами и наличием веснушек.
  • Новообразования на коже. Родинки, невусы – потенциальный источник перерождения обычных клеток в злокачественные под влиянием провоцирующих факторов.
  • Пигментная ксеродерма – патология, сопровождающаяся повышенной чувствительностью кожного покрова к ультрафиолету.
  • Хроническое механическое раздражение родинок или других кожных элементов.
  • Перенесенная меланома кожи в анамнезе.
  • Возраст старше 50 лет.

Опухоль из меланоцитов – серьезное заболевание, которое до сих пор изучается. Точно определить причину практически невозможно.

Причины меланомы хориоидеи

Основные причины заболевания пока не удается выяснить, так как новообразование имеет спорадическое развитие. Происходит мутация ДНК пигментных клеток, и они приобретают агрессивную форму. Доказано, что раковые заболевания кожных покровов и меланомы, в том числе, в большинстве случаев спровоцированы чрезмерным ультрафиолетовым излучением. Это и провоцирует рост опухоли.

Читайте также:  Как вылечить кисту во рту и отчего она может появиться?

Но офтальмологи выделяют несколько причин возникновения:

  • наследственный фактор;
  • пожилой возраст, более 60 лет;
  • чрезмерное пребывание под палящими лучами солнца, что приводит к ожогам;
  • злоупотребление процедурой загара в салонах красоты;
  • активная выработка меланина в организме;
  • люди со светлой и нежной кожей более подвержены к заболеванию.

Если есть подозрения или наблюдаются вышеперечисленные симптомы, то следует ежегодно посещать врача, для предотвращения болезни и осложнений.

Причины

К меланоме матке, как и к другому злокачественному образованию существует генетическая предрасположенность. Повышенный риск заболеть возрастает, если в семейном анамнезе диагностированы случаи любого вида рака, но особенно кожи.

Спровоцировать опухоль на матке или её шейке может наличие у женщины невусов (родинок). Особую опасность представляет голубой, сложный, пограничный и интрадермальный тип пигментированных пятен. Практически 5% из них перерождаются в злокачественные новообразования.

В группу риска попадают женщины, имеющие следующие особенности:

  • светлый фенотип (голубые глаза, бледная кожа, светлые волосы);
  • возраст старше 50 лет;
  • вступление в период менопаузы;
  • нарушен гормональный фон;
  • диагностирована пигментная ксеродерма (повышенная чувствительность к УФО);
  • ранняя интимная жизнь;
  • имеются скрытые ИППП;
  • снижен иммунитет.

Не исключено, что атипичный рост пигментных клеток способно спровоцировать долгое нахождение под солнцем, в том числе и искусственным (в солярии).

Меланома глаза, его придатков и орбиты – Меланома кожи века.

Клиническая картина. Наблюда­ется редко. Может возникнуть из пигментированных и слабопигментированных пятен кожи века. Иногда наблюдается распространение процес­са с конъюнктивы на кожу век. Характеризуется появлением на коже века бугристого пигментированного образования различной величины в виде грибка на широкой или узкой ножке с мелкими и крупными сосоч­ками, трещинами. Меланоме кожи век (как и кожи других участков тела) свойственна высокая злокачественность, выражающаяся в появлении многочисленных метастазов в самые различные участки организма (кожа, мозговые оболочки, печень). На метастазирование указывают бурный рост и увеличение регионарных лимфатических желез.

Читайте также:  Узнайте все про стадии рака толстой кишки и его постадийное лечение

Диагноз ставят на основании клинической картины. Для уточ­нения диагноза применяют люминесцентные исследования и радиофос­форную пробу. Дифференциальный диагноз следует проводить с пигмен­тированными бородавками, старческим кератозом, пигментированными базалиомами, пигментированными эпителиомами, ангиофиброматозом.

Лечение. Близкофокусная рентгенотерапия, на курс лечения не менее 10 000–16 000 Р; последующее иссечение опухоли в пределах здоровых тканей электроножом. Биопсия противопоказана.

Прогноз неблагоприятный. Плохим прогностическим призна­ком в динамике развития служит усиление пигментации опухоли или, наоборот, исчезновение в ней пигмента. При появлении метастазов прогноз очень плохой – больные вскоре гибнут.

Вторично приобретенный меланоз

Редкое одностороннее предраковое состояние, которое чаще всего возникает у пожилых пациентов белой расы.

Единичные или множественные плоские очаги в виде пятен с нечеткими границами, которые могут захватывать любую часть конъюнктивы. Кистозных изменений нет (рис. 2-3, В).

Наблюдение и фоторегистрацию следует проводить каждые 6 мес. Малигнизацию можно заподозрить, если пятна начинают приобретать узелковую структуру.

Местная широкая эксцизия вместе с криотерапией в случаях подозрительных очагов. Неполное удаление и/или рецидив возможен, и в этом случае следует прибегать к более активной терапии (например, локальной радиотерапии).

адренохромные отложения — отдельные глыбки меланина на тарзальной конъюнктиве или конъюнктиве сводов, как правило, связаны с длительным приемом эпинефрина;

алкаптонурия – интрапальпебральные серо-голубые или черные очаги пигментации конъюнктивы, эписклеры, склеры и сухожилий прямых мышц, возникающие в связи с накоплением гомогентизиновой кислоты;

отложения туши для ресниц;

старение;

болезнь Аддисова;

гемохроматоз;

артроз как результат длительного применения капель, содержащих серебро;

темные инородные тела.

старение;

гемохроматоз;

старение;

гемохроматоз;

старение;

гемохроматоз;

  1. Замена стекловидного тела глаза стоимость
  2. Лазерокоагуляция сетчатки глаза
  3. Гемангиома на глазу у ребенка
  4. Где можно сделать операцию на глаза
Читайте также:  Основные виды рака гортани и современные методы их лечения

Первые признаки и стадии

Начальная стадия – симптомы заболевания скрыты, не проявляются. Заметно исключительно потемнение участка глаза, что предупреждает человека о риске заболевания. Также возможно помутнение зрачка, что указывает на необходимость обращения к врачу.

Клиническая картина:

  • Резкое ухудшение зрения.
  • Помутнение цилиарного тела.
  • Ощущение головокружения.
  • Покраснения оболочки.
  • Потеря зрения (редко).
  • Экзофтальм (выдвижение глазного яблока вперёд).
  • Смена цветов радужки.
  • Расплывчатость.
  • Боль при метастазе (чаще в печени).

Меланома подразделяется на стадии:

Первые признаки и стадии
  • 1 стадия – время, когда заболевание не проявляется.
  • 2 стадия – веко начнет опухать, оболочка цилиарного тела раздражена, воспалена, приобретет красный оттенок, начинает ощущаться боль.
  • 3 стадия – цилиарное тело сместится, опухлости начнут увеличиваться, давление больного резко упадет. На 3 стадии болезни оболочка цилиарного тела начнёт разрушаться.
  • 4 стадия – хрусталик цилиарного тела начинает стремительно мутнеть. Разрастается метастазирование, т.е. опухоль поражает внутренние органы, мышечную ткань, кости. Состояние человека резко становится хуже. Чувствуется сильная боль, теряется вес, случаются кровотечения.

Степени:

  • Нулевая. Жалоб нет. Симптомы скрыты.
  • Первая. При меланоме нет проявлений, кроме дефекта пигмента.
  • Вторая. Пациент жалуется на боль, отдающую в плечи. Оболочка воспаляется, что доставляет дискомфорт.
  • Третья. Появление экзофтальма, болевые ощущения. Выход опухоли за пределы цилиарного тела.
  • Четвёртая. Метастазы идут сначала в некоторые, затем во все органы тела человека.

Метастазы раковых клеток