Как происходит кисты шейки матки удаление

Киста на внутренних репродуктивных органах диагностируется у каждой 4 женщины. Заболевание долгое время может протекать бессимптомно, что вызывает сложности при постановке диагноза.

Показания к назначению

Главное условие к удалению образования — это сама киста. Она заявляет о себе сбоем менструального цикла, а в период менструации ощущается:

  • чрезмерная болезненность в нижней части живота;
  • усиление и увеличение периода кровотечения;
  • зуд в области половых органов;
  • боль при половом контакте.
Показания к назначению

Если киста достигла большого размера, то появляются выделения слизистого или гнойного характера. Врач назначит удаление образования, если его размер превысил 1 см. Нельзя проводить операцию без точно установленного диагноза. Возможен рецидив.

Имеются противопоказания к удалению опухоли в области шейки матки. Не проводят манипуляции в следующих случаях:

  • период менструации;
  • инфекции, переданные при половом контакте;
  • злокачественное новообразование шейки матки;
  • эндометриоз;
  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • лактационная аменорея;
  • острые воспалительные патологии половых путей;
  • инфекционные процессы в острой форме.
Показания к назначению

Как диагностируется болезнь и можно ли ее лечить, не прибегая к операции

При обследовании шейки матки на плановом медицинском осмотре гинеколог может обнаружить кисту. При выполнении УЗИ или кольпоскопии также она может быть диагностирована.

Если врач не нашел ничего подозрительного, то при малейшем подозрении он возьмет мазок со стенок влагалища для передачи материала в лабораторию на исследование.

Помимо этого, исследуются биоматериалы из мочеполовой системы для обнаружения заболеваний, передача которых – половой контакт.

Все это помогает диагностировать ряд болезней, в том числе и кисту.

Лечится Наботова киста только в том случае, если больная ощущает боль или какой-то дискомфорт. Если врач заподозрит злокачественное новообразование, то тоже проводится лечение. Но перед этим доктор произведет биопсию новообразования. Клетки злокачественной опухоли под микроскопом выглядят не так, как здоровые.

Если кисту не удаляют, то лечится она прокалыванием ее капсулы. А слизь, находящаяся в ней, сливается. Врач вручную выполняет эту процедуру или прибегает к методу радиоволновой хирургии. Для больной ни один метод не принесет болезненных ощущений, потому что в шейке не содержится ни одного рецептора, способного передать боль.

Показания к лазерному прижиганию множественных кист шейки матки при эндоцервикозе – кому противопоказана операция, и какие существуют альтернативные методы лечения?

Какие-либо манипуляции в отношении эндоцервикоза осуществляются только при его осложненном течении: в случае присоединения воспалительных процессов, либо при диагностировании предракового состояния.

Показанием к удалению наботовых кист являются:

  • Быстрое увеличение их параметров, что препятствует осмотру шейки матки.
  • Скопление гнойных масс в полости кисты.
  • Частые воспалительные процессы в области влагалища.
  • Невозможность зачатия.

В том случае, если указанные патологии протекают бессимптомно, рекомендуется их динамическое наблюдение.

К лазерной вапоризации обращаются в тех случаях, когда хирургическое вмешательство противопоказано: при гемодинамических нарушениях, сахарном диабете, не рожавшим и т.п.

Также указанный метод лечения подходит тем, кто не располагает достаточным количеством времени на лечебные мероприятия: восстановительный период после лазерного лечения занимает меньше времени, чем при других методах удаления патологических клеток.Противопоказаний к лазерному прижиганию множественных кист шейки матки несколько:

  1. Злокачественные и доброкачественные новообразования в районе шейки матки.
  2. Воспалительные явления в области манипуляции.
  3. Инфицирование мочеполовой системы.
  4. Беременность.
  5. Предраковое состояние шейки матки на поздних стадиях развития.Главным недостатком лазерной вапоризации считается ее цена. Многие пациенты не могут позволить себе подобную процедуру, поэтому делают выбор в пользу более дешевых — но менее щадящих методик.

    Альтернативными методами лечения рассматриваемых патологий являются:

    • Криотерапия. Не пользуется большой популярностью в наши дни. К ней обращаются, если множественные кисты небольшие по размерам.
    • Радиоволновая хирургия. Считается малоинвазивной методикой лечения. Подходит для нерожавших женщин.
    • Лапароскопия. Актуальна при расположении патологического участка в глубоких слоях эпителия, когда необходимо более серьезное вмешательство. Данная методика предусматривает применение наркоза.
    • Хирургическая операция. Назначается при вовлечении в патологический процесс близлежащих органов, а также при обширных разрастаниях.

Смотрите, какая тема — Как удаляют кисту матки?

Матка состоит из дна, тела и шейки. Кисты образуются чаще всего на наружной и внутренней поверхности шейки в результате закупорки протоков желез, травм, гормональных сбоев. На теле и дне новообразования формируются реже. Удаляют кисту шейки матки в случае, если она:

  • вызывает дискомфорт и боль;
  • быстро растёт, появляются новые пузырьки;
  • давит на мочевой пузырь или кишечник;
  • перекрывает шеечный канал (цервикальный) и вызывает бесплодие, а женщина хочет забеременеть;
  • заполнена гнойным содержимым или окружена воспалёнными тканями;
  • при биопсии показала наличие склонных к перерождению и онкологии клеток.

Сама по себе киста на шейке матки считается относительно безвредным образованием. Удаляют её только тогда, когда есть отягчающие обстоятельства.

Способы удаления

Выбор метода, который предлагает хирург-гинеколог, должен делаться после тщательного обследования, определения вида и причины появления кисты. Он должен быть:

  • наименее травматичным из возможных для этого вида и состояния новообразования;
  • учитывающим возраст и физическое состояние девушки или женщины, рожала ли она уже или нет;
  • не препятствующим будущим беременностям, если женщина их планирует;
  • по возможности исключающим повторный рост кисты.

Обследование перед удалением кисты матки должно включать:

Как удаляют кисту шейки матки: основные способы Метод и в чём заключается Достоинства Недостатки
Диатермокоагуляция.Действие металлической петли с током большой частоты с образованием струпа, который потом отходит. Почти использовать для больных с онкологией в других требует дополнительного лечения от 2 дней до 4-5 недель в зависимости от размера кисты на шейке матки. Устаревший способ удаления кисты , требует шейке матки остаются грубые рекомендуется для нерожавших.С небольшими светлыми выделениями в течение отхождения струпа это место может кровить.
Лазерное удаление.Воздействие низкочастотным излучением, направление лазера определяют с помощью кольпоскопа. Бескровная процедура, лучи оказывают свёртывающее (коагуляционное) противовоспалительный не травмируются здоровые ткани, маленькие женщинам, которые ещё не рожали. Образуется небольшой струп, отходит сам через 3 или 4 дняНе подходит, если в организме есть злокачественные необходимость повторных процедур.
Радиоволны.Используют аппарат “Сургитрон” с высокочастотным радиоизлучением. должно быть боли и кровопотерь, рубцов и делать амбулаторно и сразу идти стерилизация окружающих тканей, поэтому участок на месте удаления кисты матки заживает для нерожавших. Обычно дороже, чем не подойти для крупной по размерам или осложнённой нагноением кисты.
Криодеструкция.Кисту матки удаляют хладагентом – жидким азотом с очень низкой температурой через специальный зонд и насадку. использоваться амбулаторно. Высокая повреждаться здоровые период в течение нескольких отходит через 7-8 дней.
Хирургическая операция путём лапароскопии.Проводится с проникновением в брюшную полость и полость матки лапароскопа – двух трубок, через одну вводится хирургический инструмент, через другую микрокамера. Применяется при расположении кисты в труднодоступных местах, куда нельзя добраться через канал шейки матки. Есть риск развитие инфекционных последующего пропивания курса на матке грубые рубцы, нарушающие женщина потом соберётся рожать, то может стать показанием для кесарева период восстановления.

Аппарат Сургитрон для удаления кисты шейки матки

Как удаляют кисту матки: общие условия

Сроки проведения операции или манипуляции зависят от её экстренности:

  • если удаление плановое, его делают между 6-м и 11-м днём цикла включительно,
  • при необходимости срочной операции – при обнаружении сильного нагноения или воспаления, это правило не соблюдается.

После того, как удалили кисту шейки матки, гинекологи могут назначить лекарственную терапию:

  • антибиотики, если обнаружено наличие инфекции или есть опасность её развития;
  • гормональные препараты, если причиной развития кисты матки стали эндокринные нарушения.

В первые дни беспокоят незначительные выделения и тянущая боль в нижней части живота, сроки менструации измениться не должны. Осложнения после малоинвазивных манипуляций бывают редко, если процедура или операция сделаны правильно. И если женщина избегает того, что может вызвать проблемы.

После удаления кисты шейки матки нужно соблюдать такие правила:

  • воздержание от полового контакта 1,5-2 недели при малоинвазивном вмешательстве, 30-45 дней после лапароскопии,
  • 14 дней не принимать горячие ванны, не посещать баню и сауну, избегать других тепловых процедур,
  • избегать физических нагрузок не меньше 4 недель, не посещать в это время бассейны, тренажёрные и фитнес залы.

Реабилитация после удаления кисты яичника

Лучшие материалы месяца

  • Коронавирусы: COVID-19
  • Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
  • Самые распространенные «офисные» болезни
  • Убивает ли водка коронавирус
  • Как остаться живым на наших дорогах?

После проведения хирургического вмешательства относительно иссечения кисты яичника важно тщательно и регулярно обрабатывать рассеченные раны на животе, носить бандаж, ограничить себя от физических нагрузок и подъема тяжести. Доктор назначает медикаментозную терапию, которая позволяет избежать рецидива и развития воспалительных и инфекционных заболеваний. Также в период реабилитации нужно включить в свой рацион легкую пищу без острого, кислого, копченого и соленого. На период восстановления нужно полностью отказаться от алкоголя.

Если после операции будут отмечаться сильные боли внизу живота, высокая температура, покраснение швов, выделения с кровянистыми прожилками и иные дискомфортные ощущения, необходимо в срочном порядке обратиться к доктору.

Плановая консультация и осмотр проводится через 2-3 недели после проведения удаления кисты яичника.

Своевременное удаление новообразования не влияет на дальнейшую возможность женщины осуществить и выносить беременность (в случае, если яичник и его придатки были сохранены).

При удалении яичника способность женщины забеременеть снижается ровно на 50% (при условии, если второй яичник функционирует правильно и приписана полноценная гормональная поддержка организма).

Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками:

Лечение

В медицинской литературе нет однозначного ответа на вопрос об удалении кист шейки матки, преобладает индивидуальный подход — принимают во внимание возраст женщины, состояние здоровья на момент осмотра, наличие беременности, сопутствующей патологии женских половых органов, результаты лабораторных методов исследования, кольпоскопии, УЗИ.

Небольшие кисты на фоне полного здоровья предпочитают наблюдать, такую тактику используют и для беременных женщин. Наличие сопутствующих изменений эпителия шейки матки, большие размеры ретенционной кисты предполагают удаление образования.

Удаление кист проводят в амбулаторных условиях, в гинекологическом кабинете на 8-9 дни менструального цикла, после предварительного обследования, при наличии нормальных лабораторных показателей.

Проявления обострений или острые воспаления любой локализации являются противопоказанием для вмешательства. Для удаления Наботовых кист используют хирургический метод, радиоволновой, крио и лазеротерапию, электрокоагуляцию. Все манипуляции выполняют на гинекологическом кресле в положении женщины, как при гинекологическом осмотре под контролем кольпоскопа.

При помощи хирургических инструментов (пункционной иглы, пинцета, пулевых щипцов) проводят вскрытие капсулы кисты шейки матки в асептических условиях. После чего удаляют содержимое, прижигают ложе для предупреждения развития рецидивов. Проводят обработку антисептиками.

Радиоволновое удаление ретенционной кисты проводят на аппарате Сургитрон в течение нескольких секунд. Метод применяют для нерожавших женщин, он менее травматичен, заживление происходит быстро, окружающие ткани не травмируются. Оболочка кисты вскрывается, с помощью электрода малых размеров и токов высокой частоты коагулируется ложе.

Лазеротерапию проводят с помощью двухволновой диодноволоконной хирургической лазерной установки, воздействуя локально на кисту лучом лазера, выпаривающего ее капсулу (вапоризация), дозируя мощность лазера по глубине и площади. Процедура бесконтактна, безопасна, безболезненна, не вызывает образования рубцов.

Криотерапия отличается по механизму воздействия от предыдущих процедур использованием жидкого азота, подводимого к специальным насадкам. Прикасаясь к кисте, происходит замораживание клеток, выстилающих ее ложе. Оттаивая, они отторгаются, на этом месте в течение трех недель появляется новый здоровый эпителий.

После удаления кисты шейки матки могут наблюдаться мажущие выделения желтого или коричневатого цвета в течение 2-3 дней, полное восстановление тканей ШМ происходит на протяжении двух недель. Этот промежуток времени женщинам не рекомендуют купаться в открытых водоемах, принимать ванну, посещать сауну, бассейн, пользоваться вагинальными тампонами для гигиены, жить половой жизнью.

Контрольный гинекологический осмотр проводят после следующих за процедурой месячных. Прогноз при данной патологии благоприятный, осложнений после удаления кисты шейки матки практически не бывает.

Противопоказаниями для выполнения манипуляций могут быть воспалительные заболевания (их нужно предварительно пролечить), новообразования, нарушения свертываемости крови, беременность, тяжелые состояния больных, для криотерапии – аллергия на холод, для воздействия лазером – васкулиты.

Удалять кисту шейки матки или не удалять – решение принимает гинеколог для каждой конкретной пациентки, взвесив все имеющиеся данные о состоянии женской половой сферы и организма в целом.

Поделиться:

Преимущества и недостатки метода

Следует отметить преимущества лазерной методики по сравнению с традиционным хирургическим вмешательством:

  1. Ограниченный участок воздействия. Световой луч направлен только на аномальные ткани и не затрагивает здоровые участки. За счет этого сокращается время реабилитационного периода.
  2. Минимизация кровотечения. Под воздействием лазера повышается свертываемость крови.
  3. Отсутствие рубцов на шейке матки после операции. Из-за щадящего воздействия в цервикальном канале также не наблюдается спаек. После лазеротерапии женщина может беременеть и рожать детей естественным путем.
  4. Отсутствие боли и дискомфорта во время манипуляций.
  5. Короткий реабилитационный период. Через 1 месяц после удаления кист шейки матки пациентка восстанавливается полностью. Для других малоинвазивных методов это время увеличивается до 2-3 месяцев.

Среди недостатков способа отмечают:

  1. Снижение эластичности шейки. Во время родов неэластичная шейка матки может порваться.
  2. Возможность рецидива патологии. Такие ситуации возникают при невыясненной природе новообразования или при запущенных инфекционных процессах в организме.
  3. Задержку менструации.

Основным недостатком лазеротерапии считают ее стоимость. Бесплатные медицинские учреждения не предлагают данную процедуру. Специальное оборудование для проведения лазеротерапии имеется только в частных клиниках.

Среди альтернативных и долее доступных способов удаления кисты шейки матки можно выделить:

  1. Криодеструкцию. Процедура не пользуется особой популярностью у специалистов. Ее назначают в случаях, если у женщины диагностированы многочисленные кистозные образования небольшого размера.
  2. Радиоволновую терапию. Также как и лазеротерапия, процедура считается малоинвазивной. Рекомендуется для удаления кист у нерожавших пациенток.
  3. Лапароскопию. Вмешательство назначается при расположении капсулы в глубоких слоях шейки. Лапароскопия выполняется под общим наркозом и требует больших навыков от хирурга.
  4. Оперативное вмешательство. Рекомендуется при наличии образований значительных размеров или при вовлечении в патологический процесс близлежащих тканей.

Методы проведения

Процедура удаления кист при помощи прижигания имеет несколько способов. Каждый пациент, учитывая финансовые возможности и состояние здоровья, подберет подходящий способ. Ниже рассмотрены шесть вариантов проведения данной процедуры.

  • Контактное прижигание электрическим током. Это способ диатермокоагуляции, при котором приспособление для прижигания контактирует с пораженным участком и проникает в саму пораженную ткань. Имеет ряд недостатков, из-за которых в последнее время теряет популярность в гинекологической практике.
  • Прижигание с использованием микродуги. Диатермокоагуляция происходит на расстоянии от пораженного участка. Заряд тока в виде микродуги оказывает воздействие на кисту. Использование электрического тока способствует полному устранению кисты.
  • Химическое прижигание. Данная процедура происходит с обезболиванием. Расширителем открывают шейку матки и просушивают ее ватным тампоном. После на пораженный участок прикладывают препарат «Солковагин» и оставляют на некоторое время. Это смесь кислот. После тампон удаляют и шейку протирают чистым ватным тампоном.
  • Криотерапия. Это процесс прижигания кисты на шейке жидким азотом. Под воздействием низких температур происходит отмирание нервных клеток и кисты в том числе. Препарат прикладывают к пораженному участку на 5 минут и воздействуют холодом. После еще 5 минут он остывает. Процедура длится 10 минут и практически безболезненна.
  • Лазерное прижигание отлично подойдет женщинам, которые еще не рожали. Однако главным минус в том, что операция болезненна. Длиться процедура в среднем полчаса, а сам аппарат не касается шейки.

Плюсы данного вида:

  1. отсутствие разрушения здоровых тканей;
  2. отсутствие кровотечений;
  3. отсутствие рубцов и спаек;
  4. нет воспалительных осложнений;
  5. быстрый восстановительный период.
  • Радиоволновое прижигание. В основном происходит при помощи препарата Сургитрон. При данной операции радиоволновым ножом делают надрез на пораженной железе. Жидкость удаляется вакуумом. Боли нет. Длится около 2 секунд. После такого метода прижигание не образуются рубцы. Это самая быстрая операция, при которой секс разрешен спустя двое суток.

Похожая статья — Варикоз в паху у женщин лечение

Через месяц после операции доктор проводит контрольный осмотр участка, на котором удалили кисту. После операции назначается медикаментозное лечение, и даются некоторые рекомендации.

Симптомы

В случа появления кисты в матке, симптомы и лечение определяются доктором. Поскольку внешние проявления обычно отсутствуют, обнаружить заболевание можно лишь при осмотре у доктора.

Однако есть косвенные признаки, которые могут говорить о наличии патологии матки:

Симптомы

Наблюдается увеличение объема менструальных выделений.

  • нарушение женского цикла;
  • необильные кровотечения между периодами;
  • увеличение продолжительности месячных;
  • увеличение объема менструальных выделений;
  • боль во время полового контакта.

Сама киста шейки выглядит как кругловатое уплотнение. Имеет белый или желтоватый оттенок. Множественные образования напоминают кисточки.

Дискомфорт может возникнуть лишь при значительном росте единичной кисты или серьезном разрастании множественных образований. Данные случаи причисляют к патологии — кистозу матки.

Симптомы

Выглядит как кругловатое уплотнение и имеет белый или желтоватый оттенок.

Чтобы исключить присутствие кисты, необходимо регулярно посещать профилактические осмотры.

Восстановление и реабилитация

При иссечении кисты с фрагментом яичника восстановительный период длится до 2 недель. Если проводится полное удаление органа, для реабилитации понадобится от 6 до 8 недель. В первые двое суток, иногда дольше, прооперированная женщина пребывает под постоянным присмотром медперсонала в реанимационном отделении. Это связано с риском развития возможных осложнений после удаления кисты. Наиболее опасное из них — закупорка легочной артерии тромбом (эмболом). У женщин может начаться нагноение раны, внутреннее кровотечение. Иногда расходятся швы. Избежать подобных последствий позволяет применение высокоэффективных препаратов и использование в раннем послеоперационном периоде специального оборудования. Многие женщины замечают болезненность послеоперационной раны после того, как прекращается действие наркоза. Пациентки жалуются на першение в горле, сухость во рту, подташнивание, легкий озноб. Эти ощущения считаются нормальными и не требуют лечения. Чтобы не спровоцировать расхождения швов, рекомендуется соблюдать постельный режим на протяжении 1-2 дней. Этого времени достаточно, чтобы края раны начали срастаться. Дабы шов не воспалился или нагноился, за ним необходимо наблюдать. Осмотр раневой поверхности производится оперировавшим доктором ежедневно. С той же частотой медсестры обрабатывают шов и меняют повязки во избежание инфицирования и развития осложнений. С момента перевода из реанимации в палату гинекологического отделения начинается реабилитационный период. Нагрузки на мышцы брюшного пресса должны постепенно возрастать. Но слишком резко и усердно тренировать их не нужно — может развиться грыжа. Тогда понадобится повторная операция.

Читайте также:  Меланома и невус хориоидеи глаза: симптомы, лечение, прогноз