Как лечить кисту Бейкера коленного сустава

Киста Бейкера – это патологическое образование в подколенной ямке, возникающее вследствие вытекания синовиальной жидкости. Размеры такого образования могут быть разными, от них и зависит течение заболевания и его лечение.

Первые признаки и симптомы

Симптомы кисты Бейкера становятся заметными только при сильном вытекании синовиальной жидкости, которая провоцирует в данном месте припухлость, которую рассмотреть можно только при тщательной пальпации.

Первые признаки и симптомы

В некоторых случаях киста Беккера исчезает сама, но также может остаться на месяцы и даже на годы. Другие симптомы:

Первые признаки и симптомы
  • Боль в коленном суставе во время движения;
  • Чувство сильной боли, преимущественно в подколенной чашечке;
  • Отечность коленного сустава;
  • Наличие других воспалительных заболеваний, таких как остеоартриты и ревматоидные артриты;
  • Временная блокада коленного сустава;
  • Онемение или покалывание в области подошвы;
  • Венозная недостаточность;
  • Некроз тканей.
Первые признаки и симптомы

Все эти симптомы имеют сходства с другими воспалительными заболеваниями опорно-двигательного аппарата, именно поэтому самостоятельно ставить себе диагноз не рекомендуется. Для точного определения заболевания нужно посетить специалиста, который проведет диагностику, и выявит, какое течение проблемы нужно лечить.

Первые признаки и симптомы

Противопоказания и возможные осложнения

Противопоказания к проведению операции могут быть связаны с общим состоянием пациента или местным воспалительным процессом.

К первой группе относятся абсолютные противопоказания. Это касается тех случаев, когда проведение операции сопряжено с высоким риском:

  • декомпенсация сердечной деятельности (недавно перенесенный инфаркт миокарда, тяжелая сердечная недостаточность);
  • острое нарушение мозгового кровообращения;
  • декомпенсированное течение сахарного диабета и других эндокринных заболеваний;
  • заболевания дыхательной системы в стадии декомпенсации (легочная гипертензия, отек легких).

Относительные противопоказания связаны с наличием острого воспалительного процесса в пораженной области. К ним относятся гнойничковые заболевания кожи, флегмона мягких тканей, абсцесс, гнойный артрит. В таких случаях проведение операции может повлечь за собой дальнейшее распространение инфекции. Поэтому сначала проводится интенсивная противовоспалительная терапия (при необходимости с использованием антибактериальных средств), и только после купирования воспаления назначается хирургическая операция.

Кроме того, хирургическое вмешательство стоит отложить при острых инфекционных заболеваниях других органов и систем (острые респираторные инфекции, грипп). В таких случаях операция по удалению кисты Бейкера переносится до полного выздоровления.

К осложнениям, которые могут возникнуть во время операции, относятся: разрыв кисты, аллергическая реакция на анестезию, повреждение нервов или сосудов.

Киста бейкера (подколенная киста)

Киста Бейкера – подкожное образование, которое находится в подколенной области, позади коленного сустава.

Представляет собой образование, наполненное прозрачной чуть желтоватой тягучей жидкостью, бывает объемом от 2-3 до 150 (иногда и более) мл. В кисте могут быть перегородки. Обычно киста связана с задним заворотом коленного сустава.

Услуга Стоимость (руб)
Консультация хирурга (к.м.н.) на первичном приеме 1300
Пункция кисты Бейкера под УЗИ-контролем 3000

Последствия

Грыжа подколенной ямки без своевременного лечения способна приводить к осложнениям, среди которых:

  • Из-за передавливания кистой вен голени могут развиваться и другие осложнения: тромбозы – образование сгустков крови в полости вен, флебиты – воспаления стенок вен (вызывают сильные боли, подъем температуры тела, изменение цвета конечности).
  • Нарушение венозного оттока от тканей стопы и голени. Конечность начинает отекать, ее цвет изменяется до фиолетового. Если такой венозный застой существует довольно длительное время, цвет конечности может измениться до коричневого, а на коже могут появляться трофические язвы – повреждения кожи с постоянно мокнущей поверхностью, которые очень тяжело и долго лечатся.
  • Нарушение кровоснабжения мышц, сухожилий и даже костей из-за сдавливания их объемным образованием. Это может привести не только к постоянным болям в конечности (включая стопу), но и к некрозам мышц, и даже к остеомиелиту – очень тяжелому воспалению, которое поражает кости голени. Остеомиелит, в свою очередь, может приводить к сепсису – заражению крови;
  • Опасность тромбозов и тромбофлебитов в том, что тромб не всегда будет находиться на одном месте. Он может «отклеиться» от стенки вены (это называется тромбоэмбол) и с током крови попасть в жизненно важные органы, вызывая, как минимум, ишемию какого-то небольшого участка такого органа. Наиболее опасным последствием тромбоэмболии может быть закупорка крупных ветвей легочной артерии, что быстро приводит к смертельному исходу.
Последствия

Традиционная терапия

Естественно, программу лечения должен составлять доктор в индивидуальном порядке, основываясь на жалобах пациента, а также результатах обследования коленного сустава. Однако некоторые процедуры являются обязательными для всех больных:

Традиционная терапия
  • Удаление выпота, который скапливается в полости коленного сустава. Эта процедура обязательно проводится перед тем, как будет начато медикаментозное лечение.
  • Прием нестероидных противовоспалительных препаратов. Они обеспечивают снижение болевых ощущений и устранение процесса воспаления. Среди таких лекарств самым популярным является «Ибупрофен», однако, его нельзя принимать тем людям, которые страдают почечной или печеночной недостаточностью.
  • Блокада колена при помощи обезболивающих средств. Производится она инъекционным путем, причем укол делается прямо в сустав.
  • Эластичный фиксирующий бандаж. Его следует носить постоянно во время лечения кисты Бейкера. Использование этого приспособления в домашних условиях помогает не только стабилизировать сустав колена, но и улучшить микроциркуляцию крови.
Читайте также:  Диагностика анапластического рака щитовидной железы

В течение дня в домашних условиях коленному суставу нужно давать отдыхать. При этом конечности нужно держать в приподнятом состоянии, чтобы улучшить отток крови.

Традиционная терапия

Кроме медикаментозных препаратов, можно использовать компрессы со льдом. Они дают возможность снизить болевые ощущения. Прикладывается такой компресс максимум на 40 минут. Нелишним будет лечение при помощи физиотерапевтических процедур: электрофореза, грязевых аппликаций, УВЧ, прогревания озокеритом.

Любые медикаментозные средства для лечения кисты Бейкера, а также физиотерапевтические процедуры должен назначать доктор. Самостоятельно лечить болезнь не следует.

Традиционная терапия

Диагностика заболевания

Врач, который занимается данной патологией, — травматолог-ортопед. После сбора жалоб, данных анамнеза, проведения первичного обследования колена и пальпации кисты специалистом могут быть назначены различные виды инструментальных обследований.

Неинвазивные методы:

  1. Общий анализ крови, общий анализ мочи. Чаще выявляется норма, но иногда и признаки воспаления.
  2. Рентгенологическое исследование. Позволяет оценить состояние тканей в области воспаленного сустава и исключить артроз, опухоли другой природы.
  3. УЗИ (ультразвуковое исследование) — ультразвук помогает определить размеры кисты Бейкера, стадию ее развития.
  4. Диафаноскопия При исследовании сустава киста просвечивается лучами яркого света, определяется степень заполнения образования жидкостью, наличие нагноения.
  5. МРТ. Позволяет более точно установить диагноз, является наиболее информативным.

Инвазивные методы инструментальной диагностики:

  • артроскопия коленного сустава;
  • пункция кисты для гистологического и цитологического исследований содержимого;
  • консультация хирурга в сложных и спорных случаях.

Киста Бейкера — диагноз исключения. Это означает, что необходимо отсечь все более опасные патологии, т. к. объемное образование может оказаться не первичным, а, скорее, признаком проявления различных состояний (злокачественных опухолей). Это значит, что необходимо проведение углубленной, тщательной диагностики в каждом случае.

Дифференциальный диагноз проводится со схожими по проявлению доброкачественными образованиями (атерома, липома, хондрома) и, что особенно важно, со злокачественными новообразованиями мягких тканей (саркомы).

Читайте также:  Всесторонняя профилактика рака молочной железы, 3 важнейших фактора

Диагностика

Наблюдение отека, расположенного за коленом, является первым шагом к правильному диагнозу. Если кисту Бейкера подсветить, жидкость, содержащаяся в ней, также может быть видна.

Однако, если сомнения остаются или киста не распознается невооруженным глазом, можно использовать два инструментальных метода исследования, таких как:

  • ультразвуковое исследование (УЗИ);
  • магнитно-резонансная томография (МРТ).

Эти процедуры также надежны с точки зрения дифференциальной диагностики, чтобы исключить другие патологии с похожими симптомами.

Ультразвуковое исследование

Доктор использует ультразвук, чтобы проверить, является ли обнаруженный узелок кистой Бейкера или это твердая масса другой природы. По сути, ультразвуковое исследование позволяет оценить внутренние структуры опухшей области: киста имеет специфические элементы, и ее выявление исключает возможность того, что это тромбоз глубоких вен.

Магнитно-резонансная томография

МРТ позволяет точно локализовать кисту и еще более точно описать ее внутренние характеристики. Более того, по средствам МРТ может быть исключена раковая опухоль.

Дифференциальная диагностика

Киста Бейкера проявляет признаки, очень похожие на другие, более серьезные патологии. Поэтому полезно установить истинную причину этих симптомов, подвергая пациента только что перечисленным диагностическим методам исследования. Однако, что это за болезни, которые можно спутать с кистой Бейкера?

  • Тромбоз глубоких вен.
  • Гемангиома.
  • Гемофильная артропатия.
  • Доброкачественные новообразования мягких тканей (особенно нервов).
  • Злокачественные новообразования: липосаркомы (у взрослых), липобластомы (у детей), лимфангиосаркома, саркома Капоши.
  • Кисты мениска.
  • Ганглиозная киста.
  • Поражение икроножной мышцы голени.

Киста бейкера коленного сустава: лечение в домашних условиях и народными методами

Что такое киста Беккера под коленом, и как ее лечить в домашних условиях? Таким вопросом задаются пациенты, впервые столкнувшиеся с неприятным заболеванием.

Недуг поражает людей разного возраста, чаще пожилых, но порой возникает у молодых. Врачи предлагают медикаментозное лечение, но любые лекарства обладают целым списком побочных эффектов, поэтому пациенты нередко предпочитают народные методы.

Когда нужно срочно начать лечение?

Киста Бейкера (Беккера) не возникает спонтанно. Патология появляется постепенно вследствие воспалительных процессов в подколенной области, где начинает скапливаться жидкость, и со временем образует небольшой мешочек между коленными сухожилиями.

На ощупь кисты плотные, эластичные, долго никак себя не проявляют и остаются незамеченными, пока не разрастаются и не начинают причинять дискомфорт и болезненные ощущения. Далее симптоматика развивается: появляется отечность пораженной области, которая может распространиться на всю ногу, возникают боль и невозможность полноценно ходить. Подвижность больной конечности становится ограничена.

Интересно! Иногда опухоль достигает размеров куриного яйца. Заболевание не опасно для жизни, но существенно ухудшает ее качество.

Существует мнение, что кисту Бейкера коленного сустава вообще не стоит трогать, пока она не причиняет человеку серьезного дискомфорта. Но абсолютное большинство врачей-хирургов такое мнение не разделяют.

Действительно, до определенного момента на недуг можно не обращать внимания, но когда начнутся серьезные проблемы, приходится прибегать к гормональным средствам или даже к хирургическому вмешательству.

В свою очередь, операция по удалению опухоли навсегда закроет двери к активным видам спорта и уменьшит подвижность пораженной конечности.

Киста бейкера коленного сустава: лечение в домашних условиях и народными методами

Заболеть могут все, но особое внимание на состояние коленного сустава следует обращать:

  • пожилым людям с возрастными изменениями в сухожилиях;
  • спортсменам;
  • лицам, чья профессиональная деятельность связана с нагрузкой на ноги;
  • пациентам с хроническим синовитом;
  • людям с хроническим артритом.

Тем, кто входят в группу риска, стоит регулярно проверяться у хирурга.

Интересно! У детей новообразование Беккера практически никогда не возникает, но если ребенок занимается профессиональным спортом или подвержен травмам, в дальнейшем это может обернуться болезнью.

Профилактика и диагностика заболевания

Где расположена киста Бейкера.

Любую болезнь легче предупредить, чем вылечить. Профилактика появления кисты заключается в исключении факторов риска, таких как:

  • травмы колена;
  • растяжение связок;
  • ограничение физической нагрузки после 35–40 лет;
  • своевременное избавление от сопутствующих заболеваний – артрита, артроза, синовита.
Читайте также:  Как отличить доброкачественную опухоль от злокачественной

Диагностика кисты Бейкера коленного сустава проводится в несколько этапов. Хирург назначает УЗИ, компьютерную томографию, рентген или МРТ ноги. Если диагноз подтверждается, то есть в коленном суставе находят новообразование, врачи назначают медикаментозную терапию и советуют народные рецепты.

Лечебная физкультура

Чтобы укрепить связки коленного сочленения, больной должен регулярно выполнять лечебную гимнастику. Физкультуру выполняют для восстановления подвижности и гибкости костного соединения.

Комплекс упражнений при кисте Бейкера:

  • Возьмите стул высотой не менее 50 см. Здоровую ногу поставьте на него, согните ее в колене, наклоняйтесь вперед, зафиксируйтесь на 30 секунд. Спина должна быть ровной, а наклонятся нужно до тех пор, пока не почувствуете, как растягиваются мышцы бедра. Выполняйте действие дважды за день по 3 подхода.
  • Лягте на спину, согните колено. Выполняйте упражнение больной ногой. Ухватитесь одной рукой за заднюю поверхность голени, а другую положите на икру. Подтяните к себе ногу, пока угол изгиба не составит 20°, тогда вы почувствуете растяжение задней части голени. Кратность повторения – 3 подхода по 30 с.
  • Сядьте на краю стула, держите спину и голову ровно, согните больную ногу, наклонитесь вперед. Зафиксируйтесь в такой позиции на 30 с. Выполняйте действие дважды за сутки по 3 подхода.
  • Сядьте на стул и поочередно сгибайте, а потом разгибайте колени. Если появилась боль на пораженном участке, то остановитесь. Кратность повторений – 20 раз.
  • Сядьте на стул, подложите под колено валик. Выпрямите и приподнимите конечности, чтобы почувствовать, как растянулся квадрицепс, зафиксируйтесь на 5 – 10 с. Повторите 10 раз.
  • Для повышения гибкости связок используют резиновый эспандер. Зацепите устройство на опору, вторую часть закрепите на лодыжке. Встаньте на четвереньки спиной к опоре, чтобы эспандер натянулся. Дотянитесь ногой до живота, потом согните колено и растяните ленту. Кратность повторений – 10 раз на каждую ногу.

Перед тем, как делать упражнения, нужно растянуть мышцы. Чтобы избежать осложнений, запрещено выполнять действия с высокой нагрузкой на больную конечность.

Больному рекомендуется приобрести каремат, чтобы занятия проходили с комфортом.

Осторожно. Больные колени запрещено сгибать более чем на 90°.

Показания к оперативному вмешательству

Ход операции

При образовании кисты происходит выпячивание задней стенки сочленения, в котором появляется полость, заполненная жидкостью. Стенки этой полости покрыты синовиальной оболочкой, как и весь сустав. Киста Беккера под коленом может иметь разный размер — от миллиметрового до нескольких сантиметров. Иногда опухоль появляется на обоих коленях одновременно.

Опухоль образуется на фоне повреждения сустава артритом.

Частой причиной появления кисты бывают травмы колена с повреждением хрящей сустава и менисков. Причиной появления полого образования может стать перелом надколенника с дроблением костей, после которого пациенту был проведен остеосинтез костей по Веберу и установлен фиксирующий костные отломки имплант — пластина, спица, проволока и др. Спровоцировать появление опухоли также могут некоторые заболевания, например:

  • хронический синовит;
  • остеоартроз;
  • красная волчанка;
  • подагра;
  • пателлофеморальный артроз;
  • ревматоидный артрит.

По мере увеличения образование причиняет боль сначала в колене, а затем распространяется во всей ноге, вызывая дискомфорт и лишая человека возможности нормально передвигаться. Киста Бейкера больших размеров угрожает сдавливанию сосудов и нервных окончаний, что может привести к нарушению кровообращения и развитию кислородного голодания тканей. Удаление кисты необходимо, если:

  • консервативная терапия не приносит ожидаемых результатов;
  • киста в коленном суставе быстро увеличивается в размерах;
  • сдавлен подколенный сосудисто-нервный пучок;
  • присутствует рецидивирующий синовит;
  • выявлены патологии, спровоцированные опухолью.