Хронический аденовирусный конъюнктивит

Псевдомембрана — это ложная мембрана в глазах, которая иногда развивается во время инфекций и воспалений. Она обычно покрывает белок глаз, и может быть очень неудобной. Этот мембранный слой, по-видимому, является реальной тканью, но обычно состоит из клеток слизи, фибрина, бактерий. Удаление псевдомембраны может принести комфорт и ускорить исцеление.

Причины

Наиболее распространенной причиной псевдомембран является эпидемический кератоконъюнктивит — инфекционная глазная инфекция, часто называемая вирусным конъюнктивитом.

Она является воспалением роговицы и конъюнктивы. Эпидемический кератоконъюнктивит очень заразен и может длиться до месяца. Он встречается главным образом в местах тесного контакта с людьми, таких как школы, больницы и офисные помещения и вызван вирусом, называемым аденовирусом.

Аденовирус также вызывает подобные состояния, такие как фарингоконъюнктивальная лихорадка. Хотя некоторые исследования показывают, что он может передаваться воздушно-капельным путем и в бассейне, наиболее распространенным способом его развития является прямой контакт со слезами или другими жидкостями от инфицированных глаз. Офтальмологи хорошо осведомлены о эпидемическом кератоконъюнктивите, потому что, к сожалению, кабинет глазного врача может быть одним из самых распространенных мест, где можно контактировать с аденовирусом. Псевдомембраны, которые растут, когда у кого-то есть ЭКК, почти похожи на настоящую ткань. Однако они состоят в основном из слизи и фибрина. Удаление псевдомембран у людей, страдающих от кератоконъюнктивита, обычно уменьшает симптомы и ускоряет заживление.

Другими причинами образования псевдомембраны являются:

  • Другие вирусные инфекции глаз, такие как герпес-симплекс
  • Бактериальные инфекции. Обычными бактериями, которые могут вызывать псевдомембраны, являются Corynebacterium diphtheriae, стафилококки, стрептококки, H. influenzae и
  • Химическое воздействие, такое как воздействие кислот, аммиака, извести, нитрата серебра

Хронический конъюнктивит

3. заболевания желудочно-кишечного тракта

Местное лечение хронического конъюнктивита не стоит начинать без одного дополнительного исследования: в бактериологической лаборатории надо сделать мазок и посев содержимого конъюнктивального мешка на флору и чувствительность к антибиотикам (это называется антибиотикограмма). Практически в любом районном центре, не говоря уже о городах, можно найти такую лабораторию, она обычно бывает при инфекционном отделении больницы или при санэпидстанции. Одно НО: перед исследованием хотя бы на 2 недели необходимо прекратить лечение конъюнктивита, иначе посев роста не даст. Через несколько дней, которые уйдут на выращивание бактерий, Вы узнаете, кто живет у Вас в конъюнктивальной полости и какими антибиотиками с ними бороться. Тогда уже можно будет прицельно использовать капли и мазь по принципу: два антибиотика, к которым наивысшая чувствительность. О правилах закапывания капель и закладывания мази смотрите в статье "Как правильно лечить глаза". Очень полезно делать промывания конъюнктивальной полости настоем аптечной ромашки (столовую ложку цветков ромашки залить стаканом кипятка, настоять, остудить и использовать для промываний).

Аденовирусный конъюнктивит – тоже частое заболевание. Для него характерно отсутствие гнойных выделений из глаз, может быть скудное слизистое отделяемое, часто увеличиваются предушные лимфоузлы. Диагноз аденовирусного конъюнктивита мы устанавливаем по характерной клинической картине и по мазку и посеву методом исключения (если ничего другого не нашли). Нужно помнить, что очень часто бывают микст-формы, то есть сочетание разных возбудителей.

Если нет возможности исследовать содержимое конъюнктивального мешка и лечение еще не начато, я рекомендую чередовать каждый час капли офтальмоферон и левомицетин 0,25%, а на ночь закладывать тетрациклиновую глазную мазь

Офтальмоферон – комбинированные капли, обладающие противоаллергическим, противовоспалительным, противовирусным, противомикробным действием. Противопоказаний практически не имеют. Правда, дороговаты. Если цена их покажется чрезмерной, можно по старинке использовать интерферон человеческий лейкоцитарный который выпускается как капли в нос: вскрыть ампулу, налить кипяченую остуженную воду до синей полоски, слегка встряхнуть и закапывать в глаза, чередуя с левомицетином. Каждое утро нужно открывать новую ампулу – это обязательное условие.

Читайте также:  Очаговая железистая гиперплазия эндометрия

Хочу обратить Ваше внимание на препарат колбиоцин (есть капли и мазь), он в отличие от всех остальных антибиотиков содержит противогрибковый компонент, а это актуально, когда лечение проводится долго.

Долгатова Эрике Ильясовна

Смотрите также:

Причины возникновения конъюнктивита у взрослых

1. Попадание инфекции внутрь глаза.

2. Аллергическая реакция на внешние негативные факторы.

3. Попадание химических веществ, пыли или дыма в глаза.

4. Прием некоторых медикаментозных препаратов.

5. Длительное воздействие прямых ультрафиолетовых лучей.

6. Использование некачественной или просроченной косметики.

7. Неправильное использование контактных линз.

8. Близорукость или дальнозоркость.

9. Дефицит витаминов или минералов в организме, нерациональное питание.

10. Хронические заболевания слезных путей или носа.

Мне нравится

Не нравится

Причины конъюнктивитов

Вирусные конъюнктивиты передаются воздушно-капельным либо контактно-бытовым путем. Относятся к группе острозаразных заболеваний. Аденовирусы третьего, четвертого и седьмого типов вызывают у больного лихорадку, восьмого и девятнадцатого типов – эпидемические кератоконъюнктивиты. Самые частые провокаторы вирусных конъюнктивитов:

  • вирус простого герпеса;
  • вирус опоясывающего герпеса;
  • вирус кори;
  • вирус ветряной оспы;
  • энтеровирус и др.

Бактериальные конъюнктивиты передаются контактно-бытовым путем. На слизистой оболочке склеры и века начинают активно размножаться бактерии. Выделяемые ими токсины приводят к развитию выраженной воспалительной реакции. Самые частые возбудители данной формы болезни:

  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • кишечная палочка;
  • пневмококки;
  • клебсиелла;
  • синегнойная палочка;
  • протей;
  • микобактерии туберкулеза.

Встречаются случаи, когда инфицирование глаза произошло в результате заражения дифтерией, гонореей, сифилисом.

Замечено, что бактериальные и вирусные конъюнктивиты очень часто возникают одновременно с синуситами, отитами, различными поражениями носоглотки. У взрослых людей данные формы болезни могут диагностироваться по причине блефарита, синдрома сухого глаза либо дакриоцистита.

Грибковые конъюнктивиты возникают из-за негативного воздействия плесневелых, дрожжеподобных и других видов грибков, актиномицетов. Хламидийные конъюнктивиты новорожденных обусловлены прохождением плода через родовые пути зараженной матери. У взрослых они обычно сочетаются с болезнями мочеполовой системы (вагинит, цервицит, простатит, уретрит, эпидидимит).

Причина аллергических конъюнктивитов – повышенная чувствительность организма к определенным антигенам. Болезнь нередко развивается после приема лекарств, не переносимых пациентом продуктов питания, во время цветения растений, при использовании бытовой химии и пр.

Травматическая форма конъюнктивита – это результат раздражения слизистой оболочки глаза физическими и химическими факторами, пылью, дымом (табачным в том числе).

Лучшие врачи по лечению конъюнктивита 9.9 214 отзывов Окулист (офтальмолог) Чубарь Вероника Станиславовна Стаж 10 лет Кандидат медицинских наук Чудо Доктор на Школьной 49 г. Москва, ул. Школьная, д. 49 Римская 320 м Площадь Ильича 330 м Марксистская 1.6 км 8 (499) 519-36-12 9.8 36 отзывов Окулист (офтальмолог) Врач высшей категории Академик Аскерова Севиндж Мустаджабовна Стаж 27 лет Доктор медицинских наук Медицинский центр Столица на Ленинском, 90 г. Москва, Ленинский пр-т, д. 90 Проспект Вернадского 1.5 км 8 (495) 185-01-01 9.3 25 отзывов Окулист (офтальмолог) Врач высшей категории Шахов Игорь Владимирович Стаж 31 год Семейная на Площадь Ильича г. Москва, ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1 Площадь Ильича 430 м Римская 510 м Таганская 1.4 км 8 (499) 519-39-16 8.9 17 отзывов Окулист (офтальмолог) Хирург Проктолог Флеболог Ирматова Шаира Рустамовна Стаж 4 года Добромед на Тимирязевской г. Москва, ул. Яблочкова, д. 12 Тимирязевская 680 м Фонвизинская 890 м Добромед в Медведково г. Москва, ул. Грекова, д. 5 Медведково 280 м 8 (499) 519-37-66 8 (499) 116-77-38 8.5 5 отзывов Окулист (офтальмолог) Мовсесян Марина Хажаковна Стаж 3 года Бест Клиник на Профсоюзной г. Москва, ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2 Профсоюзная 1 км Академическая 1.5 км Medical Star г. Москва, Елецкая, д. 16, корп. 1 Домодедовская 1.3 км Зябликово 1.4 км 8 (499) 519-36-54 8 (499) 116-81-18 8.4 1 отзыва Окулист (офтальмолог) Донцова Юлия Алексеевна Стаж 4 года Медицинский центр К+31 Петровские ворота г. Москва, 1-й Колобовский пер., д. 4 Чеховская 690 м Трубная 680 м Цветной бульвар 730 м 8 (499) 519-34-15 8.6 10 отзывов Окулист (офтальмолог) Офтальмохирург Лазерный хирург Абрамова Светлана Сергеевна Стаж 9 лет К+31 на Лобачевского г. Москва, ул. Лобачевского, д. 42, стр. 4 Проспект Вернадского 1.3 км 8 (499) 519-34-12 9.6 135 отзывов Окулист (офтальмолог) Врач первой категории Бамбурова Татьяна Владимировна Стаж 38 лет Лечебно-диагностический центр Кутузовский г. Москва, ул. Давыдковская, д. 5 Славянский бульвар 1.1 км 8 (499) 519-36-13 10 87 отзывов Окулист (офтальмолог) Ибрагимова Зарема Вахаевна Стаж 17 лет Чудо Доктор на Школьной 49 г. Москва, ул. Школьная, д. 49 Римская 320 м Площадь Ильича 330 м Марксистская 1.6 км 8 (499) 519-36-12 10 45 отзывов Окулист (офтальмолог) Горбачева Ольга Анатольевна Стаж 25 лет Кандидат медицинских наук Скандинавский центр здоровья на Авиамоторной г. Москва, ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, 26 и 37 Авиамоторная 360 м 8 (499) 116-77-23

Читайте также:  Аденокарцинома тела матки (рак эндометрия)

Методика диагностики болезни

Хроническое течение конъюнктивита достаточно сложно поддается диагностике, так как клинические симптомы развития данного офтальмологического заболевания не соответствует признакам возникающих объективных изменений. Это в свою очередь затрудняет обнаружение факторов, спровоцировавших патологию. Для того чтобы установить наличие у человека хронической формы конъюнктивита, ему необходимо обратиться к квалифицированному офтальмологу и пройти ряд специальных лабораторных и офтальмологических исследований.

В ходе обследования глаз больного производится выполнение следующих диагностических процедур и лабораторных анализов:

  1. Биомикроскопия. С помощью такой процедуры врач может обнаружить наличие патологических изменений в структуре слизистой оболочки глаз и в переходных складках век.
  2. Визиометрия. Данная процедура дает возможность оценить остроту зрения обследуемого пациента.
  3. Компьютерная рефрактометрия. Проведение такого исследования глазных яблок позволяет более точно исследовать состояние зрения больного.
  4. В случае наличия у человека синдрома сухого глаза пациенту назначаются определенные тесты, которые позволяют оценить состояние слезопродукции.
  5. С целью исключения или подтверждения инфекционной этиологии конъюнктивита назначается анализ бактериологического посева образца со слизистой оболочки глаз.

Если хронический конъюнктивит глаз появился у человека в результате наличия в его организме сопутствующих патологических процессов, то с пациентом проводятся дополнительные консультации с гастроэнтерологом, отоларингологом, аллергологом, дерматологом и эндокринологом. При этом в случае необходимости может понадобиться рентгенологическое исследование носовых пазух больного, ИФА (иммуноферментного анализа), исследование крови на уровень содержания в ней глюкозы (сахара).

Диагностика

Верный диагноз способен поставить лишь офтальмолог после выполнения нужных исследований и анализов. Кроме зрительного осмотра требуется биомикроскопия. С ее помощью выявляются отклонения в глазах, наличие посторонних предметов. Еще процедура позволяет осмотреть конъюнктиву, роговицу, радужку. Биомикроскопия выявляется патологию на раннем этапе.

Для этой процедуры используется щелевая лампа. Во время осмотра переднего отрезка можно выявить дефекты роговой оболочки, фолликулы, гиперемию. Для выявления этиологии конъюнктивита берут мазок экссудата, чтобы провести бактериологический анализ. В этой процедуре применяется специальная стерильная петля. Результаты будут готовы через 7 дней. Если заболевание есть, то в мазке врач выявит патогенные микроорганизмы.

Как отличить вирусное и бактериальное поражение слизистой?

Это не так просто, ведь у недугов похожа клиническая картина. Чтобы определить вид воспаления, необходимо сходить к окулисту. Когда будут проведены анализы и обследования, он сможет ответить на этот вопрос. Но все же есть признаки, благодаря которым получится отличить аномалии:

  • Вирусный конъюнктивит редко заражает второй глаз, а распространение бактериального происходит быстро.
  • При воспалении от вирусов наблюдается сильное слезотечение и краснота глаз. При второй аномалии заметны такие же симптомы, но они не так сильно выражены.
  • Если утром сложно открыть веки из-за склеивания ресничек, то это бактериальный конъюнктивит. При вирусной форме гной не выделяется, при ней появляется экссудат слизистой консистенции, не вызывающие «закисания» глаз.
  • По статистике, в 80% случаев происходит заражение вирусным конъюнктивитом, который потом превращается в бактериальный.
Читайте также:  Симптомы, причины, лечение и прогноз гистиоцитомы

Роль конъюнктивы

Глаз снаружи покрывает специальная оболочка – конъюнктива. Она защищает органы зрения и выполняет важную роль в правильном функционировании органа зрения. В первую очередь, конъюнктива способна поддерживать чувствительность глаз к свету, не давая им пересыхать. Оболочка питает и защищает их от попадания вредных микроорганизмов.

Данный орган отвечает также за слезотечение и распределение слезной жидкости. Во время моргания глаз смачивается одинаково по всей глазнице, это исключительно заслуга конъюнктивы.

Роль конъюнктивы

В связи с постоянными негативными воздействиями окружающей среды возможно поражение конъюнктивы, на основании чего развиваются глазные болезни, ключевая из которых – конъюнктивит. Источниками влияния могут стать частички пыли, мусора, химические и физические реагенты, световое воздействие и многие другие.

Поражение конъюнктивы характерно внешними признаками. В воспалённом состоянии слизистая меняется: она становится более мутной и шероховатой на поверхности.

Весенний конъюнктивит

Это двусторонний и рецидивирующий кератоконъюнктивит, который в основном поражает детей и молодых людей.

Этиология неизвестна, но различные характеристики предполагают возможную аллергическую причину:

  • циклический и повторяющийся;
  • сезонный характер;
  • зуд и связь с другими аллергическими проявлениями.

Иммунологическая этиологическая гипотеза также рассматривалась на основе конституциональной гиперчувствительности к безвредным агентам (тепло, свет, влажность).

Болезнь начинается быстро:

  • постоянной светобоязнью;
  • сильным зудом, часто связанным с ощущением инородного тела в глазу;
  • болью;
  • обильным слезотечением.

У ребенка часто проявляются характерные признаки:

  • он опускает голову;
  • защищает глаза от света;
  • может чувствовать боль, которая заставляет его постоянно тереть глаза.

Роговицу затрагивает редко.

Лечение местное и симптоматическое, глазными каплями. Применяются:

  • противоотечные средства;
  • антигистаминные препараты;
  • кортизон.

Эти препараты полезно комбинировать с кромоглициевой кислотой, которая особенно полезна в профилактических целях, до появления сезонной симптоматики.

Лечение народными средствами

В народной медицине для лечения конъюнктивита используют травяные растворы для промывания глаз, напитки, которые укрепляют иммунитет, ароматерапию.

Важно! Нетрадиционные методы можно использовать в качестве вспомогательных средств. Но без антибактериальных и противовирусных лекарственных средств лечение будет малоэффективным.

Как лечить конъюнктивит запахами? Быстро и просто избавиться от болезни поможет эвкалиптовое эфирное масло. Его можно налить в аромалампу, или просто оставить открытый флакон в помещении.

Лечиться можно и чесноком, измельчить несколько головок, положить на блюдца, менять кашицу по мере исчезновения запаха. Этот метод поможет не только вылечить конъюнктивит, но и относится к мощным профилактическим мероприятиям против простудных заболеваний.

Важно! Подробно о лечении вирусного конъюнктивита в домашних условиях мы уже писали.

Лечение народными средствами

Настой соцветий черемухи обладает сильным антибактериальным действием, его используют для промывания глаз. Залить 220 мл холодной воды 3 г измельченных цветков, оставить на ночь.

Тысячелистник

Тысячелистник поможет избавиться от отечности глаз, устранит зуд и воспаление. Заварить 520 мл кипятка 6 г измельченных соцветий растения, томить смесь на малом огне четверть часа, оставить в закрытой посуде на час. Процеженным раствором промывать глаза 6–8 раз в сутки. Вместо тысячелистника, можно использовать ромашку, ил готовить сбор из равного количества каждого растения.