Гломусные опухоли: фото, причины, лечение

Человеческий организм отличается сложным строением, где у каждого органа своя особенная функция – обеспечивать здоровую жизнь.

Этиология

Причины того, что развивается параганглиома среднего уха, головного мозга или любого другого участка организма, точно не установлены. Но преобладающее число клиницистов склоняется к тому, что заболевание передается по наследству, по аутосомно-доминантному типу.

Предрасполагающими факторами, которые могут спровоцировать развитие болезни, являются:

  • хронические заболевания с частыми рецидивами;
  • гормональные сбои, а также заболевания, которые приводят к нарушению гормонального фона;
  • бесконтрольный прием гормональных, стероидных препаратов;
  • системные патологии;
  • частые инфекционные болезни с длительным периодом выздоровления;
  • слабая иммунная система.

Ввиду того что единственным и наиболее вероятным этиологическим фактором является генетическое наследование болезни, нет и действенных методов профилактики.

Анатомия впадины

Чтобы точно понять, где расположена яремная ямка, нужно всего лишь предельно низко опустить голову, тогда подбородок упрется прямо в углубление V-образной формы.

Небольшая впадина, входящая в состав шейно-воротниковой зоны, с обоих боков ограничена грудинно-ключичными мышцами сосцевидного типа. Ложбинка на шее имеет неодинаковые размеры у разных людей, а ее форма и частота патологий связана со строением черепа и топографией расположенных в этой зоне венозных русел.

Обзор кровеносных сосудов

Анатомия впадины

В зоне расположения яремной ямки проходят парные вены, обеспечивающие кровообращение между головой и сердцем через шейную область.

Название парной вены

Особенности залегания кровеносного русла

Внутренняя Наиболее крупный яремный ствол выходит из одноименного отверстия у основания черепа. Спускаясь вниз под боковыми сосцевидными мышцами, ограничивающими ямку, попадает в пространство соединительнотканного влагалища. Здесь внутренний сосуд сливается с подключичным руслом.
Наружная Эта пара вен располагается в толще подкожной клетчатки, двигается вниз по боковым поверхностям передней части шеи. Сосуд меньшего диаметра соединяет в себе другие вены – ушную, затылочную, надлопаточную. В нижней части артерия сквозь собственную фасциальную сеть попадает в пространство подключичной вены.
Передняя Самый мелкий артериальный ствол отходит от подбородочной части лица, движется вниз по наружной стороне шеи, ближе к ее средней линии. В нижней части шейного отдела парные венозные дуги сливаются с наружным венозным руслом, образуя срединный венозный поток.
Читайте также:  Гемангиома печени у ребенка что это такое и лечение

Замечание. Поскольку передняя пара яремных вен залегает ближе к поверхности, чем внутренняя и наружная, именно ее используют для внутривенных инъекций при терапии отдельных видов заболеваний. Наружная вена отчетливо проявляется во время напряжения горла (крик, пение, кашель).

Лечение гломангиомы

Возникли вопросы или что-то непонятно? Спросите у редактора статьи — здесь.

Единственный метод лечения — удаление опухоли. Как правило, опухоль легко вылущи­вается. Прогноз при гломангиоме хороший, так как злокачественное перерождение встречается чрезвычайно редко. После радикального удаления гломангиомы проходят все симптомы заболевания.

Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.

Видео:

Полезно:

Статьи по теме:

  1. Аденома паращитовидной железы Аденома паращитовидной железы наблюдается в воз­расте от 20 до 60 лет. Чаще развивается из нижних…
  2. Гломусная опухоль Гломусная опухоль (синонимы: glomangioma; ангионеврома, болезнь Барре — Массона (Barre-Masson)) опи­сана в 1924 году. Это…
  3. Опухоль миома Миома это доброкачественное новообразование, исходящее из мышечной ткани. Существует несколько разновидностей опухоли миомы….
  4. Что такое липома ? Липома — доброкачественная опухоль из жировой ткани. Возникает в подкожной, забрюшинной клетчатке, средостении, различных внутренних…
  5. Рак паращитовидной железы Рак паращитовидной железы встречается значительно реже аденом. Опухоли по размерам обычно больше аденом, часто имеют…
  6. Гемангиома у детей Гемангиома у детей — наиболее частая доброкачественная опухоль в этом возрасте и со­ставляет до 75%…

Симптомы

Клинические симптомы на начальном этапе новообразование в ухе протекают практически незаметно. Чем больше развивается опухоль, тем явнее становятся ее признаки. Первоначальные симптомы шум в ушах, уменьшение слуха и незначительные болевые ощущения.

Отомикроскопическое исследование показывает изменение цвета барабанной перепонки, которое в зависимости от продолжительности заболевания варьируется от розового до ярко-красного оттенка. Также при диагностике просматривается круглое пульсирующее новообразование небольших размеров.

На более поздних стадиях у пациента наблюдается выделения из ушной раковины, резкая боль, расстройство центральной нервной системы, головокружение и повышение температуры тела.

Для последнего этапа развития параганглиомы характерно наступление полной глухоты и образование раковых клеток (метастазов). В свою очередь, метастазы быстро распространяются и поражают рядом расположенные лимфатические узлы.

Лечение заболевания

Многие специалисты считают, что гломусные наросты являются доброкачественными образованиями, однако во многих случаях хирургическое вмешательство невозможно. Проблема в том, что они обладают множеством микрососудов, которые сильно кровоточат. Отсюда есть риск потерять много крови во время операции. В области пальца руки или ноги такой риск невелик, а вот в районе яремной ямки потеря большого количества крови очень вероятна. К тому же есть риск повредить близлежащие органы, в случае большого размера образований.

В некоторых случаях используется комбинированное вмешательство (хирургия и лучевая терапия). Такой вид лечения показан пациентам, у которых патология ограничилась областью среднего уха. Если хирургическое вмешательство не приносит результата, то предпринимается дополнительное облучение.

Лечение заболевания

На что жалуются пациенты?

При расположении новообразования в луковице или в мысе яремной вены, болевой синдром не получает сильного выражения. Поступают жалобы пациентов на то, что пульсирует в ухе. При проведении осмотра в ранний период, обнаруживается отсутствие дефекта барабанной перепонки. Однако за ней можно угадать участок с выраженным в нем пульсированием.

С течением времени опухоль увеличивается в размерах, выпирает совместно с барабанной перепонкой по направлению к наружному уху из среднего. Стоит отметить, что она становится при этом очень похожей на полип. При осмотре на поздних стадиях, среднее ухо кровоточит от прикосновений и имеет вид полипа. Также опухоль способна распространиться на участки внутреннего уха, черепную полость, черепную височную кость.

Читайте также:  Применение радиации в медицине для лечения и диагностики заболеваний

Также можно встретить гломусную опухоль, называющуюся параганглиома. Это медленно растущая доброкачественная опухоль в головном мозге, происходящая из параганглиозных клеток внутренней яремной вены.

На что жалуются пациенты?

Она отличается сосудистыми переплетениями с включениями гломусных клеток. В их рост часто вовлекаются каудальные черепные нервы и кровеносные сосуды. В составе имеются хромафинные клетки, в некоторых случаях это сопровождает активная секреция катехоламинов.

У женщин диагностируется в шесть раз чаще, чем у мужчин. В среднем, болезнь обнаруживается в 55 лет и старше. Данные новообразования выявляют экстракраниально или интракраниально. У больных снижается слух, появляется звон в ушах, парез мышц лица, отмечается лабильное артериальное давление. Если случай запущен, то выявляют признаки компрессии ствола мозга.