Фолликулярный (волосяной) кератоз или «гусиная кожа»

Фолликулярный кератоз — это заболевание кожи, характеризующееся ее ороговением вокруг волосяныхфолликулов. То есть клетки эпителия не отшелушиваются в естественном режиме, а накапливаются затвердевшими образованиями. Фолликулярный кератоз у ребенка часто наблюдается в сочетании с дерматитом атипичного характера. Как правило, заболевание исчезает с приходом пубертатного периода.

Клиническая картина

Фолликулярный кератоз, как правило, начинает проявляться с раннего возраста. На первом этапе симптомами этого заболевания является сухость кожи, особенно сильно проявляющаяся на ладонях и подошвах.

По мере развития волосяного кератоза появляются диссеминированные (широко распространенные) очаги поражения, на которых наблюдается появление плотных округлых узелков, на вершине которых видны обломки волосков или роговые шипики. Такие узелки могут быть распространены по всему телу или располагаться на отдельных, как правило, симметрично расположенных участках.

Как развивается патология

Разрастание роговых клеток всегда происходит вследствие влияния каких-либо факторов – внешних или внутренних. Поэтому, несмотря на то что исследователи утверждают, что это врожденный недуг, фактов засвидетельствования у младенцев цыпок не было. Будем придерживаться теории, что диагноз всегда ставится как приобретенный, так как всегда есть факторы, которые предшествуют ороговению.

Обычный цикл кератинизации проходит так:

  • зародышевые клетки эпителия делятся;
  • заполнив всю поверхность тела, они прекращают деление;
  • в процессе роста они утрачивают ядро, которое имело функцию размножения;
  • образовавшиеся полости заполняются белком – кетатином – этот процесс называется кератинизацией;
  • молодые ткани заменяют ороговевшие, вытесняя их изнутри;
  • происходит шелушение во время купания, трения об одежду.
Как развивается патология

Э тот едва заметный цикл обновления верхнего слоя кожи составляет всего 1-2 дня. Это необходимый процесс, так как вместе с новыми клеточками в организме обновляется состав веществ, происходит восстановление баланса.

Читайте также:  Аденома надпочечника у женщин: симптомы, диагностика и лечение

В случае патологического нарушения происходит следующее – клетки медленно делятся, наполняясь кератином еще до полного взросления, старый слой успевает сильно ороговеть и не полностью отслаивается. Такие двухслойные покровы прикрывают выход волосяным луковицам. Те, в свою очередь, образуют подкожные мешочки, в которых находятся скрученные волоски.

Врожденный фолликулярный кератоз

Врожденный фолликулярный кератоз — это не самостоятельное заболевание, а скорее ряд генетически переданных патологий, которые вызывают ороговение волосяных фолликулов. Врожденное заболевание проявляется не в первые дни или годы жизни. Оно может развиться долгие годы спустя. Поэтому врожденныйфолликулярный кератоз у детей так же редок, как и у взрослых. Лечить врожденное заболевание невозможно, медицина лишь способна бороться с проявлениями заболевания. Возможно, в будущем людям удастся модифицировать геном человека и они научатся удалять из него врожденные заболевания.

Формы заболевания

Учитывая клинические проявления патологии, болезнь Дарье может протекать в разных формах. По данным соответствующих исследований их насчитывают в количестве 4:

  1. Классическая форма. Относится к себорейным патологиям, которые диагностируют у 90% людей.
  2. Локализованная или линейная форма. Клинические проявления заболевания возникают в ограниченной области.
  3. Гипертрофическая гиперкератотическая форма. Характерный симптом – формирование трещинок и новообразований по типу бородавок на эпидермисе.
  4. Везикулезно-буллезная форма. О везикулезной форме сигнализирует образование узлов и везикул на разных этапах протекания заболевания.
Формы заболевания

Некоторые исследователи выделяют еще один вид заболевания Дарье – фолликулярно-точечный или ладонно-подошвенный.

При этом клинические проявления формируются на кожном покрове подошв и ладоней. Источник начала фолликулярно-точечного дискератоза – перенесенная патология инфекционного происхождения (грипп, гонорея или др.).

Симптомы кератоза

К симптомам синильной формы следует отнести:

  • наличие множественных образований коричневого или черного цвета;
  • образование бляшек округой формы с выраженными границами;
  • появление рыхлых чешуек;
  • наличие небольших возвышений над уровнем кожного покрова;
  • формирование пятен круглой или овальной формы;
  • образование новообразований на спине, грудной клетке и предплечьях;
  • появление бляшек диаметром от 1 мм до 2 см.
Читайте также:  Воспаление голосовых связок — симптомы и лечение заболевания

К симптомам ангиокератомы относят:

  • наличие узелков красного или темно-бордового цвета диаметром 1—5 мм, редко 1 см;
  • размытость границ узелков;
  • неправильность формы узелков;
  • расположение пятен группами;
  • возвышение новообразований над уровнем кожи;
  • расширение капилляров.

Фолликулярная кератома характеризуется:

  • сухостью дермы;
  • окрашенностью узелков в серый или розовый цвет;
  • четкостью границ узелка, диаметр которого составляет 1,5 см;
  • бугристостью новообразований.

Отличительными признаками себорейной кератомы служат:

Симптомы кератоза

Актиническая форма, текстура которой напоминает наждачную бумагу, отличается:

  • отсутствием зуда и шелушения;
  • высыпаниями в виде себорейных бородавок;
  • диаметром бляшек до 4 см;
  • кровоточивостью и болезненностью наростов.

К основным признакам солнечного кератоза относят:

  • наличие образований в виде групп;
  • образование бляшек;
  • незначительное возвышение бляшек над кожным покровом;
  • появление грубых чешуек, которые легко отделяются.

Кожный рог характеризуется:

  • появлением серых или коричневых пятен;
  • уплотнением новообразований;
  • ороговением пятен;
  • шелушением ткани;
  • кровоточивостью.

Симптомы и места локализации

Волосяной лишай не доставляет особых проблем. При слабовыраженных высыпаниях некоторые люди не обращают внимания на признаки фолликулярного кератоза, не консультируются у дерматолога.

На лице, в подмышечных впадинах, на волосистой части головы появляются папулы жёлто-коричневого цвета. Высыпания поражают слизистые, подошвы, ладони.

Больной ощущает дискомфорт, папулы зудят. Лечение строго индивидуальное. Варианты терапии определяет дерматолог.

Области локализации:

  • бёдра;
  • ягодицы;
  • руки;
  • живот.
  • ноги;
  • плечи;
  • грудь;
  • межлопаточная область.

Одна из разновидностей фолликулярного кератоза – болезнь Дарье. Врождённое заболевание аутосомно-доминантного типа встречается достаточно редко.

Локализация поражения

Характерные проявления фолликулярного кератоза могут возникать практически на любых участках тела, где имеется волосяной покров (волосяные фолликулы).

Так, узелковые образования могут поражать область лица и рук (это происходит чаще всего), а также бедра, ягодицы и ноги, область между лопатками и грудь.

Читайте также:  Метастазы щитовидной железы – папиллярный рак щитовидной железы

На внутренней стороне ладони и на коже стоп данные изменения практически не встречаются (за исключением некоторых форм недуга), так как на этих участках отсутствуют волосяные мешочки.

Сначала сыпь появляется на поверхности локтевых и коленных суставов, бедрах, ягодицах. Затем поражаются другие части тела (волосистая область головы, туловище).

Лечение гусиной кожи

Фолликулярный кератоз у детей и взрослых успешно лечится консервативными средствами. Основные методы терапии:

  • местные лекарственные вещества — крема и мази;
  • народные рецепты;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • лазерная терапия.

Среди наиболее эффективных медикаментов стоит выделить:

  • Тазаротен;
  • Дайвонекс;
  • Элидел;
  • Протопик;
  • Ретин-А.

Самые действенные нетрадиционные рецепты, применяемые в домашних условиях, представлены компрессами на основе таких составляющих:

  • сок алоэ;
  • эвкалипт;
  • прополис;
  • сырой картофель;
  • отвар ромашки, шалфея, календулы и мяты.

Народные средства от фолликулярного кератоза в обязательном порядке должны быть одобрены лечащим врачом.

Если высыпания локализуются на открытых участках кожи, скрыть их на время лечения поможет специально предназначенная лечебная косметика.

Помимо основных способов, существуют дополнительные методы лечения:

  • укрепление иммунной системы;
  • диета;
  • избегать воздействия холода или высоких температур на проблемные зоны кожного покрова.