Доброкачественная опухоль позвоночника симптомы лечение

Рак — очень опасная болезнь, которая, при отсутствии лечения, может привести к летальному исходу. Число смертей от злокачественных опухолей с каждым годом растет.

Какие симптомы опухоли позвоночника

Новообразования позвоночника бывают доброкачественными или перерастающими в рак. Опухоли могут медленно расти многие годы, и тогда пациента ничего не беспокоит.

Особенность новообразований заключается в том, что они быстро распространяются на окружающие ткани, могут привести к параличам (инвалидности) или привести к летальному исходу.

К основному симптому при опухолях позвоночника грудного или поясничного отдела относится наличие боли разного характера и интенсивности. Боль бывает тянущей, ноющей, простреливающей, начинающейся внезапно. Это происходит из-за сдавления новообразованием нервных окончаний и кровеносных сосудов.

Затем присоединяются слабость в спине, нарушение чувствительности, деформация столба позвоночника при новообразованиях большого размера (кифоз, сколиоз, лордоз). Может произойти паралич нижних отделов тела (из-за сдавления спинного мозга, нервов и их корешков). Нарушается чувствительность конечностей.

Какие симптомы опухоли позвоночника

Злокачественные формы, помимо всех вышеперечисленных симптомов, способны нарушить работу соседних органов, и характеризуются: резким снижением веса, общей слабостью, периодическими повышениями температуры. Боли при опухоли позвоночника становятся невыносимыми и могут быть в любом месте.

Появляются метастазы в позвоночнике и распространяются на другие органы. Нарушается функционирование ближайших систем: дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной.

Обнаружить опухоль можно при тщательном диагностическом обследовании.

Важно! Самой опасной является опухоль шейного отдела позвоночника, независимо от формы. Она имеет все неврологические признаки и может привести к параличу всех конечностей. Ее основные симптомы – сильная головная боль, потеря сознания, нарушенное глотание, тошнота.

Рак позвоночника – симптомы

Наиболее частым симптомом рака позвоночника является боль в средней или нижней части спины, которая усиливается в момент пробуждения и в ночное время. Болевые ощущения могут отдавать в бедра, ноги, ступни или руки, периодически усиливаясь и ослабевая. От разновидности и места локализации опухоли зависят и другие симптомы, которые особенно ярко проявляются при росте и последующем давлении раковой опухоли на кости позвоночника, кровеносные сосуды или корешки спинного мозга.

Клиническая картина рака позвоночника охватывает симптоматику повреждения костей позвоночника или/и таза с явными признаками нарушения адекватной деятельности нервных сплетений и корешков. Изменение конфигурации позвоночного столба также относят к симптому поражения костной ткани. Боли могут иметь спонтанный характер, появляться постепенно, или под воздействие любого физического напряжения. Надавливание на пораженные участки в некоторых случаях может вызывать болезненные ощущения, причем болевые ощущения могут появляться сбоку пораженного позвонка. В случае если рак локализуется в подвздошно-крестцовом отделе позвоночника, может наблюдаться синдром сакроилеита. При проведении пальпации подозрительной области, на костях зачастую обнаруживается бугристое болезненное при нажатии уплотнение, которое иногда может быть заметно даже невооруженным глазом. Постоянно наблюдается нервная симптоматика, которая является наиболее выраженным признаком заболевания и проявляется в виде болей в области седалищного нерва. К прочим признакам рака позвоночника относят мышечную слабость (чаще в ногах) и потерю чувствительности. Возникают трудности при передвижении, что является частой причиной падения больного, снижается чувствительность к холоду, теплу и боли. В зависимости от того, на какую область спинного мозга надавливает опухоль, может наблюдаться паралич. Функционирование тазовых органов как правило не нарушается

Рак позвоночника – лечение

Лечение рака позвоночника подразумевает полное удаление злокачественной спинальной опухоли. К сожалению, оперативное вмешательство осложняется риском необратимого поражения окружающих новообразование нервов. Вследствие этого, в первую очередь для назначения адекватного лечения врач должен учитывать общее состояние здоровья, возраст больного, вид опухоли, вторичное или первичное новообразование.

Любое длительно существующее злокачественное новообразование позвоночника приводит к необратимым изменениям в спинном мозге, поэтому проведение оперативного лечения должно начинаться как можно раньше. Также доказано, что при незначительных размерах опухоли оперативное вмешательство гораздо проще выполнять по техническим характеристикам, которые позволяют создать наилучшие условия для полного удаления раковой опухоли.

Одним из хирургических методов лечения является удаление новообразований одноэтапной операцией, которая заключается в частичной резекции или полном удалении пораженных позвонков с дальнейшим замещением возникшего недостатка. В ходе проведения хирургического вмешательства одним из основных моментов является стабилизация позвонка, которая предусматривает возвращение ему опорной функциональности, неподвижности и устойчивости. Для достижения стабилизации применяются костные аутотрансплантаты (материал берется из собственных подвздошных костей), металлические пластины (редко), или аллотрансплантаты (костный материал другого человека).

Лучевая терапия в лечении рака позвоночника применяется для лечения неоперабельных опухолей и после проведенной операции для уничтожения остатков раковых клеток.

Химиотерапия, которая является стандартным методом лечения большинства видов рака, для лечения спинальных злокачественных опухолей по причине неэффективности практически не применяется.

Встречаются случаи, когда спинальные новообразования обнаруживают еще до появления первой симптоматики во время проведения осмотра по поводу совершенно другого заболевания. В случае, если обнаруженные опухоли имеют доброкачественный характер, не создают давления на окружающие ткани и не растут, единственным вариантом лечения является тщательное наблюдение за ними. Особенно это касается людей преклонного возраста, для которых проведение оперативного вмешательства и лучевой терапии является большим риском.

Читайте также:  Химиотерапия за границей. Лечение рака эффективными химиопрепаратами

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии данного заболевания обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Симптомы злокачественных новообразований

Первые признаки рака позвоночника могут проявиться практически сразу при его появлении или же только при значительной степени развития. Это зависит от локализации опухолевых клеток, их появление в определенных тканях позвоночника вызывает болевые ощущения уже на первой стадии развития болезни. Когда развивается рак позвоночника, симптомы проявляются постепенно:

  • общая слабость организма;
  • сильные болевые ощущения в области определенного отдела основной части скелета, они не купируются обычными лекарственными средствами и усиливаются в горизонтальном положении тела;
  • снижение аппетита и значительная потеря массы тела;
  • трудности в передвижении, боли сильно отдающие в нижние конечности.
Симптомы злокачественных новообразований

Также могут проявляться и индивидуальные симптомы болезни, это может зависеть лишь от реакции организма на злокачественную опухоль.

Причины появления

Возникновение опухолей, особенно злокачественных, до сих пор не обосновано до конца. Выявлены лишь различные предрасполагающие факторы.

Таблица. Причины патологии:

Доброкачественные Злокачественные
  • Травмы
  • Хронические заболевания позвоночника
  • Межпозвонковая грыжа
  • Стрессы
  • Облучение
  • Неблагоприятная экологическая обстановка
  • Пища с большим содержанием канцерогенов

Все причины только предполагаемые. Опухоль может развиться у человека здорового, а может и не возникнуть даже при наличии вышеуказанных факторов.

Рак позвоночника – симптомы и проявление, способы лечения

Рак позвоночника – заболевание не из частых. Однако при этом он крайне опасен, т.к. опухоль возникает в костях или спинном мозге, метастазы же проникают в ткани и органы, расположенные рядом. Одним из ярчайших симптомов, указывающих на развитие такого патологического процесса является боль. Она меняет свою интенсивность по мере роста опухоли.

Что собой представляет проблема

Под онкологией позвоночника понимают не поддающийся контролю рост опасных клеток в таких тканях, как:

  • Костные;
  • Хрящи;
  • Нервные;
  • Соединительные;
  • Жировые;
  • Эпителии.

Естественно, что в первую очередь рак позвоночника становится причиной сбоев в работе спинного мозга, приводит к разрушениям в костях. Выделяют два варианта рака позвоночника:

В первом случае говорят о развитии опухоли непосредственно в структурах позвоночного столба. Во втором – о результате метастазирования от онкологии других органов или систем организма.

Раковые клетки при первичной патологии очень быстро размножаются и растут, а также незамедлительно дают метастазы.

В случае со вторичным заболеванием метастазы добираются до позвонков через лимфоток или кровоток в венозном сплетении.

Развитие патологии по этапам

Рак позвоночника, симптомы которого достаточно ощутимы, т.к. проявляются болями в спине, развивается по определенной схеме. Врачи выделяют следующие особенности развития патологического процесса:

  1. Сначала из видоизмененных клеток костей или хрящей формируется опухоль.
  2. Количество злокачественных клеток растет, а опухоль агрессивно забирает все большие новые участки, перекидывается на несколько позвонков сразу. Вследствие этого отмечается нарушение кровоснабжения, из-за чего и появляются характерные признаки патологии.
  3. Процесс начинает затрагивать мышцы, спинной мозг, нервные корешки, а также связки.
  4. Опухоль заменяет здоровые клетки на патологические, причем делает это крайне агрессивно.
  5. Без лечения клетки начинают разноситься по разным органам и быстро прорастают там.
  6. Появляются яркие симптомы.

Причины появления проблемы

До сих пор официальная медицина не дала четкого ответа, почему развивается онкология в целом. Естественно, нет у нее ответа и по раку позвоночника. Однако ряд схожих деталей в историях пациентах и многолетние наблюдения позволили выделить ряд причин, когда было определенное воздействие, а позже у человека диагностировали развитие опухоли в спине.

К числу причин, по которым может развиваться новообразование в позвоночном столбе, относят:

  • Ранее полученные травмы позвоночника: большей опасности подвержены те, у кого они не были пролечены до конца, вследствие чего возникли нарушения с током крови;
  • Проблемы с метаболизмом: на этом фоне в организме начинают накапливаться токсины, замедляются важные процессы, ухудшается кровообращение;
  • Резкие изменения в организме, к которым могут относиться как беременность, так и удаление какого-либо из органов, например, селезенки;
  • Сниженные защитные силы организма – слабый иммунитет не вырабатывает достаточного количества лейкоцитов и лимфоцитов, способных бороться со злокачественными процессами (например, есть мнение, что от рака позвоночника не защищены люди с ВИЧ, т.к. их иммунные возможности значительно ниже);
  • Несбалансированное питание, в котором преобладают традиционно вредные продукты, фаст-фуд, продукт с ГМО;
  • Инфекции, которые попадают в организм человека половым путем либо током крови;
  • Излучение ионизирующего характера;
  • Паразиты;
  • Заболевания вирусного характера, как например, вирус Эпштейна-Барр, ВПЧ и т.д.;
  • Неподходящие условия труда, когда человек работает на производстве, где постоянно подвергается вибрациям.

Рак позвоночника

Первичный рак позвоночника развивается из клеток в спинном мозге или из окружающих его структур (кости, ткани, жидкость или нервы позвоночника).

Являясь частью центральной нервной системы (ЦНС), спинной мозг представляет собой столб нервной ткани, который простирается от основания мозга вниз по спине. Он окружен тремя защитными мембранами и заключен в позвонки. Спинной мозг несет важные сообщения между мозгом и остальной частью тела.

Читайте также:  Как лечить остеосаркому верхней и нижней челюсти

По данным Американского общества рака, в 2018 году в Соединенных Штатах диагностировано 23 880 новых случаев злокачественных новообразований головного или спинного мозга. Рак позвоночника является относительно редким заболеванием, при котором у 1 из 140 мужчин и 1 из 180 женщин заболевание развивается в течение жизни.

Метастазирование в центральную нервную систему встречается гораздо чаще, при этом предполагаемая заболеваемость примерно в 10 раз выше, чем у первичных опухолей.

Как развивается рак позвоночника

Мозг и спинной мозг вместе составляют центральную нервную систему (ЦНС). Рак может начинаться в центральной нервной системе или, что более распространено, метастазировать на неё.

Рак позвоночника

Первичные опухоли спинного мозга или позвоночного столба представляют собой карциномы (злокачественные опухоли), которые образуются из клеток внутри самого спинного мозга или из окружающих его структур.

Большинство опухолей позвоночника представляют собой метастатические опухоли, которые распространяются на позвоночник из другой части организма, например из-за рака костей.

Причины и факторы риска развития рака позвоночника

Причины опухолей позвоночника до сих пор в значительной степени неизвестны. Хотя некоторые генетические состояния могут способствовать развитию рака позвоночника, факторы риска гораздо менее определены для карциномы позвоночника, чем для других видов рака в организме.

Известные факторы риска включают в себя:

  • Предыдущий анамнез рака: опухоль, которая с большей вероятностью может распространиться на позвоночник, включает рак молочной железы, легких и простаты, а также множественную миелому.
  • Нарушение иммунной системы. У некоторых людей, у которых нарушена иммунная система, развиваются лимфомы спинного мозга.
  • Наследственные заболевания: болезнь фон Гиппеля-Линдау и нейрофиброматоз (НФ2) являются наследственными заболеваниями, которые иногда связаны с опухолями спинного мозга.
  • Воздействие: Воздействие лучевой терапии или промышленных химикатов может увеличить вероятность развития рака позвоночника.

Симптомы опухоли позвоночника — как проявляется

В позвоночнике первые симптомы рака возможно определить по общей слабости, онемению верхних, нижних конечностей, трудности передвижения, мышечным спазмам по всему организму. На этой стадии боли в спине могут быть признаком рака, если они не устраняются обезболивающими средствами и усиливаются, когда человек находится в положении лёжа.

Заболевание имеет местные и общие признаки.

При раке ночью и ранним утром появляется интенсивная боль в спине, стихающая днём, возникающая под действием опухоли, прорастающей в нервные волокна.

  1. Нарушение формы позвоночника.

Конфигурация меняется из-за появления опухолей, которые прощупываются как плотные образования с неправильным контуром, спаянные с окружающей тканью. Или рост опухоли вызывает разрушение позвонков, формирование грыж диска, сколиоза, что меняет вид позвоночного столба.

Появляются, когда поражён спинной мозг. Нарушается чувствительность, движения частично или полностью. Частичные проявления — это парезы (жжение и зуд кожи, особенно в ногах), а полные — паралич. При другой локализации, более высоком нахождении опухоли поражается большая зона позвоночника.

  1. Нарушения в функционировании внутренних органов.

Возникают вследствие неврологических проявлений. Появляются дыхательные расстройства, проблемы с сердцем, органами пищеварения, неконтролируемые дефекация и мочеиспускание.

Симптомы опухоли позвоночника ранней стадии могут быть приняты за проявления радикулита, остеохондроза, грыжи, других болезней позвоночника. Лечение назначается ошибочное, чем теряется время, а опухоль приходит в запущенное состояние.

  • раковой интоксикации, возникающей из-за выброса ядовитых продуктов распада в кровеносную систему (кожа становится сероватого, землистого оттенка);
  • острой боли в зоне патологии с отдачей в таз, конечности;
  • кахексии или истощения (резкая слабость, потеря аппетита, сильная потеря веса);
  • поражения других органов, в которых появились метастазы.

Как правило, они возникают на поздних стадиях заболевания, когда опухоль разрослась. До этого момента болезнь протекает медленно (несколько лет) и мало себя проявляет.

Признаки такой болезни у женщин и мужчин проявляются одинаково, лишь случаи гемингиомы (доброкачественная опухоль позвоночника) вдвое чаще фиксируются у женского пола. Иногда ошибочно называется раком позвоночника спинная сухотка с похожими проявлениями. На самом деле — это редкая форма сифилиса в последней стадии, не поддающаяся лечению, когда усыхают задние стенки спинного мозга.

Химиотерапия

Химиотерапия

Это современные методы для борьбы со злокачественными опухолями. Назначаются пациентам, если по определенным причинам им противопоказано оперативное вмешательство при метастазирующем заболевании.

Химиотерапия и рентгеновское облучение предусматривают многочисленные побочные эффекты за счет своего негативного влияния на здоровые клетки. Но под максимальным воздействием оказывается именно злокачественная опухоль.

Химиотерапия

Действие медицинских препаратов и лучевой терапии также влияет на многочисленные метастазы, от которых невозможно избавиться оперативным путем.

Возможно лечение гормонами, которые тоже не дают новообразованию бурно расти. Гормональная терапия не может ликвидировать опухоль, но снижает нагрузку на позвоночный столб. Самое распространённое лекарство для выполнения этой терапии: дексаметазон.

Параллельно с вышеуказанными методами лечения используется иммуностимулирующая терапия, благодаря которой в организм попадают вещества (лаферобион, интерферон), стимулирующие иммунитет.

Методы лечения опухоли позвоночника

Для каждого вида опухоли метод лечения подбирается индивидуально, учитывая ее особенности и локализацию. Возможно сочетание нескольких методов.

Рассмотрим, какие существуют виды лечения.

1. Медикаментозное.

Используют препараты-анальгетики, помогающие бороться с болью. Это лекарства наркотические и ненаркотические. Так же применяют противовоспалительные средства в виде уколов свечей.

Это ненаркотические препараты:

  • «Анальгин»;
  • «Диклофенак»;
  • «Кетанов»;
  • «Нурофен»;
  • «Аспирин».

Наркотические препараты:

  • «Трамадол»;
  • «Морфин»;
  • «Промедол».
Методы лечения опухоли позвоночника

Наркотические препараты выписывают только по особым показаниям и приобретаются по специальным рецептам.

2. Удаление опухолей.

Читайте также:  Химиотерапия с платиной – карбоплатин

Оперативное избавление от новообразования не всегда возможно, так как оно может располагаться очень близко к спинному мозгу, жизненно важным органам.

Как могут удалить опухоль:

  • опухоль удаляется полностью;
  • удаляется часть доступного участка опухоли. На оставшуюся часть воздействуют другими методами;
  • операции, которые облегчают боли и уменьшают проявление других симптомов. В целом, на исход заболевания это не влияет. Возможно удаление всей опухоли или части, но остаются метастазы. Это уменьшит боль.

3. Безоперационный метод лечения.

  • Если доброкачественная опухоль позвоночника, симптомы выражены очень слабо или отсутствуют, для пожилых людей в таких случаях часто выбирают метод наблюдения. При условии, что опухоль не прогрессирует и не угрожает другим органам.
  • Химиотерапия.
  • Лучевая или радиотерапия. Используют в том случае, если опухоль или ее часть неоперабельна. Раковые клетки или остатки уничтожают радиацией. Такой вид лечения позволяет сократить размеры опухоли, снизить темпы роста, воздействовать на количество метастазов, которые нет возможности удалить.
  • Таргетная терапия. Она позволяет использовать препараты, которые наносят минимальный вред организму в целом. Так как в методе химиотерапии используют сильно токсичные вещества, в лучевой терапии – радиацию, это отрицательно влияет на весь организм, не только на опухолевый процесс.

Стадии заболевания

В зависимости от размера опухоли, наличия метастаз и степени злокачественности рак позвоночника имеет четыре стадии:

  1. На первой стадии раковые клетки только начинают образовываться. Опухоль не имеет симптомов и если будет выявлена на данном этапе, то лечение в девяноста процентах случаев поддается терапии.
  2. Вторая стадия характеризуется дальнейшим ростом опухоли, прорастанием в окружающие структуры, и лечится в семидесяти процентах случаев.
  3. Новообразование третьей стадии имеет большие размеры, прорастает в окружающие ткани, метастазирует в разные органы. Успешное лечение данной стадии достигается в тридцати или сорока процентах.
  4. На 4 стадии происходит множественное метастазирование, опухоль приводит к компрессии спинного мозга и нервных окончаний, приводя к параличу. Терапия на этом этапе не является эффективной, поэтому лечение сводится к уменьшению выраженности симптоматики и облегчению общего состояния больного.

Различают 4 степени рака позвоночника:

  1. На второй стадии клетки рака продолжают активно размножаться, опухоль растет. Вероятность излечения — 75%.
  2. Первая стадия — начало образования раковых клеток. Она чаще всего протекает бессимптомно. Излечение на этой стадии возможно в 90% случаев.
  3. Опухоль становиться крупных размеров. Она поражает соседние ткани и может метастазировать на другие органы по всему организму. Шансы на выздоровление — 30-40%.
  4. На четвертой стадии рака позвоночника, метастазы уже имеют множественный характер, опухоль давит на спинной мозг и нервы, может развиться паралич или искривление позвоночника. Эта стадия рака — неизлечима.

На начальных стадиях рак тяжело диагностировать, так как зачастую симптомов нет.

Либо человек чувствует простое недомогание и боли (дискомфорт) в спине, которые зачастую принимают за заболевания позвоночника или последствия физического труда.

Но, с прогрессированием болезни, боли усиливаются, приобретают постоянный характер, начинают отдавать в конечности, подымается температура тела, опухоль разрастается и может даже стать заметной невооруженным глазом.

К сожалению, на таких этапах, когда симптомы становятся выразительными, рак уже практически не поддается лечению. Поэтому, лучше уделять больше внимания своему здоровью и регулярно проходить обследование.

  1. Первая стадия рака позвоночника определяется при начальном формировании онкоклеток, повреждении их ДНК и при бесконтрольном делении. Она характерна периодическими болями в области спины.
  2. Рак позвоночника 2 стадии характерен интенсивным делением клеток выглядит как узел, равный 2 см и более. Больные жалуются на тянущую боль в области спины, отдающую в ноги. При этом подергиваются мышцы, а конечности – слабеют. Метастазирования может и не быть, но регионарные лимфоузлы повреждаются.
  3. Распадается костное вещество в телах позвонков на третьей стадии рака позвоночника. Возникает настырная боль в пораженном позвонке, а также переломы косточек. Также 3 стадия рака позвоночника характерна метастазированием посредством жидкости мозга, крови и лимфы, увеличением в объеме РЛУ.
  4. Рак позвоночника 4 стадии характерен большими размерами онкоузлов, поэтому происходит сдавливание всех тканей позвоночника, мышцев и нервов. При этом позвонки травмируются, а ткани – разрушаются, в проблемных местах позвоночник деформируется. Из-за компрессии спинного мозга наступают параличи, а за счет метастазирования в иные органы формируются вторичные очаги.
  1. Первая стадия. На ранней стадии рака происходит начальное формирование злокачественных клеток, ДНК которых повреждается. Клетки начинают бесконтрольно делиться. В спине периодически чувствуется боль.
  2. Вторая стадия. Клетки начинают делиться более интенсивно. Можно увидеть узел (2 и более см). Пациентов мучает отдающая в ноги тянущая боль в спине и крестцовом отделе. Конечности теряют силу, мышцы начинают подергиваться. Регионарные лимфоузлы повреждаются, хотя метастазов может и не возникнуть.
  3. Третья стадия. Костное вещество позвонковых тел распадается. Болит пораженный позвонок, возникают переломы косточек. На этой стадии рака позвоночника увеличиваются регионарные лимфоузлы. Кровь, лимфа и спинномозговая жидкость участвуют в метастазировании.
  4. Четвертая стадия. Онкоузлы достигают крупных размеров, что приводит к сдавливанию нервов, мышц и других тканей. Происходит разрушение тканей и травмы позвонков, позвоночник деформируется. Спинной мозг сдавливается, и это приводит к параличам. Формируются вторичные очаги из-за метастазов в других органах.