Дисгерминома яичника – стадии опухоли и прогноз выживаемости

Тромбофилия не является заболеванием, ее стоит рассматривать скорее как патологическое состояние или синдром, возникающие под воздействием комбинации постоянных или временных факторов риска, вызывающих тромбозы [3].

Статьи для пациентов

Дефицит ФСГ

Работа женского организма определяется правильным соотношением множества гормонов. Важным параметром является фолликулостимулирующий гормон, который обеспечивает нормальную работу половой системы. Он вырабатывается железой – гипофизом и отвечает за нормальное функционирование репродуктивных органов, в том числе и за овуляцию.

Короткий протокол ЭКО: особенности метода, когда применяют Сегодня лечение бесплодия предполагает строго индивидуальный подход — каждой пациентке назначается «свой» протокол ЭКО. Норма тестостерона у женщин

Тестостерон — андроген (стероидный мужской половой гормон), который в небольших количествах вырабатывается в организме женщины. Он принимает участие в регуляции обмена веществ, влияет на репродуктивную функцию.

Лечение стрессового недержания мочи у женщин (TVT — слинг) В настоящее время наиболее эффективным и безопасным методом лечения стрессового недержания мочи у женщин является операция TVT или TVT-O (слинговые операции). Невынашивание беременности: причины, диагностика, лечение, профилактика

Невынашивание беременности — это самопроизвольное прерывание беременности, которое происходит обычно на ранних сроках. Согласно статистическим данным, количество учтенных случаев невынашивания беременности составляет 10 – 25%, причем 20% из них относятся к привычному выкидышу, а 4 – 10% является преждевременными родами (относительно общего числа родов).

Беременность и щитовидная железа Как щитовидная железа влияет на беременность и как изменяет уровень ее гормонов Генетика и невынашивание беременности Невынашивание беременности серьезный диагноз, а в основе патологии лежит множество причин. Основной из них являются генетические нарушения. ПГД при ЭКО — зачем она нужна? Применение преимплантационной генетической диагностики возможно исключительно в рамках программы ЭКО. В свое время ПГД стало настоящим прорывом в области вспомогательных репродуктивных технологий. Возможность определять генетические нарушения на стадии доимплантационного развития – шанс значительно повысить эффективность лечения бесплодия и достигнуть главной цели – рождения здорового ребенка. Диагностика и лечение непроходимости маточных труб

Маточные трубы — один самых важных женских органов, нарушения функционирования которого зачастую вызывают трудности с наступлением беременности.

Гормональные нарушения у женщин — чем они грозят?

Читайте также:  Лимфатические узлы (исследование)

Здоровье каждой женщины напрямую зависит в том числе и от гормонального баланса и работы эндокринной системы. Часто причиной плохого самочувствия и многих заболеваний у женщин являются гормональные нарушения.

Кратко о патологии

Гестоз может проявляться как в первом триместре, так и в последние месяцы вынашивания. Процесс связан с физиологическими изменениями в организме. Во 2 триместре клинические симптомы проходят полностью, будущая мама чувствует облегчение.

Специалисты выделяют факторы, которые способствую развитию осложнения – хронические гинекологические болезни, сахарный диабет, нарушение функции эндокринной системы.

В основном нарушение связано с патологиями адаптационных механизмов в организме матери. Они препятствуют нормальному развитию малыша. Информация будет полезна тем, кто не знает, чем опасен гестоз при беременности.

Кратко о патологии

Характерные патологические признаки:

  • тошнота;
  • рвота;
  • повышение АД;
  • частое головокружение.

При наличии угрозы выкидыша беременной показано стационарное лечение. Основные признаки – тянущие боли внизу живота, мажущие выделения, кровотечение.

Дисгерминома яичника: причины, симптомы, гистология, лечение, прогноз

Дисгерминома — редкая опухоль, составляющая 1—2 % первичных опухолей яичников и 3—5 % их злокачественных вариантов. Это самая распространенная герминогенная опухоль, встречающаяся в любом возрасте — от грудного до старческого; диапазон составляет от 7 мес. до 70 лет, однако в большинстве случаев дисгерминому диагностируют в пубертатный период и у взрослых женщин в молодом возрасте.

Чаще эту опухоль выявляют в ранней стадии: — Стадия Iа: 65-75 % — Стадия Ib: 10-15% — Стадия II и III: 15%

Дисгерминома происходит из первичных половых клеток, не дифференцировавшихся в эмбриональные или экстраэмбриональные структуры. Строма практически всегда инфильтрирована лимфоцитами и часто содержит гранулемы, похожие на таковые при саркоидозе.

Дисгерминома яичника: причины, симптомы, гистология, лечение, прогноз

Гистологическая характеристика дисгерминомы: большие круглые, овальные или полигональные клетки, строма которых инфильтрирована лимфоцитами.

Иногда опухоль содержит изолированные гонадотропинпродуцирующие гигантские клетки синцитиотрофобласта. У таких пациенток может быть повышен уровень ЛДГ или ХГ в сыворотке. На вид опухоль может быть плотной, мясистой, кремового или бледного цвета, дольчатой снаружи и на разрезе.

В некоторых случаях дисгерминомы возникают у женщин с нарушением числа половых хромосом, особенно при чистой (46,XY) или смешанной (45,X/46,XY) дисгенезии гонад либо тестикулярной феминизации (46,XY). В таких случаях дисгерми-нома часто развивается в уже существующей гонадобластоме. Симптомы опухоли неспецифичны и похожи на таковые при других солидных новообразованиях яичников.

Читайте также:  Лечение жировиков под кожей в домашних условиях

Продолжительность симптомов обычно короткая, но несмотря на это, к моменту диагностики опухоль часто достигает большого размера из-за быстрого роста. Увеличение живота и наличие опухоли в нижнем его отделе — самые частые первые симптомы заболевания. Если новообразование небольшого размера и легко смещается, его капсула интактна.

Крупные опухоли подвержены разрывам или образованию спаек с окружающими органами. Разрыв может привести к диссеминации опухолевых клеток в брюшной полости и увеличению стадии процесса. Иногда опухоль случайно обнаруживают при кесаревом сечении или родах, когда она бывает причиной нарушения родовой деятельности.

Дисгерминома яичника: причины, симптомы, гистология, лечение, прогноз

Солидная опухоль правого яичника у девочки 16 лет с дисгерминомой Iа стадии размером в 25 см.

Дисгерминома — одна из двух злокачественных опухолей яичников, часто диагностируемых во время беременности; вторая — серозная цистаденокарцинома низкой степени злокачественности. Относительно частое обнаружение дисгерминомы у беременных неспецифично и зависит от возраста, а не от самой беременности.

Иногда опухоль случайно находят при обследовании по поводу первичной аменореи; в этих случаях она часто сочетается с дисгенезией гонад и гонадобластомой. В некоторых случаях начальными признаками заболевания могут быть менструальные и эндокринные нарушения, однако такие симптомы чаще наблюдаются при сочетании дисгерминомы с элементами других герминогенных опухолей, особенно хориокарциномой.

Дисгерминома — единственная герминогенная опухоль, которая может поражать противоположный яичник (10—20 % случаев). Kurman исследовал серийные срезы макроскопически не измененных противоположных яичников и установил, что частота их поражения этой опухолью составляет 20 %. Дисгерминомы склонны к лимфогенному метастазированию и высокочувствительны к облучению и химиотерапии (XT).

При лимфогенном метастазировании первыми поражаются лимфоузлы в области общих подвздошных артерий и терминальной части брюшной аорты. Иногда они могут быть настолько увеличены, что при обследовании живота определяются как опухоль. Отсюда метастазы распространяются в медиастинальные и надключичные лимфоузлы. Гематогенное метастазирование в другие органы возникает позже, чаще всего поражаются печень, легкие и кости.

Дисгерминома яичника: причины, симптомы, гистология, лечение, прогноз

— Вернуться в оглавление раздела «Онкология»

Меры профилактики

Одна из важных мер профилактики — систематическое посещение врача – гинеколога с самых ранних сроков беременности и до наступления родов. Кроме этого комплекс профилактических мер включает:

  • соблюдение личной гигиены;
  • своевременное лечение инфекционных заболеваний;
  • соответствие одежды сезону;
  • ведение здорового и активного образа жизни;
  • забота об иммунитете;
  • сбалансированное питание;
  • исключение из рациона кофе и жирной пищи;
  • прием витаминов и минеральных комплексов;
  • проведение самодиагностики методом осмотра и проверки молочных желез на наличие уплотнений, симметричность, состояние кожных покровов;
  • прохождение обследования при наличии жалоб на состояние здоровья;
  • подготовка груди к процессу кормления (самомассажи, растирания).
  • регулярно посещать маммолога и делать маммографию.

Будьте здоровы!

Профилактика

Для профилактики тромбозов при беременности следует соблюдать некоторые мероприятия:

  • Регулярная гимнастика для нижних конечностей,
  • Рациональное питание,
  • Применение компрессионного трикотажа,
  • Избегание поднятия тяжестей,
  • Периодические курсы флеботоников.

Тромбофлебит при беременности – непредсказуемая патология, которая в любой момент может привести к развитию осложнений. Чтобы избежать этого, необходимо регулярно наблюдаться у врача и при необходимости получать соответствующее лечение.

Как проявляется онкологический процесс, и как диагностируется?

Симптомы аномального состояния яичников нельзя назвать специфичными. Обусловлено это тем, что для данного состояния гормональная активность несвойственна. Чаще всего девушки жалуются на тянущие неприятные ощущения в нижней части живота. Их одолевает общее недомогание, слабость, постоянное желание поспать, повышенная утомляемость. Нарушение процессов мочеиспускания и менструального цикла тоже является характерным.

Учитывая то, что злокачественная опухоль предрасположена к стремительному росту и метастазированию, по мере развития патологии появляются признаки осложнений. Например, повышение скорости оседания эритроцитов, гипертермия сигнализирует о том, что происходит инфицирование организма продуктами распада опухоли. Общие симптомы интоксикации тоже присутствуют.

С целью установить правильный диагноз, врачом анализируются все жалобы пациентки, проводится общий гинекологический осмотр. Обязательным является проведение инструментальных исследований. Серьезными основаниями заподозрить патологию являются:

  • наличие бугристого образования в области малого таза;
  • сопутствующие признаки инфантилизма;
  • аменорея.

Следующим этапом диагностики является направление больной на УЗИ, включающее центральное допплеровское картирование. Посредством специального оборудования удается обнаружить эхопозитивное образование, имеющее неправильную форму и неровные контуры. В это же время могут быть обнаружены множественные очаги аномального формирования кровеносных сосудов. Окончательно подтверждается диагноз путем проведения гистологического анализа. Образец тканей берется после удаления опухоли. Главной задачей врача является отличить дисгерминому яичника от фибромиомы матки.