Диета после брахитерапии предстательной железы

Вместо классической лучевой терапии в медицине большую популярность получила брахитерапия. Такой вид облучения помогает избежать повреждения здоровых тканей, который находятся вокруг злокачественного образования. Узконаправленное облучение путём введения изотопа в ткани имеет больший эффект, нежели внешнее воздействие ионизирующей радиации.

Показания

Благодаря современным научным исследованиям, брахитерапия отличается высокой эффективностью и безопасностью для пациентов. Перед применением процедуры, доктор должен убедиться, что существуют показания к назначению брахитерапии рака простаты.

Применение метода зависит от категории изотопа. Лечение проводится, если объем простаты не превышает 50 см3 и назначается в случае классификации заболевания по шкале Глисона, не превышающей 7. Изотоп облучает расположенные рядом ткани на глубине около 2 мм, поэтому имеются ограничения для некоторых степеней рака. Поздние стадии заболевания лечатся комплексным методом с применением иных средств.

Общая эффективность внутренней радиотерапии

Данная методика относится к разновидности внутренней радиационной терапии и успешно применяется с середины 1990 года. Брахитерапия рака предстательной железы отличается от наружных способов лучевого воздействия тем, что источник излучения внедряется напрямую в пораженную простату и облучает злокачественную опухоль изнутри. При таком подходе сила и эффективность обработки очагов воспаления гораздо выше.

Говоря о преимуществах брахитерапии в сравнении с хирургическим вмешательством, врачи выделяют следующие факторы:

  1. Прямое подведение лучевых доз к злокачественным образованиям в предстательной железе исключает облучение смежных органов и тканей.
  2. Низкая частота рецидивных ситуаций, проявляющихся у 20% урологических пациентов.
  3. Исходя из статистических данных, эффективность данной методики достаточно высока. Процент выживаемости мужчин после проведенной процедуры спустя 10 лет наблюдается в 80% случаев.
  4. Низкая вероятность развития осложнений в виде нарушений половых функций, расстройства мочеиспускательной системы.
  5. Проведение внутренней радиотерапии исключает необходимость осуществления орхиэктомии (операция по удалению одного или двух яичек).
  6. Отсутствие длительной госпитализации: по окончанию операции урологический пациент выписывается домой, кроме случаев проведения высокочастотной брахитерапии (требуется повторная доза облучения).
  7. Реабилитационный период протекает у всех мужчин индивидуально, но в среднем длится от 1 до 3 дней.
  8. Возрастной фактор не влияет на возможность проведения лучевого облучения злокачественной опухоли, так как данную процедуру переносят одинаково хорошие разные группы пациентов. Единственным важным условием проведения брахитерапии является исключение ряда противопоказаний к применению.

Данные неоспоримые плюсы методики приравнивают ее по значимости к агрессивным способам лечения карциномы простаты: простатэктомии (вырезание предстательной железы вместе с правым и левым семенными пузырьками), радиационная терапия наружной формы воздействия (использование гамма-аппаратов).

Лучевая терапия

Внутритканевая радиотерапия используется для лечения рака языка, шейки матки, прямой кишки и других органов. Но наибольшую популярность внедрение изотопов получило в урологии при борьбе с раком предстательной железы.

Эффективность процедуры зависит от размера раковой опухоли. Если новообразование сосредоточено внутри простаты, эффект возникнет уже от первого хирургического вмешательства.

Противопоказания и проведение процедуры

При больших размерах новообразования пациент проходит подготовку к брахитерапии, которая направлена на уменьшение размера опухоли.

Читайте также:  Дистанционная лучевая терапия. Характеристика, виды и лечение

Брахитерапия предстательной железы имеет ряд противопоказаний, таких как:

  1. Проблемы с мочеиспусканием.
  2. Поражение семенных узелков.
  3. Повышение простатического специфического антигена.

Внутритканевая брахитерапия проводится путём внедрения изотопов внутрь предстательной железы. В зависимости от способа применения выделяют автоматизированную и ручную брахитерапию.

Автоматизированная процедура проводится путем использования роботизированной установки, которая обеспечивает точность введения изотопа.

Для проведения ручной терапии используется специальный шаблон.

Операция проводится под анестезией. После того как обезболивание начинает действовать, пациент ложится на спину с согнутыми ногами. При облучении низкими дозами радиоактивный изотоп вводится с помощью игл через промежуток между предстательной железой и яичками, после чего изотоп извлекается.

При высокодозной терапии иглы вводятся вместе с нейлоновыми катетерами. После того как изотопы помещаются в повреждённые ткани, иглы вынимаются. После определённого промежутка времени изотопы извлекаются. Мужчина остаётся в стационаре на протяжении суток. Если за это время осложнений не возникает, то пациент отправляется домой. У больного наблюдается отёк в течение десяти дней после проведения процедуры. А также может наблюдаться болевой синдром, для снятия которого используются нестероидные противовоспалительные препараты.

Возможные последствия

После проведения брахитерапии рака простаты у пациента могут возникнуть осложнения, связанные с нарушением работы мочеиспускательного канала. У больного могут наблюдаться:

  1. Учащённое мочеиспускание.
  2. Чувство жжения и зуда во время мочеиспускания.
  3. Эректильная дисфункция или импотенция.
  4. Затруднённое мочеиспускание в первые семь дней после проведения процедуры является нормой. Но если проблема не проходит по истечении недели, необходимо обратиться в медицинское учреждение.

После брахитерапии нельзя перегружать организм физическими нагрузками. Врачи рекомендуют избегать эмоциональных всплесков и придерживаться специальной диеты, как правило, период реабилитации длится полгода.

В каких случаях необходима

Рак предстательной железы (карцинома) — это злокачественная опухоль, образующаяся из клеток эпителия органа.

Один из факторов, провоцирующих развитие опухоли, — неправильное питание с обилием жиров.

Животные жиры ухудшают всасывание витамина А и бета-каротина — основных витаминов, препятствующих распространению злокачественных клеток.

Лишний вес, сахарный диабет, погрешности в питании способствуют появлению онкологии, осложняют течение болезни.

Поэтому диета на начальном этапе способна затормозить рост новообразования, предотвратить метастазирование.

Корректировка питания необходима мужчине в следующих случаях.

к оглавлению ↑

Онкология 2 степени, операция по удалению

Обычно на этом этапе проводят операцию по удалению пораженного органа. Для ускорения послеоперационного восстановления пища больного должна легко усваиваться, быть питательной.

Основу рациона составляют супы-пюре на овощном бульоне, каши, отварная рыба, кисломолочные продукты.

к оглавлению ↑

3-4 стадия

Эта стадия заболевания является неоперабельной. Диета предполагает сведение к минимуму количества животных жиров, продуктов с кальцием, употребление продуктов, замедляющих рост опухоли (рыбы, морепродуктов, овощей, зелени).

к оглавлению ↑

После брахитерапии

После радиационного облучения у больного нарушается пищеварение, снижается аппетит. Также могут быть проблемы с мочеиспусканием. В этот период питание пациента должно быть калорийным, содержащим много витаминов, минералов.

Если нарушена работа мочевого пузыря, то соль ограничивают до минимума. Из-за плохого аппетита и повышенного рвотного рефлекса пищу следует принимать маленькими порциями 5-6 раз в день.

Для лучшего усвоения лучше всего подавать блюда в протертом виде.

к оглавлению ↑

После биопсии предстательной железы

Биопсию назначают для диагностики онкологического процесса.

Читайте также:  Липома молочной железы узи

После процедуры повышается риск кровотечения, нарушения мочеиспускания.

Для предупреждения негативных последствий рекомендовано пить много жидкости (до 2 литров в день), не употреблять продукты, раздражающие мочевой пузырь (острые блюда, кофе, крепкий чай).

Чтобы предотвратить запоры, в рационе повышают количество растительной пищи. Лук, чеснок, морепродукты, орехи повышают иммунитет, снижают риск осложнений.

к оглавлению ↑

Стоит ли использовать народные средства

Существует огромное количество методов нетрадиционной медицины, в том числе и лечение народными средствами. Но эти методы не проходили официальных апробаций и официально не рекомендованы для лечения. Эффективность определяется на уровне слухов или «чуда», имеет так называемый «эффект плацебо».

Народные средства не только не работают, но и могут нанести непоправимый вред. Может ухудшиться состояние больного, проявиться ослабление и отравление организма, так как зачастую методы основаны на ядовитых веществах. Особенно опасна нетрадиционная медицина тем, что пациенты использует эти средства в надежде, что удастся избежать операции, облучения и полностью излечиться от онкологии, но опаздывают с лечением, когда шансов на выздоровление нет.

Нетрадиционная медицина – «золотая жила» для колдунов, знахарей и прочих аферистов, готовых зарабатывать деньги на чужом несчастье.

Стоит ли использовать народные средства

Помнить надо о следующем:

  1. Рак – не приговор!
  2. Своевременное обращение и обследование в клинике – шаг к успешному лечению.
  3. Народная медицина НЕ лечит онкологические заболевания.

Подготовка пациента к брахитерапии

Лечащий врач за несколько дней до операции обязательно проинструктирует больного о том какие анализы ему необходимо сдать.

В список обязательных подготовительных мероприятий входят:

  1. Электрокардиограмма.
  2. Клинический анализ крови.
  3. Рентген органов грудной клетки.
  4. Очищение кишечника.
  5. Предоперационное УЗИ (МРТ, КТ).

До операции больной обязательно проходит планирование брахитерапии при помощи компьютерных программ.

Перед проведением операции обязательно происходит установка системы для внутренней инфузии. Она необходима для того чтобы вводить обезболивающие препараты.

Во время операции не всегда применяется общий наркоз, иногда достаточно применения седативных лекарств, чтобы вызвать чувство сонливости у пациента.

Если наркоз не проводился, то пациента могут выписать в тот же день после брахитерапии. При наркозе пациента в послеоперационный период наблюдают в палате интенсивной терапии.

Когда операция проводится с помощью механизированной системы, то при продвижении капсулы по системе доставки пациент может слышать жужжание и постукивание.

Когда проходит брахитерапия, пациент находится в комнате один, но может разговаривать с докторами, наблюдающими за операцией из соседней комнаты с помощью микрофона.

Что происходит после процедуры?

В течение 6 недель после процедуры вам нужно будет прийти на компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ), чтобы врачи проверили позиционирование «семян». После этого вам будут назначать регулярные обследования для проверки уровня ПСА и борьбы с любыми побочными эффектами. Если терапия пройдет успешно, уровень ПСА снизится. Тем не менее он может начать расти заново, так как ваша предстательная железа продолжит вырабатывать простатический специфический антиген. У некоторых мужчин наблюдаются повышения и понижения уровня ПСА на протяжении 3 лет после процедуры.

Через несколько дней после имплантации радиоактивных «семян» вы сможете вернуться к нормальной жизни. Как только вы почувствуете себя лучше, можно будет выйти на работу.

Брахитерапия часто приводит к бесплодию. Это означает, что пациенты теряют способность иметь детей. Тем не менее, даже после того, как партнер проходит брахитерапию, женщина может забеременеть. Следует помнить, что радиация способна изменить сперму и повлиять на развитие ваших будущих детей. Риск подобных последствий очень низок, однако врачи все же рекомендуют пользоваться средствами контрацепции в течение года после процедуры.

Читайте также:  Рак 4 степени симптомы перед смертью Симптоматика

Если вы планируете в будущем стать родителем, до начала лечения можно сдать сперму в специальный банк. Врач, медсестра или радиолог расскажут вам об этой технике и ее применении в рамках вспомогательных репродуктивных технологий.

Преимущества брахитерапии при раке простаты

Радиация этого типа лучевой терапии, как понятно из вышеизложенного, доставляется непосредственно в ткань опухоли пораженного органа, и это позволяет значительно снизить дозу радиации. Таким образом, пациент с раком простаты избегает излишнего облучения соседних органов и тканей.

Плюсов при использовании брахитерапии простаты множество:

  • при ней значительно меньший риск развития таких осложнений, как импотенция и недержание мочи,
  • процедура очень эффективна и, по некоторым данным, через 10 лет выживаемость пациентов достигает 80%,
  • минимальный срок реабилитации,
  • высокодозность и узконаправленность излучения,
  • одинаково хорошая переносимость для всех групп пациентов (в т.ч. для пожилых людей без ТУР в анамнезе, а также для лиц с сопутствующими заболеваниями разной тяжести).

Цена процедуры

Контактная радиология применяется для лечения рака многих внутренних органов. Из этого следует, что стоимость процедуры зависит от локализации опухоли. Еще одним фактором, существенно влияющим на стоимость, является уровень радиоактивности микрокапсулы.

Средняя стоимость данного мероприятия в ведущих онкологических клиниках Европы составляет около 15000 $ США. В России с недавнего времени начала действовать государственная программа по обеспечению населения онкопомощью, в составе которой есть пункт о предоставлении пациентам брахитерапии в пределах определенных квот.

Цена процедуры

В ведущих онкологических клиниках цена данной манипуляции сопоставима со стоимостью аналогической хирургической операцией. Брахитерапия в среднем онкобольному обойдется в 12000-14000 евро. При этом следует учесть необходимость проведения дополнительных диагностических тестов.

Эффективность брахитерапии

Методика брахитерапии на сегодняшний день является одним из наиболее успешных и высококлассных способов лечения рака предстательной железы. Положительные отзывы об исходе лечения брахитерапией регулярно поступают со всего мира. Самое важное отличие от других методов – это то, что предстательную железу не нужно удалять, а сам метод лечения происходит сугубо локально. Безусловно, важно вовремя диагностировать заболевание и своевременно приступить к лечению. Частота рецидивов при лечении брахитерапией снижается до уровня 20%, а это очень хороший показатель. Если же рецидив все-таки возникнул, есть возможность повторить данную методику с применением иридия.

Брахитерапия – сложная методика, которая требует использования высококлассного дорогостоящего оборудования и привлечения лучших специалистов в данной сфере. Следовательно, цена брахитерапии предстательной железы не может быть низкой. Но стоит учитывать, какие мощные ресурсы подключены к процессу лечения, сколько внимания и усилий требует успешный исход. Цена в данном случае может определяться конкретным видом операции, уровнем клиники, в которой она будет проводиться и качеством самого оборудования. Но, несмотря на немалую стоимость, высокие показатели успешности брахитерапии говорят сами за себя.

Схожие статьи

  1. Рак простаты: симптомы, диагностика и лечение
  2. Рецидив рака предстательной железы: основные причины и способы лечения
  3. Как проводится гормонотерапия при раке предстательной железы?