Что такое саркома матки, как проявляется и как ее лечить?

Такая злокачественная опухоль, как саркома матки, к счастью, является довольно редким явлением. Из всех онкологических новообразований, саркома матки возникает всего в 1% случаев, а среди всех опухолей женского репродуктивного органа случаи ее возникновения составляют всего примерно 3-5%. Чаще всего эта болезнь впервые возникает у женщин, возраст которых достиг 40-55 лет, однако возможно и более раннее ее развитие.

Что такое саркома матки?

Саркома матки — опухоль злокачественного характера, которая возникает из неэпителиальных клеток (тогда как рак, наоборот, возникает из эпителиальных клеток). Морфологическим субстратом для заболевания может быть:

  • строма слизистых оболочек
  • ткань миометрия (мышечная и соединительная)
  • незрелые клеточные элементы
  • мезенхимальные клетки
  • гетеротопические эмбриональные зачатки

Саркомы матки занимают от 2 до 6 % среди всех злокачественных опухолей и меньше 1% злокачественных новообразований гениталий. Согласно статистическим данным преобладают опухоли гладких мышц — лейомиосаркомы (больше 40% случаев). На эндометриальные стромальные саркомы приходится около 15%. Данному заболеванию часто сопутствует саркома влагалища. Кроме того саркома может появляться в имеющихся фиброматозных узлах (доброкачественной опухоли, не имеющей прямой связи с онкологией). Заболевание встречается у женщин любого возраста. Наиболее часто саркома выявляется в пре- и постменопаузном периоде. Но известны случаи возникновения саркомы матки у девочек, что связано с патологиями формирования плода (дизэмбриогенез). В большинстве зафиксированных случаев локализацией опухоли является тело матки (почти в 10 раз чаще по сравнению с шейкой матки).

Читайте также:  Жидкость в матке у женщин — норма и виды патологии

Выживаемость при разных типах сарком

  • Около 60% сарком обнаруживаются в виде локализованной саркомы. 5-летняя выживаемость людей с локализованной саркомой составляет 81%.
  • Около 19% сарком обнаруживаются в местнораспространенной стадии. 5-летняя выживаемость людей с местнораспространенной саркомой составляет 57%.
  • Около 15% сарком находятся в стадии метастазирования. 5-летняя выживаемость людей с метастатической саркомой составляет 16%.

Продолжительность жизни человека с саркомой зависит от многих факторов, в том числе от:

  • типа саркомы
  • размера, где она расположена
  • скорости роста и деления опухолевых клеток.

Если саркома обнаружена на ранней стадии и не распространилась с того места, где она началась, хирургическое лечение часто бывает очень эффективным, и многие люди излечиваются. Однако, если саркома распространилась на другие части тела, лечение обычно может контролировать опухоль, но она часто неизлечима. Обратитесь к нашим врачам, чтобы получить экспертную консультацию.

Медицинские показания

Сколько живут, если выявлены саркомы Юинга? Нельзя дать точный ответ на этот вопрос. Все зависит от стадии и вида недуга, наличия текущих процессов в организме пациента. На прогноз прямое влияние оказывает своевременное и адекватное лечение.

Саркома Юинга — злокачественное новообразование, которое развивается в костных тканях скелета. Это детское заболевание, так как в 95% случаев выявляется у людей, не достигших 25-летнего возраста. Для саркомы Юинга характерно поражение нижних участков длинных костей, ребер, лопаток.

Опухоль, проникшая в кости, быстро захватывает окружающие ткани. Поэтому при отсутствии своевременной диагностики заболевание провоцирует метастазы, которые локализуются в легких и костном мозге. Чаще при первичном обследовании врачи уже выявляют метастазы либо микрометастазы. Это указывает на то, что патология прошла все стадии своего развития. Прогноз в таких случаях неблагоприятный.

Если пациент не достиг 20 лет, тогда патология поражает трубчатые кости нижних и верхних конечностей. У пациентов более зрелого возраста процесс захватывает костные ткани черепа и позвоночника. Прогноз саркомы Юинга зависит от типа недуга:

  1. Типичный. Поражаются только кости. Чаще патология захватывает подвздошную кость. Рассматриваемое явление в 50% случаев выявляется у детей. Продолжительность жизни маленьких пациентов зависит от их общего самочувствия и степени поражения костной системы.
  2. Внескелетный. Поражаются мягкие ткани. Если в патологию вовлечено большое количество тканей, прогноз отрицательный.

Обследование при подозрении на саркому матки

Диагноз устанавливается:

 При бимануальном исследовании выявляется увеличение матки, иногда четко определяются отдельные узлы и инфильтраты в параметрии.  При аспирационной биопсии эндометрия, при выскабливании полости матки, гистероскопии с биопсией. Более эффективна при эндометриальной стромальной опухоли, менее при лейомио- и карционосаркоме. Часто заболевание диагностируют после операции по поводу предполагаемой миомы матки. В этом случае обнаруживают увеличенную матку, заполненную мягкой беловато-серой или желтой опухолью с некрозом и кровоизлияниями, распространяющуюся на тазовые вены. УЗИ – позволяет увидеть увеличение матки в размерах, изменение контуров матки, ее эхоструктуры; увеличение или уменьшение полости матки; изменения в эндометрии. КТ или МРТ диагностика – на предмет выявления метастазов в отдаленные органы К дополнительным методам обследования можно отнести – ирригоскопия, ректороманоскопия, цистоскопию и т.д.

Развитие саркомы матки симптомы болезни

Поскольку не всем известно, что такое саркома и что она собой представляет, стоит узнать, что на первом этапе ее развития саркома шейки матки и тела – это скрытая опухоль, отличающаяся незначительными симптомами. Многие онкологи называют ее «немым» новообразованием, поскольку часто бывает так, что даже на последних стадиях своего развития она протекает совершенно бессимптомно.

Читайте также:  Можно ли заниматься физкультурой при гэрб

Саркома матки образуется на основании миоматозных узлов.

Сразу по мере ее появления опухоль характеризуется следующими признаками:

  • нерегулярные менструации;
  • влагалищное кровотечение;
  • кожа лица приобретает желтушный оттенок;
  • гной, бели и маточные кровотечения;
  • резкое изменение состава крови;
  • частое отсутствие аппетита;
  • анемия;
  • чувство слабости;
  • боли приступообразного характера в области малого таза.
Развитие саркомы матки симптомы болезни

При интенсивном прогрессировании саркомы у женщины появляется сильная боль в области матки, нарушается течение менструального цикла, а также появляются жидкие и неприятно пахнущие влагалищные выделения.

На терминальной (последней) стадии саркомы матки у больной женщины можно заметить ярко выраженные симптомы интоксикации организма, развивается малокровие, а в забрюшинной области происходит скопление жидкости.

В результате того, что женщина практически полностью теряет интерес к приему пищи, она начинает очень быстро худеть и ее организм очень быстро истощается.

Прогноз

Как говорилось выше, врачи пациентам, больным саркомой, чаще всего дают неутешительный прогноз. Главным фактором, определяющим выживаемость при саркоме мягких тканей, является стадия, на которой был обнаружен рак. При выявлении опухоли на 1-2-й стадии прогноз достаточно позитивный — около 80 % больных выживают и живут в течение ближайших пяти лет. На 3-4-й стадии смертность гораздо выше. Около 90 % больных погибает в течение пяти лет. Существует также саркома, для которой характерно очень агрессивное течение. Практически все пациенты с таким видом болезни умирают в ближайшие два или три года.

Прогноз

Таким образом практически нулевая выживаемость у неоперабельных людей. Симптомы саркомы мягких тканей у таких пациентов, скорее всего, появились только в разгар заболевания, и они слишком поздно обратились за медицинской помощью. Ведь основная опухоль остается в организме, и она будет продолжать распространять метастазы с кровотоком.