Арахноидальная киста головного мозга размеры норма

Киста головного мозга — заболевание, при котором внутри черепа образуются полости, заполненные жидкостью. Это довольно опасная болезнь, которая без лечения приводит к осложнениям. Главным симптомом этого недуга является высокое внутричерепное давление, которое проявляется сильными головными болями. Заболеванию подвержены люди всех возрастных групп от маленьких детей до лиц преклонного возраста.

О заболевании

Кисты имеют неврологическую природу.

Ретроцеребеллярной арахноидальной кистой называют полостное доброкачественное образование, которое появляется на месте разрушения нервных тканей вследствие какого-либо патологического процесса.

Алгоритм образования прост и понятен: в мозгу происходит определенный аномальный процесс, в ходе которого мозговая ткань начинает отмирать.

На пораженном месте образуется очаг, который окружается соединительной тканью — это и есть стенка образования.

Постепенно в ней скапливаются отмершие клетки, окруженные жидкостью. Увеличение размера кисты сказывается на самочувствии больного: чем крупнее становится образование, тем сильнее давит на мозг и большую опасность для жизни представляет.

Локализуется образование между поверхностью мозга и паутинной (арахноидальной) оболочкой. Стенки его формируются именно из ткани паутинной оболочки, а полость заполнена ликвором. Чем его больше, тем крупнее киста.

Обычно выделяют арахноидальные кисты — те, которые расположены между серым веществом и оболочкой, и внутримозговые (церебральные), расположенные в определенной части головного мозга. Ретроцеребеллярная арахноидальная киста одновременно задевает и внутримозговое, и паутинное пространство.

Совершенно очевидно, что все, что происходит в нашем организме не от природы — не к добру, особенно если речь идет о головном мозге.

Появление кисты в толще нервных клеток или паутинной оболочке значительно влияет на образ жизни и деятельность человека.

Из-за постоянной ноющей боли и головокружений человек не может работать, но испытывает постоянную усталость.

Если поврежден какой-либо центр мозга, появляется нарушение слуха, зрения, тактильных ощущений, равновесия, что также сильно влияет на жизнь. Человеку сложно самому увидеть куда идти, одеться, дойти до метро.

Судороги и параличи делают невозможным самостоятельную жизнь человека: чтобы нормально есть, ходить в туалет, потребуется помощь специалиста.

Киста может прогрессировать с большой скоростью и привести к отеку головного мозга, вследствие чего сильно нарушается кровообращение и дыхание и человек может погибнуть.

Ликворная киста – это такое образование в тканях головного мозга, которое не является опухолью, что подтверждается морфологическим строением. Представляет собой изолированную от других структур мозга полость с жидким содержимым и плотными стенками. Клинически значимыми считаются крупные кистозные образования, которые вызывают механическое сжатие, компрессию, деформацию окружающих тканей – мозгового вещества, путей оттока цереброспинальной жидкости, элементов кровеносной системы, снабжающей мозг.

Арахноидальные кисты – это такие образования, доля которых по результатам прижизненной инструментальной диагностики равна 1% от всех объемных процессов, протекающих в головном мозге, что меньше, чем выявляется в ходе аутопсий (5 случаев на 1000 больных). В норме у взрослых и детей арахноидальные ликворные кисты отсутствуют в тканях головного мозга, при их наличии степень влияния на здоровье определяют размеры. В зависимости от объема кистозной полости различают виды образований:

  • Малые (объем не превышает 30 мл).
  • Средние (объем не превышает 70 мл).
  • Крупные (объем превышает 70 мл).
Читайте также:  Герминогенные опухоли яичников: хирургическое удаление

Крупные образования почти всегда ассоциируются с дислокацией (смещением) мозговых структур, что приводит к возникновению неврологического дефицита. Супрасселярная (разрастающаяся вглубь черепа) форма считается наиболее опасной, потому что практически всегда вызывают окклюзию или гидроцефалию. Лечение только гидроцефального синдрома в этом случае недостаточно из-за существенного сдавливания мозговых структур с появлением очаговой симптоматики.

Опасна ли ликворная киста: размеры и норма

Опасность ликворной кисты заключается в ее росте. В четырех из пяти случаев новообразования не увеличиваются в размерах, не сказываются на самочувствии, поэтому не подлежат хирургическому удалению. Чаще всего такие кисты носят врожденный характер. Гораздо хуже ситуация обстоит с кистами, сформировавшимися под воздействием воспалительных и травматических процессов. Они имеют тенденцию к росту и за короткий промежуток времени могут достигать крупных размеров.

В норме ликворной кисты быть не должно. Если же она сформирована, то вне зависимости от размера считается аномалией. Существует классификация кист головного мозга по размеру и, соответственно, стадии их развития:

  1. 1-8 мм – кисты малых размеров, формирующиеся на начальной стадии и не требующие применения радикальных методик лечения. Обычно за такими кистами ведется наблюдение и при отсутствии их роста не предпринимается никаких мер.
  2. 9-10 мм – ликворные кисты средних размеров. При сдавливании тканей мозга и увеличении в размере может быть принято решение об удалении образования.
  3. 11-120 мм – наиболее опасные крупные кисты, которые не только приводят к нарушению функций мозга за счет сдавливания, но и могут нести угрозу жизни.

При условии отсутствия изменений в самочувствии и размере ликворной кисты оперативное вмешательство не проводится. Острая необходимость в удалении опухоли возникает, если у больного появляются признаки внутричерепной гипертензии, внутричерепного кровоизлияния и эпилептического приступа, а также угроза разрыва кисты.

Причины

Если возникновению кист предшествовало сложное течение беременности у будущей матери, подобные дефекты ткани специалисты именуют первичными. Провоцирующими факторами выступают:

  • неконтролируемый прием женщиной медикаментов;
  • злоупотребления алкогольной продукцией;
  • перенесенные инфекционные болезни;
  • травмы живота.

Если же формирование опухоли произошло в постнеонатальном периоде жизни, то причинами могут стать:

Причины
  • нейроинфекции – к примеру, менингит, либо энцефалит, туберкулез или сифилис;
  • оперативные вмешательства на структурах мозга;
  • агенезия мозолистого тела – отсутствие анатомической единицы либо замена его на кисту;
  • черепно-мозговые травмы;
  • глистные инвазии;
  • внутримозговые кровотечения.

Иногда арахноидальный пузырек выявляют в результате проведенных обследований, которые были выполнены по другим показаниям. Причины подобных образований достоверно неизвестны – человек сам не помнит, что могло послужить толчком к формированию внутримозговой полости.

Симптомы

При небольших размерах кист заболевание характеризуется бессимптомным течением и обнаруживается случайно во время профилактических осмотров.

Если же полость достигает значительных размеров, то разворачивается характерная клиническая картина, которая обусловлена местом локализации, сдавливанием тканей, нарушением оттока церебральной жидкости.

Основные симптомы:

  • головными болями;
  • головокружением;
  • чувством пульсации в голове;
  • ощущением распирания и давления в голове;
  • нарушением координации движений;
  • нарушением слуха, шумом в ушах;
  • нарушением зрения в виде двоения, размытости образов;
  • галлюцинациями;
  • нарушением чувствительности кожи;
  • развитием параличей, парезов конечностей;
  • эпилептическими припадками;
  • тремором рук, ног;
  • эпизодами потери сознания;
  • нарушениями сна;
  • тошнотой, рвотой.
Читайте также:  Железисто фиброзный полип эндометрия в менопаузе

Диагностика

К основным методам диагностики относятся МРТ и КТ, которые помогают определить точную локализацию, размеры, форму кистозного образования.

Эти исследования помогают провести дифференциальную диагностику между кистой и опухолью. При внутривенном введении контрастного вещества, опухолевые ткани накапливают это вещество, а киста остается инертной в отношении контраста.

С помощью УЗДГ (доплеровское ультразвуковое сканирование) сосудов можно оценить состояние кровоснабжение мозговой ткани, выявить зоны ишемии, на месте которых и развиваются кисты.

Из дополнительных методов применяют ЭКГ, Эхо-КГ, с помощью которых можно определить признаки сердечной недостаточности, нарушений ритма, что приводит к плохому кровоснабжению мозга, развитию зон ишемии с последующим замещение кистозных полостей.

Мониторинг АД позволяет определить группу риска по развитию инсультов, у которых мог сформироваться послеинсультные кисты.

Анализы крови помогают в установлении причины развития кист, путем определения маркеров воспаления, аутоиммунных процессов, оценки степени свертывания крови, уровня холестерина, так как инфекции, аутоиммунные заболевания, атеросклероз мозговых сосудов являются факторами, приводящими к их образованию.

Симптоматика

У некоторых людей клинические проявления могут вовсе не выражаться на протяжении всей жизни. Это обусловлено медленным ростом и склонностью опухоли к замиранию.

В таких случаях диагноз ставят совершенно случайно в ходе профилактического осмотра или в процессе диагностирования другого заболевания.

Основные признаки ретроцеребеллярной арахноидальной кисты:

  • ярко выраженные головные боли — их особенность в наличии четкого очага болезненности, плохой реакции на медикаментозное лечение;
  • постоянная тошнота, не приводящая к рвотным позывам;
  • параличи и парезы верхних или нижних конечностей;
  • нарушение походки и проблемы с равновесием;
  • снижение остроты слуха;
  • расплывчатость картинки перед глазами;
  • потеря чувствительности кожным покровом;
  • односторонняя потеря зрения;
  • нарушение ориентации во времени и пространстве — часто к такому симптому приводит нижняя ретроцеребеллярная арахноидальная киста;
  • проблемы со сном;
  • усталость и разбитость;
  • расстройство концентрации;
  • ухудшение мышления;
  • постоянное чувство апатии;
  • сильнейшие головокружения;
  • нервозность и раздражительность;
  • приступы потери сознания;
  • понижение мышечного тонуса;
  • галлюцинации;
  • дрожание глазных яблок;
  • частая смена настроения.

Ретроцеребеллярная арахноидальная киста головного мозга

Заболевание может возникнуть в любом возрасте, но у ребенка будет отмечаться несколько иная симптоматика:

  • общая слабость и вялость конечностей;
  • пульсация и набухание родничка;
  • проблемы с засыпанием;
  • беспричинный плач;
  • постоянное беспокойство младенца;
  • дезориентация взгляда;
  • изменение объемов черепа в большую сторону — возрастная норма может быть повышена в несколько раз;
  • понижение двигательной активности;
  • судорожные припадки;
  • нарушение слуха;
  • частые рвотные позывы.

Наличие и степень выраженности тех или иных клинических проявлений зависит от размеров опухоли.

Киста – совсем не безобидный пузырёк

Что же представляет собой киста головного мозга? Она, как и любая другая киста в организме, представляет собой полость, заполненную специфическим содержимым. Это может быть жидкость, слизь, волосы, зубы или даже паразит.

Данная патология не щадит ни стариков, ни детей. Также нет существенной разницы в выявлении кист у мужчин и женщин.

В зависимости от времени появления кисты делятся на врождённые (появляются в период развития плода или во время родов) и приобретённые (возникают в течение жизни в связи с перенесёнными заболеваниями).

Как предупредить возникновение кист головного мозга?

Вести профилактику врождённых кист затруднительно, так как они возникают из-за нарушений внутриутробного развития. Можно дать лишь следующие советы беременным женщинам:

  1. Полностью отказаться от употребления алкоголя и никотина в период беременности.
  2. С осторожностью принимать лекарства во время беременности, перед приёмом любых медикаментов проконсультироваться с лечащим акушером-гинекологом.

Что касается профилактики приобретённых кист, то их предупреждение тоже сложно. Не всегда можно установить точную причину кисты. Однако соблюдение некоторых правил поможет снизить риск образования кисты:

  1. При травмах головного мозга с большими кровоизлияниями необходимо полностью удалять кровяные сгустки из полости черепа. Иначе на месте гематомы может образоваться киста.
  2. Во время операций на головном мозге необходимо полностью останавливать кровотечение.
  3. Вовремя лечить воспалительные болезни и травмы головного мозга. Назначенную терапию доводить доконца
  4. По возможности чаще проходить МРТ мозга.

Симптомы заболевания

Симптомы заболевания
Симптомы заболевания

Симптомы кисты головного мозга проявляются далеко не всегда. Выраженность симптоматики зависит от двух пунктов: размер и место.

Симптомы заболевания
Симптомы заболевания

Типичная симптоматика:

Симптомы заболевания
Симптомы заболевания
  • головные боли, не купирующиеся обезболивающими средствами;
  • онемения конечностей, судороги и парезы;
  • спонтанные головокружения и дезориентация в пространстве;
  • приступы тошноты и рвоты, которая не улучшают состояние;
  • нарушения сна;
  • психоэмоциональные нарушения (неврозы, тревожные состояния, эмоциональная нестабильность);
  • ощущение давления и пульсации внутри головы;
  • ухудшение памяти.
Симптомы заболевания
Симптомы заболевания

Ни один из перечисленных симптомом не является однозначным указателем на наличие образования. Необходимо стойкое присутствие хотя бы 3-4 симптомов, чтобы дать предварительный диагноз.

Симптомы заболевания

О профилактике пару фраз

Профилактика заболевания заключается в планировании беременности, наблюдении за её течением, адекватном ведении беременной женщины и профессиональном приеме родов, а на более раннем этапе – в исключении «пьяного зачатия» и в ведении будущей матерью здорового для тела и духа образа жизни.

Часто же травмирующимся мужчинам – будущим и состоявшимся отцам – рекомендовано избегать экстремальных ситуаций, а также негативно влияющих на организм бытовых отравлений – всех тех соблазнов, что могут пагубно повлиять на здоровье и психику современного человека.

Противопоказания

Противопоказания при кисте головного мозга являются спорными, так как у всех данное заболевание может проявляться по-разному.

Основные врачебные предостережения таковы:

  • спорт при кисте не противопоказан, но необходимо избегать чрезмерных нагрузок (только лёгкие, умеренные) и тех видов спорта, где высок риск серьёзных ЧМТ: бокс и большинство прочих единоборств (исключая, пожалуй, только ударные стили с запретом на удары в голову), альпинизм и скалолазание, экстремальные виды спорта;
  • необходимо избегать перегревов (например, в летнюю жару);
  • надо отказаться от курения, а потребление алкоголя свести к минимуму;
  • минимизация стрессов и достаточный сон.

Соблюдение противопоказаний является частью профилактических мер.

  1. Основные виды и способы лечения кисты головного мозга
  2. Киста головного мозга – причины и симптомы кисты, арахноидальная, ретроцеребеллярная, ликворная, шишковидная и киста сосудистых сплетений
  3. Ретроцеребеллярная киста головного мозга — симптомы, лечение
  4. Чем опасна киста головного мозга у взрослого