Аденома надпочечника – что это такое, симптомы и последствия

Воспаление простаты называют простатитом. Это заболевание очень часто встречается у мужчин от 20 до 50 лет. Процесс лечения довольно долгий и сложный, поэтому откладывать визит к врачу не стоит.

Норма и патология

Выработка гормонов в женском организме происходит во многих органах, каждый гормон при этом несет ответственность за определенную функцию. Гормоны производятся:

  • паращитовидными и щитовидной железой;
  • яичниками;
  • надпочечниками;
  • гипоталамусом;
  • поджелудочной железой;
  • вилочковой железой;
  • гипофизом и т. п.

После того как гормоны были выделены железами, они разносятся к разным органам с кровью и воздействуют на них, что влияет на функционирование всего организма вообще в дальнейшем.

В женском организме имеется свыше шестидесяти гормонов, соотношение между содержанием которых и носит название гормонального фона. Однако нужно отметить, что это довольно хрупкий баланс, он часто подвергается воздействию разного рода факторов, в число которых входят:

  • нарушение массы тела;
  • пищеварительные нарушения;
  • возраст;
  • нарушения сна;
  • опухоли;
  • вирусные патологии;
  • наследственность;
  • инфаркт;
  • лекарственные средства;
  • продолжительный стресс;
  • употребление наркотиков и курение;
  • паразиты;
  • аутоиммунные процессы.

Как раз-таки гормональный дисбаланс в организме женщины особенно часто приводит к некоторым патологическим состояниям и гинекологическим болезням. Кроме того, при сбое гормональной системы меняется физическое и эмоциональное самочувствие.

В организме женщины в норме должны одновременно действовать и мужские, и женские гормоны, которые должны быть в сбалансированном состоянии. Однако при дисбалансе гормонов половой системы отмечаются различные отклонения.

Симптоматика и другие особенности развития

В зависимости от специфических особенностей организма в каждом конкретном случае заболевание может проявляться по-разному. На начальной стадии, например, симптоматика может быть не столь ярко-выраженной или отсутствовать вообще.

Гормонально-неактивная опухоль надпочечников может не давать о себе знать долгое время. Выявить ее возможно разве что при возникновении жалоб на механическое сдавливание окружающих тканей и органов. Такая боль может усиливаться или ослабевать в зависимости от положения тела.

В случае с функциональной опухолью, симптоматика может быть не столь явной как при других заболеваниях, тем не менее, характеризуется следующими проявлениями:

Симптоматика и другие особенности развития
  1. Гормональный дисбаланс: у женщин – избыточное оволосение, обретение мужских черт. У мужчин – феминизация (изменение фигуры по женскому типу).
  2. Повышенная ломкость костей, склонность к травмам.
  3. Признаки синдрома Иценко-Кушинга либо синдрома Конна (изменение кожных покровов, функционирования половых желез, мочекаменная болезнь, полиурия, жажда, нарушения в психоэмоциональном состоянии, остеопороз).
  4. Слабость в мышцах и возможные судороги.
  5. Повышение артериального давления.
  6. Возникновение избыточного веса.
  7. Обострение почечных и печеночных заболеваний.
  8. Усиленная потливость и быстрая утомляемость.
  9. Возникновение одышки, при выполнении физических упражнений.
  10. Болезненные ощущения в области живота и груди.

Симптоматика заболевания надпочечников схожа как у женщин, так и мужчин, однако некоторые особенности все же имеются.

К примеру, у женщин аденома надпочечника может проявляться гирсутизмом (излишним оволосением лица и тела), бесплодием, нарушением менструального цикла. У мужчин же, как правило, происходит изменение фигуры по женскому типу, увеличение грудных желез и т.д.

Симптомы андростеромы

При андростероме, которая вырабатывает избыток тестостерона и прочих андрогенов, у девочек могут наблюдаться следующие проявления:

  • Возникновение вторичных половых признаков мужского типа;
  • Преждевременное половое созревание;
  • Вирилизация (избыточное оволосение, акне, грубый голос);
  • Недоразвитые молочные железы;
  • Чрезмерно развитая мускулатура;
  • Отсутствие менструаций.
Симптоматика и другие особенности развития

У зрелых женщин андростерома проявляется:

  • Увеличением мышечной ткани;
  • Нарушением менструального цикла;
  • Выпадением волос;
  • Бесплодием;
  • Избыточным оволосением на лице и теле;
  • Уменьшением толщины подкожно-жирового слоя.

Симптомы альдостеромы

Опухоль данного типа характерна развитием первичного гиперальдостеронизма. Больных обычно беспокоят постоянные головные боли, увеличение артериального давления, боли в сердце и одышка, а также значительное снижение зрения. Кроме того, могут развиваться осложнения сосудистого характера, такие как:

  • инсульт,
  • энцефалопатия,
  • инфаркт миокарда.
Симптоматика и другие особенности развития

Симптомы кортикостеромы

Кортикостерома – наиболее распространенная опухоль надпочечников, провоцирует возникновение эндогенного гиперкортицизма или по-другому синдрома Иценко-Кушинга.

Эта опухоль характеризуется следующими жалобами:

  • Возникновение стрий на коже (красных полос, своеобразной атрофии кожи в виде растяжек);
  • Излишнее оволосение лица и тела у женщин;
  • Резкий рост массы тела;
  • Повышение уровня сахара в крови;
  • Депрессивное состояние и повышенная тревожность;
  • Возникновение неестественных жировых отложений в области груди и лица;
  • Частые переломы, хрупкость костей;
  • Возникновение множественного кариеса;
  • Слабость и быстрая утомляемость.

Симптомы кортикоэстромы

Симптоматика и другие особенности развития

Кортикоэстрома характерна выработкой эстрогенов, что у женщин может вызывать нарушение менструального цикла, а также существенное увеличение массы тела. У мужчин же симптоматика данной опухоли более ярко-выражена и может характеризоваться:

  • Снижением полового влечения вплоть до импотенции;
  • Гинекомастией (увеличением груди по женскому типу);
  • Бесплодием;
  • Изменением тембра голоса;
  • Снижением мышечной массы и увеличением массы тела;
  • Значительным снижением роста волос (борода, усы).

Симптомы феохромоцитомы

Эта опухоль характеризуется выбросом в кровь катехоламинов, таких как адреналин, например. Их избыток может спровоцировать развитие вторичной гипертонии, характеризующейся эпизодическими скачками артериального давления в совокупности с проявлениями вегетативной симптоматики (повышенная тревожность, тахикардия, онемение конечностей и т.д.).

Читайте также:  Как вовремя заметить симптомы нейробластомы надпочечников

Симптомы, наблюдаемые при феохромоцитоме:

Симптоматика и другие особенности развития
  • Сердечная недостаточность;
  • Энцефалопатия (поражение головного мозга, связанное с кислородным голоданием);
  • Кризовое протекание гипертонической болезни;
  • Снижение веса;
  • Ранние осложнения в сердечно-сосудистой системе.

Аденома надпочечника — что это такое? Последствия удаления надпочечника

Аденома надпочечника – образование доброкачественной опухоли на корковом слое. Болезнь приводит к образованию липомы (жировик, доброкачественная опухоль) надпочечника. Главная угроза это переход из доброкачественной в злокачественную опухоль.

Аденома – что это такое?

Аденома надпочечника это гиподенсное образование в виде опухоли доброкачественного характера, образуется на коре надпочечников. Итогом развития становится злокачественное объемное образование. Аденома встречается как у женщин, так и у мужчин, но вероятность возникновения аденомы у женского пола больше, чем у мужского пола.

В международной классификации код аденомы по МКБ 10(Международная классификация болезней 10-го пересмотра): D35. Гиподенсивное образование является последствием многих болезней, новообразований имеющих как злокачественный, так и доброкачественный (аденома; очаговая узловая гиперплазия) характер.

Аденома надпочечника — что это такое? Последствия удаления надпочечника

Причины возникновения объемных образований

Причину возникновения болезни ученые установить не могут. Некоторые факторы могут быть причиной заболевания:

  • Нарушение гормонального фона;
  • Передача болезни по наследству;
  • Неправильное питание (лишний вес, ожирение);
  • Большой период восстановления после физических травм;
  • Возрастной фактор (30 лет и выше);
  • Употребление табачных изделий;
  • Средства контрацепции в виде таблеток (противозачаточные);
  • Нарушение синтезирования в коре надпочечника.

В медицинской практике, за исключением редких случаев, аденома наблюдается на одном из надпочечников. Липома левого надпочечника возникает чаще правого.

Классификация

Новообразования классифицируют на:

  1. Продуцирующие гормоны;
  2. Не продуцирующие гормоны.

Гормонопродуцирующие образования делятся на несколько видов:

Аденома надпочечника — что это такое? Последствия удаления надпочечника
  • Кортикостерома (производит глюкокортикоиды);
  • Кортикоэстрома (формирует эстрогены);
  • Альдостерома (формирует минералкортикоиды);
  • Андростерона (формирует андрогены);
  • Комбинированная (выработка нескольких гормонов).

Аденома может быть:

  • Адренокортикальная, узловая структура (узелок) в капсуле с жидкостью (светлая);
  • Онкоцитарная, состоящая из клеток, имеющая структуру в виде зерна;
  • Пигментная, капсула с жидкостью (красная, темно-красная).

Шанс развития адренокортикальной аденомы у всех полов одинаковый, но чаще встречается только у пациентов старше 30 лет. В основном её обнаруживают при полном обследовании организма пациента.

В зависимости от размера опухоли:

  • Пикоаденома (каждая сторона не больше 3 мм);
  • Микроаденома (не больше 10 мм);
  • Макроаденома (от 10 до 40 мм);
  • Гигантские аденомы (40 мм и больше).

Злокачественной считается новообразование, превышающее 30 мм.

В зависимости от цвета клетки делится на:

Аденома надпочечника — что это такое? Последствия удаления надпочечника
  • Темноклеточная;
  • Светлоклеточная;
  • Также смешанная.

Гиперплазия надпочечников может быть врожденной из-за различных нарушений организма женщины, при протекании беременности. Причины приобретения гиперплазии тесно связаны с нервной системой, и эмоциональным состоянием человека.

Гиперплазия левого надпочечника может быть вызвана гормонально-активной доброкачественной опухолью. Гиперплазия левого надпочечника связана с взаимодействием клеток (наличие дефектных ген, хромосом). Заболевание может зависеть от активности гормонов, может и не зависть.

Новообразование удаляется при величине в 30 мм. Операцию проводят лапароскопическим методом, меньшие из них анализируются на распространение очага гиперплазии.

Классификация и виды заболевания

Классификационный признак

Вид аденомы

Описание

Характер синтезирования

Гормонально-продуцирующая

Новообразования, которые вырабатывают гормоны:

  • Андростерома, кортикоэстрома. Вырабатывают половые стероиды.
  • Кортикостерома. Синтезирует кортизол, приводит к остеопорозу.
  • Глюкостерома. Вырабатывает кортикостероиды.
  • Альдостерома. Продуцирует альдостерон.
  • Феохромоцитома. Выбрасывают в кровь катехоламины.

Гормонально неактивная

Не выделяет гормоны.

Локализация опухоли

Опухоль коркового слоя

  • андростерома;
  • кортикоандостерома;
  • кортикоэстрома;
  • альдостерома;
  • кортикостерома.

Аденома мозгового слоя

  • феохромоцитома;
  • ганглионеврома.

Гистологическая структура

Адренокортикальная

Встречается чаще остальных, в большинстве случаев носит доброкачественный характер. Внешне представляет собой крупный узел в капсуле, который бывает:

  • Светлоклеточный. Это альдостерома, состоящая из крупных светлых клеток.
  • Темноклеточный. Это андростерома из мелких темных клеток.
  • Смешанный. Состоит из клеток обоих видов.

Пигментная

Имеет размеры не более 2-3 см, встречается реже остальных. Имеет темно-багровый оттенок. Характерна для людей с синдромом Кушинга.

Онкоцитарная

Гормонально неактивна, состоит из крупных светлых клеток. Самая редко встречаемая форма.

Локализация

Односторонняя

Встречается в 95% случаев. Левый надпочечник поражает чаще, чем правый.

Двусторонняя

Аденома поражает оба надпочечника.

Размеры

Гигантская

Более 100 мм

Крупная

Более 30 мм

Средняя

10-30 мм

Микроаденома надпочечника

До 10 мм

Разобравшись, что такое аденома надпочечников у мужчин, необходимо детальнее ознакомиться с классификацией новообразований. Более детально ключевые аспекты рассмотрены в таблице.

Кортикоэстрома; Кортикостерома; Андромтерома; Кортикоандостерома.

Также отдельно стоит рассмотреть три основных вида аденом надпочечников у мужчин:

  1. Адренокортикальная аденома – самый распространенный тип опухолей. Чаще всего она именно доброкачественная, но может перерождаться и в злокачественную форму. Внешне выглядит, как узелок в капсуле;
  2. Пигментная опухоль – редкая форма аденомы надпочечников у мужчин. Отличается интенсивным красным окрасом. Чаще всего не вырастает больше 3 сантиметров. Является неизменным спутником синдрома Иценко- Кушинга;
  3. Онкоцитарная аденома – опухоль, состоящая из крупных клеток, придающих новообразованию особую зернистую структуру. Очень редкая форма патологии.

Новообразования, которые вырабатывают гормоны:

  • Андростерома, кортикоэстрома. Вырабатывают половые стероиды.
  • Кортикостерома. Синтезирует кортизол, приводит к остеопорозу.
  • Глюкостерома. Вырабатывает кортикостероиды.
  • Альдостерома. Продуцирует альдостерон.
  • Феохромоцитома. Выбрасывают в кровь катехоламины.

Не выделяет гормоны.

Опухоль коркового слоя

  • андростерома;
  • кортикоандостерома;
  • кортикоэстрома;
  • альдостерома;
  • кортикостерома.

Аденома мозгового слоя

  • феохромоцитома;
  • ганглионеврома.

Встречается чаще остальных, в большинстве случаев носит доброкачественный характер. Внешне представляет собой крупный узел в капсуле, который бывает:

  • Светлоклеточный. Это альдостерома, состоящая из крупных светлых клеток.
  • Темноклеточный. Это андростерома из мелких темных клеток.
  • Смешанный. Состоит из клеток обоих видов.

Имеет размеры не более 2-3 см, встречается реже остальных. Имеет темно-багровый оттенок. Характерна для людей с синдромом Кушинга.

Гормонально неактивна, состоит из крупных светлых клеток. Самая редко встречаемая форма.

Встречается в 95% случаев. Левый надпочечник поражает чаще, чем правый.

Аденома поражает оба надпочечника.

Читайте также:  Если обнаружены метастазы в головном мозге: это приговор?

Диагностика

Для получения максимально полной информации об изменениях в надпочечных железах проводится УЗИ надпочечников.

Диагностика

Чтоб выявить патологию, следует пройти комплекс исследований, который включает КТ (компьютерную томографию), ультразвуковое исследование и другие анализы. С их помощью определяется структура новообразования, какой оно формы и размеров. Когда аденома объемная, то назначают биопсию, позволяющую обнаружить, какие гормоны производятся.

Диагностика

Аденома, которая имеет размеры более 3-х сантиметров, обладает злокачественным характером, а ее симптоматика схожа с такой патологией, как микроаденома гипофиза. Следует сдать все назначенные анализы, чтоб выявить природу патологии и своевременно начать лечение, которое остановит рост аденомы и устранит ее причины.

Диагностика

Аденома надпочечников у женщин и у мужчин: симптомы и лечение — Сайт о

Аденома надпочечников у мужчин встречается гораздо реже. Симптомы заболеваний надпочечников связаны с нарушением образования ими гормонов. Часто это приводит к очень тяжелым патологиям.

О заболевании

В корковом слое синтезируются следующие гормоны:

  • минералокортикоиды,
  • глюкокортикоиды,
  • андрогены.

В мозговом слое синтезируется адреналин.

Минералокортикоиды регулируют водно-солевой баланс, систолическое и диастолическое АД. Глюкокортикоиды влияют на обмен, в частности  глюкозы.

Андрогены отвечают за развитие вторичных половых признаков.

Адреналин является гормоном стресса.

Что такое аденома надпочечников? Это доброкачественное новообразование из железистой ткани, способное продуцировать гормоны. Аденома имеет однородную структуру.

Виды аденом

По гистологическому строению различают:

  • темноклеточную,
  • светлоклеточную,
  • смешанную.
  • В зависимости от синтеза опухолью гормонов:
  • неактивная в гормональном плане – не продуцирует гормоны, не проявляется клинически;активная в гормональном плане.
  • Гормонально активные опухоли бывают:
  • кортикоэстрома;
  • андростерома;
  • кортикостерома;
  • альдостерома;
  • смешанная (адренокортикальная аденома).

При андростероме главным симптомом будет патология развития вторичных половых признаков.

Также  по-разному проявляется :

  • аденома надпочечника у мужчин,
  • аденома у женщин.

Симптомы и лечение данного заболевания зависят от того, продуцирует или нет доброкачественное образование гормоны.

За клиническими признаками аденомы может стоять рак железы, поэтому нужно быть предельно внимательным при диагностике данной патологии.

Симптомы аденомы надпочечника

Гормонально неактивная опухоль никак не проявляется. Она случайно обнаруживается при проведении врачом дополнительных исследования по поводу других заболеваний (КТ, МРТ). При гормонально активных опухолях клиническая картина отличается большим разнообразием.

Лечение заболевания

При гормональной активности лечить аденому надпочечника следует хирургическим способом.

Способы хирургического  лечения аденомы.

  1. Удаление аденомы надпочечника открытым способом. При этом делается большой разрез в брюшной стенке (до 30 см). После операции остается косметический дефект, поэтому она не является оптимальным методом хирургического вмешательства.
  2. Лапароскопический метод. Удаление проводится через нескольких небольших надрезов в брюшной полости с помощью современной аппаратуры.
  3. Применяется также открытая операция с поясничным доступом. Больного через несколько дней после удаления опухоли уже выписывают домой.

Если образование злокачественное, то решение о тактике лечения принимают совместно онкологи и эндокринологи. В лечении злокачественных образований используются хирургические методы, химиотерапия и лучевая терапия.

  1. Питание при аденоме надпочечников должно быть сбалансированное и низкокалорийное, рекомендуется меню с пониженным содержанием жиров и углеводов. Почему и нельзя есть сухофрукты, так как в них содержится слишком много углеводов.
  2. Для лечения гипертонической болезни назначают иАПФ, блокаторы кальциевых каналов.
  3. Применяются гормональные препараты.
  4. Рекомендуется умеренная физическая активность.

В любом случае после окончания лечения (оперативного или консервативного) человеку требуется периодическое наблюдение эндокринолога для исключения прогрессирования заболевания. Наблюдение у врача позволит предупредить возникновение осложнений.

Прогноз и возможные осложнения

Если пациента оставить без лечения, то это приведет к поражению других органов и систем организма.

Не стоит забывать о том, что за клинической картиной аденомы может стоять злокачественное образование.

При появлении признаков заболевания обязательно следует обратиться к врачу. Самолечение может привести к ухудшению состояния и возникновению осложнений.

Лечение

Есть множество методов, которые помогают снять отек простаты, но применять их нужно вместе для получения существенного эффекта. Лечить это заболевание лучше сразу, так как при длительном игнорировании проблемы растет риск нарушения потенции и вовсе бесплодия.

Физиотерапия при лечении простаты

Физиотерапия при лечении отека простаты имеет наибольшее значение. Массаж простаты – эффективная, но неприятная процедура для мужчин, так как вызывает чувство дискомфорта, связанное с ректальным способом проведения процедуры. Несмотря на ощущения, возникающие при таком способе лечения недуга, этот метод является неотъемлемой частью терапии. Массаж обеспечивает такие эффекты:

  • повышает тонус предстательной железы;
  • ускоряет кровоток, а вместе с ним и поступление полезных веществ к органу;
  • нормализует функцию простаты;
  • усиливает действие лекарств, употребляемых при лечении заболевания;

Электрофорез снимает такие нежелательные процессы в области малого таза, как застой спермы и мочи.

Лазеротерапия и теплые клизмы действуют подобно электрофорезу, чем будут способствовать при их применении продвижению семенной жидкости и мочи по соответствующим каналам и путям.

Микроклизмы – народный метод, при котором используют настой из ромашки, иногда добавляя к нему новокаин. Настой из ромашки помогает убрать отек и хорошо снимает воспаление. Физиотерапией не стоит брезговать, ведь совмещая ее с медикаментозным лечением можно быстрее справиться с недугом.

Лекарственные препараты

Многие люди удивляются, когда при простатите им назначают мочегонные средства. Но не стоить беспокоиться, ведь диуретики помогут снять отек и, если возбудителем заболевания является инфекционный агент, эти средства помогут быстрее вывести его из организма.

Не стоит пить мочегонные препараты самому, без назначения врача, так как это может вызвать серьезные последствия.

Таблетки, употребляемые для устранения простатита, можно подразделить на такие группы:

  • обезболивающие;
  • спазмолитические;
  • противовоспалительные;
  • антибиотики.
Читайте также:  Инсулинома - симптомы, консультация, диагностика, лечение

Таблетки назначаются каждому мужчине в индивидуальном порядке. Не стоит употреблять препараты самостоятельно, так как может возникнуть отек ног при употреблении некоторых препаратов.

Причины воспаления простаты

Найти правильную причину возникновения болезни крайне важно, ведь именно от нее будет зависеть назначенное лечение и возможные последствия, в случае отсутствия оного. Итак, как было сказано ранее, простатит может быть вызван самыми разными причинами, однако, существует факторы, при которых появление данного недуга наиболее вероятно и причины, встречающиеся чаще других.

Бактериальный простатит — этот вид воспаления простаты самый часто встречающий, а его появлению могут способствовать самые разные виды бактерий, такие как: кишечная палочка, хламидии, грибки, стафилококки, трихомонады, энтеробактер и так далее.

Вирусы — такие вирусные заболевания, как герпес, вирус паппиломы, даже гриппа, также могут вызывать воспаления и отечность простаты.

Грибки — грибковые инфекции, о которых сейчас идет речь также вызывают простатит, однако, тут в силу вступает еще один фактор – пониженный иммунитет, который, в принципе, всегда влияет на развитие этого мужского недуга.

Причины воспаления простаты

Инфекции — из-за близкого расположения мочевыводящих каналов, в группу риска можно отнести инфекционные причины воспаления. Тут также большую роль играет иммунитет, при этом, если инфекция попадает в отделы предстательной железы, болезнь и отек могут развиться очень быстро, затрагивая область мошонки и т.д.

Кстати, этот фактор усугубляется, становится более вероятным при беспорядочных половых связях и пренебрежении методами контрацепции.

Нарушения кровообращения на определенных участках, а именно в предстательно железе, часто вызывают отеки, пережатие сосудов, как следствие воспаления и простатит.

Из других причин можно также выделить недостаток половых гормонов, отвечающих за эректальные функции, полученные механические травмы (например, удары в пах или даже верхнюю часть ног), последствия после операции и т.д.

Отдельно хочется отметить, что простит и отек предстательной железы необязательно появляются вследствие болезней или после проведенной операции. Развитию недуга способствуют сидячий образ жизни, малая подвижность, вредные привычки (курение или алкоголизм), даже длительные перебои в половой жизни.

Диагностика заболевания

Чтобы поставить правильный диагноз и назначить лечение специалист направляет пациента на ряд клинических исследований. Клиническая картина заболевания позволяет заподозрить наличие аденомы. Ультразвуковое исследование (узи) в 98 процентах случаев подтверждает диагноз. Доброкачественное новообразование обнаруживается при обследовании органов брюшной полости у многочисленных пациентов неожиданно. При подозрении на наличие заболевания необходимо сдать кровь на определение количества гормонов. Результат исследования покажет, каким гормоном было спровоцировано развитие доброкачественной опухоли. При помощи компьютерной томографии можно распознать не только наличие заболевания, но и точные размеры опухоли, и место её локализации. При введении в брюшную полость контрастного вещества можно с точностью рассмотреть все её грани. К лабораторным методам исследования относят взятие фрагмента новообразования для клинического анализа. Биопсия берётся при размере опухоли более 3,5 сантиметров. Произвести диагностику левого надпочечника проще, чем правого органа. В 25 процентах случаев в виде аденомы проявляются злокачественные новообразования в организме человека, связанные не только с надпочечниками, но и с другими органами, находящимися поблизости.

Диагностика заболевания
Диагностика заболевания
Диагностика заболевания
Диагностика заболевания

Диагностика заболевания
Диагностика заболевания
Диагностика заболевания

Лечение аденомы надпочечника

Если опухоль имеет небольшие размеры, то лечение пациенту не требуется. В таком случае мужчина регулярно проходит обследования для контроля роста и состояния аденомы. Диспансерное наблюдение продолжают, даже если опухоль не увеличивается.

Когда аденома негативно влияет на состояние организма, мужчине назначают лечение. Схема терапии зависит от формы и стадии заболевания. Основные методы лечения:

Метод лечения

Цель

Описание

Прием медикаментов

Коррекция уровня стероидов

Для этого назначают ингибиторы биосинтеза стероидов, которые влияют на разные этапы синтеза гормонов. Часто используемые препараты:

  • Митотан;
  • Аминоглутетимид;
  • Метирапон.

Снятие симптомов заболевания

С этой целью применяют гипотензивные препараты, калийсберегающие диуретики, например, Амилорид, Спиронолактон.

Хирургическое вмешательство

Удаление аденомы. Показания к операции:

  • новообразование размером более 3 см;
  • усиленная выработка гормонов;
  • новообразования неопределенного характера с признаками дегенерации тканей или кровотечением.

Лапароскопическая операция по удалению опухоли через небольшие разрезы в брюшной стенке. За счет встроенной камеры врач видит весь процесс на экране. Посредством лапароскопии можно удалить небольшие доброкачественные новообразования.

Полостная операция. Может проводиться двумя методами:

  • Открытым доступом через брюшную стенку. Самый распространенный способ удаления аденомы. На передней брюшной стенке делают разрез длиной 30 см. Недостатки: длительная реабилитация, болезненность.
  • Поясничным (ретроперитонеоскопическим). В последнем случае пациент лежит на животе, а эндоскопы вводят в области поясницы через 3 прокола или 1 небольшой разрез. Этот метод самый малотравматичный, пациента выписывают уже на 3 день после операции.

Адреналэктомия – операция по удалению надпочечника. Проводится при невозможности вырезать только опухоль.

Послеоперационное лечение

Предотвращение осложнений

  • введение анальгезирующих препаратов;
  • прием антибиотиков;
  • курс химиотерапии (в ряде случаев назначают Метотрексат, Митотан, Цисплатин);
  • обработка швов дезинфицирующими средствами.

­

Действие гормонов надпочечников

ГормоныФункция в условиях нормыПовышенная функцияПониженная функция
Кортикостероиды Участвуют в обеспечении иммунитета, адаптации. Регулируют все виды обмена веществ. Снижается обмен веществ, устойчивость организма к неблагоприятным факторам. Болезнь Адиссона: мышечная сладость, отдышка, потеря аппетита, бронзовый оттенок кожи.
Андрогены эстрогены Влияют на формирование вторичных половых признаков. Раннее половое созревание. Быстрое прекращение роста. Позднее половое созревание.
Адреналин, норадреналин Увеличивает силу и частоту сердечных сокращений. Повышает кровяное давление. Усиливает обмен веществ, особенно углеводов. Учащается сердцебиение. Резко повышается кровяное давление. Повышенная возбудимость.

Для просмотра таблицы – перемещать влево и вправо. ↔