Витамины Комбилипен: состав, для чего назначают, инструкция и отзывы

Поливитаминным лекарством российского производства является Комбилипен. Инструкция по применению покажет, как принимать таблетки табс, уколы в ампулах для инъекций для терапии неврита и невралгии, болей в спине у взрослых, детей и при беременности. От чего помогает Комбилипен, информация о ценах, аналоги и отзывы пациентов будут также представлены в статье.

Терапевтический эффект

Раствор для инъекций включает комбинацию из 3-х витаминных компонентов, играющих важнейшую роль в человеческом организме. В частности, они незаменимы для адекватного функционирования нейроструктур.

Введение витаминов внутримышечно вызволяет получить следующий спектр лечебных эффектов:

  • поддержание метаболических реакций, в том числе в центральной нервной системе;
  • улучшение кроветворной функции – эритроциты быстрее созревают и лучше сопротивляются распаду;
  • нормализация работы центральных и периферических отделов нервной системы;
  • ускорение регенерации миелиновой оболочки нервных клеток и специализированных нейроструктур;
  • стабилизация проведения нейроимпульса (за счет повышения продукции холина – сырья для соединения, управляющего импульсной передачей), а также механизмов возбуждения и торможения в центральном отделе нервной системы;
  • создание условий для синтеза катехоламиновых гормонов (адреналина, норадреналина), без которых невозможна адекватная адаптация организма к стрессовым условиям, значительным физическим и эмоциональным нагрузкам;
  • защита нервных структур от токсических поражений.

Комбилипен уколы (для чего назначают препарат, будет описано далее) отличает от таблетированной формы заметный и быстрый обезболивающий эффект (снижаются средневыраженные болевые ощущения). Помимо собственного обезболивающего действия, Комбилипен усиливает анальгезирующие свойства нестероидных противовоспалительных препаратов (при приеме в комплексе).

В ряде случаев при использовании Комбилипена возможны побочные эффекты. Чаще всего встречаются такие явления, как высыпания на коже, угри, крапивница. При приеме препарата в виде таблеток возможны тяжесть в животе, тошнота, диспепсия. Реже встречаются системные реакции, такие, как скачки артериального давления, тахикардия, головные боли, головокружения, отеки.

Инструкция по применению

Раствор Комбилипена рекомендовано ставить как внутримышечные уколы — область ягодиц. Массивный размер ягодичной мышцы способствует формированию особого «депо». Благодаря медленному поступлению средства в кровеносную систему, происходит наилучшее усвоение Комбипилена. Помимо этого, поверхность ягодичной мышцы используется еще из-за того, что в этом месте нет крупных сосудов и серьезных нервных окончаний, которые при введении инъекции можно зацепить. Таблетки данного препарата используются по обычной инструкции:

  • После принятия пищи;
  • Таблетку не стоит раскусывать, пить следует целую;
  • Чтобы препарат быстрее попал в желудочный тракт, таблетку следует запить жидкостью (чистая вода, сок, чай).

Длительность применения лечебного средства Комбилипен устанавливает доктор, учитывая течение заболевания и проявление симптоматики. Обычно, наименьший период лечения препаратом длится 10-14 дней. Чтобы избежать передозировку не рекомендовано назначать длительное применение препарата (4 недели).

КОМБИЛИПЕН

Клинико-фармакологическая группа

Комплекс витаминов группы В

Действующие вещества

— лидокаина гидрохлорид (lidocaine)- цианокобаламин (cyanocobalamin)- пиридоксина гидрохлорид (pyridoxine)

— тиамина гидрохлорид (thiamine)

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для в/м введения прозрачный, розовато-красного цвета, со специфическим запахом.

Вспомогательные вещества: бензиловый спирт — 40 мг, натрия триполифосфат — 20 мг, калия гексацианоферрат — 0.2 мг, натрия гидроксид — до рН 4.5±0.2, вода д/и — до 2 мл.

2 мл — ампулы темного стекла (5) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.2 мл — ампулы темного стекла (5) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

Читайте также:  Отличия эритразмы от паховой эпидермофитии

Фармакологическое действие

Комбинированный поливитаминный препарат. Действие препарата определяется свойствами витаминов, входящих в его состав. Нейротропные витамины группы В оказывают благоприятное воздействие при воспалительных и дегенеративных заболеваниях нервной системы и опорно-двигательного аппарата.

Тиамина гидрохлорид (витамин B1) участвует в проведении нервного импульса.

Пиридоксина гидрохлорид (витамин В6) обладает жизненно важным влиянием на обмен белков, углеводов и жиров, необходим для нормального кроветворения, функционирования центральной и периферической нервной системы. Обеспечивает синаптическую передачу, процессы торможения в ЦНС, участвует в транспорте сфингозина, входящего в состав оболочки нерва, участвует в синтезе катехоламинов.

Важно

Цианокобаламин (витамин В12) участвует в синтезе нуклеотидов, является важным фактором нормального роста, кроветворения и развития эпителиальных клеток, необходим для метаболизма фолиевой кислоты и синтеза миелина.

Лидокаин оказывает анестезирующее действие в месте инъекции, расширяет сосуды, способствуя всасыванию витаминов. Местноанестезирующее действие лидокаина обусловлено блокадой потенциал-зависимых Nа+-каналов, что препятствует генерации импульсов в окончаниях чувствительных нервов и проведению болевых импульсов по нервным волокнам.

Фармакокинетика

Данные по фармакокинетике не предоставлены.

Показания

В комплексной терапии следующих неврологических заболеваний:

— невралгия тройничного нерва;

— неврит лицевого нерва;

— болевой синдром, вызванный заболеваниями позвоночника (межреберная невралгия, люмбоишиалгия, поясничный синдром, шейный синдром, шейно-плечевой синдром, корешковый синдром, вызванный дегенеративными изменениями позвоночника);

— полиневропатия различной этиологии (диабетическая, алкогольная).

Противопоказания

— тяжелые и острые формы декомпенсированной сердечной недостаточности;

— беременность;

КОМБИЛИПЕН

— период лактации (грудного вскармливания);

— детский возраст (в связи с отсутствием данных);

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Дозировка

При выраженном болевом синдроме лечение целесообразно начинать с в/м введения (глубоко) по 2 мл ежедневно в течение 5-10 дней с переходом в дальнейшем либо на пероральный прием препарата, либо на более редкие инъекции (2-3 раза/нед. в течение 2-3 нед.) с возможным продолжением терапии лекарственной формой для приема внутрь.

Возможно: аллергические реакции в виде зуда, крапивницы; затрудненное дыхание, отек Квинке, анафилактический шок.

В отдельных случаях: потливость, тахикардия, угревая сыпь.

Передозировка

Симптомы: головокружение, тошнота, рвота, зуд, крапивница, повышенное потоотделение, тахикардия.

Лечение: проведение симптоматической терапии.

Лекарственное взаимодействие

Витамин В1 полностью распадается в растворах, содержащих сульфиты, несовместим с окисляющими и редуцирующими веществами (хлорид ртути, йодид, карбонат, ацетат, таниновая кислота, цитрат железа(III)-аммония), а также фенобарбиталом натрия, рибофлавином, бензилпенициллином, декстрозой и метабисульфитом натрия.

Леводопа снижает эффект терапевтических доз витамина В6.

Витамин В12 несовместим с солями тяжелых металлов, аскорбиновой кислотой.

Особые указания

В связи с отсутствием данных применение препарата не рекомендуется в детском возрасте.

Беременность и лактация

Применение препарата при беременности и в период лактации не рекомендовано.

Применение в детском возрасте

Применение препарата противопоказано в детском возрасте в связи с отсутствием данных.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре от 2° до 8°С. Срок годности — 2 года.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Побочные эффекты

Использование препарата иногда вызывает:

  • покраснение;
  • зуд;
  • жжение;
  • отёк век;
  • слезоотделение;
  • головокружение;
  • сильную головную боль;
  • бессонницу или очень беспокойные сновидения;
  • фотофобию;
  • потоотделение;
  • повышение внутричерепного давления;
  • мигрень;
  • потерю сознания;
  • депрессию;
  • галлюцинации;
  • достаточно сильное воздействие на психику;
  • помутнение зрения или временное снижение остроты;
  • изменения во вкусовых рецепторах;
  • снижение силы слуха и обаяния;
  • риск развития вторичной инфекции;
  • истончение роговицы.

Взаимодействие с другими веществами и медикаментами

Если уколы Комбилипена или прием препарата перорально комбинируется с лечением препаратом Леводопа, происходит уменьшение воздействия на организм витамина В6.

Нельзя уколы лекарства с теми веществами, которые имеют окислительно-восстановительное влияние, так как они несовместимы с витамином В1. Это хлорид ртути, карбонат, йодид, ацетат, таниновая кислота. Кроме того, прием тиамина нельзя совмещать с фенобарбиталом натрия, рибофлавином, метабисульфитом, бензилпениппллином, декстрозой. Тиамин очень быстро разрушается, контактируя с медью. Также происходит инактивация тиамина, когда рН превышает 3.

Читайте также:  Гормональная терапия для мужчин — здоровье и долголетие

Витамин В12 не совмещается соединениями тяжелых металлов.

Большинство ограничений по сочетанию раствора с другими медикаментами продиктовано свойствами витаминных компонентов в составе препарата.

В частности:

  • витамин В1 разрушается при смешивании с веществами, обладающими окислительной или восстановительной способностью: солями ртути – хлороводородной, угольной, уксусной кислоты, ртутными йодидами; трехвалентным цитратом железа или аммония; таниновой кислотой;
  • применение В1 нельзя совмещать с: фенобарбиталом; витамином В2; метабисульфитом натрия; бензилпенициллином; декстрозой;
  • нецелесообразно назначение витамина В1 с сульфитами (растворами для инъекций Тетрациклина, Доксициклина, Моноциклина – все они содержат натрия дисульфит);
  • В1 способен разрушаться при контактах с медью, также он становится неактивным в среде при pH более 3;
  • при совместном применении препарата Леводопа терапевтическое действие витамина В6 снижается;
  • витамин В12 нельзя сочетать с солями тяжелых металлов и витамином С, разрушающее воздействие на него оказывает витамин В2, особенно при наличии яркого света;
  • запрещается принимать одновременно любые комплексы, содержащие витамины группы В, препараты адреналина и норадреналина;
  • препарат может взаимодействовать с изониазидом, пеницилламином и циклоспорином – точные данные о сочетаемости не представлены.
Взаимодействие с другими веществами и медикаментами

Комбинация витаминов способна усиливать обезболивающий эффект нестероидных противовоспалительных средств (Диклофенак, Мовалис, Вольтарен).

Одновременное употребление напитков, содержащих этиловый спирт, крайне нежелательно. Этанол способен значительно снижать усвоение витамина В1.

Препарат Комбилипен нельзя принимать совместно с рядом других медикаментов. Одни из подобных лекарственных препаратов снижают эффективность входящих в состав Комбилипена компонентов, другие могут вообще их нейтрализовать.

Тиамин несовместим с хлоридом ртутит, таниновой кислотой, рибофлавиновой кислотой, декстрозой, медью. Пириксидин не следует употреблять совместно с леводопой, цианокобаламин – с солями тяжелых металлов, аскорбиновой кислотой.

При использовании версии Комбилипена для внутривенного введения следует иметь в виду, что эпинефрин и норэпинефрин совместно с лидокаином могут негативно влиять на сердечную деятельность.

Не рекомендуется принимать средство одновременно с другими поливитаминными препаратами, содержащими витамины группы В, из-за риска передозировки. Также прием препарата несовместим с алкоголем, так как этанол способен сводить к нулю всю действенность лечения.

Лекарственное взаимодействие

Препарат нельзя совмещать с аскорбиновой кислотой и солями тяжелых металлов.

Леводопа понижает терапевтический эффект Комбилипена путем воздействия на витамин В6.

Витамин В1 поддается полному распаду под действием растворов, содержащих сульфиты, так же витамин несовместим с редуцирующими и окисляющими веществами, к примеру с йодом, хлоридом ртути, карбонатом, ацетатом, таниновой кислотой, цитратом железа(III)-аммония. Витамин В1 несовместим с рибофлавином, фенобарбиталом натрия, декстрозой, бензилпенициллином и метабисульфитом натрия.

Комбилипен и Диклофенак: совместимость

Диклофенак является нестероидным противовоспалительным средством. Также оказывает жаропонижающее и анальгезирующее действия.

Активное вещество – производное фенилуксусной кислоты. Считается одним из наиболее сильных противовоспалительных медикаментов, многократно превосходящий эффект АСК и ибупрофена.

Может совмещаться с Комбилипеном в комплексной схеме терапии в случаях поражения НС, сопровождающихся острыми воспалительными процессами (например, при сильном обострении радикулита) для снятия болевого синдрома.

739

Виды спиртного, оказывающие негативный эффект при сочетании с Комбилипеном

Побочно может появляться зуд, крапивница, затрудняться дыхание, из более серьезных эффектов возможно развитие отека Квинке, анафилактического шока. Изредка возможно появление угрей, сыпи, потливости, а также тахикардии.

Передозировка

Симптомами передозировки может служить появление тошноты вплоть до рвоты, зуда и крапивницы, чувства головокружения, потливости высокой степени, а также тахикардия.

Рекомендуемое лечение заключается в симптоматической терапии.

Данное витаминное средство характеризуется хорошей переносимостью и достаточной безопасностью.

Практика показала, что Комбилипен способен спровоцировать лишь зуд и крапивную сыпь, в редких случаях может наблюдаться:

  • повышенная потливость;
  • увеличение частоты сердечных сокращений;
  • угревая болезнь;
  • затрудненность дыхания, отек Квинке, анафилаксия (только после внутримышечных инъекций).

Внимание!

Прямого запрета на прием алкоголя в период лечения комплексом Комбилипен инструкция не накладывает, но врачи не рекомендуют в такой момент злоупотреблять спиртными напитками, потому что он затрудняет всасывание лекарства. Желательно также воздержаться от приема других витаминсодержащих средств (группы В), препаратов тяжелых металлов, Леводопа, аскорбиновой кислоты, сульфитов, сахаров и некоторых окисляющих веществ. По вопросу совмещения других лекарственных средств с инъекциями Комбилипен следует проконсультироваться с квалифицированным медицинским работником.

Информация для обзора: Налгезин – нестероидный препарат на основе напроксена, быстродействующий и безопасный.

К спиртосодержащим напиткам, способным оказать отрицательное воздействие на организм при сочетании с Комбилипеном, относятся не только крепкий алкоголь, но вино, пиво и шампанское. Даже небольшое количество легкого спиртного напитка может оказать нежелательное воздействие на организм.

Вид напитка Процент содержания алкоголя и доза выпитого, при которой могут появиться последствия
Пиво 5 % (355 мл)
Сухое вино 12 % (150 мл)
Крепленое вино 17 % (100 мл)
Аперитив 24 % (70 мл)
Коньяк или бренди 45 % (45 мл)
Водка 40 % (45 мл)

Возможно, что при употреблении одной дозы любого из перечисленных в таблице напитков, не наступит негативных моментов. Но, Комбилипен при сочетании с алкоголем, в любом случае не окажет заявленного воздействия. Поэтому, стоит ли так рисковать ради минутного удовольствия, чтобы потом заново начинать лечение, либо иметь отрицательные последствия для организма.

Меры предосторожности

Перед тем как начать лечение, необходимо получить консультацию у врача. Если пациенту проводят лечение Комбилипеном, то рекомендовано исключить работу со сложными механизмами и вождение автомобилем. Входящий в состав лидокаин влияет на концентрацию внимания.

В состав Комбилипена есть витамины, несовместимые с некоторыми веществами. Одним из таких является тиамин. Его нельзя сочетать с сульфитами, хлоридом ртути, йодидом, карбонатом, ацетатом, таниновой кислотой, фенобарбиталом, рибофлавином, пенициллином, декстрозой. Ко всему этому, медь ведет к разрушению витамина В1.

Тиамин теряет свое действие при рН выше 3.

Пиридоксин плохо сочетается с некоторыми веществами в виде леводопы, циклосерина, пеницилламина, изониазида.

Цианокобаламин запрещено одновременно принимать с солями тяжелых металлов. Рибофлавин оказывает на витамин В2 деструктивный эффект. Никотинамид ведет к ускорению фотолиза. Антиоксиданты оказывают на цианокобаламин ингибирующее воздействие.

Терапевтическое действие (от чего таблетки)

Препарат Кобмилипен – это поливитаминный комплекс, имеющий в своем составе несколько компонентов. Таблетки содержат 3 основных действующих вещества.

  1. Гидрохлорид тиамина (витамин B1). В организме действующее вещество отвечает за нормальное поступление глюкозы в нервные клетки, разбросанные по всему организму. За счет вхождение в состав препарата Комбилипена удается погасить потребность клеток в энергии.
  2. Пиридоксина гидрохлорид (витамин B6). Пиридоксин важен для номрализации обменных процессов в нервных клетках. Он в препарате Комбилипен помогает улучшить проведение импульсов по нервным волокнам, нормализовать процессы возбуждения и торможения. Таблетки за его счет также помогают нормализовать выработку катехоламинов (норадреналин, адреналин). Прием позволяет улучшить состояние нервной оболочки детям и взрослым.
  3. Цианокобаламин (витамин B12). В составе препарата Комбилипен помогает нормализовать выработку ацетилхолина – одного из основных нейромедиаторов нервной системы. У принимавших таблетки улучшается состояние кровеносной системы за счет благотворного влияния на гемопоэз (образование новых кровяных телец). Оказывает действие также на синтез миелина, фолиевой кислоты, нуклеиновых кислот. Прием препарата Комбилипен улучшает способности тканей к регенерации.

Эффект Комбилипена доказан, так как комплекс витаминов группы B оказывает более выраженный эффект, чем прием каждого витамина отдельно. Среди принимавших отмечено не только положительное влияние препарата, но и анальгезирующий эффект Компбилипена.