Вакцина «Пентаксим»: отзывы, состав, инструкция по применению

Вакцинация – крайне сложная тема для всех родителей. Как только они получают приглашение на прививку, начинают мучиться сомнениями – делать или не делать? А если соглашаться, то какую вакцину, импортную или отечественную, лучше выбрать? В центре нашего внимания — прививка пентаксим. От чего она защитит ребенка и какие побочные эффекты может вызвать?

Один укол – щит от пяти инфекций

Столбняк, коклюш, дифтерия, полиомиелит часто поражают именно маленьких детей. Переносятся эти болезни крайне тяжело, кроме того, они могут быть опасны для жизни малыша, поэтому вакцинация против этих недугов просто обязательна. Сегодня для создания искусственного иммунитета к перечисленным инфекциям можно использовать импортный поливалентный препарат Пентаксим. Такие прививки, сделанные детям, позволят выработать стойкий иммунитет к этим четырем недугам, а также к ХИБ-инфекциям (их вызывает гемофильная палочка типа В).

Вакцина составлена из двух частей. Первая представляет собой шприц, заполненный мутноватой суспензией. В ней находятся уже готовые столбнячные, дифтерийные и коклюшные анатоксины и мертвые вирусы полиомиелита. Вторая — это флакон, куда помещен сухой лиофилизат.

Важно! Если ребенку сделана такая прививка, это не значит, что он получит абсолютную защиту от всех видов менингита, сепсиса и пневмонии, так как эти болезни может вызывать не только гемофильная палочка. Поэтому при появлении у привитого ребенка любых признаков, указывающих на какое-либо из этих заболеваний, срочно звоните в скорую!

Показания

Большинство родителей, дети которых часто болеют, опасаются делать прививки, боясь неожиданной реакции организма. Отдав предпочтение вакцине Пентаксим, можно не опасаться за здоровье малыша, так как на протяжении длительного времени препарат подвергался клиническим исследованиям.

Специалисты утверждают, что прививать можно деток с анемией, страдающих хроническими заболеваниями нервной системы (не прогрессирующими). Также допустима вакцинация детей с ВИЧ  — инфекцией и тем, у кого наблюдается стойкая отрицательная реакция на АКДС.

Процедуру можно выполнять малышам, которым исполнилось три месяца и больше.

Что входит в состав пентаксима

У данного препарата в формуле нет ни одной живой бактерии. Там они присутствуют лишь в мёртвом виде. А коклюшный компонент вовсе имеет целлюлярную форму, то есть бесклеточную. Благодаря этому прививка легче переносится, сама инъекция не доставляет боли и неудобства, существенно снижается риск развития вакцинного коклюша и вакциноассоциированного полиомиелита (самое опасное осложнение после АКДС), что очень важно, ведь она делается маленьким детям.

В формуле французской вакцины отсутствуют ртуть и фенол. Вместо них используются формальдегид и щёлочь алюминия.

Препарат выпускается в сдвоенных картонных коробках. Каждая упаковка рассчитана на одну дозу и содержит:

  • миллилитровый шприц с белесоватой мутной суспензией (объёмом полмиллилитра), где содержатся коклюшный компонент, анатоксины дифтерии, столбняка, неактивные частицы вируса полиомиелита трёх видов. Все составляющие предварительно «обезврежены», то есть не активны и не могут спровоцировать процесс развития инфекции. В составе также можно обнаружить формальдегид, среду Хэнкса, гидроксид алюминия, уксусную кислоту и деионизированную воду. Один шприц – одна доза Пентаксима;
  • флакон, в котором находится сухой лиофилизат (высушенный порошок) – смесь 10 мкг частиц мембран гемофильной палочки типа В, сахарозы, трометамола. Этого достаточно для вакцинации одного ребёнка. Непосредственно перед выполнением укола содержимое этого флакона разводят в основной суспензии.
Читайте также:  Если удалить миндалины при хроническом тонзиллите

Пентаксим разделяется так, чтобы при необходимости ввести препарат только от четырёх болезней. Отдельный флакон содержит компоненты против гемофильной инфекции.

Выбор вакцины

Как правило, в поликлиниках используют препараты, которые закупают за бюджетные средства в рамках национальной программы «Здравоохранение». Пациенту выбирать препарат не приходится. Назначает и определяет целесообразность применения той или иной вакцины педиатр или терапевт. Он учитывает состояние здоровья и индивидуальную реакцию пациента.

В российской медицинской практике используют отечественные препараты: АКДС, АДС и АДСМ, а также импортные «Пентаксим», «Инфарикс» и «Инфарикс Гекса», «Адасель». Разница между отечественными и импортными вакцинами заключается в особенностях коклюшного компонента. В российских он цельноклеточный, то есть покрыт оболочкой, а именно она и вызывает бурные реакции организма. Из-за этого цельноклеточные вакцины переносятся тяжелее.

Импортные препараты не содержат цельноклеточных компонентов и чаще всего включают сразу несколько элементов в одном шприце. Благодаря этому не нужно делать несколько уколов или растягивать вакцинацию на несколько дней.

«Если есть выбор, лучше сделать вакцинацию «Пентаксимом» в связи с содержанием большего количества компонентов и меньшей реактогенностью», — советует Мадина Абдулаева.

Инструкция по применению Пентаксима: способ и дозировка

Вакцину Пентаксим вводят в/м в дозе 0,5 мл; детям в возрасте от полугода до двух лет – в область средней трети переднелатеральной поверхности бедра, детям старше двух лет – в дельтовидную мышцу плеча. Запрещено вводить препарат внутривенно или внутрикожно. Перед введением суспензии следует убедиться, что игла не попала в кровеносный сосуд, для чего необходимо слегка оттянуть поршень назад после введения иглы и проверить шприц на наличие крови.

Для варианта упаковки с 2 иглами, вложенными отдельно, до начала приготовления вакцины требуется плотно закрепить иглу, повернув ее на 1/4 оборота относительно шприца. Выбрать иглу необходимо в соответствии с толщиной подкожно-жировой клетчатки у ребенка в месте введения.

Приготовление вакцины:

  1. Удалить с флакона с лиофилизатом цветную пластиковую крышечку.
  2. Ввести взболтанную предварительно суспензию для в/м введения (вакцина для профилактики полиомиелита, коклюша, дифтерии, столбняка) из шприца через иглу во флакон с лиофилизатом [вакцина для профилактики инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae тип b (Hlb)].
  3. Флакон взболтать, не вынимая из него шприц, дождаться полного растворения лиофилизата (не дольше 3 минут).
  4. Визуально оценить полученную суспензию: она должна быть мутной, но без примеси посторонних частиц, и иметь беловатый оттенок (в противном случае суспензия непригодна к использованию).
  5. Готовую суспензию следует полностью вобрать в тот же шприц.

После приготовления вакцину требуется ввести немедленно.

Курс вакцинации Пентаксим: три инъекции по 1 дозе (0,5 мл) с интервалом 1–2 месяца, начиная с 3-месячного возраста. Ревакцинация осуществляется в возрасте 18 месяцев введением 1 дозы Пентаксима. Что соответствует требованиям Национального календаря профилактических прививок Российской Федерации: курс вакцинации профилактики полиомиелита, коклюша, дифтерии, столбняка состоит из 3 инъекций препарата с соблюдением интервала в 1,5 месяца (в 3; 4,5 и 6 месяцев); ревакцинация проводится однократно в 18 месяцев.

В случае нарушения графика вакцинации последующие интервалы между очередными дозами вакцины сохраняются неизменными, включая перерыв перед ревакцинирующей дозой, составляющий 12 месяцев.

При введении первой дозы Пентаксима в возрасте от 6 до 12 месяцев, вторая, стандартно приготовленная доза, вводится спустя 1,5 месяца после первой, а для 3-й дозы, вводимой через 1,5 месяца после второй, требуется использовать вакцину для профилактики полиомиелита, коклюша, дифтерии, столбняка, исходно представленную в шприце, без разведения лиофилизата (Hlb) во флаконе. В качестве 4-й (ревакцинирующей) дозы используется стандартная доза Пентаксима с разведением лиофилизата (Hlb).

При введении первой дозы Пентаксима в возрасте старше 1 года для 2, 3 и 4-й (ревакцинирующей) дозы требуется использовать вакцину для профилактики полиомиелита, коклюша, дифтерии, столбняка, исходно представленную в шприце, без разведения лиофилизата (Hlb) во флаконе.

Читайте также:  Диклофенак (раствор для инъекций): инструкция по применению

Побочные эффекты

Реакции на «Пентаксим» бывают общего и местного типа. Тяжелые осложнения наблюдаются достаточно редко. К местным реакциям относятся покраснения эпидермиса, отеки, болезненные ощущения в месте укола. Общие, как правило, выражаются повышением температуры до субфебрильных, реже фебрильных значений. К тяжелым осложнениям относятся лимфаденопатии, нарушения сна, раздражительность, зуд, головные боли, появление уплотнений в зоне инъекции. Доля побочных эффектов данного типа не превышает % от общего числа привитых.

Как проходит процедура?

Все, кто решил поставить своим детям вакцину «Пентаксим», инструкцию по применению и отзывы необходимо изучить тщательно. Конечно, врач должен провести предварительный осмотр ребенка. При этом измеряется температура, проверяется горло, прослушиваются легкие и сердце, изучается кожа на предмет воспалений. Но только мама может точно знать о самочувствии своего ребенка и сказать педиатру о своих сомнениях.

Ранее врачи советовали перед вакцинацией подготовить малыша и пропить антигистаминные препараты. После процедуры необходимо дать ребенку жаропонижающее и отказаться от прогулки. Вакцина «Пентаксим», отзывы это подтверждают, не требует таких тщательных приготовлений. Но врачебный осмотр и исключение заболеваний поможет предотвратить возможные негативные последствия.

Компоненты лекарства предназначены для выработки стойкого иммунитета против пяти инфекций. Укол делает медсестра, используя индивидуальный шприц, в который заключена вакцина. Ставят его традиционно в ножку малыша в районе бедра. Сама процедура конечно неприятная, но особой болезненностью не отличается. Мамы отмечают, что младенцы быстро успокаиваются, а отсутствие припухлости и высокой температуры делает вакцинацию довольно легкой.

В каком возрасте делают прививку пентаксим?

В нашей стране действует Национальный календарь профилактических прививок. В соответствии с ним, схема будет выглядеть так.

Вакцинации:

  • первая — в 3 месяца;
  • вторая — в 4,5 месяца;
  • третья — в 6 месяцев от рождения.
В каком возрасте делают прививку пентаксим?

Ревакцинация:

  • в 18 месяцев.

Суспензия разводится лиофилизатом прямо перед постановкой прививки.

Если по каким-то причинам ребенок не прививался ранее 6 месяцев (чаще из-за медицинского отвода), то интервалы между вакцинацией сохраняются, а при проведении третьей прививки пентаксим вводится без предварительного разведения леофилизата, то есть без гемофильной составляющей. Но ревакцинация проводится всеми пятью компонентами.

Если ребенок начал прививаться старше 1 года, то при первой вакцинации препарат вводится в полном объеме, а уже вторая, третья и ревакцинация – без Hib-компонента вакцины пентаксим.

В каком возрасте делают прививку пентаксим?

Существует возрастное ограничение прививки — ее можно использовать до 6-летнего возраста.

Процедурная медсестра вводит одну дозу вакцины пентаксим глубоко в мышцу. Если малышу нет еще 2 лет, то место инъекции будет средняя треть передней области бедра, если старше – плечо (анатомически соответствует дельтовидной мышце).

Комаровский об АКДС

Евгений Комаровский взволнованным и сомневающимся родителям советует внимательно ознакомиться с вопросом, а тем, кто выступает против вакцинации в целом, советует пересмотреть свои взгляды. Поскольку АКДС, по мнению доктора, высокоэффективный способ защитить малыша от опасных для его здоровья заболеваний и единственный разумный выбор мам и пап.

В этом видео выпуске доктор Комаровский расскажет нам все что он думает по поводу необходимости прививки АКДС

Как и любая профилактика, вакцинация адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакциной требует определенной подготовки и готовности родителей к возможным проблемам. Впрочем, они вполне преодолимы, подчеркивает Комаровский, если соблюдать определенный алгоритм действий.

Учитываем препарат

В первую очередь родители должны быть в курсе, вакциной какого производителя будут прививать их ребенка. Сегодня таковых препаратов множество, у них есть свои плюсы и минусы, но откровенно плохих вакцин на фармрынке на текущий момент нет. Родители никак не способны повлиять на выбор вакцины, так как препарат завозят централизованно в поликлиники. АКДС прививка, которую делают бесплатно.

Читайте также:  Малассезионный дерматит у собаки лечение

А теперь послушаем доктора Комаровского на тему осложнения после прививок

Комаровский об АКДС

Однако, мамы и папы могут пойти другим путем, и попросить педиатра привить кроху «Тетракоком и «Инфанриксом», стоят эти препараты дорого, и такая прививка делается исключительно за счет родителей. Комаровский, основываясь на личном опыте, утверждает, что детей, которые заболевают коклюшем после вовремя сделанной АКДС немало. Однако в его практике встречались лишь единичные случаи заболевания этим недугом детей, привитых «Инфанриксом» или «Тетракоком».

На момент прививки ребенок должен быть совершенно здоров. Именно для этого малыша перед уколом всегда осматривает педиатр. Но врач видит ваше чадо реже и меньше, чем родители, а потому внимательные наблюдения за состоянием ребенка со стороны мамы и папы помогут доктору решить, наступил ли подходящий момент для введения вакцины.

А вот собственно и видео где доктор Комаровский расскажет когда нельзя делать прививки

Нельзя делать прививку АКДС, если у ребенка наблюдаются признаки ОРВИ, насморк, кашель, или у него повышена температура тела. Если у малыша раньше были судороги, которые никак не связаны с высоким жаром, прививку делать нельзя. Если предыдущая процедура вызвала у карапуза сильную аллергическую реакцию, высокую температуру (за 40,0), от вакцинации АКДС Комаровский также советует воздержаться.

Если подошло время делать укол вакцины, а у ребенка вовсю режутся зубки, и его состояние далеко от совершенства, прививать его можно. Ограничение одно — высокая температура. В этом случае процедуру откладывают на некоторое время, пока состояние крохи не станет стабильным. Если жара нет, то АКСД ничем не повредит малышу, который скоро планирует обзавестись первыми зубками.

  • Если после прививки АКДС у ребенка началась выраженная реакция, не стоит обвинять в этом производителей препарата и лечащего врача-педиатра. По мнению Комаровского, дело исключительно в состоянии здоровья малыша на текущий момент времени.
  • Попробовать снизить риски появления реакции на прививку можно, тщательно подойдя к выбору препарата. «Инфанрикс» и «Тетракок» на территории России продаются, однако, Евгений Олегович категорически не советует родителям покупать их в интернет-аптеках. Ведь нет гарантии, что вакцину, стоимость которой от 5 тысяч рублей за дозу и выше, хранили правильно и не нарушили этих правил при перевозке и в процессе доставки до покупателя.
  • Чтобы ребенок мог легче переносить прививку АКДС, а заодно и все остальные прививки, Комаровский настоятельно рекомендует правильно за ним ухаживать, особенно в периоды его заболеваемости вирусными инфекциями. Не пичкать малыша таблетками, подавляющими иммунную защиту крохи, а обеспечивать такие условия, при которых у ребенка будет формироваться крепкий иммунитет, позволяющий легко справляться и с болезнями, и с последствиями вакцинации.
  • Правильный уход включает в себя достаточное пребывание на свежем воздухе, сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами, малыша не надо перекармливать, перекутывать и по поводу и без кормить разными лекарствами, считает Комаровский. Нормальный образ жизни малыша — это главный секрет успешной вакцинации.
  • Если реакция на АКДС проявилась (высокая температура, вялость, нарушение аппетита), дома нужно заранее подготовить препараты для нормализации водно-солевого баланса («Регидрон») и жаропонижающие «Ибупрофен» и «Парацетамол».
  • Полчаса, которые врач попросит вас провести после прививки в коридоре поликлиники, Комаровский рекомендует провести на свежем воздухе рядом с медицинским учреждением, так малышу будет легче перенести «иммунную тренировку».

Медотвод

В том случае, если у ребенка имеется что-либо из нижеперечисленного, вакцинацию следует отложить (или отменить, в зависимости от рекомендации педиатра).

Медотвод
  1. Повышенная чувствительность к препарату и/или его компонентам.
  2. Аллергия, появившаяся после прежнего укола, если инъекция делается уже не в первый раз.
  3. Повышенная температура, болезнь — инфекционная либо обострение хронической.
  4. Энцефалопатия.
  5. Судороги и любая иная неврологическая симптоматика.
  6. Поражение головного мозга и/или эпилепсия.
  7. Нарушение гемокоагуляции.