Токсоплазмоз взрослых симптомы и лечение

Терапевт, образование: Северный медицинский университет. Стаж работы 10 лет.

Симптомы токсоплазмоза у мужчины

Токсоплазмоз часто протекает бессимптомно. Если развивается острая форма токсоплазмоза, то для нее характерны следующие симптомы:

  • повышение температуры тела до 39° С;
  • головная боль;
  • тошнота, рвота;
  • судороги;
  • увеличение лимфатических узлов, печени и селезенки;
  • нарушение зрения (двоение в глазах, затуманивание или полное исчезновение зрения).

При хронической форме токсоплазмоза симптомы менее выражены, заболевание развивается постепенно. Характерны:

  • повышение температуры тела до 37 – 37,5° С;
  • повышенная утомляемость, снижение работоспособности, слабость;
  • головная боль;
  • увеличение лимфатических узлов.

Токсоплазмоз у детей

Дети заражаются токсоплазмозом либо еще в утробе матери, либо от инфицированных кошек. Те младенцы, что были инфицированы в материнском чреве, входят в группу повышенного риска развития очень опасных осложнений.

Как правило, при рождении ребенка токсоплазмоз никак себя не обнаруживает, но в отдельных случаях у младенцев отмечаются серьезные поражения глаз и головного мозга. Но, тем не менее, спустя несколько месяцев, симптомы токсоплазмоза проявляются. Особенно опасен токсоплазмоз у детей при его острой форме, поскольку именно в этом случае у них наблюдаются грубые морфологические изменения нервной системы. Развиваются такие симптомы, как гидроцефалия, или водянка головного мозга, помутнение хрусталика, а также задержка в умственном развитии.

Токсоплазменное поражение на 7–8 месяце беременности

Инфицирование плода токсоплазмозом еще в материнской утробе может привести к нарушениям в работе центральной нервной системы, строению глаз, недоразвитию одного или обоих тазобедренных суставов, а также наблюдаются аномалии в развитии скелета.

Симптомы

Токсоплазмоз у детей

Если токсоплазма проникла в организм здорового и крепкого ребенка, его иммунная система способна самостоятельно справиться с инфекцией. Микроорганизм обволакивается специфической оболочкой, полностью нейтрализуется и не может продолжать свою жизнедеятельность.

По этой причине симптомы токсоплазмоза у таких детей выражены слабо, а осложнения наблюдаются крайне редко.

Однако заболевание в острой форме протекает совершенно иначе. При острой форме инфекции наблюдаются следующие симптомы:

  • повышение температурных показателей;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • увеличение печени и селезенки, в результате этих нарушений у ребенка развивается желтуха;
  • слабость и общее недомогание;
  • усталость и сонливость, ребенок вялый, не хочет играть;
  • высыпания на коже;
  • нарушение зрения.
Читайте также:  Ботулизм в Украине: симптомы, причины, лечение

Токсоплазменный менингит

Токсоплазменный менингит и менингоэнцефалит развиваются как при врождённом, так и при приобретённом токсоплазмозе.

Клинические проявления

Менингит по течению может быть острым и хроническим. Отмечаются головные боли, преимущественно в затылке и в области лба, головокружения, различные очаговые симптомы: поражения черепных нервов, парезы конечностей, мозжечковые и нейроэндокринные расстройства. Менингеальные симптомы мало выражены.

Для врождённой формы характерны генерализованные или локальные судороги, миоклонии, поражения глаз, наличие на рентгенограмме черепа обызвествлений различной формы. Поражения глаз при приобретённом токсоплазмозе может не быть, кальцификаты в мозге отсутствуют.

Обследование

Давление цереброспинальной жидкости и содержание белка в ней повышены, возможна ксантохромия. Плеоцитоз чаще небольшой, но может доходить даже до 1500 клеток в 1 мкл, с преобладанием лимфоцитов. В осадке цереброспинальной жидкости после окрашивания обнаруживаются токсоплазмы; введение её животным позволяет выделить штаммы токсоплазм.

Диагностика

Диагноз подтверждается реакцией связывания комплемента, тестом Сейбина-Фельдмана, положительной внутрикожной аллергической пробой .

Лечение

Лечение аналогично лечению других генерализованных форм токсоплазмоза.

Прогноз

Прогноз при менингите, вызванном токсоплазмами, неблагоприятный, особенно при врождённой его форме.

Использованные источники:

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:  Менингит шизофрения  Вся правда о менингите  Менингит противопоказания прививок  Менингит народные рецепты  Может ли быть температура после прививки от менингита

Диагностика токсоплазмоза

Неспецифические симптомы инфекции не позволяют ее диагностировать без комплекса лабораторных исследований.

Лабораторная диагностика токсоплазмоза проводится с помощью паразитологических и иммунологических методов. Первые основаны на обнаружении паразита или его выделении при взятии биологических проб.

Паразитологический методмикроскопия мазков (из пораженных органов, осадка крови, спинномозговой жидкости).

Так как токсоплазмоз часто находится в латентной стадии, обнаружить паразитов этим способом крайне трудно. Поэтому такая диагностика применяется редко.

Диагностика токсоплазмоза

Иммунологические методы:

  • серологические реакции (определяют состояние заболеваемости);
  • внутрикожная проба (определяет состояние инфицированности).

Серологические реакции помогают определить состояние заболеваемости.

Методы серологической диагностики:

  • РСК – реакция связывания комплемента;
  • РНИФ – реакция непрямой иммунофлюоресценции;
  • ИФА – иммуноферментный анализ на определение IgM и G-антител в сыворотке крови.

Расшифровка результатов РСК:

  • при отсутствии заражения или через 1-3 года после – реакция отрицательная;
  • через две недели инфекции становится положительной;
  • спустя 2-4 месяца – титры 1:16-1:320;
  • через 1-3 года после заражения могут быть низкие титры – 1:5-1:10.
Читайте также:  Как наука борется с бактериями, устойчивыми к антибиотикам

Расшифровка РНИФ:

Диагностика токсоплазмоза
  • титры становятся положительными с первой недели заражения;
  • через 2-4 месяца – максимальные показатели 1:1280-1:5000;
  • почти 20 лет могут сохраняться низкие титры – 1:10-1:40.

Наиболее объективный анализ на токсоплазмоз – ИФА. Его можно сдавать через 2-4 недели после заражения.

Наиболее объективный анализ на токсоплазмоз – ИФА. Его можно сдавать через 2-4 недели после заражения.

Расшифровка результатов:

  • титр антител IgG – положительно, IgM – отрицательно (здоровое носительство антител, заражение имело место в прошлом);
  • IgG и IgM отсутствуют в крови (заражения не было);
  • титры IgM – положительно, антитела типа G отсутствуют (заражение произошло недавно, нескольких недель – несколько месяцев назад);
  • в крови обнаружены IgM и G.

Даже положительные титры IgM не свидетельствуют на 100% о наличии инфекции, требующей лечения. Рост IgM происходит из-за недавнего контакта с токсоплазмой, но показатель может и ошибаться.

Врач отправляет сдавать повторный анализ на токсоплазмоз через 2-3 недели.

Если титры IgM и G остаются прежними, заражения в недавнем времени не было. Результата IgM ложноположительный.

Диагностика токсоплазмоза

Если у беременной женщины были положительные реакции, первые три месяца после рождения ребенка делают анализ крови матери и малышу.

Если у беременной женщины были положительные реакции, первые три месяца после рождения ребенка делают анализ крови матери и малышу.

Антитела типа G передаются плоду через плаценту. Поэтому положительные титры не дают оснований для постановки диагноза, расшифровка будет преждевременной. Для подтверждения врожденного токсоплазмоза используют тест Ремингтона (вариант РИФ с определением IgM). Титры типа М через плаценту не проходят. Обнаружатся антитела – плод инфицирован.

Профилактические меры

Снизить вероятность заражения паразитом можно. Для этого необходимо придерживаться следующих правил:

  1. Не контактировать с дикими кошками (не гладить их, не брать на руки). Это в полной мере касается и чужих домашних питомцев.
  2. Придерживаться личной гигиены. После каждого контакта с животными, почвой и другими потенциально заразными объектами тщательно мыть руки.
  3. Употреблять в пищу только хорошо обработанное мясо.
  4. Не кормить собственную кошку сырым мясом.
  5. Надевать перчатки при работе с почвой, очищении кошачьего лотка.

В первую очередь следовать этим рекомендациям нужно при ВИЧ и других болезнях, негативно влияющих на иммунную систему.

Но стоит помнить, что данные меры позволяют только снизить вероятность заражения, но никак не исключить ее. Человеческий организм очень восприимчив к паразиту «toxoplasma gondi», поэтому всегда сохраняется вероятность развития болезни. Для профилактики больных ВИЧ используются медикаментозные средства, даже при наличии у них иммунитета к паразиту.

Осложнения токсоплазмоза

Токсоплазмоз имеет последствия, от которых полностью вылечиться очень трудно.

Чем опасно заболевание? Возможные осложнения:

  • инфекционно — токсический шок как в
  • эпилепсия
  • отек головного мозга
  • энцефалит
  • заболевания глаз, сердца, органов дыхания
  • токсоплазмоз у мужчин вызывает импотенцию.

Когда нужно обратиться за лечением?

Если имеются симптомы заболевания, при планировании беременности, беременные женщины и дети проходят обязательное лечение.

К каким докторам следует обращаться, если у вас токсоплазмоз?

Лечением данной патологии занимается инфекционист.

Как вылечить токсоплазмоз и можно ли полностью от него избавиться? Окончательно избавиться от этого недуга вряд ли получится. Возбудитель остается в организме человека на всю жизнь, лечение позволяет только предупредить поражение внутренних органов и тяжелое течение болезни.

Пути заражения

Как заражаются токсоплазмозом, должен знать каждый. Паразит попадает в организм кошки путем проглатывания любой формы Toxoplasma gondii. В эпителиях тонкой кишки микроорганизм начинает размножаться, образовывая ооцисты, которые затем выходят с испражнениями. Период распространения инфекции с момента попадания ее в организм кошки занимает разное время: при проглатывании брадизоитов – 3 – 10 — дней, тахизоитов и ооцист около 18 дней. Жизнеспособность паразита во внешней среде сохраняется на протяжении полутора-двух лет. В организм человека ооцисты могут попасть через контакт с кошкой, реже собакой, с немытыми фруктами, тканевые цисты человек может проглотить с плохо обработанным мясом (свинина, кролики, птица, говядина, баранина). Заразиться можно и через половой контакт, но такие случаи очень редко встречаются.

В мясных продуктах цисты токсоплазм сохраняются около месяца, но при термической обработке и глубокой заморозке теряют жизнеспособность.

Пути заражения

Попадая через желудок в кишечник, паразиты через кровь проникают во все ткани. Все это происходит бессимптомно, и даже при острой форме заболевания, больной не ощущает выраженных симптомов. Могут появиться симптомы, напоминающие грипп. Острая стадия длится от недели до нескольких месяцев, переходя затем в хроническую форму.