Скарлатина у детей симптомы, лечение и инкубационный период

Скарлатина — это острое инфекционное заболевание, протекающее с высокой температурой, общим недомоганием, признаками ангины и высыпанием на коже. Заболевание вызывает бактерия рода стрептококк бета-гемолитический (Streptococcus pyogenes).

Симптомы скарлатины у ребенка

  • Чаще болеют дети дошкольного возраста и начальных классов.
  • Дети до года, рожденные от матери, имеющей иммунитет против скарлатины, не болеют этим заболеванием, так как они нечувствительны к стрептококку и имеют антитела, переданные от мамы. Антитела — специфические белки иммунной системы, основной функцией которых является распознавание возбудителя (вируса или бактерии) и дальнейшая его ликвидация
  • У детей от 1 года до 3 лет скарлатина обычно протекает в легкой форме:
    • сыпь едва заметна;
    • шелушение кожи отсутствует;
    • не наблюдается развитие аллергических проявлений и осложнений.

Симптомы скарлатины у детей, течение болезни

Скарлатина заразна, передача бактерий происходит путем смазки и капельной инфекции, то есть от кашля, чихания и физического контакта. После инкубационного периода от 1 до 5 дней появляются первые признаки скарлатины:

  • Ребенок жалуется на боль в горле, не может нормально глотать.
  • Высокая температура, головная боль, бледность и вялость.
  • Небо и миндалины красного цвета. На миндалинах постепенно появляются желтоватые налеты, которые изначально могут отсутствовать.
  • Изменение цвета кожи. Типичная бархатисто-мелкая алая сыпь распространяется от паха и подмышечной области на все тело. На стадии заживления – шелушение кожи, особенно на пальцах рук и ног.
  • Область вокруг рта – бледного или синеватого цвета.
  • Лимфатические узлы в области челюсти болезненно опухают.
  • Алый или малиновый язык. При стрептококковой инфекции через два-три дня становится землянично-красным.
  • Возникает гнойный насморк, так как возбудители скарлатины собираются в задних носовых проходах.
Симптомы скарлатины у детей, течение болезни

При тяжелых течениях болезни в дополнение к инфекции может присоединиться заболевание среднего уха или синусит.

Особенности высыпаний при скарлатине

Высыпания на теле при скарлатине появляются не сразу. Вначале болезнь развивается со всеми признаками катаральной ангины – болью в горле, признаками интоксикации, температурой. Мелкоточечные прыщики появляются преимущественно на второй день, реже на третий.

Локализация сыпи при скарлатине

К особенностям сыпи при скарлатине относят:

  • Поэтапность ее появления на теле. Вначале прыщики при скарлатине выявляются на теплых местах тела, это подмышки, область ягодиц, бедренный треугольник, естественные складки, верхняя половина грудной клетки. Затем высыпания распространяются практически по всему телу.
  • Сыпь переходит и на лицо, но при этом нетронутым остается носогубной треугольник. Со стороны такая особенность ярко заметна – гиперемированные щеки хорошо выделяются на фоне бледной области губ и носа.
  • Яркость окраски держится не более трех дней, затем она постепенно бледнеет и полностью сходит к 10-му дню заболевания.
  • Долго яркость скарлатиновой сыпи сохраняется в подколенных областях.
  • Мелкоточечные высыпания видны и на языке, миндалинах, слизистых тканях горла и мягкого неба.
  • Если пятнышки нажать стеклянным шпателем со слабой интенсивностью, то можно заметить, что они стали четче. При усилении нажатия кожа приобретает золотисто – желтый оттенок.
  • Появление прыщиков всегда сопровождается зудом.
Особенности высыпаний при скарлатине

Издалека появившаяся сыпь может смотреться как одно большое розовое пятно, при ближайшем рассмотрении заметны небольшие пятнышки ярко – красной окраски, сливающиеся в одно целое. Эти пятнышки – точечные розеолы, от одного до двух миллиметров в диаметре, их окраска наиболее яркая в самом центре. Если провести рукой по сыпи, то кожа будет ощущаться шероховатой, несколько грубой. Высыпания сухие, то есть при типичном протекании болезни они не вскрываются и не мокнут.

Читайте также:  Гнилостные бактерии в кишечнике симптомы и лечение

Сыпь при скарлатине располагается на гиперемированных участках кожи, тогда как при аллергии цвет кожного покрова остается неизменным. Также при аллергии высыпания преимущественно локализуются на разгибательных поверхностях верхних конечностей, на других участках тела ее заметно меньше.

После исчезновения сыпи в дальнейшем наблюдается шелушение кожи. Интенсивность отделения чешуек верхнего эпидермиса напрямую зависит от интенсивности выступающей сыпи. С лица и тала кожа отделяется небольшими чешуйками, тогда как с кистей рук крупными пластами. Крупнопластинчатое шелушение происходит позже всего, начинается оно обычно от ногтей пальцев, затем переходит на все пальцы и распространяется на ладонь. Иногда именно по появлению шелушения кожи выставляют диагноз скарлатины, обычно это происходит, если болезнь протекала в очень легкой форме. После того как кожа сойдет, на ее месте не остается пигментации, то есть тело приобретает вполне нормальный вид.

Сыпь при скарлатине и ее особенности

Скарлатиной называют одно из частых инфекционных заболеваний, передающихся воздушно-капельным путем от человека к человеку. Скарлатину вызывает бактерия стрептококка.

Кроме скарлатины, стрептококк может провоцировать и другие инфекционные заболевания, ангина, хронический тонзиллит и другие заболевания.

Сыпь при скарлатине и ее особенности

Среди самых первых признаков заражения скарлатиной будет сыпь. Она может проявляться уже на первый день инфицирования пациента болезнью.

Пациентам, заразившимся этим заболеванием, нужно помнить о том, что высыпания могут появиться в первый день заражения, намного позже (второй или третий день инфицирования).

По обнаруженной на теле больного сыпи можно квалифицировать тяжесть болезни. Если она проходит не в острой форме, то высыпания будут менее яркими и не слишком частыми на теле.

Сыпь при скарлатине и ее особенности

Если же болезнь проходит в более тяжелой форме, то сыпи по всему организму больного будет много. Она будет покрывать большую часть тела пациента.

Сыпь на теле заразившегося скарлатиной пациента можно охарактеризовать:

Сыпь при скарлатине и ее особенности
  • Частые пятна на теле пациента;
  • Цвет пятен может отличаться от яркого насыщенного до более клеклого оттенка красного;
  • Диаметр каждого пятна может составлять не более 2-3 мм;
  • При сильном надавливании пятно может исчезать.

Пятна, появившиеся по причине заражения скарлатиной, появляются в результате расширения мельчайших кровеносных сосудов.

После, в результате расширения кровеносных сосудов, происходит воспаление верхнего слоя кожи, которое и приводит к развитию определенной среды для начала новой жизнедеятельности.

Сыпь при скарлатине и ее особенности

Иногда пятна могут содержать непрозрачную жидкость. Выдавливать или выпускать эту жидкость строжайше запрещается! Поступая так, можно вызвать более серьезный вред для организма.

Читайте также:  Грибок и плесень в организме человека, методы избавления

Что такое скарлатина?

Скарлатина, в зависимости от особенностей детского организма и возраста, может протекать в тяжелой, средне-тяжелой или легкой форме.

Именно состояние иммунной системы будет влиять на продолжительность лечения. Если больному будет назначено рациональное медикаментозное лечение, то заболевание пройдет быстро и ребенок избежит серьезных осложнений.

Что такое скарлатина?

Скарлатина относится к категории болезней, имеющих бактериологическое происхождение. Возбудителем заболевания является стрептококк группы А (бета-гемолитический).

Инфицирование детей в большинстве случаев происходит через слизистую ротовой полости, из-за чего у пациентов наблюдаются все признаки ангины.

Стрептококк может проникнуть в человеческий организм и через поврежденные кожные покровы, после чего в этих местах развиваются воспалительные процессы. Попадая в кровоток, инфекция продвигается по сосудам к близлежащим лимфатическим узлам.

Заражение скарлатиной может происходить следующим образом:

Что такое скарлатина?
  • через продукты, на которые попала инфекция;
  • при контакте с больными людьми;
  • через игрушки, посуду, предметы личной гигиены;
  • через раны на коже.

Согласно статистике, чаще всего дети заболевают скарлатиной зимой и осенью. Это объясняется тем, что в эти периоды иммунная система ослаблена. Больше всего подвержены этому заболеванию дети, которые проживают в регионах с холодным или умеренным климатом.

Характерным симптомом скарлатины является сыпь, которая имеет некоторые особенности.

Что такое скарлатина?

Первые высыпания появляются в области шеи, после чего они переходят на верхнюю часть грудной клетки и охватывают спину. Подробнее о сыпи у детей→

При прогрессировании скарлатины сыпь начинает появляться на верхних и нижних конечностях, на животе и в паховых складках.

При этом заболевании не наблюдается кожных высыпаний на губах, подбородке и носогубном треугольнике.

Что такое скарлатина?

 Диагностика и лечение заболевания

Диагностировать заболевание помогают характерные признаки сыпи и признаки изменений в полости рта.

Установить диагноз и назначить необходимое лечение могут участковые врачи или врач инфекционист.

Лечение преимущественно проводится в домашних условиях. Обязательная госпитализация в инфекционное отделение показана только:

  • при тяжелых формах болезни;
  • из мест, где невозможно изолировать больного;
  • при невозможности проведения ухода за больным в домашних условиях.

Если лечение будет проходить в домашних условиях, то необходимо соблюдать некие правила.

  • постельный режим в первую неделю болезни;
  • щадящее питание с большим количеством жидкости;
  • пища полужидкая или протертая;
  • продукты легкоусвояемые;
  • влажная уборка с дезинфицирующими средствами.

Для снятия выраженного отека глотки, зуда кожных покровов назначаются антигистаминные средства:

  • Цетрин;
  • Дезлоратадин;
  • Диазолин;
  • Супрастин;
  • Фенистил.

При значительном повышении температуры (от 38.5 градусов) назначаются жаропонижающие средства:

 Диагностика и лечение заболевания
  • [Ибупрофен];
  • Эффералган;
  • Парацетамол;
  • Цефекон.

Если у больного значительно выражена интоксикация ему проводится внутривенное введение растворов (глюкозы, натрия хлорида), для быстрого снятия интоксикационного синдрома.

Скарлатина является бактериальной инфекцией, поэтому антибиотики необходимо принимать во всех случаях болезни.

Назначаются антибиотики следующих групп:

  • Пенициллины (Аугментин, Флемоклав, Ампиокс);
  • Цефалоспорины (Цефорал, Цефиксим, Цефиксим, Цефтриаксон);
  • Макролиды (Кларитромицин, Азитрокс).

Лечение пероральными антибактериальными средствами проводится около десяти дней. Обязательно соблюдать дозы и кратность их приема.

При терапии в условиях инфекционного стационара чаще всего используются инъекционные антибактериальные средства.

Читайте также:  Болезнь Лайма — что это такое, симптомы и лечение

При появлении сыпи нужно как можно быстрее обратиться к специалисту, так как именно характер кожных изменений помогает точно поставить диагноз скарлатины.

Осложнения скарлатины у детей

Стрептококк, вызывающий скарлатину, может не только вызвать временное ухудшение самочувствия и сыпь на теле. Его коварство и опасность заключается в патологическом воздействии на внутренние органы. Наиболее частые осложнения наблюдаются:

  • На сердце – миокардит, ревматизм;
  • В выделительной системе – почечная патология (гломерулонефрит);
  • В ЛОР-органах – синуситы (воспаления придаточных пазух носа), отиты;
  • Гнойные явления – флегмоны, абсцессы;
  • Общая интоксикация – заражение крови.

Важно! При своевременном начале лечения не происходит избыточное распространение стрептококка, к седьмому дню болезни микроб перестает быть активным. Это предотвращает токсическое воздействие на органы и системы, снижает вероятность тяжелых осложнений.

Восьмой–десятый день

Динамика положительная. Кожные покровы начинают шелушиться по всему телу. На лице кожа будет облезать тонкими чешуйками. На туловище, шее и ушах шелушение — отрубевидное.

Стопы, ладошки, пальчики рук и ног будут слоиться пластами. Сначала трескается кожа, где ноготь, затем изменения охватывают весь палец, потом ладонь.

Однако, при легкой форме скарлатины, шелушение обычно менее выраженное. Явления ангины практически исчезают. Градусник показывает нормальные цифры. Самочувствие крохи улучшается.

Исторический факт: основатель отечественной педиатрии Нил Федорович Филатов дал прозвище скарлатинозной ангине — «пылающая ангина», «пожар в зеве».

Лечение заболевания

На сегодняшний день лечение заболевания производится на дому, если, конечно, речь идет не об осложненных вариантах его течения. Соблюдается постельный режим на протяжении около 10 дней. В качестве этиотропного препарата применяется пенициллин, длительность приема которого составляет 10 суток. В качестве альтернативных препаратов могут быть применены макролиды, а также цефалоспорины. Длительность курса лечения в определенной врачом дозировке составляет также 10 дней.

Актуальность для больного противопоказаний относительно приема этих препаратов определяет возможность использования в этом случае полусинтетических пенициллинов, а также линкозамидов. Дополнительно назначаются полоскания горла с использованием ромашки, эвкалипта, календулы и пенициллина. В стандартных дозировках предписываются антигистаминные препараты и витамины.

При возникновении симптомов, свойственных скарлатине, необходимо обратиться к терапевту, дополнительно понадобится и такой специалист, как инфекционист.

Поделиться статьей:Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания Да Нет

Первые признаки

Скарлатина у ребенка начинает проявляться примерно спустя 3-7 дней после момента заражения – это время называют инкубационной стадией заболевания. В некоторых случаях этот период сокращается до 1 дня или даже нескольких часов, еще реже инкубация болезни продлевается до 12 суток. Начальные признаки болезни у ребенка наблюдаются, как правило, в течение первых нескольких дней. О возникновении заболевание можно догадаться по таким признакам:

Первые признаки
  • повышается температура тела до 38-40 градусов;
  • появляются боли в горле, белый налет;
  • у некоторых малышей из-за лихорадки наблюдаются фебрильные судороги.
Первые признаки

Первые признаки