Симптомы и первые признаки туберкулеза у взрослых и детей

Туберкулез у детей и подростков, как и большинство других детских заболеваний, обладает некоторыми специфическими особенностями, о которых не стоит забывать. Их следует учитывать для своевременного распознавания, диагностирования и проведения комплекса лечебных мер при избавлении от этого недуга. Дети переносят его гораздо тяжелее взрослых. Объясняется это их пока еще несовершенной иммунной системой, которая не может побороть появившийся очаг инфекции.

Базовая симптоматика

Первые проявления туберкулеза напоминают простуду. Повышается температура тела, возникает кашель, апатия и вялость. Если не устранить эти признаки в течение трех недель, то болезнь активно прогрессирует.

Всем видам туберкулеза присуща потеря аппетита и снижение веса, чрезмерная раздражительность, озноб и потливость. Лимфатические узлы при этом увеличиваются.

На хронической стадии заболевания ребенок отстает в физическом развитии. У него нарушается сон, он бледный, его кожа сухая. Печень ребенка увеличивается. Малыш испытывает некое состояние эйфории.

При легочном туберкулезе у ребенка возникают такие признаки:

  • Общая утомляемость. Малыш слаб даже после ночного сна. Его успеваемость в школе понижается. Возникает бессонница. Ребенок становится рассеянным, плохо ест.
  • Болезненный вид. Кожа ребенка становится бледной, в глазах возникает блеск, на щеках — нездоровый румянец. Малыш худеет.
  • Долговременная высокая температура. В основном возникает ночью, сопровождается потливостью, ознобом.
  • Кашель и кровь в мокроте. Если после трех недель сухого кашля возникает мокрый, в нем проявляются сгустки крови, то это сигнализирует о кровотечении в легком. В таком случае необходимо незамедлительно вызывать скорую помощь.

Как правило, у детей недуг протекает остро. Он поражает как легкие, так и многие другие органы. Поражаются мозговые оболочки. Это проявляется постоянным плохим настроением. Иногда возникает рвота, мигрени, судороги. Если обнаружить недуг на запущенной стадии, то велик риск летального исхода.

Поражение ЖКТ проявляется запорами либо поносами, кровью в кале, болями в животе, высокой температурой. Заражение мочеполовой системы можно определить по болезненному мочеиспусканию, болях спины, наличию крови в моче.

Поражение костей и суставов зачастую сопровождается болью при движениях, низким уровнем подвижности, частым получением травм, хромотой. После такого недуга девочки часто становятся бесплодными.

Поражение кожи характеризуется увеличением, уплотнением лимфатических узлов, различными нагноениями.

Туберкулез — симптомы у детей

Если ваш ребенок подвергся атаке микобактерий туберкулеза это может привести к развитию ТБ. Все вопросы, возникающие у родителей можно обсудить по специалистами, например со своим педиатром.

  • Бессимптомный туберкулез

По результатам исследований Агентства по охране здоровья и определению инфекций  (Лондон, Англия) около половины детей, имеющих ТБ не испытывают никакие симптомы. Поэтому родители и сами дети могут ничего не знать об инфекции. Поговорите с врачом, если у вас есть какие-либо опасения.

  • Лихорадка

Если инфекция туберкулёза распространяется по всем легким и в другие органы тела вашего детей, то развивается субфебрильная стойкая температура 37-37,5 градусов, которая держится на протяжении длительного времени.

Лихорадка считается естественным ответом иммунной системы организма, направленная на предотвращение роста бактерий и репликации. При лихорадке дети жалуются на потливость, жар, головную боль. Такие признаки лихорадки могут продолжаться в течение нескольких месяцев.

  • Кашель

Обычно туберкулез начинает развиваться в лёгких, что в последствии сказывается на проблемах дыхательных органов. Длительные периоды кашля могут сопровождаться повышением уровня слизи и мокроты в легких ребенка. Некоторые дети кашляют со слизью, в которой могут присутствовать крапинки крови.

  • Гриппоподобные симптомы

У детей, больных туберкулёзом может наблюдаться симптомы похожие на грипп. Такие признаки включают в себя слабость, снижение аппетита, потерю веса, ночной пот, большая усталость, ломка в теле. Поговорите с вашим педиатром, если ваш подросток имеет подобные симптомы. Важно поставить правильный диагноз.

Профилактика туберкулеза

Самый лучший способ предотвратить заражение этой тяжелой болезнью это исключить контакт детей с людьми, имеющими ТБ или теми, кто находится в группе риска инфицироваться. Если у вас есть опасения, что ваш ребенок был подвержен контакту с такими лицами, то необходимо пройти обследование в соответствующих лечебных заведениях.

Читайте также:  Какие прививки делают в 3 месяца ребенку и куда — график вакцинации

Визит к врачу может выявить признаки, что у вашего ребенка латентная форма ТБ, которая не является заразной и не может распространяться на других людей. Однако, ваш визит к врачу поможет больше узнать об этом заболевании и о методах его лечения.

Родителям никогда, ни при каких условиях не следует лечить туберкулез самостоятельно, без предписаний врача. Важно помнить, что данная инфекция может привести к летальному исходу.

Факторы риска

Наиболее часто туберкулезом болеют люди:

  • длительное время контактирующие с зараженным;
  • имеющие хронические заболевания дыхательной системы;
  • болеющие язвой желудка или двенадцатиперстной кишки, сахарным диабетом;
  • длительное время принимающие глюкокортикоидные лекарственные препараты (гормоны сильно подавляют иммунитет);
  • инфицированные вирусом ВИЧ;
  • злоупотребляющие спиртным, находящиеся в местах лишения свободы, принимающие наркотические препараты;
  • сотрудники медицинских учреждений, где проходят лечение больные туберкулезом;
  • имевшие ранее нелегочную/легочную форму туберкулеза.

Когда детский организм наиболее уязвим

Считается что туберкулёзу подвержены люди, которые плохо питаются, живут в неблагоприятных антисанитарных условиях, в постоянной сырости, или же работающие в условиях, когда нужно иметь непосредственный контакт с инфицированными людьми. Данные факторы актуальны как для взрослых, так и для детей. Но из-за хрупкости и несовершенства организма, маленькие детки больше взрослых рискуют заразиться. Финальную роль играет нестойкость иммунной системы малыша к агрессивной туберкулёзной среде.

У самых маленьких течение заболевания развивается с рядом особенностей. Для новорождённых заболевание особенно опасно, так как легко переходит в активную опасную стадию и вызывает серьёзные последствия.

Первые симптомы туберкулёза у детей до 1 года легко спутать с обычной простудой, и не уделив должного внимания на первые проявления заболевания, можно потерять малыша.

Почему детки особо уязвимы:

  • вентиляция лёгких пока ещё слабо развита;
  • иммунная система пока ещё крайне уязвима, фагоциты не могут справиться с серьёзной инфекцией и уничтожить её;
  • кашлевой рефлекс может быть плохо выражен;
  • слизистые железы пока ещё слаборазвиты, а сухая поверхность бронхов способствует активному развитию болезни.

Диагностика

В нашей стране, в связи с высокой заболеваемостью туберкулезом, каждому ребенку, имеющему вакцинацию против туберкулеза ,от 1 года до 18 лет проводят иммунодиагностику, а в старшем возрасте — флюорографию. В том случае, если по каким-либо причинам вакцинация не проведена, ребенка необходимо обследовать 2 раза в год, начиная с 6 месяцев.

После постановки пробы Манту через 72 часа измеряют реакцию, результаты заносятся в прививочную карту ребенка. Данные оценивает врач или специально подготовленная медицинская сестра.

В том случае, если у ребенка впервые положительная проба Манту или на месте постановки пробы образовался инфильтрат (пузырь) или стабильно в течение нескольких лет покраснение более 12 мм, ребенка необходимо проконсультировать у врача фтизиатра, который назначит более детальное обследование.

Основными противопоказаниями на постановку пробы Манту являются аллергические заболевания в стадии обострения, острые заболевания или карантин по какому-либо заболеванию. Однако в период ремиссии или после снятия карантина пробу Манту необходимо провести.

Для выявления микобактерий туберкулеза в настоящее время не рекомендуется проведение анализов крови методами ПЦР и ИФА. Данное исследование может обнаружить не саму микобактерию, а лишь фрагмент ее ДНК и только в том случае, если имеется очень большое содержание микобактерий (в очагах туберкулеза,либо при генерализованной форме туберкулеза).

Лечение туберкулеза может проводиться в условиях стационара, санатория или амбулаторно. Это определяет врач. По окончании лечения проводится диспансерное наблюдение.

Профилактика туберкулеза у детей – прививка в первые дни его жизни. Не следует отказываться от этого мероприятия, если вам предложат его в роддоме. По статистике прививка только у 5% новорожденных детей, дает в последующем возможность заражения туберкулезном легких и внутригрудных лимфатических узлов. Прививка делается троекратно – на третий, пятый и седьмой день жизни, что обеспечивает малышу два года защиты от заболевания. Такая прививка проводится только здоровым детям.

Читайте также:  Как лечить рожистое воспаление ноги в домашних условиях

Профилактика туберкулеза у детей – только в руках родителей. В их силах уберечь своего ребенка от заражения туберкулезом. Несмотря на сделанную прививку, если у крохи ослабленный иммунитет, избегайте длительного нахождения в местах с большим скоплением незнакомых людей, ограждайте контакт с заболевшими родственниками и регулярно проводите диагностику на туберкулез у ребенка.

Родителям следует помнить: отсутствие клинических симптомов не исключает заболевания! Более чем в 50% случаев туберкулез у детей протекает бессимптомно, поэтому основным методом выявления туберкулезной инфекции (туберкулеза) у детей является туберкулинодиагностика (иммунодиагностика), основанная на выявлении микобактерий в организме.

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Туберкулез легких

Туберкулез легких у детей и подростков. Дети болеют этим видом заболевания значительно реже, чем описанной выше формой. В тканях легких, зараженных палочкой Коха, начинается воспалительный процесс. У детей с туберкулезом легких наблюдается повышенная температура тела, и через некоторое время появляется кашель.

Легочный туберкулез у детей лечится значительно труднее чем воспаление бронхиальных желез. Однако при своевременно начатом лечении эту болезнь можно победить. У совсем маленьких детей она нередко протекает с осложнениями, приводящими к разложению легочных тканей и распространению очагов инфекции в другие органы.

Туберкулез лимфатических узлов у детей и подростков поражает периферические лимфоузлы, которые сильно увеличиваются в размерах из-за возникших в них очагов воспаления. В размягченных узлах начинаются гнойные процессы, затем гной вытекает наружу, и образуются практически незаживающие свищи. Эту форму заболевания нередко сопровождает поражение кожных покровов, так называемая скрофулодерма. В толще кожи образуются небольшие опухоли, которые постепенно разрастаются, размягчаются, как и пораженные лимфоузлы, затем их содержимое вытекает наружу, и на месте опухоли образуется свищ.

Туберкулез легких

Чтобы не спровоцировать развития этой разновидности туберкулеза, следует при малейшем увеличении размеров лимфоузлов или появлении опухолевых образований на коже обращаться к врачу, чтобы установить причину и при необходимости начать лечение.

Костный туберкулез может поражать кости и суставы, незаметно разрушая детский организм. Заразившиеся туберкулезом позвоночника, костей или суставов дети уже на начальных фазах заболевания начинают жаловаться на болезненные ощущения при ходьбе и движении. Впоследствии у них может появиться хромота или измениться походка.

При появлении у детей описанных выше симптомов или жалоб, родителям следует незамедлительно отвести их к специалисту. Вовремя проведенное лечение позволяет избежать большинства тяжелых последствий типа хромоты или формирования горба.

Туберкулезный менингит. Частота заболевания туберкулезом мозговых оболочек или, по другому, туберкулезным менингитом среди детей намного выше, чем среди взрослых. Симптоматика этого тяжелейшего заболевания проявляется постепенно, недуг развивается внутри организма несколько недель. В это время у ребенка снижается аппетит, наблюдаются беспокойство и вялость, он начинает жаловаться на бессонницу и головную боль. Повышается температура тела, часто наблюдаются рвота и судороги.

Туберкулезным менингитом часто заболевают дети, проживающие совместно с людьми, имеющими открытую форму туберкулеза. А это означает, что в этих семьях родители должны очень заботливо относиться к здоровью своего малыша и при возникновении даже минимальных намеков на заболевание безотлагательно обращаться за консультацией к врачу-фтизиатру. Вовремя начатое лечение сможет сохранить жизнь их ребенку.

В течение долгого времени в медицине не существовало способов лечения туберкулеза мозговых оболочек, и вероятность вылечить больного ребенка была практически равна нулю. Заболевшие дети чаще всего не выживали. Последние годы ознаменовались открытием учеными-медиками препаратов, помогающих в борьбе с этой болезнью.

Туберкулез легких

Применение специальных антибактериальных средств последнего поколения помогают рассасыванию очагов туберкулезного поражения мозговых оболочек, что способствует выздоровлению больного ребенка.

Однако не стоит забывать о том, что излечиться от туберкулезного менингита можно только, быстро начав лечение. Именно поэтому так важно распознать недуг на ранних фазах его проявления.

Симптомы и первые признаки туберкулеза у взрослых

Основная статья: Все симптомы, признаки туберкулеза у взрослых и детей

Первые признаки туберкулеза легких на ранних стадиях у женщин и мужчин – это признаки туберкулезной интоксикации, появление слабости, ночной профузной потливости, снижения массы тела, отсутствия аппетита, субфебрильной температуры. Также отмечается увеличение лимфатических узлов.

Читайте также:  Калмирекс уколы инструкция по применению аналоги

Симптомы туберкулеза легких на ранней стадии у взрослых и детей схожи с клинической картиной лимфогранулематоза или интоксикацией на фоне развития других злокачественных заболеваний.

В дальнейшем присоединяется упорный кашель, сохраняющийся более двух недель. Вначале кашель сухой, однако, по мере прогрессирования заболевания он становится продуктивным. Также в мокроте появляются прожилки крови.

Одышка при туберкулезе прогрессирует по мере увеличения воспалительного очага в легких и нарастания тяжести интоксикации.

Также часто отмечается сильная осиплость голоса (может появляться афония – потеря звучности голоса), появление сухости и першения в горле, болей при глотании, болей в боку (боль часто усиливается во время кашля или наклонов), тахикардии.

Вакцинирование против заболевания

Противотуберкулёзная вакцинация ребёнка на раннем этапе жизни

Противотуберкулезные вакцинации проводят в различные периоды жизни. Схема разработана учеными и апробирована практиками. Много веков она позволяет сохранить здоровье детям.

  1. 3-7 день после рождения. Для новорожденного берут вакцину с уменьшенным содержанием микобактерий. Первую вакцинацию называют щадящей.
  2. Следующие прививки проходят через месяц.
  3. Затем по схеме назначения требуют перерыва год.

Вакцинацию проводят только медицинские работники. Прививку делают в утреннее время. Для каждого ребенка берется свой туберкулиновый шприц. Участок, куда вводят лекарство, расположен на плече, между средней и верхней частью предплечья. Вводят под кожу. Правильное проведение манипуляции:

Вакцинирование против заболевания
  • на месте ввода появляется папула;
  • примерно через 15 минут она растягивается (ткани выравниваются).
  • через 4-6 недель папула появляется снова;
  • она преобразуется в белесый пузырь;
  • затем формируется корочка и рубец.

Длина рубчика до 1см. Весь это период в организме начинает вырабатываться иммунитет против туберкулеза. Сохраняется защитная реакция 7 лет. В различных странах к вакцинации относятся по-разному. В государствах, где уровень заболеваемости низкий, прививают только тех, кто попадает в группу риска.

Целью лечебных и профилактических мероприятий туберкулеза у детей и подростков является полное выздоровление, когда нет или осталось минимальное количество остаточных явлений патологии.

Дополнительно о диагностике

Для того чтобы диагностика заболевания легких оказалась наиболее информативной и отражала реальную динамику развития патологического состояния, необходимо проводить ее по определенному алгоритму. Представленные мероприятия показаны тогда, когда формируются первичные симптомы, после 50% восстановительного цикла и после его окончательного завершения.

В будущем, для постоянного контроля состояния показано осуществление диагностических мероприятий раз в 6-7 месяцев. Кроме того, при наличии осложнений со стороны других систем организма (сердца, почек, печени) необходима их отдельная диагностика. Для абсолютной достоверности рекомендуется, чтобы она была дифференциальной, то есть давала возможность отличить симптоматику туберкулеза от других заболеваний.

В этих целях необходима специальная проблема, а также инструментальное исследование легочной системы. О том, как осуществляется лечение и профилактика у детей до 15-16 возраста далее.

Признаки диссеминированного процесса

В подростковом возрасте редко встречаются патологические очаги гематогенного происхождения. Симптомы туберкулеза у детей подразделяют на несколько видов:

  • острые;
  • подострые;
  • хронические.

Туберкулезный сепсис характеризуется возникновением множественных очагов некроза в различных органах. Патологический процесс сопровождают следующие симптомы:

  • высокая температура;
  • понос;
  • головная боль;
  • адинамия.
Признаки диссеминированного процесса

Прогноз болезни неблагоприятный. Признаки туберкулеза легких при диссеминированном процессе проявляются высокой температурой, бессонницей, расстройством пищеварения. У ребенка возникают кашель и мучительная одышка. Лицо становится бледным, появляется цианоз носогубного треугольника.

У пациента в возрасте 5 лет нередко возникает бред, галлюцинации, потеря сознания. На коже появляется сыпь. У детей старшего возраста поражается плевра, кости, кожа, глаза и другие органы.

Между заражением микобактерией и первыми симптомами болезни проходит 1-2 недели. Заболевание начинается остро. Ребенок жалуется на головную боль, сердцебиение, дискомфорт в области грудной клетки, сухой кашель с небольшим количеством мокроты.

Появляется одышка при любой физической нагрузке, повышается температура тела до субфебрильных значений. Кровохарканье отсутствует или проявляется внезапным легочным кровотечением.

Лечение хронического процесса длительное, возможно развитие фибринозно-кавернозного очага.