Паротит у детей – симптомы и лечение, профилактика, фото

Свинка у детей, или паротит, – острое инфекционное заболевание, которое протекает с поражением центральной нервной системы и железистых органов. Наибольшую опасность оно представляет в случае тяжелой формы: в данном случае у больных развивается симптоматика менингита, панкреатита, орхита, менингоэнцефалита. Чаще всего свинкой заболевают дети в возрасте от 3 до 7 лет, причем у мальчиков ее диагностируют в 2 раза чаще, чем у девочек.

Симптомы паротита, фото у детей

Согласно различным медицинским источникам, общепринятой классификации форм патологии не имеется. Выделяют манифестные формы (неосложненные, осложненные и в зависимости от степени тяжести протекания болезни), инаппарантные формы и явления резидуального типа, спровоцированные вирусом паротит (бесплодие, сахарный диабет, атрофия яичек у мужчин, сбои в работе ЦНС, нарушения или потеря слуха).

Эпидемический паротит:

Острое вирусное заболевание проявляется общей интоксикацией организма, лихорадкой, патологическими нарушениями в работе железистых органов, в частности, околоушных слюнных желез (одной или обеих). Также наблюдаются сбои в функционировании ЦНС. Болезненность в пораженных вирусом околоушных железах усиливается при жевании и разговоре.

Инкубационный период эпидемического паротита длится от 11 до 23 суток, после чего активизировавшийся вирус проявляется следующими клиническими признаками:

Симптомы паротита, фото у детей
  • общее недомогание и слабость;
  • чрезмерная утомляемость;
  • высокая температура и лихорадка (до 39°C, в особо тяжелых случаях до 40°C);
  • отсутствие аппетита;
  • сухость в ротовой полости;
  • ноющие болевые ощущения в ушах и подчелюстных железах.

Клиническая картина свинки и степень ее тяжести различна. В зависимости от выраженности болезненных проявлений эпидемический паротит разделяют на 3 разновидности:

  1. Легкий (атипичный или стертый) паротит – высокая температура длится не более двух суток, симптомы выражены слабо, незначительно поражены только околоушные слюнные железы, пациент ощущает лишь легкое недомогание;
  2. Среднетяжелый паротит – помимо слюнных поражены остальные железы, повышение температуры тела наблюдается на протяжении от 3 до 6 дней, имеются сильные головные боли, наблюдаются расстройства сна и потеря аппетита;
  3. Тяжелый паротит – температура (до 40°C) держится около 7 дней, вирус проникает в важнейшие системы организма, включая центральную нервную систему, наблюдается сильная отечность больных желез и явно выраженная клиническая картина свинки.

Способы передачи паротита

Передается он воздушно-капельным и контактным путем. Существуют следующие способы передачи инфекции:

  • Со слюной
  • С мочой
  • Кровью
  • При родах (во время прохождения плода родовых путей зараженной роженицы)
  • Грудным молоком

Вирус распространяется к железам через кровь. Источником инфекции является больной человек.

«Свинка» – второе название эпидемического паротита у детей, именно оно прижилось и нередко используется в народе. Воспаление чаще всего происходит на слюнных железах, расположенных возле уха. Они воспаляются, отекают и опухают, значительно увеличиваясь в размерах, лицо начинает по форме напоминать свиное рыло, из-за чего и болезнь носит одноименное название.

На них наглядно продемонстрировано, какие непосредственно железы подвержены данному заболеванию.

Воспаление может быть с 1 стороны или двухсторонним (соответственно, и опухоль 1 или 2). Часто бывает так, что начинается воспаление с 1 стороны, а через 1-2 дня проявляется и на второй, хотя иногда вирус затрагивает только 1 железу.

Следует отметить, что человеческий организм легко восприимчив к вирусу, вызывающему данное заболевание, но при этом переболевший человек получает практически пожизненный иммунитет на него. Болезнь свинка, распространенная у детей, носит обычно сезонный характер. Чаще всего болеют в первые весенние месяцы, наименьшее число заболеваний наблюдается в августе и сентябре. Количество случаев учащается каждые несколько лет. У большинства взрослых есть выработанные к данному вирусу антитела, а это значит, что около четверти людей болеют свинкой без яркого выражения симптоматики.

Читайте также:  От чего делается прививка Хиберикс? Инструкция по применению

Эпидемический паротит обычно обнаруживается у детей, хотя есть случаи заражения и взрослых. У мальчиков в 1,5-2 раза чаще проявляются данные симптомы, чем у девочек. Как правило, вирус поражает малышей старше 2-х лет, когда заканчивается формирование желез. Наиболее подвержены болезни ребята от 3 до 7 лет, хотя могут заболеть 2-летние малыши и 15-летние юноши. К группе риска по развитию эпидемического паротита относятся и не привитые люди. Груднички этим заболеванием страдают редко, т.к. у них в большей мере отсутствует контакт с больными, есть антитела, выработанные материнским молоком, а также не достаточно развиты железы.

Рассматриваемое заболевание распространено во всех мировых государствах, при этом наибольшая локализация его наблюдается в крупных городах, где численность населения достаточно велика.

Как видно, для вируса не существует преград ни гендерных, ни возрастных. Опухоль может быть ярко выраженной или едва заметной. Поэтому особенно важно уметь различать симптомы паротита у детей, чтобы лечение начиналось вовремя. При этом следует помнить о том, что важно проводить вовремя детям вакцинацию, ведь предупредить любую болезнь проще и легче, чем ее лечить. Тем более самым опасным является то, что не у всех больных инфекция проявляется в открытой форме со всеми известными признаками.

Чем и как лечить?

Сразу после того, как будет поставлен диагноз, доктором назначается лечение, а взрослые должны выполнять следующие правила:

  • Изолировать от общества и членов семьи;
  • Принимать ибуфен, как жаропонижающее и противовоспалительное средство;
  • После того, как температура тела опустится до 37 градусов, следует наложить сухую повязку согревающего действия на область воспаления;
  • Часто и обильно поить больного, как при любом другом инфекционном заболевании;
  • Соблюдение диеты помогает победить болезнь и предотвратить осложнения, пища должна быть мягкой: молочная и растительная, мучное исключается;
  • После приема пищи следует полоскать рот раствором соды, это облегчает симптомы и улучшает лечение;
  • Доктор может назначить физиотерапевтическое лечение, в дополнение к основному.
Чем и как лечить?

Заболевание, чтобы не возникли осложнения, можно лечить при помощи народной медицины. Хорошо предотвращаются последствия, когда основное лечение совмещается с неродным. Больному можно давать отвары или настои из лечебных трав, плодов: ромашка, шалфей, липа, шиповник.

Лечение нужно проводить под наблюдением врача. Родителям рекомендуется проявлять бдительность, так как на ранних стадиях, паротит выглядит, как легкое заболевание, но последствия могут быть очень тяжелыми.

Способы предупреждения

При появлении болезненных ощущений в паховой области следует немедленно обратиться к врачу!

Основой сохранения способности иметь детей является внимательное наблюдение и адекватное лечение при развитии вирусной паротитной инфекции. Если появляются неприятные ощущения в промежности, особенно на фоне второй волны повышения температуры, нужно как можно быстрее обратиться к врачу.

При развитии орхита показано:

  • соблюдать строгий постельный режим;
  • использовать специальный суспензорий во избежание травматизации;
  • противовоспалительные и противоаллергические средства, способствующие быстрейшему выздоровлению;
  • антибактериальные средства и противовирусные препараты;
  • при тяжелом течении – глюкокортикостероиды (преднизолон), которые эффективно снимают отечность и способствуют стиханию воспаления.

Нельзя применять компрессы и тепловые процедуры, наоборот – для уменьшения отечности и болезненности на протяжении первых 2-3 дней показаны прикладывания холода на пораженную зону (не более, чем на 20 минут каждые 4 часа).

Учитывая, что развитию необратимых изменений в ткани яичек играет роль не только прямое вирусное поражение, а и аутоиммунные реакции вместе со сдавлением мягкой ткани (паренхимы) яичка его плотной белочной оболочкой, то существенно повышают эффективность лечения хирургические методы. Рассечение белочной оболочки при тяжелом течении орхита существенно улучшает отдаленные результаты лечения, способствуя сохранению фертильной функции (способности иметь детей).

Врачи отмечают, что возможно значительное снижение количества здоровых сперматозоидов в сперме (вплоть до полного бесплодия) при тяжелом течении орхита, двустороннем поражении, выраженном отеке. В результате может на протяжении 1-3 лет после болезни наступить атрофия яичка, что обуславливает невозможность выработки нормальной спермы.

Читайте также:  Какие прививки нужны для работы в общепите

Диагностика

Заболевание имеет характерную симптоматику, чтоб врач при первом же осмотре мог поставить предположительный диагноз. Однако, не стоит забывать и об атипичной форме болезни, когда симптомы смазаны или вовсе отсутствуют. Для того, чтоб поставить точный диагноз, ребёнку будут назначены:

Диагностика
  1. Клинические анализы мочи и крови.
  2. Анализ продукта выделения слюной железы (околоушной).
  3. Исследование смыва из глотки.
  4. Пункция спинномозговой жидкости (если есть подозрение на менингит).
  5. ИФА.
  6. РНГА и РСК.
  7. Проба на аллерген (делается внутрикожно).
  8. Иммунофлюоресцентный анализ.

Диагностические мероприятия

Диагностика свинки не представляет сложности

Диагностические мероприятия

Для выявления и определения способов лечения свинки используют следующие методы диагностики:

Диагностические мероприятия
  • визуальный осмотр пациента;
  • анализы мочи и крови;
  • исследование секрета околоушной слюнной железы;
  • внутрикожная проба с аллергеном;
  • забор и исследование спинномозговой жидкости;
  • иммунофлюоресцентное исследование клеточных структур.
Диагностические мероприятия

Диагностика свинки не представляет сложности. Дополнительные исследования назначаются при подозрении на осложнения, спровоцированные патологией.

Диагностические мероприятия

О возбудителе

Вирус, который вызывает это неприятное заболевание, относится к роду рубулавирусов и по этому признаку он является ближайшей «родней» вирусам парагриппа 2 и 4 типа у людей и нескольким разновидностям вирусов парагриппа у обезьян и свиней. Назвать парамиксовирус сильным и устойчивым достаточно сложно, поскольку он, несмотря на все его коварство, достаточно быстро разрушается во внешней среде. Он погибает, как и большинство его «родственников», при нагревании, при воздействии солнечного света и искусственных ультрафиолетовых лучей, боится контакта с формалином и растворителями.

О возбудителе

Зато в холоде вирус паротита чувствует себя отлично.

Он может сохраняться даже в окружающей среде при температуре до минус 70 градусов по Цельсию.

О возбудителе

Именно такая его особенность обуславливает сезонность заболевания — свинкой чаще всего болеют зимой. Вирус передается воздушно-капельным путем, некоторые медицинские источники указывают на возможность заражения контактным путем.

Инкубационный период с момента инфицирования и до появления первых симптомов длится от 9-11 до 21-23 суток. Наиболее часто — две недели. За это время парамиксовирус успевает «освоиться» на слизистых оболочках полости рта, внедриться в кровь, вызвать «слипание» эритроцитов и добраться до желез, ведь железистая ткань — излюбленная и наиболее благоприятная среда для его репликации.

О возбудителе

Симптоматика

Начальные 1-2 сутки после заражения сопровождаются следующими симптомами:

  • Возникает головная боль;
  • Ребенка или подростка знобит, ощущается пересыхание во рту;
  • Мышцы, суставы сильно болят.

Взрослые ощущают симптомы сильнее, чем дети.

  • Нередко температура тела увеличивается до 40 градусов за короткий промежуток времени, не снижается на протяжении недели;
  • Головные боли становятся нестерпимыми;
  • Человек испытывает сильный озноб;
  • Появляется слабость во всем теле.

Симптомы свинки у взрослых и детей выражаются припухлостью расположенных возле ушных раковин, подчелюстных и подъязычных железах. При надавливании на воспаленную область появляются сильные болезненные ощущения, а с течением заболевания лицо становится грушевидным. Боль усиливается, когда человек поглощает пищу, ощущается сильнее при наступлении ночного времени суток. Опухание проходит через пару дней после того, как проходит острая боль, у взрослых людей период длится до 14 суток. Заболевание не сопровождается сыпью лица или тела.

Классификация

Эпидемический паротит, или, как его называют, паротит вирусный, при котором железы поражаются вирусом, называется специфическим. Он наиболее распространен, практически всегда протекает с характерными яркими симптомами. Неспецифический паротит протекает бессимптомно или со слабовыраженными симптомами.

Инфекционный паротит заразен, он всегда вызван вирусом. Неинфекционный опасности для окружающих не представляет. Поражение слюнных желез при банальном паротите может быть вызвано травмой околоушных желез, переохлаждением. Такой паротит еще называют неэпидемическим.

Протекать паротит может в трех формах:

  • легкая (симптомы не выражены или выражены слабо — температура градусов без явной интоксикации);
  • средняя (симптомы выражены умеренно — температура до 39.8 градусов, железы сильно увеличены);
  • тяжелая (симптомы выражены ярко, состояние ребенка тяжелое — температуры выше 40,0 градусов с длительным присутствием, сильная интоксикация, снижение артериального давления, анорексия).
Читайте также:  15 препаратов, укрепляющих иммунитет во время COVID-19

Обычно паротит протекает остро. Но в некоторых случаях встречается и хронический недуг, который время от времени дает знать о себе воспалениями в заушных слюнных железах. Хронический паротит обычно относится к неинфекционному. Вульгарный (обычный паротит) протекает на фоне поражения только слюнных желез. Осложненное заболевание — это недуг, при котором поражаются и другие железы, а также нервная система ребенка.

Признаки заболевания свинкой

Заболевание протекает в несколько стадий.

Инкубационный период (продолжительность 12-21 день). Происходят следующие процессы:

  • вирусы проникают в слизистую оболочку верхних дыхательных путей;
  • попадают в кровь;
  • разносятся по организму, накапливаются в железистой ткани;
  • вновь выходят в кровь. В это время их уже можно обнаружить методами лабораторной диагностики.

Период клинических проявлений. При обычном течении заболевания появляются признаки интоксикации организма и воспаления желез в области челюстей и ушей. Этот период длится 3-4 дня, если не возникает осложнений.

Выздоровление. В это время симптомы заболевания ребенка свинкой постепенно исчезают. Этот период длится до 7 дней. Примерно до 9 дня с начала появления симптомов малыш может заразить окружающих.

Первые признаки

Первые признаки недомогания возникают у детей за сутки до появления припухлости лица. К ним можно отнести отсутствие аппетита, слабость, озноб, повышение температуры до 38°-39° , ломоту в теле, головную боль. Все это последствия отравления организма продуктами жизнедеятельности микроорганизмов.

Ребенок все время хочет спать, но не может заснуть. Маленькие дети капризничают. Возможно учащение у больного пульса, понижение артериального давления. При тяжелой форме заболевания температура может доходить до 40°.

Основные проявления

У детей появляется боль в мочках ушей, опухают гланды. Трудно глотать, жевать, разговаривать, боль отдает в уши. Может наблюдаться повышенное слюнотечение.

Признаки заболевания свинкой

Слюнные железы чаще всего опухают с обеих сторон, хотя возможна и односторонняя форма заболевания. Отекают не только околоушные, но и подъязычные и подчелюстные слюнные железы. Поэтому воспаление слюнных желез приводит к сильному опуханию щек, околоушной области и шеи.

Кожа поверх отека около ушей краснеет, начинает лосниться. Увеличение припухлости наблюдается в течение 3 дней, после чего идет обратный процесс постепенного медленного уменьшения размеров опухоли. У взрослых и подростков припухлость может не спадать в течение 2 недель, у маленьких детей она уменьшается гораздо быстрее. Чем старше ребенок, тем тяжелее он переносит заболевание.

Особенности развития паротита у мальчиков и у девочек

При заболевании паротитом у мальчиков примерно в 20% случаев происходит вирусное поражение эпителия яичек (орхит). Если это происходит в период полового созревания, то последствием осложненного заболевания может стать бесплодие.

Признаками возникновения такого состояния является поочередное опухание и покраснение яичек, боль в них, повышение температуры. Может произойти также воспаление предстательной железы (простатит), проявлениями которого становятся боли в области паха, учащенное болезненное мочеиспускание.

У девочек осложнением свинки может быть воспаление яичников (оофорит). При этом возникают тошнота, боли в животе, у девочек-подростков появляются обильные желтые выделения, может произойти задержка полового развития.

Признаки поражения нервной системы

В редких случаях вирус поражает не только железистые ткани, но и центральную нервную систему. Это приводит к возникновению менингита (воспалению оболочек головного и спинного мозга). Это заболевание, которое может представлять угрозу для жизни детей. Его проявления очень характерны (напряжение мышц спины и шеи, которое заставляет ребенка принять особую позу), рвота, не приносящая облегчения , высокая температура.

Предупреждение: Признаком возникновения осложнений является резкое повышение температуры после заметного улучшения состояния больного, когда температура уже падала до нормальной. Даже если ребенок, больной свинкой, чувствует себя вполне удовлетворительно, он должен находиться под наблюдением врача до полного выздоровления.

Видео: Признаки и симптомы свинки, последствия заболевания