Нейробион уколы: инструкция по применению, аналоги

Нейробион — современное поливитаминное медикаментозное средство. Терапевтическое действие лекарства осуществляется за счет тиамина, пиридоксина и цианокобаламина. Медики часто назначают препарат для лечения заболеваний нервной системы.

Способ применения и дозировка

В зависимости от форм выпуска препаратов отличаются их способ применения и режим дозирования. Таблетки предназначены для перорального употребления, раствор – для парентерального (внутримышечного). Дозировку, кратность применения, продолжительность терапии Нейробионом определяет врач. Нельзя самостоятельно принимать решение о таких показаниях.

Таблетки Нейробион

Препарат в форме таблеток принимается внутрь, не разжевывается, запивается небольшим количеством чистой воды. Прием осуществляется во время или после еды по одной таблетке трижды/сутки. Средняя продолжительность курса составляет 1-1,5 месяца, через четыре недели врачи рекомендуют скорректировать (уменьшить) дозу, чтобы снизить частоту появления побочных реакций.

Нейробион уколы

Для глубоких инъекций в ягодичную мышцу предназначены уколы Нейробион. Препарат вводится внутримышечно. Начальная доза составляет 3 мл (ампула)/сутки до купирования острых симптомов. После этого назначается 3 мл 1-3 раза/неделю курсом 2-3 недели. Такая же дозировка подходит при умеренной степени тяжести протекания заболевания. Для продолжения лечения больного переводят на таблетированную форму. Она же применяется для поддерживающей терапии, профилактики рецидива. Курс лечения назначается врачом.

НЕЙРОБИОН

Клинико-фармакологическая группа

Комплекс витаминов группы В

Действующие вещества

— пиридоксина гидрохлорид (вит. B6) (pyridoxine)- цианокобаламин (вит. B12) (cyanocobalamin)- тиамина дисульфид (thiamine)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые оболочкой почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, блестящие.

1 таб.
тиамина дисульфид (вит. B1) 100 мг
пиридоксина гидрохлорид (вит. B6) 200 мг
цианокобаламин (вит. B12) 200 мкг*

* количество цианокобаламина, включая избыток 20%, составляет 240 мкг.

Вспомогательные вещества: магния стеарат — мг, метилцеллюлоза — 4 мг, крахмал кукурузный — 20 мг, желатин — мг, лактозы моногидрат — 40 мг, тальк — мг.

Состав оболочки: воск горный гликолевый — 300 мкг, желатин — 920 мкг, метилцеллюлоза — мг, акация арабская — мг, глицерол 85% — мг, повидон-25 тыс. — мг, кальция карбонат — мг, кремния диоксид коллоидный — мг, каолин — 21.5 мг, титана диоксид — 28 мг, тальк — 47.1 мг, сахароза — мг.

10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комплекс витаминов группы В. Содержащиеся в препарате витамины — тиамин (B1), пиридоксин (В6) и цианокобаламин (В12) — являются нейротропными веществами и играют особую роль в качестве коферментов в промежуточном метаболизме, протекающем в центральной и периферической нервной системе.

Подобно другим витаминам, они являются незаменимыми пищевыми компонентами, которые организм не способен синтезировать самостоятельно.

Терапевтическое применение витаминов B1, В6 и В12 восполняет часто существующее недостаточное поступление витаминов с пищей, что обеспечивает наличие в организме необходимого количества коферментов. Применение витаминов группы В в виде комплекса увеличивает их терапевтическую эффективность, поскольку эффективность комбинации превосходит эффективность отдельных компонентов.

Терапевтическое применение этих витаминов при различных заболеваниях нервной системы направлено на то, чтобы, с одной стороны, компенсировать существующий дефицит (возможно из-за повышенной потребности организма, обусловленной непосредственно заболеванием) и, с другой стороны, чтобы стимулировать естественные механизмы, направленные на восстановление.

Вместе с тем, непрямое анальгезирующее действие комплекса витаминов группы В оказывает благоприятный эффект на терапевтический результат.

Фармакокинетика

Тиамин

После приема внутрь тиамин подвергается дозозависимому транспорту, механизм которого носит двойственную природу: активное всасывание при концентрации до 2 мкмоль/л и пассивная диффузия при концентрациях свыше 2 мкмоль/л. В печени происходит фосфорилирование тиамина. T1/2 составляет около 4 ч.

В организме человека содержится около 30 мг тиамина. С учетом быстрого метаболизма он выводится через 4-10 дней.

Пиридоксин

Пиридоксин всасывается очень быстро, в основном, в верхнем отделе кишечника и выводится максимум через 2-5 ч. Выполнение функции кофермента требует фосфорилирования пиридоксина. Пиридоксин в фосфорилированной форме (пиридоксальфосфат) почти на 80% связывается с белками плазмы крови.

В организме человека содержится около 40-150 мг. За сутки с мочой выводится мг.

Цианокобаламин

Цианокобаламин всасывается из ЖКТ посредством 2 механизмов:

  • высвобождение под действием желудочного сока и быстрое связывание с внутренним фактором;
  • пассивная диффузия через эпителий кишечника независимо от внутреннего фактора.

При дозах более 1.5 мкг последний механизм играет значительную роль. У больных В12-дефицитной анемией реабсорбция после приема внутрь составляет приблизительно 1% из 100 мкг и более.

Читайте также:  Можно ли делать прививку от гриппа во время лактации

Избыток цианокобаламина накапливается в печени.

Из печени цианокобаламин выводится с желчью в кишечник и в значительной степени реабсорбируется при кишечно-печеночной циркуляции. Скорость метаболизма цианокобаламин в сутки составляет 2.5 мкг.

Показания

В составе комплексной терапии невритов и невралгий:

  • невралгия тройничного нерва;
  • неврит лицевого нерва;
  • межреберная невралгия;
  • болевой синдром, вызванный заболеваниями позвоночника (люмбоишиалгия, плексопатия, корешковый синдром, вызванный дегенеративными изменениями позвоночника).

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • возраст до 18 лет (в связи с высоким содержанием активных веществ);
  • наследственная непереносимость галактозы или фруктозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция или сахаразно-изомальтазная недостаточность (препарат содержит лактозу и сахарозу).

Дозировка

Таблетки принимают внутрь, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды, во время или после еды.

Препарат следует принимать по 1 таб. 3 раза/сут или по назначению врача.

Длительность лечения определяется врачом и в среднем составляет 1-1.5 месяца.

Рекомендуется коррекция дозы препарата при терапии более 4 недель.

  • Определение частоты побочных реакций: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100,

Нейробион уколы как колоть

Пиридоксин + Тиамин + Цианокобаламин

Лекарственная форма:

раствор для внутримышечного введения

Состав:

3 мл раствора для внутримышечного введения содержат: Активные вещества:

Тиамина гидрохлорид (витамин В1) 100,00 мг
Пиридоксина гидрохлорид (витамин В6) 100,00 мг
Цианокобаламин (витамин В12) 1,0 мг

Вспомогательные вещества: калия цианид 0,1 мг, натрия гидроксида раствор 1 М 73,0 мг, вода для инъекций до 3 мл.

Показания к применению

В комплексной терапии следующих неврологических заболеваний:

  • Нейропатическая боль, вызванная полинейропатией (в т.ч. диабетической и алкогольной);
  • Невриты и невралгии:
  • невралгия тройничного нерва,
  • неврит лицевого нерва,
  • межреберная невралгия,
  • болевой синдром, вызванный заболеваниями позвоночника (люмбоишиалгия, плексопатия, корешковый синдром, вызванный дегенеративными изменениями позвоночника),
  • опоясывающий герпес.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата. Детский возраст.

Применение во время беременности и лактации

Применение препарата Нейробион не рекомендовано, в связи с отсутствием данных по применению при беременности. Лактация

Витамины В1, В6 и В12 выводятся с грудным молоком, однако риск возникновения передозировки у новорожденного не установлен. В отдельных случаях прием высоких доз витамина В6 (>600 мг в день) может подавлять секрецию грудного молока. При необходимости приема препарата в период лактации, грудное вскармливание следует прекратить.

Побочное действие

Частота не установлена:длительное применение (>6-12 месяцев) витамина В6 в суточной дозе >50 мг может вызывать периферическую сенсорную нейропатию. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта :

Частота не установлена:тошнота, рвота, диарея, боль в животе.

Нарушения со стороны иммунной системы :

Очень редко: реакции гиперчувствительности, такие как потливость, тахикардия, кожные реакции (зуд, крапивница), анафилактический шок.

Общие расстройства и нарушения в месте введения:

Частота не установлена: реакции в месте введения.

Передозировка

Витамины В1, В6 и В12 имеют широкий терапевтический диапазон. Симптомы передозировки не наблюдаются при применении препарата в рекомендуемых дозах и режиме. При внутривенном введении высоких доз витаминов в течение длительного времени (более 2 месяцев) могут наблюдаться симптомы интоксикации.

Витамин В1:после введения дозы, превышающей рекомендованную более чем в 100 раз (>10 г) наблюдались курареподобные ганглиоблокирующие эффекты, вызывающие нарушение проведения нервных импульсов.

Витамин В6: длительное применение (>6-12 месяцев) витамина В6 в суточной дозе >50 мг может вызывать периферическую сенсорную нейропатию. Продолжительное применение витамина В6 в суточной дозе свыше 1 г в течение более чем 2 месяцев может вызывать нейротоксические эффекты.

После введения более 2 г в сутки были описаны случаи гипохромной анемии и себорейного дерматита, нейропатии с атаксией, расстройства чувствительности, эпилептиформные припадки с изменениями на электроэнцефалограмме.

Витамин В12 : после парентерального введения высокой дозы наблюдались экзематозные кожные нарушения и доброкачественная форма акне.

НЕЙРОБИОН

Комплекс витаминов группы В

Действующие вещества

– пиридоксина гидрохлорид (вит. B6) (pyridoxine)– цианокобаламин (вит. B12) (cyanocobalamin)– тиамина дисульфид (thiamine)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые оболочкой почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, блестящие.

1 таб.
тиамина дисульфид (вит. B1) 100 мг
пиридоксина гидрохлорид (вит. B6) 200 мг
цианокобаламин (вит. B12) 200 мкг*

* количество цианокобаламина, включая избыток 20%, составляет 240 мкг.

Вспомогательные вещества: магния стеарат – мг, метилцеллюлоза – 4 мг, крахмал кукурузный – 20 мг, желатин – мг, лактозы моногидрат – 40 мг, тальк – мг.

Состав оболочки: воск горный гликолевый – 300 мкг, желатин – 920 мкг, метилцеллюлоза – мг, акация арабская – мг, глицерол 85% – мг, повидон-25 тыс. – мг, кальция карбонат – мг, кремния диоксид коллоидный – мг, каолин – 21.5 мг, титана диоксид – 28 мг, тальк – 47.1 мг, сахароза – мг.

10 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

Фармакокинетика

Тиамин

После приема внутрь тиамин подвергается дозозависимому транспорту, механизм которого носит двойственную природу: активное всасывание при концентрации до 2 мкмоль/л и пассивная диффузия при концентрациях свыше 2 мкмоль/л. В печени происходит фосфорилирование тиамина. T1/2 составляет около 4 ч.

Читайте также:  Вирус Зика: симптомы, пути передачи, диагностика и лечение

В организме человека содержится около 30 мг тиамина. С учетом быстрого метаболизма он выводится через 4-10 дней.

Пиридоксин

Пиридоксин всасывается очень быстро, в основном, в верхнем отделе кишечника и выводится максимум через 2-5 ч. Выполнение функции кофермента требует фосфорилирования пиридоксина. Пиридоксин в фосфорилированной форме (пиридоксальфосфат) почти на 80% связывается с белками плазмы крови.

В организме человека содержится около 40-150 мг. За сутки с мочой выводится мг.

Цианокобаламин

Цианокобаламин всасывается из ЖКТ посредством 2 механизмов:

  • высвобождение под действием желудочного сока и быстрое связывание с внутренним фактором;
  • пассивная диффузия через эпителий кишечника независимо от внутреннего фактора.

При дозах более 1.5 мкг последний механизм играет значительную роль. У больных В12-дефицитной анемией реабсорбция после приема внутрь составляет приблизительно 1% из 100 мкг и более.

Избыток цианокобаламина накапливается в печени.

Из печени цианокобаламин выводится с желчью в кишечник и в значительной степени реабсорбируется при кишечно-печеночной циркуляции. Скорость метаболизма цианокобаламин в сутки составляет 2.5 мкг.

Показания

В составе комплексной терапии невритов и невралгий:

  • невралгия тройничного нерва;
  • неврит лицевого нерва;
  • межреберная невралгия;
  • болевой синдром, вызванный заболеваниями позвоночника (люмбоишиалгия, плексопатия, корешковый синдром, вызванный дегенеративными изменениями позвоночника).

Дозировка

Таблетки принимают внутрь, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды, во время или после еды.

Препарат следует принимать по 1 таб. 3 раза/сут или по назначению врача.

Длительность лечения определяется врачом и в среднем составляет 1-1.5 месяца.

Рекомендуется коррекция дозы препарата при терапии более 4 недель.

Определение частоты побочных реакций: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100,

Показания и противопоказания к применению

Нейробион используется не только как витаминный комплекс. Область его применения включает такие показания:

  • повреждение нервного сплетения;
  • радикулит хронического течения, сопровождающийся сильными болями;
  • различные параличи – осложнённые и нет;
  • остеохондроз;
  • первая стадия межпозвонковой грыжи;
  • спондилоартроз позвоночника, сопровождающийся защемлением нервных окончаний;
  • поражение тройничного нерва, в частности, боли, которое оно вызывает;
  • невралгия, поражающая лицевой нерв;
  • острая боль в шее, вызванная травмой;
  • герпес.

Показания и противопоказания к применению

Уколы с лекарством Нейробион активно используются в составе комплексного лечения сахарного диабета и эпилепсии.

У действующих компонентов комплекса есть ряд ограничений к применению:

  • высокая чувствительность к составляющим средства (как к основным, так и к дополнительным);
  • аллергия – для витамина В1;
  • язвенное поражение желудка, двенадцатиперстной кишки – для витамина В6, поскольку высока вероятность того, что кислотность желудочного сока повысится;
  • увеличение количества кровяных телец и объёма плазмы, острая закупорка кровеносного сосуда тромбом – для В12.

Фармакологическое воздействие на организм

Механизм транспорта витамина В1 зависит от концентрации биологически активного вещества в крови. Если количество препарата составляет до 2 ммоль/л, всасывание осуществляется при помощи активного переноса частиц через мембрану. Концентрация тиамина выше 2 ммоль/л способствует активации диффузии за механизмом пассивного транспорта.

Максимальное всасывание тиамина осуществляется в двенадцатиперстной кишке. В нижних отделах тонкого кишечника метаболизм происходит несколько медленнее. Всасывание тиамина в толстом кишечнике и желудке не происходит из-за специфической среды. Тиамин может синтезироваться в проксимальных отделах толстого кишечника, однако в общий метаболизм он не включается.

После всасывания тиамин попадает в систему нижней полой вены, а оттуда – к венам печени. При трансформации в печени возникают активные формы витамина: тиаминтрифосфат и тиаминпирофосфат.

Период полувыведения тиамина составляет 1 час. При помощи экскреции почками организм выделяет пирамин, тиамин-карбоновую кислоту и несколько других метаболитов, химическая структура которых не установлена. Если концентрация тиамина в крови слишком высокая, большое количество вещества выводится организмом с мочой без биотрансформации в первоначальной форме.

Витамин В6 начинает всасываться в верхних отделах желудочно-кишечного тракта (при условии перорально приема). Попадая в кровоток, пиридоксин связывается с альбуминами и другими активными белками крови. Благодаря своей высокой биологической активности и возможности преодоления гематоэнцефалического барьера, витамин В6 может попадать в спинномозговую жидкость, молоко, переходить через плаценту в эмбриональные ткани.

Фармакологическое воздействие на организм

Выводится витамин В6 при помощи почечной экскреции в форме пиридоксиновой кислоты. Концентрация метаболита в моче зависит от дозы принятого препарата.

Всасывание цианокобаламина осуществляется в полости желудка. Биологически активный метаболит попадает в кровь под действие желудочного сока. Перенасыщая кровь активными формами витамина В12, он может сохраняться в специализированном депо в печени.

Активация цианокобаламина может проходить при помощи всасывания через метаболизм в пределах кишечника. Витамин В12 адсорбируется стенками желудка, попадая в печень. Оттуда вещество вместе с желчью переноситься в полость двенадцатиперстной кишки через ее протоки. Там осуществляется биотрансформация витамина В12 под воздействием среды кишечника.

В случае превышения допустимой дозы витамина в крови и заполнения депо печени, конечно же, излишки цианокобаламина выводятся за переделы организма. Осуществляется это при помощи почечной экскреции.

Особые указания

Нейробион нельзя колоть внутрь вены. Запрещен пациентам с новообразованиями, людям сидящим на бессолевой диете. Последним необходима консультация специалиста. Не рекомендуется при острой форме стенокардии, недостаточности сердечной. Стоит отказаться принимать в период беременности и кормления грудью, из-за большой концентрации витаминных веществ. Если есть необходимость в употреблении нужно прекратить лактацию. Требует осторожности и постоянном контроле за показателями при нарушениях функции печени и почек. В ситуации с тяжелой почечной недостаточностью стоит отменить медикамент.

Особые указания
Особые указания

Не влияет на управление транспортными средствами, работы связанные с высокой концентрацией внимания. Однако если у Вас кружится голова, наблюдается рассеянность нужно воздержаться от выполнения данных работ.

Особые указания

Противопоказания

Противопоказан к использованию в педиатрической практике (из-за большой дозы компонентов), при повышенной чувствительности к компонентам препарата. Таблетки содержат фруктозу и лактозу, потому противопоказаны при соответствующей ферментативной недостаточности.

Также, согласно мнению некоторых исследователей, не следует использовать витамины группы B при наличии злокачественной онкологической патологии, т.к. теоретически лекарственные средства данной группы могут приводить к ускорению роста опухоли, особенно это касается опухолей нервной ткани.

Несколько слов о средстве

  • Павел, 38 лет. Недавно у меня наступило осложнение остеохондроза шеи, и проявился корешковый неврит. Он сопровождался сильнейшей болью и приступами. Я сразу вызвал доктора, и он сделал мне укол Нейробионом. Весь дискомфорт сразу прошел. Специалист назначил препарат длительным курсом в качестве симптоматического лечения. Мне делали уколы ежедневно в течение 4 дней. После этого назначили одну инъекцию в неделю. Препарат действительно работает и быстро выполняет свою задачу;
  • Ирина, 30 лет. Мне назначили уколы Нейробионом при поясничной невралгии в запущенной стадии. Таблетки уже не могли справляться с приступами, и я обратилась к врачу. Он делал инъекции прямо в больнице, и я чувствовала облегчение после каждого укола. Препарат пополнял организм недостающими витаминами В и ускорял выздоровление. Позже я перешла на прием одноименных таблеток Нейробион, чтобы поддерживать его эффективность;
  • Валерий, 28 лет. Использовал препарат Нейробион для терапии при нервно-плечевом синдроме. Мне делали каждый день уколы в течение недели. При лечении я не ощущал каких-либо побочных действий или осложнений на организм. Препарат отлично снимал приступы и пополнял организм необходимыми витаминами. После 3 недель уколов врач выписал таблетки Нейробион для постоянного приема. Они идут в качестве поддерживающей терапии.

Несколько месяцев назад у моей мамы было расстройство центральной нервной системы. Для восстановления её работы врач выписал препарат Нейрорубин. Этот препарат содержит в себе комплекс витаминов группы В, которые были необходимы маме. Нейробион помог маме быстро восстановить работу центральной нервной системы в целом лекарственное средство достойно внимания. Отмечен быстрый и длительный эффект!

Наталья Рейкова, г. Санкт-Петербург

О Нейробионе я узнала из отзывов людей в интернете когда искала витамины, необходимые мне на период беременности. Я нашла несколько достойных, на мой взгляд препаратов, но из отзывов людей поняла, что самым лучшим является Нейробион. В своих отзывах люди писали, что витамины, входящие в состав лекарства хорошо усваиваются и побочные действия после применения препарата не возникают.

Доверившись отзывам, я приобрела лекарство Нейробион и принимала его на протяжении всей беременности с некоторыми промежутками. Беременность моя прошла очень хорошо и легко, ребёнок родился здоровым, в общем, всё замечательно я довольна препаратом.

Несколько слов о средстве

Лидия Николаева, г. Норильск

Лечащий врач выписывал препарат Нейробион моему папе когда он находился в послезапойном состоянии. Как известно всем, алкоголь способен вымыть из организма человека все полезные и необходимые микроэлементы. По этой причине необходимо после продолжительного приёма алкогольных напитков восполнять витаминный баланс организма.

Папа пил таблетки на протяжении трёх недель. После того как курс терапии закончился, папа почувствовал себя намного Фролова, г. Москва

Валерий

Михаил

Особые указания

Раствор Нейробион запрещено вводить внутривенно.

Витамин В12 может влиять на клиническую картину и лабораторные анализы при пернициозной анемии и фуникулярном миелозе.

Витамин В1 может инактивировать другие витамины, особенно цианокобаламин.

При необходимости проведения продолжительного лечения следует регулярно контролировать состояние пациента, т.к. длительное применение (более 6 месяцев) витамина В6 в суточной дозе 50 мг может привести к развитию периферической сенсорной невропатии.

Негативного влияния на скорость реакций и способность к концентрации внимания препарат не оказывает.

Лекарственные взаимодействия

При одновременном использовании таблеток Нейробион с Леводопой, входящий в состав препарата витамин В6 может уменьшать проивопаркинсоническое действие Леводопы.

При одновременном использовании препарата с антагонистами пиридоксина, например, с Пенициллином, Циклосерином и Изониазидом, у пациента увеличивается потребность организма в витамине В6.

Препарат Нейробион не рекомендуется назначать пациенту одновременно с энтеросорбентами или антацидными средствами, так как последние нарушают процесс всасывания витаминов группы В стенками тонкого кишечника.

При сочетании препарата с диуретиками блокируется кальциевая реабсорбция, что приводит к усиленному выведению витамина В1 организмом и снижению его уровня в крови.

Употребление алкогольных напитков на фоне приема препарата Нейробион может снижать всасывание витаминов.