Кортексин — инструкция, показания, состав, способ применения

Появление лиофилизата Кортексина – значимое событие в отечественной медицине. Современный препарат помогает в лечении разнообразных патологий головного мозга. Широкое применение Кортексин получил в педиатрии – его назначают детям грудного возраста при неврологических заболеваниях.

Форма выпуска

Медикамент выпускается исключительно в форме лиофилизата – лекарственного порошка бело-желтого цвета с пористой структурой для изготовления раствора для инъекций. Выпускается в стерильных, плотно закупоренных флаконах из прочного стекла.

В герметичных стеклянных бутылочках размещается порошковая масса по 5 мг в каждой. Флаконы распределяются в 2 контурных упаковках, разделенных на 5 ячеек. Лекарство упаковывается в картонной коробке с инструкцией по использованию.

Форма выпуска

Стеклянные флаконы удобны не только для хранения порошка, но и для приготовления в них самого раствора. Содержимое вводится внутримышечно, его можно разделить на несколько приемов, сохранив стерильность лекарственного средства.

От чего помогает Кортексин?

Кортексин применяется в составе комплексной терапии следующих заболеваний и состояний:

  1. Надсегментарные вегетативные расстройства;
  2. Энцефалопатии различной природы происхождения;
  3. Острые и хронические энцефаломиелиты и энцефалиты;
  4. Задержка речевого и психомоторного развития у детей;
  5. Снижение способности к обучению;
  6. Когнитивные нарушения (расстройства мышления и памяти);
  7. Черепно-мозговые травмы и их последствия;
  8. Эпилепсия;
  9. Нарушения мозгового кровообращения и их последствия;
  10. Астенические состояния;
  11. Различные формы детского церебрального паралича.
От чего помогает Кортексин?

Также его используют в случае критических состояний новорожденных, у которых диагностированы перинатальные повреждения нервной системы.

Можно ли использовать одновременно Кортексин и Кавинтон?

Кавинтон также является ноотропом и имеет несколько показаний для применения.

Во-первых, данный препарат улучшает кровоснабжение головного мозга за счет уменьшения вязкости крови и ускорения процесса перехода кислорода в нервные клетки.

Можно ли использовать одновременно Кортексин и Кавинтон?

Во-вторых, Кавинтон уменьшает повреждающее действие возбуждающих аминокислот на нервные клетки, оказывая нейропротекторный эффект.

Одномоментный прием Кортексина и Кавинтона даст более выраженный эффект, чем при их раздельном применении.

Как действует Кортексин

Кортексин получают переработкой коры головного мозга крупного рогатого скота и свиней. Он представляет собой комплекс полипипетидов – это молекулы, построенные из остатков аминокислот. Небольшая длина молекул позволяет им свободно проникать через гематоэнцефалический барьер при инъекции.

Еще пептидные нейропротектекторы хороши тем, что для их действия нужна небольшая доза, значительные побочные эффекты отсутствуют, воздействуют они мягко и прекрасно совмещаются с самыми разными методами лечения.

Помимо полипептидов, Кортексин содержит структурные элементы хроматина с комплементарными участками ДНК и набор микроэлементов, важных для жизнедеятельности клеток человеческого тела. Витаминный и минеральный состав препарата сбалансирован с учетом работы нейронов человеческого мозга.

Считается, что Кортексин оказывает церебопротекторное, ноотропное, антиоксидантное действие на мозг, снижает побочные эффекты других ноотропных препаратов, принимаемых совместно, и помогает мозгу восстановиться после стресса.

Основной механизм его действия – предупреждение гибели нервных клеток вследствие образования активных форм кислорода. Кортексин оказывает нейромодулирующее воздействие на нейроны, в полтора-два раза, снимает (или значительно уменьшает) блокаду рецепторов и тем самым предотвращает развитие патологических процессов.

Читайте также:  Инструкция по применению препарата Мовалис

Он поддерживает поврежденные нейроны и снижает аутоиммунные процессы. Препарат Кортексина по результатам исследований регулирует соотношение тормозных и возбуждающих аминокислот в мозге, нормализирует уровень серотонина и дофамина и способен улучшать биологическую активность мозга.

Правда, не все единодушны в высокой оценке деятельности препарата. До сих пор существуют значительные разногласия, чем считать Кортексин – панацеей или пустышкой. Причина – малое число методически правильных исследований воздействия лекарства.

Препарат Кортексина по результатам самых достоверных на настоящий момент исследований безусловно улучшает когнитивные функции (память, внимание, способность сосредотачиваться) и двигательную сферу деятельности мозга (ориентация в пространстве, способность тела поддерживать вертикальное положение).

Фармокологическое действие

Ноотропный препарат.

Содержит комплекс низкомолекулярных водорастворимых полипептидных фракций, проникающих через ГЭБ непосредственно к нервным клеткам. Препарат оказывает ноотропное, нейропротекторное, антиоксидантное и тканеспецифическое действие.

Ноотропное действие

Улучшает высшие функции головного мозга, процессы обучения и памяти, концентрацию внимания, устойчивость при различных стрессовых воздействиях.

Нейропротекторное действие

Защищает нейроны от поражения различными эндогенными нейротоксическими факторами (глутамат, ионы кальция, свободные радикалы), уменьшает токсические эффекты психотропных веществ.

Антиоксидантное действие

Ингибирует перекисное окисление липидов в нейронах, повышает выживаемость нейронов в условиях оксидантного стресса и гипоксии.

Тканеспецифическое действие

Активирует метаболизм нейронов центральной и периферической нервной системы, репаративные процессы, способствует улучшению функций коры головного мозга и общего тонуса нервной системы.

Механизм действия

Механизм действия Кортексина обусловлен активацией пептидов нейронов и нейротрофических факторов мозга- оптимизацией баланса метаболизма возбуждающих и тормозных аминокислот, допамина, серотонина- GABA-ергическим воздействием- снижением уровня пароксизмальной судорожной активности мозга, способностью улучшать его биоэлектрическую активность- предотвращением образования свободных радикалов (продуктов перекисного окисления липидов).

Инструкция к препарату

При назначении уколов Кортексина ребенку у родителей всегда возникают вопросы. Многие не знают, чем разводить препарат и как колоть его детям. Для маленьких пациентов используют Кортексин 5 мг. Раствор готовят с использованием тех же компонентов, что и для взрослых. Применяют воду для инъекций или физраствор, но только по рекомендации врача.

ИНТЕРЕСНО: когда детям назначают Глиатилин?

Малышам уколы помогают быстрее развиваться: они учатся управлять своими движениями, начинают садиться, ползать и вставать на ножки. У них улучшается концентрация внимания и память.

Чем разводить порошкообразное вещество?

Инструкция к препарату

Чтобы приготовить раствор для внутримышечного введения можно воспользоваться:

  • прокаином 0,5%;
  • раствором натрия хлорида 0,9%;
  • специально подготовленной водой для инъекций.

Другие жидкости со схожими качествами (например, лидокаин) лучше не использовать. При введении жидкости во флакон с препаратом иглу надо направлять ближе к стенке, чтобы предотвратить пенообразование.

Кортексин с Новокаином

Иногда врач может порекомендовать разводить Кортексин новокаином. Дело в том, что инъекции вызывают болезненные ощущения у пациентов, а новокаин обладает обезболивающим действием и снижает чувствительность. Разводить Кортексин новокаином следует из расчета 0,5 мл или 1 мл на один флакон лекарственного средства.

Раствор для инъекций Новокаин 10 ампул / 2 мл

У маленьких пациентов Новокаин может вызвать аллергические реакции – вот почему новорожденным нужно готовить раствор, используя гипоаллергенные жидкости. Некоторые специалисты склонны предполагать, что анестетик способен снижать лечебное действие Кортексина.

Вводить препарат следует утром из-за его способности повышать психомоторное возбуждение. Если инъекции производить перед сном, малыш будет плохо засыпать.

Дозировка для грудничков и детей старше года

Вводят препарат исключительно внутримышечно. Ежедневно делается один укол. Младенцам инъекции вводят в область передней поверхности бедра. Болевые ощущения от укола можно снизить, если использовать тонкие иглы, а лечебный раствор вводить постепенно.

Инструкция к препарату

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: как сделать укол ребенку в ягодицу: видео

  1. Суточная доза для взрослых составляет 1 флакон 10 мг. Детям, чей вес превышает 20 килограмм, также необходимо вводить 10 мг Кортексина.
  2. Малышам до года необходимо точно рассчитывать дозировку. Для них используют Кортексин 5 мл. На каждый килограмм веса тела берется 0,5 мг препарата.
Читайте также:  Менингококковая инфекция, симптомы и лечение у детей

Длительность курса составляет 10 суток. Если в ходе лечения желаемый результат не был достигнут, необходимо провести повторный курс через 3-6 месяцев.

Раствор каждый раз следует готовить новый, использовать его повторно нельзя. Необходимую для малыша дозу выделяют из готового раствора, так как лиофизат не может быть правильно разделен. Все, что остается во флаконе, подлежит утилизации.

Показания к применению

Уколы Кортексина используют в комплексной терапии неврологических заболеваний у взрослых и детей. В целях профилактики или для реабилитации больных уколы могут назначаться самостоятельно.

Для взрослых

Показания к применению

Пациентам после 12-ти лет и взрослым, Кортексин может назначаться при следующих заболеваниях и состояниях:

  • Черепно-мозговые травмы.
  • Посттравматические состояния и осложнения.
  • Реабилитация после геморрагического или ишемического инсульта.
  • Энцефалопатии разной этиологии.
  • Частые или периодические головные боли.
  • Панические атаки.
  • Нарушение памяти.
  • Рассеянность.
  • Забывчивость у пожилых лиц.
  • Эпилепсия.

Для детей

В педиатрии уколы могут использовать с рождения. Высокая терапевтическая активность препарата наблюдается при:

Показания к применению
  • Психомоторные нарушения.
  • Детский церебральный паралич.
  • Вегетососудистая дистония.
  • Задержка речевого и умственного развития.
  • Травмы, полученные в процессе родов.
  • Поражения ЦНС разной этиологии.

Использовать препарат для детей нужно строго по показаниям и только в условиях стационара под наблюдением медицинских работников.

Для беременных и в период лактации

Клинические испытания по поводу использования препарата беременным не проводились, поэтому в официальной инструкции такой информации нет. При лактации использования препарата возможно, но только в том случае, если на период лечения женщина переведет грудничка на искусственные смеси.

Показания к применению

Побочные действия

Следующие нежелательные реакции, наблюдавшиеся во время клинического применения, перечислены ниже в соответствии с системно-органной классификацией, в порядке убывания частоты возникновения: очень часто (≥1/10);

Со стороны иммунной системы: очень редко — анафилактический шок, ангионевротический отек гортани, кожная сыпь, кожный зуд, гиперемия кожи.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: очень редко — гиперемия в месте введения.

Со стороны нервной системы: очень редко — психомоторное возбуждение, нарушение координации движений, бессонница.

Со стороны ССС: очень редко — тахикардия (увеличение ЧСС).

Со стороны психики: очень редко — ощущение тревоги.

Как и другие препараты, Кортексин (инъекции) способен вызывать побочные эффекты. Однако на практике такое встречается редко. Даже аннотация к лекарству не содержит подобной информации. В редких случаях могут отмечаться:

Побочные действия
  • индивидуальная непереносимость;
  • гиперчувствительность к компонентам Кортексина.

В таких случаях лекарство отменяют и назначают аналогичный по свойствам препарат.

В основном, отзывы о Кортексине положительные. Иногда из-за индивидуальной непереносимости компонентов препарата возникают аллергические реакции, проявляющиеся в виде незначительного покраснения на месте инъекции, которое вскоре передозировки препаратом не зарегистрировано.

В большинстве случае Кортексин хорошо переносится пациентами. Крайне редко могут возникать аллергические реакции в виде высыпаний и кожного зуда. Зачастую, это происходит при использовании новокаина в качестве растворителя.

Возможны реакции индивидуальной чувствительности к компонентам препарата.

Кортексин, хорошо переносится, но в редких случаях после его введения могут проявляться аллергические реакции в виде кожной сыпи, зуда. Как показывает практика, побочные реакции проявляются только когда в процессе использования лекарства лиофилизат разводят новокаином. Минимальный риск побочных эффектов присутствует при разведении порошка 9% натрием хлорид.

Читайте также:  Менингит – симптомы, причины, виды и лечение менингита

Взаимодействие Кортексина с другими лекарственными средствами

Есть данные о несовместимости Кортексина и имеющих сходную с ним пептидную структуру лекарств. Данные о взаимодействии Кортексина и других лекарственных средств отсутствуют.

Кортексин не оказывает какого-либо негативного влияния на другие лекарства, поэтому может применяться совместно с разными медикаментами. При этом препарат нельзя смешивать в одном шприце с любыми другими растворами, кроме разрешенных растворителей. Если назначено несколько уколов, их следует вводить отдельными инъекциями.

Средства, как и Кортексин относящиеся к 4-му уровню АТХ-классификации, разрешены к применению вместо него.

Используются аналоги:

  • Армадин;
  • Мексипром;
  • Цитофлавин;
  • Нейротропин и Никомекс;
  • Нуклео ЦМФ Форте.

Таблетированные средства представлены:

  • Глутаминовой кислотой;
  • Глицеседом;
  • Армадином и Армадин Лонгом;
  • Боризолом и Рилутеком;
  • Болюсы Хуато;
  • Цитофлавином.

Цена препаратов колеблется от 450 до 1500 рублей. Обязательно советоваться с врачом.

Чем заменить Кортексин

Точных аналогов Кортексина по действующему веществу не существует, зато имеется множество ноотропных препаратов с похожим действием на мозг.

Чем заменить Кортексин

Ни в коем случае не стоит самостоятельно заменять прописанный врачом Кортексин другими препаратами, даже если они дешевле и доступнее. Сделать это может только специалист.

Аналоги Кортексина — таблица

Чем заменить Кортексин
Название препарата Форма выпуска Действующее вещество Показания Противопоказания Минимальный возраст ребёнка
Аминалон таблетки гамма-аминомасляная кислота
  • недостаточность мозгового кровообращения;
  • энцефалопатия;
  • отставание умственного развития;
  • ДЦП.
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • острая почечная недостаточность.
5 лет
Глицин таблетки глицин
  • сниженная умственная работоспособность;
  • психоэмоциональное напряжение;
  • девиантные формы поведения детей и подростков;
  • функциональные и органические заболевания нервной системы;
  • инсульт.
повышенная чувствительность к компонентам препарата 3 года
Кальция гопантенат таблетки кальция гопантенат
  • перинатальная энцефалопатия;
  • умственная отсталость;
  • задержка развития;
  • ДЦП;
  • заикание;
  • эпилепсия;
  • последствия нейроинфекций и черепно-мозговых травм.
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • острая почечная недостаточность.
с рождения
Ноотропил
  • таблетки;
  • капсулы;
  • раствор для приёма внутрь.
пирацетам
  • последствия инсульта;
  • низкая обучаемость у детей с психоорганическим синдромом;
  • восстановление после травм и интоксикаций головного мозга.
  • индивидуальная непереносимость компонентов;
  • геморрагический инсульт;
  • терминальная стадия почечной недостаточности.
  • таблетки и капсулы — 3 года;
  • раствор — 1 год.
Пантогам
  • таблетки;
  • сироп.
пантогам
  • последствия нейроинфекции и ЧМТ;
  • перинатальная энцефалопатия;
  • умственная отсталость;
  • задержка психического, моторного и речевого развития;
  • ДЦП;
  • заикание;
  • эпилепсия.
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • острая почечная недостаточность.
  • таблетки — 3 года;
  • сироп — с рождения.
Пантокальцин таблетки гопантеновая кислота
  • перинатальная энцефалопатия;
  • умственная отсталость;
  • задержка психического, моторного и речевого развития;
  • ДЦП;
  • заикание;
  • тики;
  • эпилепсия;
  • синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ).
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • острая почечная недостаточность.
3 года
Цераксон
  • таблетки;
  • раствор для приёма внутрь.
цитоколин
  • нарушения мозгового кровообращения;
  • черепно-мозговые травмы и их последствия;
  • нарушения, вызванные церебральной патологией.
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • высокий тонус парасимпатической нервной системы.
  • таблетки — 3 года;
  • раствор — с рождения.
Церебролизин раствор для инъекций церебролизин (пептиды, полученные из мозга свиней)
  • органические, метаболические и нейродегенеративные заболевания головного мозга;
  • травмы головного мозга;
  • инсульт и его осложнения;
  • задержка умственного развития;
  • СДВГ.
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • острая почечная недостаточность;
  • эпилепсия.
6 месяцев

Другие ноотропные препараты для детей — галерея

Чем заменить Кортексин

Цераксон

Пантокальцин

Чем заменить Кортексин

Ноотропил

Кальция гопантенат

Чем заменить Кортексин

Аминалон

Пантогам

Чем заменить Кортексин

Глицин

Церебролизин

Чем заменить Кортексин