Инструкция по применению препарата Мовалис

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ? Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Противопоказания

Применение Мовалиса не рекомендуется при следующих состояниях:

  • чувствительности к салицилатам и мелоксикаму;
  • бронхиальная астма;
  • крапивница;
  • полипы в носу;
  • острый язвенный колит;
  • ангионевротический отек;
  • язва или перфорация желудка в острой фазе;
  • болезнь Крона;
  • печеночная недостаточность;
  • прогрессирующие заболевания почек;
  • тяжелая почечная недостаточность;
  • шунтирование коронарных артерий;
  • периоперационные боли;
  • беременность и вскармливание;
  • кровотечения из ЖКТ;
  • сердечная недостаточность;
  • дети до 18 лет;

С осторожностьюназначают лекарство при:

Противопоказания
  • заболеваниях ЖКТ, имеющихся в анамнезе;
  • сердечной недостаточности;
  • ИБС;
  • почечной недостаточности;
  • гиперлипидемии;
  • цереброваскулярных заболеваниях;
  • длительных применениях НПВП;
  • пожилом возрасте;
  • табакокурении;.

У препарата плохая совместимость с алкоголем.

Особенности применения

Требуется незамедлительная отмена использования препарата при появлении:

  1. Язв и желудочного кровотечения. Они могут появляться в любой период лечения и не иметь явных признаков.
  2. Кожных заболеваний при повышенной чувствительности к препарату.
  3. Приступа стенокардии, инфаркта миокарда. При появлении данных симптомов возможен даже смертельный исход.

Пожилые пациенты требуют особого внимания при использовании препарата. При использовании у них мелоксикама возможны застойные явления в работе сердечно-сосудистой системе, цирроз печени, нарушение в работе почек.

У таких людей перед началом лечения необходимо исследовать почки и обратить внимание на диурез, применение препарата отменяется.

При лечении «Мовалис» врачи обращали внимание на возможный подъем уровня трансаминаз. Это состояние было малозаметным. Если показатели значительно отличались от нормы, то пациенту рекомендуется отменить использование препарата.

К особенностям препарата можно отнести возможность скрывать симптомы протекания инфекционных заболеваний.

Особенности применения

Способность управлять автомобилем при использовании препарата

Компания не проводила исследования о влиянии мелоксикама на способность управления автомобилем. Стоит напомнить, что действующее вещество способно вызывать головокружение, ощущение сонливости, ухудшение зрения и другие расстройства центральной нервной системы. Про эти факты необходимо информировать всех пациентов.

Читайте также:  Есть ли цефтриаксон в таблетках Все об антибиотиках

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

В процессе использования препарата могут возникать нижеперечисленные взаимодействия с другими лекарственными средствами:

  1. При совместном использовании с ингибиторами синтеза простагландинов, салицилатами и другими НПВС возможность кровотечений резко увеличивается.
  2. Риск некроза толстого кишечника увеличивается при использовании с натрия полистирен сульфонатом. Бывают случаи смертельного исхода.
  3. Применение вместе с антикоагулянтами, антиагрегантами, гепарином снижается функция тромбоцитов, возникает риск кровотечения.
  4. НПВС увеличивает концентрацию лития в плазме, поэтому успокоительные средства на основе лития отменяют и контролируют его уровень в организме.
  5. В комбинации с метотрексатом необходимо отслеживать любые изменения в работе почек.
  6. При наличии внутриматочных контрацептивов НПВС могут уменьшить их эффективность.
  7. С диуретиками возможно развитие острой почечной недостаточности.
  8. Мелоксикам понижает эффективность антигипертензивных средств.
  9. НПВС увеличивают токсическое влияние циклоспрорина.

Во время проведения клинических исследований негативного взаимодействия с такими веществами, как: дигоксин, фуросемид, а также с антацидами и гипогликемическими препаратами не обнаружено.

Передозировка препаратом Молавит

В случае передозировки, каждая система организма реагирует по-разному.

  • Реакция системы кроветворения: нечасто анемия, реже – лейкопения, тромбоцитопения, изменение числа клеток крови, включая изменения лейкоцитарной формулы.
  • Реакция иммунной системы: нечасто – другие реакции гиперчувствительности немедленного типа, анафилактический шок, анафилактоидные/анафилактические реакции, частота которых не установлена.
  • Реакция нервной системы: часто – головная боль, нечасто – головокружение, сонливость.
  • Реакция психики: редко – изменения настроения, спутанность сознания, дезориентация. Частота последних реакций не установлена.
  • Реакция органов чувств: нечасто – вертиго, редко – конъюнктивит, нарушения зрения, включая нечеткость зрения, шум в ушах.
  • Реакция сердечно-сосудистой системы: нечасто – повышение АД, чувство “прилива” крови к лицу. Редко – сердцебиение.
  • Реакция дыхательной системы: редко – бронхиальная астма (у пациентов с аллергией к ацетилсалициловой кислоте или другим НПВП).
  • Реакция ЖКТ: часто – боль в животе, диспепсия, диарея, тошнота, рвота. Нечасто – скрытое или явное желудочно-кишечное кровотечение, гастрит, стоматит, запор, вздутие живота, отрыжка. Редко – гастродуоденальные язвы, колит, эзофагит. Очень редко – перфорация ЖКТ.
  • Реакция печени и желчевыводящих путей: нечасто – транзиторные изменения показателей функции печени (например, повышение активности трансаминаз или билирубина). Очень редко – гепатит.
  • Реакция кожи и подкожных тканей: нечасто – ангионевротический отек, зуд, кожная сыпь. Редко – токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, крапивница. Очень редко – буллезный дерматит, многоформная эритема. Частота не установлена – фотосенсибилизация.
  • Реакция мочевыделительной системы: нечасто – изменения показателей функции почек (повышение уровня креатинина и/или мочевины в сыворотке крови), нарушения мочеиспускания, включая острую задержку мочи. Очень редко – острая почечная недостаточность.
Читайте также:  Симптоматика инфицирования хламидиями у женщины и методы лечения

Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто – боль и отек в месте введения. Нечасто – отеки.

Совместное применение с лекарственными средствами, угнетающими костный мозг (например, метотрексат), может спровоцировать цитопению.

Желудочно-кишечное кровотечение, язва или перфорация могут приводить к летальному исходу.

Как и для других НПВП, не исключена возможность появления интерстициального нефрита, гломерулонефрита, почечного медуллярного некроза, нефротического синдрома.

Наверх

При беременности

Применение препарата Мовалис во время беременности, периода лактации, кормления грудью строго противопоказано. Из-за особенностей химической структуры и распределения в биологических жидкостях компоненты лекарства проникают в грудное молоко.

Так как Мовалис воздействует на каскад арахидоновой кислоты, ЦОГ и простагландины, то существует опосредованное воздействие препарата на фертильность. Он снижает фертильность и может вызывать задержку овуляции, в связи с этим препарат не рекомендуется при подготовке к беременности. Это нужно учитывать при приеме лекарства женщинам, которые находятся на этапе планирования беременности, а также на ранних сроках. Если до этого препарат принимался, его рекомендуется отменить.

В раннем периоде беременности ингибиторы синтеза простагландина статистически достоверно повышают шанс выкидыша на 1-1,5%. Риск прямо коррелирует с дозой лекарственного средства и длительностью его применения.

Существуют данные о воздействии мелоксикама на организм плода в III триместре, что может привести к проявлениям сердечно-легочной токсичности с развитием врожденных пороков и прогрессирующей почечной недостаточности у ребенка.

Для организма матери мелоксикам может быть вреден по причине пролонгации времени схваток и их ослабления, что ведет к затягиванию родов. Возможно удлинение времени послеродового кровотечения.

Читайте также:  Вирус герпес зостер: как проявляется в зависимости от возраста

При беременности

Как и другие препараты, обладающие способностью подавлять активность СОХ-2 и Pg, мелоксикам может оказывать негативное влияние на репродуктивную функцию. При планировании беременности рекомендуется прекратить лечение препаратом Мовалис.

Подавление синтеза Pg негативно сказывается на развитии беременности и/или развития плода. В частности, при приеме матерью мелоксикама в раннем периоде беременности повышается риск выкидышей, а также возникновения гастрошизиса и пороков сердца у ребенка. Считается, что вероятность подобного рода нарушений возрастает при увеличении продолжительности лечения и дозы препарата.

В 1 и 2-м триместрах назначение Мовалиса возможно по жизненным показаниям, но назначенная женщине доза при этом должна быть минимальной.

В 3-м триместре все ингибиторы Pg создают для плода риск:

  • кардиореспираторной токсичности;
  • дисфункции почек, которая может перерасти в почечную недостаточность с олигогидрамнионом.

Кроме того, прием препарата на последних неделях беременности может способствовать увеличению времени кровотечения, развитию противоагрегационного эффекта, угнетению маточных сокращений и, как следствие, задержке или затягиванию родов.

Из-за риска проникновения мелоксикама в грудное молоко, Мовалис не рекомендуется принимать в период грудного вскармливания.