График прививок АКДС: когда и сколько раз проводят вакцинацию?

Поствакцинальные осложнения и побочные реакции на вакцинацию у детей – этот вопрос волнует всех мам, которые делают прививки своим малышам. После прививки возможно возникновение как побочных реакций на вакцинацию, так и поствакцинальных осложнений.

Коклюш, дифтерия, столбняк

АКДС (международное название DTP) – это прививка, которая вырабатывает иммунитет сразу к трем заболеваниям – коклюшу, дифтерии и столбняку.

Коклюш представляет собой опасное заболевание, которое вызывает бактерия под названием Bordаtella pertussis. Основным его симптомом являются приступы сильного спазматического кашля. Особенно коклюш опасен для годовалых детей, так как он чреват остановками дыхания и осложнениями в виде пневмонии. Болезнь передается от зараженного человека или носителя инфекции воздушно-капельным путем.

Более подробно о заболевании коклюш здесь.

Еще сложнее протекает у маленьких пациентов дифтерия, возбудителем которой выступает особая бактерия (дифтерийная палочка), которая помимо всего прочего способна выделять токсин, разрушающий клетки сердечной мышцы, нервной системы и эпителия. Дифтерия в детском возрасте протекает очень тяжело, с высокой температурой, увеличением лимфоузлов и характерными пленками в носоглотке. Следует отметить, что дифтерия несет прямую угрозу для жизни ребенка, причем чем младше ребенок, тем опаснее становится ситуация. Передается она по воздуху (при кашле, чихании и т.д.), или при бытовых контактах с зараженным человеком.

Более подробно о заболевании дифтерия здесь.

Наконец, столбняк является очень опасной болезнью как для детей, так и для взрослых; кроме того, иммунитет у переболевших столбняком людей не формируется, поэтому существует возможность повторного заражения. Возбудитель заболевания – столбнячная палочка, которая может очень долго существовать в окружающей среде, и очень устойчива к антисептикам и дезинфицирующим средствам. Она проникает в организм через раны, порезы и другие повреждения кожных покровов, вырабатывая при этом опасные для организма токсины.

Более подробно о заболевании столбняк здесь.

Cпособ защититься от вышеперечисленных болезней является прививка АКДС, после которой у человека формируется стойкий долговременный иммунитет.

Кому и когда делают: показания, график

АКДС делают в профилактических целях. Она является обязательной мерой. Особых показаний к проведению вакцинации не требуется. Но обязательно соблюдаются следующие условия:

  • осмотр педиатра;
  • возраст не меньше 3 месяцев;
  • нормальные показатели результатов анализа;
  • хорошее самочувствие малыша.

Родители вправе отказаться от профилактической манипуляции без объяснения причин. График АКДС представлен в таблице. Обратите внимание, что в возрасте 3 месяцев часто эту прививку совмещают с вакцинацией против полиомиелита.

Вид инъекции Срок проведения
Первое прививание 3, 4, 5 или 6 месяцев
Первая ревакцинация 1,5 года
Вторая ревакцинация 7 лет
Третья ревакцинация 14 лет

Во взрослом возрасте ревакцинацию проводят каждые 10 лет, начиная с возраста в 24 года.

Читайте также:  АКДС – это стресс. 6 вопросов о детских вакцинах и прививках

Когда нельзя делать прививку

В перечень болезней, несовместимых с вакцинацией от коронавируса, входят следующие:

  • ВИЧ-инфекция;
  • все аутоиммунные патологии – ревматизм, красная волчанка, склеродермия и др.;
  • мастоцитоз;
  • артрит и артроз в острой стадии;
  • поллиноз;
  • болезнь Эрдгейма-Честера;
  • недостаточность иммуноглобулина (селективная lgM-недостаточность, селективный дефицит lgM);
  • синдром Вискотта-Олдрича;
  • синдром системного воспалительного ответа;
  • синдром высвобождения цитокинов;
  • синдром активации тучных клеток;
  • тяжелые формы комбинированного иммунодефицита;
  • цитокиновый шторм;
  • беременность.

При наличии одного из указанных состояний и заболеваний вакцинироваться опасно, так как вместо защиты организм получит дополнительную нагрузку. В итоге Covid-19 будет протекать в тяжелой форме.

При пищевой аллергии желательно предварительно проконсультироваться с врачом-иммунологом. В случае острых процессов инфекционного и неинфекционного характера, а также обострения хронических патологий делать прививку можно через 2-4 недели после выздоровления или наступления ремиссии.

Детям и пожилым людям ставить прививки начнут только после завершения испытаний вакцины. У данных категорий пациентов иммунная система более слабая, поэтому им рекомендуется быть особенно осторожными и не забывать об индивидуальных средствах защиты.

Несмотря на низкую смертность детей от коронавирусной инфекции, молодой организм ослабевает после болезни, и иммунитет способен работать с перебоями.

Возможные побочные реакции и осложнения, связанные с АКДС с ацеллюлярным коклюшным компонентом:

Легкие:

  • повышение температуры тела (у 1 ребенка из 4). Повышение температуры на фоне вакцинации не несет в себе никакой пользы для выработки иммунитета.  Поэтому если у ребенка поднимается температура, не надо ждать, сразу давайте жаропонижающее: парацетамол в свечах (цефекон, панадол, эффералган), ибупрофен в сиропе (нурофен). Если температура ниже 38 ° С целесообразно дать парацетамол в свечах или ибупрофен. На ночь лучше всего ставить свечи. Если температура выше 38 ° С, то давать ребенку только жидкие лекарства, прежде всего ибупрофен (нурофен). Желательно много питья и как можно меньше густой пищи;
  • покраснение, уплотнение, припухлость или болезненность в месте укола (у 1 ребенка из 4). Не нужно волноваться, это обычная реакция на прививку. Главное, не сдавливать это место одеждой и не чесать;
  • раздражительность (у 1 из 3);
  • вялость и плохой аппетит (у 1 из 10);
  • рвота (у 1 из 50).

Средней тяжести:

  • судороги (у 1 ребенка из 14000);
  • непрерывный плач (у 1 из 1000);
  • высокая (выше 40,5 ° С) температура (у 1 из 16000).

Тяжелые:

  • серьезные аллергические реакции (менее чем 1 случай из миллиона доз);
  • другие серьезные проблемы (настолько редки, что связь их с прививкой считается сомнительной): длительные судороги, кома, потеря сознания, стойкое повреждение головного мозга.

Если после постановки прививки у ребенка появился кашель, то знайте, что он не имеет никакого отношения к прививке. Скорее всего, вы подцепили вирус в поликлинике.

Частота реакции после АКДС в 3000 раз менее вероятна, чем реакции во время болезни коклюш.

Вакцинация дает иммунитет на 6-12 лет.

Есть риск вакцинации и есть риск болезни. Мама сама выбирает между одним злом и вторым злом. Вакцинация – гораздо меньшее зло!

Читайте также:  Как вывести грибок из организма народными средствами

В каком случае следует обращаться к врачу

Как уже говорилось, после прививки АКДС у детей изредка возникают нежелательные последствия: сильная аллергия, отёк/синюшность на месте укольчика, судороги, температура более 39°С. А ещё ребёнок может заходиться в плаче много часов подряд.

При любом из этих проявлений немедленно идите к специалисту! Важно! При неврологических симптомах, судорогах с завышенной температурой, деткам часто вводят вакцину без коклюшного компонента — АДС.

Как видите, побочные эффекты и осложнения есть и у вакцины АКДС. Но не забывайте, что проявляются они очень редко. Поэтому не нужно переживать раньше времени. Лучше проконсультируйтесь перед инъекцией с педиатром и узнайте о возможных противопоказаниях именно для вашего карапуза.

Здоровье Дети Прививки

Нужно ли проводить лечение?

В первую очередь необходимо проконсультироваться с врачом, что вызывает осложнения и попытаться их предотвратить. В основном лечение представляет собой назначение препаратов, купирующих симптомы болезни:

  1. При поднятии температуры после прививки АКДС назначают жаропонижающее. Лучше приобретать препараты в виде суспензии или ректальных свечей (Парацетамол, Ибупрофен). Но нельзя давать детям до 12 лет Аспирин, он вызывает синдром Рея.
  2. Если на месте укола появляется местная реакция (уплотнение, инфильтрат), необходимо обязательно показать ребенка медработнику. В таких случаях назначаются противовоспалительные средства и антибиотики.
  3. Некоторые аллергические реакции лечатся антигистаминными препаратами. Их нужно принимать несколько дней до исчезновения симптомов.
Нужно ли проводить лечение?

Обратите внимание! Раньше частым осложнением после введения вакцины АКДС являлся абсцесс. Происходило это при введении укола в область ягодицы. Сегодня нормативные документы, касательно внутримышечных инъекций маленьким детям, требуют делать эту прививку в бедро. Но встречаются медсестры, которые часто нарушают правило, поэтому родителям необходимо быть осторожными и проконтролировать этот момент.

Аналоги вакцины

Компонент, который вызывает самые тяжелые последствия для организма — вакцина против коклюша. Для снижения риска их возникновения можно использовать зарубежные вакцины, которые изготавливаются с применением бесклеточного коклюшного компонента. Такими являются:

Нужно ли проводить лечение?
  • Инфанрикс — ИПВ. Вакцина, в которой добавлена полиомиелитная составляющая.
  • Пентаксим — состоит из 5 компонент, где кроме АКДС есть вакцины от полиомиелита и гемофильной инфекции.

Возможные осложнения у взрослых

Взрослым людям прививка АКДС делается через каждые десять лет, начиная с 24-летнего возраста.

Возможные осложнения у взрослых

У взрослых вероятны такие побочные явления:

Возможные осложнения у взрослых
  • температура 37⁰С;
  • усиление потоотделения;
  • ощущение общей слабости и недомогания в течение 2-3 дней с момента вакцинации;
  • болезненность в месте укола;
  • насморк, отиты и фарингиты;
  • небольшое уплотнение, отечность и покраснение в месте введения инъекции;
  • тошнота, жидкий стул и другие расстройства пищеварительной системы.
Возможные осложнения у взрослых

Все перечисленные побочные эффекты носят кратковременный характер, и поэтому они самостоятельно проходят через несколько дней.

Возможные осложнения у взрослых

В редких случаях возникают более серьезные осложнения, включающие в себя:

Возможные осложнения у взрослых
  • острую аллергическую реакцию вплоть до анафилактического шока;
  • повышение температуры тела выше +40⁰;
  • судорожные спазмы мышц;
  • развитие осложнений, поражающих сердечно-сосудистую систему ― аритмии, тахикардии и других.
Возможные осложнения у взрослых

Читайте также:  Легочный микоплазмоз: симптомы, диагностика, лечение

Описание некоторых осложнений

Анафилактический шок после прививки

Анафилактический шок — аллергическая реакция немедленного типа, состояние резко повышенной чувствительности организма, развивающееся при повторном введении аллергена. Обычно на компоненты вакцин (несоблюдение противопоказаний, невыявленная аллергия), характеризуется резким падением артериального давления и нарушением сердечной деятельности. Возникает обычно в первые 30 минут после прививки, требует реанимационных мероприятий. У детей аналогом анафилаксии является коллапс (обморочное состояние). Является чрезвычайно редким осложнением. Анафилактический шок чаще развивается у детей, страдающих аллергией и диатезом.

Афебрильные судороги

Судороги без повышения температуры тела (афебрильные судороги) — встречаются при вакцинации АКДС-вакцинами (1 на 30-40 тыс. прививок). В отличие от фебрильных судорог (т.е. на фоне повышения температуры) вызваны раздражением определенных участков мозга и мозговых оболочек вакцинными антигенами или реакцией на них. В некоторых случаях, впервые обнаруженные после вакцинации судороги являются следствием эпилепсии.

Серозный менингит

Энцефалитическая реакция (серозный менингит) — встречающееся с частотой 1 на 10 тыс. прививок осложнение вакцинации против кори и паротита. Возникает как следствие раздражения вакцинными вирусами мозговых оболочек. Проявляется головными болями, другими неврологическими симптомами. Но, в отличие от подобных проявлений при натуральной инфекции, подобное поствакцинальное осложнение проходит без каких бы то ни было последствий.

Таблица: Частота встречаемости серьезных побочных реакций на вакцинацию (по данным Всемирной Организации здравоохранения)

Прививка

Возможные осложнения

Частота осложнения

Против гепатита В

Аллергическая реакция на компоненты вакцины

1:900 000

Против туберкулеза

Регионарный лимфаденит, холодный абсцесс

Туберкулезный остеит

Генерализованная БЦЖ-инфекция (при иммунодефиците)

1:10 000

1:1000 000

1:1000 000

Против полиомиелита

Вакцинно-ассоциированный полиомиелит при введении живой ослабленной вакцины (для первой, второй и третьей прививок)

1:3000 000

1:750 000

1:5000 000

Против столбняка

Аллергическая реакция на компоненты вакцины

Неврит плечевого нерва в месте введения вакцины

1:2 500 000

1:150 000

АКДС (против дифтерии, коклюша и столбняка)

Пронзительный громкий крик в течение первых часов после прививки

Эпизод судорог на фоне высокой температуры

Кратковременное снижение артериального давления и тонуса мышц с нарушением сознания (обморок)

Энцефалопатия

Аллергическая реакция на компоненты вакцины

1:1000

1:12 500

1:33 000

‹1:1000 000

1:50 000

Против кори, краснухи и паротита

Эпизод судорог на фоне высокой температуры

Снижение количества тромбоцитов в крови

Аллергическая реакция на компоненты вакцины

Энцефалопатия

1:3000

1:30 000

1:500 000

‹1:1000 000

Последствия ревакцинации

Реакция на прививку АКДС и полиомиелит в каждом случае может быть разная. Не является исключением и ревакцинация, которую одни детки переносят хорошо, а другие же страдают от высокой температуры, сильной боли в области укола, отсутствия аппетита. При нормальной переносимости предыдущих введений вакцины серьезных осложнений быть не должно.

Сколько длится реакция на прививку АКДС? В норме симптомы должны пройти через три дня после инъекции. Если ребенок хорошо себя чувствует, не капризничает, не жалуется на боль в ножке, значит, организм хорошо перенес препарат.