Диаскинтест оценка результатов | Современная альтернатива пробе Манту

Туберкулез — это опаснейшее заболевание, для выявления которого используется проба Манту и диаскинтест. Некоторые специалисты предпочитают использовать последний вариант диагностики, так как он является более современным и удобным, безопасным для пациента.

диаскинтест оценка результата

Дочке сделали в школе диаскинтест вчера. Сегодня на месте укола уплотнение и краснота около 1 см в диаметре. Это положительная реакция, так я понимаю. Младшему сыну вводили БЦЖ(м) месяц назад. Это ведь живая вакцина. Может, диаскинтест показывать положительный результат из-за контакта с человеком, недавно привитым живой вакциной? P.S. В прошлом году дочери делали манту, было покраснение…Ольга-XS14 марта 2018

Комментарии пользователей14 марта 2018 13:42МиледиУльяновск

Дайте антигистаминные. Сегодня еще не информативен результат. У сына тоже в первые сутки краснота. Потом всё проходит. Но я даю супрастин.

Это спамОтветитьНравится14 марта 2018 14:10FantagiroУльяновск

нам тоже вчера сделали, вообще почти не заметно место укола, только крохотная точка

Это спамОтветитьНравится19 марта 2018 17:01натальяТверь

Диаскин ничего не должен показывать

Это спамОтветитьНравитсяЧитать комментарии

Диаскинтест – что это за прививка?

Диаскинтест – это аллергопроба, при проведении которой в кожу вводятся белковые антигены (их еще называют аллергены). Затем по истечении 72 часов оценивается результат пробы. Если реакция организма положительная, то это свидетельствует о заражении организма туберкулезом, причем место локализации туберкулезной палочки не имеет значения (она может развиваться как в легких, так и в кишечнике).

Почему мамы отказываются делать детям пробу Манту?

Дело в том, что точность пробы Манту составляет 50-70%, очень много ложноположительных результатов, особенно у детей-аллергиков. Диаскинтест практически безошибочно определяет инфицирован человек туберкулезной палочкой или нет, его точность составляет 90%.

Чем отличается манту от диаскинтеста?

При пробе Манту в кожу вводится туберкулин – среда, в которой растут и размножаются туберкулезные палочки, а при диаскинтесте вводятся антигены CFP10 и ESAT6, которые содержатся в туберкулезных палочках, но отсутствуют в штаммах вакцины БЦЖ. Таким образом, диаскинтест выдает положительный результат только при инфицировании туберкулезом в отличие от пробы Манту, которая реагирует и на БЦЖ, и на туберкулезную палочку.

Диаскинтест как делают?

Диаскинтест – что это за прививка?

Данный тест на туберкулез делается аналогично пробе Манту: в кожу предплечья (между кистью руки и локтем) тонким шприцем вводится аллергопроба.

Как часто можно делать диаскинтест?

Существуют следующие нормы:

  • Если человеку проводилась любая вакцинация, то диаскинтест можно ставить через месяц после прививки
  • Если проба отрицательная, следующую можно делать только через 2 месяца
  • Если человек перенес острое инфекционное заболевание, то диаскинтест делается через месяц
  • Если человек стоит на учете в тубдиспансере (например, после виража пробы Манту), то ему делаются контрольные пробы каждые 3-6 месяцев

Делать диаскинтест нужно по следующим показаниям: вираж пробы Манту, потеря веса, длительный кашель, повышенная температура, потливость и в детском возрасте, так как организм ребенка очень уязвим к туберкулезу. Взрослому человеку при отсутствии вышеперечисленных симптомов ставить диаскинтест нет необходимости, так как носителями туберкулезной палочки в неактивной форме являются 70-90% населения РФ. Переход туберкулезной палочки в активную форму обусловлен рядом факторов, среди которых важное место занимает состояние иммунной системы.

Подготовка к диаскинтесту

Никакой подготовки не требуется, главное правило – отсутствие инфекционных заболеваний за месяц и в день постановки пробы.

Диаскинтест оценка результатов

Оценку результатов проводят спустя 72 часа после постановки пробы. Результат может быть следующим:

  • Отрицательный (сюда же входит след от укола, синяк на месте укола 1-2 мм, бесцветное уплотнение не более 1 см на месте укола)
  • Сомнительный (присутствует покраснение, но отсутствует папула)
  • Положительный (воспалительная папула любого размера, чем больше папула, тем больше в организме туберкулезной палочки: до 5 мм – слабо выраженная реакция, 5-9 мм – умеренно выраженная реакция,10-14 мм – выраженная реакция, более 15 мм – гиперергическая реакция)
Читайте также:  Можно ли мочить прививки от столбняка и бешенства

Если у ребенка или взрослого диаскинтест показал положительный результат, то необходимы дальнейшие обследования для установления фазы заболевания (латентная (неактивная) или активная). Однозначно будет прописано лечение препаратом изониазид в течение 3 месяцев.

Может ли диаскинтест вызывать аллергию?

Диаскинтест – что это за прививка?

Поскольку диаскинтест содержит чужеродный организму человека белок, то он является аллергеном и может вызывать аллергические реакции. Поэтому людям во время обострения аллергии нельзя ставить диаскинтест, это может привести к ложноположительному результату.

Профилактика туберкулеза

Мы уже знаем, что 70-90% населения России являются носителями туберкулезной палочки в латентном (неактивном) состоянии. Чтобы не было условий для ее активизации, необходимо следить за своим здоровьем: избегать простуд, заниматься спортом в меру, сбалансированно питаться (в Вашем рационе должны быть овощи, фрукты, рыба, мясо, целесообразно принимать витаминные комплексы весной и осенью). Все это – лучшая профилактика туберкулеза!

Как правило, здоровый организм самостоятельно уничтожает туберкулезную палочку и даже приобретает специфический иммунитет против нее.

Будьте здоровы!

Диаскинтест и Манту: в чем разница

Рентген – это альтернатива пробы Манту и аллергопробы диаскинтест. Инъекционные методы – полностью безопасны и абсолютно исключают риск заражения микобактериями туберкулёза в ходе их проведения. Главные  отличия диаскинтеста от пробы Манту – высокая результативность и независимость от прививки БЦЖ.

В чем сходство методов

Основное сходство тестов – внутрикожное введение препаратов. Пробы Манту и диаскин хорошо переносятся и детьми, и взрослыми. Крайне редко наблюдаются аллергические реакции.

Какая проба более точная

Проба диаскинтеста считается более достоверной, потому что исключает реакцию на прививку БЦЖ. Процент сомнительных, ложноположительных или ложноотрицательных результатов – значительно ниже, чем при исследовании по методу Манту.

Диаскинтест и Манту: в чем разница

В ситуациях, если проба Манту – положительная, а диаскинтест – отрицательный, во внимание берётся результат последнего.

Что безопаснее

Манту и диаскинтест – абсолютно безопасны для организма. Несоблюдение противопоказаний может способствовать получению недостоверных результатов.

Какой способ выбрать

Выбор метода диагностики заболевания туберкулёзом (проба реакции Манту или диаскинтест) должен проводиться с учётом индивидуальных противопоказаний ребёнка и пожеланий родителей. Оба теста показывают хорошие результаты и не оказывают негативного воздействия на организм.

В государственных учреждениях в рамках программы иммунизации населения туберкулёз диагностируется с помощью реакции Манту. Родители по желанию могут отказаться от процедуры и провести вместо Манту диаскинтест. Вне зависимости от формы диагностики накануне обязательно должен быть проведён осмотр терапевтом или педиатром для выявления противопоказаний. В будущем тест диаскин может полностью заменить Манту, как более результативный.

Диагностика туберкулёза с помощью Квантиферонового теста

Полной альтернативой Манту является Квантифероновый тест. Метод основан на получении иммунного ответа на туберкулёзную палочку. В крови определяется уровень гамма-интерферона исходя из показателей которого выносится заключение о наличии или отсутствии туберкулёза. Квантифероновый тест является очень точным и чувствительным. Даже у людей с ослабленной иммунной системой и ВИЧ-инфицированных Квантифероновый тест выявляет бактерии туберкулёза. Время исследования крови по тесту занимает от 3 до 10 дней.

Применяется Квантифероновый тест в следующих случаях:

  • для выявления микобактерии туберкулёза у людей из группы риска;
  • в случае контакта с больным туберкулёзом;
  • для массовой диагностики туберкулёза в детских учреждениях;
  • для контроля эффективности противотуберкулёзного лечения в тубдиспансерах;
  • если есть противопоказания для проведения туберкулиновой пробы и «Диаскинтест».

Квантифероновый тест имеет ряд огромных преимуществ перед пробой Манту и «Диаскинтест». Прививка БЦЖ не влияет на результаты Квантиферонового теста его можно проводить, в период карантина в детских учреждениях. Благодаря Квантифероновому тесту интерпретация результата исследования на туберкулёз гораздо более объективна.

Рентген чистый, диаскин тест положительный, изониазид

Прошу совета. У нас на весь город один детский фтизиатр. Поэтому выбирать особо не приходится. У ребенка 11 лет второй год иногда беспричинно поднимается температура 37-37,9. Сдавали всякие анализы, из них выявилось, что идет постоянное повышение лимфоцитов. На этой неделе настояли сделать ребенку диаскин тест. И шок: на второй день все опухло, через 72 часа 1 см. Назначили изониазид по 3 таблетки вечером — по 100. И никаких объяснений и разъяснений. Я плачу, не знаю как быть. Снимок хороший, анализы в норме. Конечно начали вчера пить эти таблетки. Занятия спортом сказали отменять. Посоветуйте, как нам быть? Может стоит еще что то принимать или еще какие-то пройти обследования?

Читайте также:  Заразен ли человек после прививки от гриппа – можно ли заболеть

Всем спасибо за участие.

Задавайте ваши вопросы, пользуйтесь так же поиском, очень вероятно что многие вопросы по профилактике, симптомам и о лечение туберкулеза уже обсуждались на сайте. Победим туберкулез вместе! Консультация фтизиатра бесплатно онлайн. (фтизиатр-рентгенолог).

  • Вопросы-ответы
  • Противотуберкулезные диспансеры России и СНГ
Октябрь 2019 Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Июн
1 2 3 4 5 6
7 8 9 10 11 12 13
14 15 16 17 18 19 20
21 22 23 24 25 26 27
28 29 30 31
  • Вопросы-ответы
  • Противотуберкулезные диспансеры России и СНГ
Рентген чистый, диаскин тест положительный, изониазид

Лечение туберкулеза – задача сложная, но решаемая! Надеемся наш сайт поможет вам в этом. Сайт является информационным ресурсом!

Обратная связь: [email protected]

Сайт: является информационным ресурсом!

Консультация фтизиатра онлайн во всех города России, Украины, Беларуси, а именно:- в Украине: Киев, Харьков, Одесса, Днепропетровск, Донецк, Запорожье, Львов, Кривой Рог, Николаев, Мариуполь, Винница, Макеевка, Херсон, Полтава, Чернигов, Черкассы, Житомир, Сумы, Хмельницкий, Черновцы, Горловка, Ровно, Днепродзержинск, Кировоград, Ивано-Франковск, Кременчуг, Тернополь, Луцк, Белая Церковь, Краматорск, Мелитополь, Керчь, Никополь, Славянск, Ужгород, Бердянск, Алчевск, Павлоград, Северодонецк, Евпатория, Лисичанск, Каменец-Подольский и другие города и населенные пункты Украины;- Также доставим по России: Москва, Санкт-Петербург, Новосибирск, Екатеринбург, Нижний Новгород, Казань, Самара, Челябинск, Омск, Ростов-на-Дону, Уфа, Красноярск, Пермь, Волгоград, Воронеж, Саратов, Краснодар, Тольятти, Тюмень, Ижевск, Барнаул, Ульяновск, Иркутск, Владивосток, Ярославль, Хабаровск, Махачкала, Оренбург, Астана, Новокузнецк, Кемерово, Астрахань, Рязань, Набережные Челны, Пенза, Липецк, Тула, Киров, Чебоксары, Калининград, Курск, Улан-Удэ, Ставрополь, Магнитогорск, Брянск, Иваново, Тверь, Сочи, Севастополь, Белгород, Симферополь, Нижний Тагил, Архангельск, Владимир, Калуга, Чита, Сургут, Смоленск, Волжский, Курган, Орёл, Череповец, Владикавказ, Вологда, Мурманск, Саранск, Якутск, Тамбов, Грозный, Стерлитамак, Кострома, Петрозаводск, Нижневартовск, Йошкар-Ола, Новороссийск, Комсомольск-на-Амуре, Таганрог, Сыктывкар, Братск, Нальчик, Дзержинск, Шахты, Нижнекамск, Орск, Томск, Ангарск, Ташкент, Бишкек, Великий Новгород, Благовещенск, Энгельс, Подольск, Псков, Бийск, Прокопьевск, Рыбинск, Балаково, Мегион, Армавир, Северодвинск, Королёв, Петропавловск-Камчатский, Алма-ата, Мытищи, Норильск, Сызрань, Новочеркасск, Златоуст, Каменск-Уральский, Волгодонск, Абакан, Уссурийск, Находка, Электросталь, Салават, Березники, Миасс, Альметьевск, Рубцовск, Пятигорск, Минск, Майкоп, Керчь, Ковров, Железнодорожный, Копейск, Душанбе, Хасавюрт, Кисловодск, Ереван, Красногорск, Серпухов, Нефтеюганск, Первоуральск, Черкесск, Новочебоксарск, Нефтекамск, Тбилиси, Дербент, Димитровград, Невинномысск, Батайск, Камышин, Новый Уренгой, Кызыл, Щёлково, Муром, Октябрьский, Новошахтинск, Северск, Ачинск, Сергиев Посад, Ноябрьск, Елец, Новокуйбышевск, Жуковский, Евпатория, Обнинск, Арзамас, Крым, Севастополь, Симферополь, Южно-Сахалинск, Каспийск, Элиста, Назрань, Артём, Ессентуки, Ногинск, Раменское, Бердск и любые др. города РФ.

error: Content is protected !!

Назначение диаскинтеста

Проба Манту, диаскин тест назначаются детям в возрасте от года. Целями исследования являются:

  • диагностика, оценка активности заболевания, если у врача есть подозрения на инфицирование;
  • плановый медосмотр детей дошкольного, школьного возраста, подростков, взрослых;
  • дифференциальная диагностика;
  • определение инфекционной аллергии, поствакцинальной, назначается обычно в детском возрасте;
  • проведение контроля над работой медицинских средств.

Если есть необходимость, то врач направляет пациента к фтизиатру для дальнейшего обследования. Обычно такие действия проводятся, если проба показала следующее:

  1. Если чувствительность к туберкулину нарастает постепенно в течение двух лет. Обязательно ведение медицинской карты, где отображаются все проводимые пробы, результаты расшифровки к ним.
  2. Если наблюдается так называемая гиперергическая реакция на Манту или диаскин.
  3. Когда папула после проведенного теста имеет размер от 6 мм.
  4. Если наблюдается так называемый вираж на ранней стадии первичного инфицирования.

Нельзя назначать диаскин в таких случаях:

  • при эпилепсии любой формы;
  • во время обострений, при хронических заболеваниях, но только когда нет подозрения на туберкулез;
  • при наличии соматических заболеваний;
  • во время обострения аллергических реакций;
  • при кожных заболеваниях;
  • нельзя назначать диаскин, когда в коллективе карантин, связанный с любым заболеванием.

Для тех, кто болел острыми формами различных заболеваний, пробу диаскин можно назначать только через месяц после полного выздоровления. Диагностика проводится в положении сидя, средство вводят на тыльную сторону предплечья под кожу, натягивая ее.

Читайте также:  Дизентерия: как передается, симптомы, методы профилактики

Используется 0,1 мл препарата, перед этим кожные покровы протирают 70% медицинским спиртом для обеззараживания.

После проведения пробы на поверхности образуется папула в виде так называемой лимонной корочки, размер ее в нормальном виде может составлять 5-10 мм. Если ранее выполнялась реакция Манту, то диаскин требуется делать на другой руке. Интервал между такими пробами никакого влияния на результат не оказывает, можно выполнять повторное исследование с применением другого средства.

Диагностика

Обследование пациента проводит врач-фтизиатр в противотуберкулезном диспансере. Для точной диагностики необходимо выполнить сбор мокроты из легких на анализ. С этой целью врач просит пациента минимум 3 раза откашляться с усилием до выделения мокроты. Затем образцы выделений из дыхательных путей отправляют в лабораторию, где техник исследует мокроту под микроскопом, чтобы выявить бактерии туберкулеза.

В дополнение к этому тесту лаборант может «культивировать» образец мокроты: для этого берут часть образца и помещают в специальный материал, который способствует росту бактерий ТБ.

Дополнительные методы обследования помогут выявить туберкулез легких, который трудно диагностировать у детей и людей с ВИЧ или множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ):

  • флюорография или компьютерная томография грудной клетки – рентгенологические исследования для проверки легких на наличие признаков инфекции (затемнения на снимке);
  • бронхоскопия – процедура визуального осмотра дыхательных путей через введенный в рот или нос эндоскоп;
  • торакоцентез – прокол грудной стенки для сбора и дальнейшего анализа жидкости из пространства между внешней частью легких и стенкой груди (плевральная жидкость);
  • биопсия легкого – взятие с помощью длинной иглы микроскопического образца ткани легкого на анализ.

Врачи также могут назначить анализ полимеразной цепной реакции (ПЦР). С его помощью мокроту проверяют на наличие генов микробов, вызывающих туберкулез.

Если тест выявил туберкулез

Наличие положительного дискинтеста у ребенка очень тревожный симптом. Аллерген в препарате реагирует только на бактерии туберкулеза в организме человека. Среди всех видов анализов и диагностики этого опасного заболевания, диаскинтест остается наиболее точным. Вероятность ошибки составляет менее 1%. Обнаружив большой размер и выраженность папулы, родителям следует сделать следующие выводы и предпринять меры:

  1. Выяснить, какой именно препарат был внесен малышу. Возможно, проводилась проба Манту, реагирующая на вакцинацию БЦЖ. Диаскинтест ставят в другую руку. Информация о том, какой препарат вводился и на какой руке, содержится в медицинской карте.
  2. Если наличие туберкулеза подтверждено диаскинтестом, вероятность ошибки близится к нулю. В этом случае необходимо незамедлительно обратиться к фтизиатру.
  3. Важно помнить, что результат диаскинтеста все же может давать сбои. Если у ребенка ослаблен иммунитет, небольшое увеличение папулы просигнализирует об этом.
  4. Диаскинтест положителен, если диаметр высыпания свыше 14 мм. В этом случае можно говорить о точном заражении и сильном развитии туберкулеза.

В детском учреждении, где обучается несовершеннолетний, папулу проверят медики. Возможность заразиться присутствует у детей, если один из них инфицирован. При большом размере папулы на руке, человека незамедлительно госпитализируют в туберкулезный диспансер. Там будут проводиться более точные исследования, назначаться лечение.

Если тест выявил туберкулез

Если в достоверности результата медики не уверены, следует узнать у фтизиатра, кто и где сможет провести исследование организма на предмет заражения.

При сомнительном результате диаскинтеста госпитализация откладывается до момента, когда врачи будут уверены, что ребенок заболел.

Как можно отказаться от исследования

Обязательно перед проведением теста нужно сообщить об имеющихся проблемах со здоровьем. Если все записано в медицинской карте и эти болезни являются противопоказанием для Диаскинтеста, то врач отменит инъекцию или отложит ее.

Если у детей не выявлены противопоказания, но родители не хотят проводить туберкулиновую пробу, они могут отказаться от проведения процедуры. Но так как без диагностики не обойтись, иначе ребенка не зачислят в детский сад или школу, можно пройти рентген или флюорографию. При отказе именно от Диаскинтеста придется пройти другое исследование на туберкулез.

После этого выписывается справка о том, что ребенок не имеет такого заболевания, как туберкулез.