Бешенство у человека — признаки, вакцинация, лечение

В сентябре 2019 года в 6 московских ветеринарных клиниках был объявлен карантин в связи с возникновением бешенства у домашних животных. Если бешенство было найдено у домашних животных, это наиболее опасно, так как вероятен их контакт с человеком.

Инкубационный период у бешенства

Схема поражения ЦНС вирусом бешенства Инкубационный период болезни зависит от того, от дальности пути вируса к ЦНС (центральная нервная система), обычно это занимает несколько месяцев. Инкубационный период бешенства бывает короткий (9 дней), длительный (99 дней), но в среднем составляет 30-40 дней. Этот период может укорачиваться, если место укуса было на голове, и удлиняться при укусах на конечностях. Все это время человек чувствует себя удовлетворительно. Ну разве что ощущает тянущие и ноющие боли в месте укуса и по ходу нервов и появляется зуд. Рубец иногда воспаляется. Эти симптомы особенно характеры в течение 1-14 дней до начала проявлений болезни. Как только инфекция достигает центральной нервной системы и начинают проявляться симптомы. Бешенство имеет самый высокий уровень смертности — 99,9% — из всех болезней на Земле. Любое млекопитающее может заразиться вирусом бешенства, включая человека и у них появятся симптомы.

Инкубационный период у бешенства

Причины заболевания

Бешенство вызывается вирусом, который присутствует в головном мозге, слюнных железах и слюне зараженных животных. Поэтому, когда животное кусает, вирус проникает в рану через слюну.

Заражение человека может происходить через царапины или укус, который нарушает кожу, или через прямой контакт с поверхностью слизистой оболочки человека, таких, как нос, глаза, рот.

Можно ли заразиться бешенством без укуса? Ответ-да, если слюна попадет на рану. Случаи заболевания после облизывания животными открытых ран или контакта слюны животного с неповрежденными слизистыми оболочками очень редки.

Меры по спасению

Если вас укусило животное, не нужно дожидаться появления первичной симптоматики бешенства, а к врачу следует обратиться незамедлительно. Лечащий специалист сможет осмотреть человека и принять решение о проведении систематической вакцинации. Обязательно прививают охотников и ветеринаров.

Чтобы сформировался стойкий иммунитет к патогенным микроорганизмам, провоцирующим бешенство у человека, прививки делаются по определенной схеме. Как показывает медицинская практика, внутримышечную инъекцию проводят в первые сутки, а затем на 3, 7, 14, 28 день. По истечении 3 и 6 месяцев пациенту, находящемуся в группе риска, повторно могут предложить пройти процедуру вакцинации.

Обязательно сделать прививку нужно в таких случаях:

  • при укусе живущими в открытой местности грызунами;
  • при попадании слюны инфицированного животного, которое имеет явные симптомы бешенства;
  • при получении травмы, в частности, при разрушении целостности кожных покровов предметами, которые контактировали с заразными животными.

В остальных случаях вакцинация не считается необходимой, однако игнорировать визит к лечащему специалисту нельзя. Даже после укуса домашнего четвероногого любимца необходимо посетить медицинское учреждение. Как уже говорилось, раньше в практике выжидали 10 суток с момента укуса. Если животное оставалось здоровым, значит, человек не попадал в зону риска. Однако руководствоваться этим правилом крайне нежелательно, поскольку смерть в случае инфицирования наступает в среднем через 7 дней.

Если человек своевременно не обратился в медицинское учреждение, а симптомы бешенства приобрели ярко выраженный характер, медицина здесь бессильна. Больного госпитализируют, чтобы облегчить симптоматику, изолировать его от посторонних шумов и яркого света. Вентиляция легочной полости проводится для продления жизни, однако это не спасает.

  • Признаки бешенства у собак и человека
  • Чумка у собак: симптомы и лечение
  • Симптомы туберкулеза легких у женщин на ранней стадии

К сожалению, на сегодняшний день медицине неизвестны способы лечения бешенства у человека. Если клиническая картина уже проявилась, то спасти человека не удастся. Вот почему так важно соблюдать все меры предосторожности во время отдыха на природе, а также содержать по правилам четвероногих домашних любимцев. В последнее время человечество столкнулось с проблемой большого скопления бродячих собак на городских улицах. Постарайтесь избегать контакта с такими животными, а при укусе незамедлительно обращайтесь в медицинское учреждение. Будьте здоровы!

Читайте также:  Как быстро вывести острицы у ребенка в домашних условиях

Бешенство

Краткая характеристика заболевания

Вирус бешенства попадает в организм человека после укусов больными дикими или домашними животными. Заражение происходит при попадании слюны носителя на поврежденные кожные покровы или слизистые оболочки. Инкубационный период вируса бешенства составляет от 2 недель до 2 месяцев. В некоторых случаях этот срок увеличивается до одного года. При общении с больным человеком следует соблюдать элементарную осторожность, поскольку после заражения в его слюне также содержится вирус бешенства.

Опасность представляют укусы (множественные и глубокие), а также любые повреждения шеи, рук, головы и лица. Более того, при прямом контакте с носителем вирус бешенства может проникнуть в кровь даже через небольшие свежие царапины, открытые ранки, потертости, слизистые оболочки глаз и ротовой полости. При укусах в голову и лицо риск попадания вируса составляет 90%, повреждениях рук – 63%, ног – 23%. Впрочем, эти статистические данные не имеют никакой ценности для обычных людей. Помните о том, что любой укус следует расценивать, как потенциальный источник смертельно опасного заболевания. При этом совершенно неважно, кто именно вас укусил, ведь, подхватив бешенство, самый милый песик может превратиться в злобное, неуправляемое создание.

Бешенство – симптомы заболевания

После попадания в организм человека вирус бешенства начинает быстро размножаться. Во время этого процесса симптомы бешенства проходят через 3 ярко выраженные фазы:

  • продромальная – появляются первые признаки бешенства в местах укусов: зуд, боль, припухание и покраснение рубца. Кроме того, человек начинает ощущать общее недомогание, головную боль, нехватку воздуха. У него поднимается температура, и появляются проблемы с проглатыванием пищи. Возможно появление симптомов, свидетельствующих о расстройстве ЦНС (кошмары, бессонница, беспричинный страх);
  • энцефалитная – период возбуждения наступает спустя 2-3 дня после появления первых симптомов. Для этой фазы характерно развитие болезненных спазмов мышц тела, провоцирующихся самыми разными факторами (шум, яркий свет, спертый воздух). Пациенты становятся агрессивными. Они кричат, рвут на себе одежду, ломают мебель и прочие предметы интерьера. Между приступами возможно появление слуховых и зрительных галлюцинаций, несвязного бреда. В таком состоянии человек очень опасен, так как у него обнаруживается ненормальная «бешеная» сила. Наряду с вышеперечисленными симптомами, бешенство у человека приводит к выраженной тахикардии, повышенной потливости и чрезмерно сильному слюноотделению. Характерным признаком является и пена изо рта;
  • заключительная фаза – вирус бешенства вызывает параличи конечностей и поражения черепно-мозговых нервов, но психомоторное возбуждение ослабевает. Пациент становится более спокойным, может есть и пить самостоятельно, меньше мучается от судорог и спазмов. Но это всего лишь видимость нормализации состояния, потому что уже через 10-20 часов человек неминуемо умрет от остановки сердца или паралича дыхательного центра. Смерть приходит внезапно, без агонии.

Следует особо отметить один важнейший факт: бешенство, симптомы которого свидетельствуют о наступлении третьей фазы, не оставляет пострадавшему ни одного шанса на жизнь. Не забывайте о том, что вирус бешенства – смертельно опасен, и при отсутствии лечения он со 100% вероятностью приведет к летальному исходу. По этой причине к врачу необходимо обращаться не тогда, когда появятся первые признаки бешенства, а сразу после укусов и других травм, связанных с нападениями животных. Особенно важно это на фоне того, что в некоторых случаях у пациентов развивается так называемое тихое бешенство, не имеющее выраженных симптомов возбуждения. При таком развитии признаков бешенства человек не чувствует особых изменений общего состояния и считает, что все обошлось. Ошибочность бездействия становится понятной только после первых параличей, когда спасти жизнь пациента уже невозможно.

Как лечится бешенство у человека?

Еще раз заметим, что любой укус животного следует рассматривать, как потенциальный источник заражения вирусом бешенства. Соответственно, пострадавшему необходимо обратиться к врачу и пройти курс лечения. Противовирусные прививки от бешенства делаются в травматологических пунктах. В нашей стране для этого используется препарат КОКАВ. Вакцина вводится внутримышечно на 0, 3, 7, 14, 30 и 90 день после укуса. Если травма была вызвана случайно, например, во время игры с хорошо знакомым домашним любимцем, курс лечения можно прекратить через 10-15 дней при отсутствии у животного признаков бешенства.

Читайте также:  Болезнь ботулизм симптомы, лечение и профилактика

Множественные повреждения и укусы, даже при отсутствии признаков бешенства, требуют применения антирабического иммуноглобулина. Он используется одновременно с вакцинацией в первые часы после травмирования. Также очень важно правильно обработать рану. Ее промывают теплой водой и обеззараживающим составом. Края раны протирают спиртом или 5% настойкой йода. Кроме того, пациенту вводят противостолбнячную сыворотку.

Анализ на бешенство у собак

Выгуливая питомца, можно заразиться различными заболеваниями. Одно из таких – бешенство. При появлении малейших симптомов болезни, необходимо сдать анализ на бешенство у собак.

Как собака может заразиться

Бешенством называется заболевание, имеющее инфекционную этиологию и протекающее остро. Вызывается вирусом, поражающим центральную нервную систему, внутри организма происходят серьезные нарушения.

Возбудитель болезни – рабдовирус (РНК-содержащий вирус), поражающий всех животных. Он бывает искусственным и естественным

Инфекция способна передаваться от животного к человеку.

Заразиться можно от инфицированных хищников путем непосредственного контакта (после укуса, при попадании в открытую рану слюны). Слюна содержит в себе вирус. В организме он проходит по нервным путям в головной и спинной мозг, размножается в слюнных железах.

В слюне оказывается за неделю до возникновения первоначальных симптомов. В этот период животное является носителем рабдовируса и может заразить человека и других домашних питомцев.

Симптомы бешенства – стадии

Инкубационный (латентный) период может длиться несколько недель. На выраженность симптомов влияет возраст питомца, состояние иммунной системы, концентрация вируса. Болезнь как правило наблюдается в тихой, буйной или атипической форме.

Обычно наблюдается буйная форма, длится от шести до десяти дней. Выделяются несколько стадий данной формы.

  1. Продромальная (протекает двое суток) – изменяется поведение животного: оно выглядит угнетенным, подавленным, сидит в тихих уголках, избегает общения, неадекватно реагирует на раздражители.
  2. Маниакальная (три-четыре дня) – стадия возбуждения. Животное ведет себя агрессивно по отношению к животным и людям. Агрессивное поведение меняется на ласковое. Питомец бродяжничает, ест все подряд.
  3. Паралитическая (до шести дней) – депрессивная. Проявляются следующие симптомы: паралич гортани, спазмы, судороги. Собака не может глотать, слюна постоянно вытекает. Панические состояния при громких звуках, изменяется координация движения. Наступает паралич сначала задних, затем передних конечностей. Питомец оказывается в коме, из которой не выходит (гибнет от истощения, нарушения дыхания и сердечной деятельности).

Больная собака может укусить, не предупредив об этом лаем.

При тихой форме (длится не более пяти суток) отсутствует стадия возбуждения. Животное угнетено, не реагирует на внешние раздражители. Гибнет от паралича мышц тела, глотки.

Болезнь не лечится, обязательно наступает летальный исход.

Атипичная форма (очень редкая). Она характеризуется следующими признаками: изменяется поведение, нарушается работа центральной нервной системы и желудочно-кишечного тракта.

Анализ на бешенство у собак

Что делать, если человека укусила собака

Люди заражаются через укус больного животного. Для человека характерны те же симптомы, что и для животных: судороги, паралич, боязнь воды, спазм глотки, смерть.

После укуса первые признаки заболевания проявляются через неделю и до одного года (зависит от места поражения).

Сразу после укуса (не позднее десятого дня) нужно обратиться к специалисту и сделать серию уколов (они помогут избежать летального исхода).

Первые действия при укусе собаки:

  • промыть место укуса под сильной струей воды (можно под краном или воспользоваться бутылкой); постараться вымыть грязь и слюну;
  • кожу тщательно вымыть хозяйственным мылом – не менее двух раз;
  • наложить чистую сухую повязку;
  • обратиться в травмпункт или поликлинику;
  • в экстренных случаях (при больших и глубоких ранах) вызвать неотложную помощь.

Врач устанавливает график вакцинации, дает рекомендации относительно питания во время лечения.

Профилактика заражения

Существует один способ профилактики от бешенства – своевременная вакцинация. Выбирается подходящий препарат, каждый год (при некоторых вакцинах раз в три года) проводят ревакцинацию (схему подбирает врач ветеринар. Цена прививки около 1400 рублей за отечественный препарат, 1600 за импортный.

Без прививки от бешенства запрещено вывозить питомца в некоторые страны, принимать участие в выставках. Прививка в некоторых государственных клиниках может проводиться бесплатно, она гипоаллергенная и безопасная.

Первый раз прививку нужно делать щенкам в возрасте трех-четырех месяцев, затем делается каждый год. До процедуры питомца обрабатывают от гельминтов и паразитов, она должна быть здорова. По желанию делают моноукол или комбинированным препаратом (от всех болезней).

Читайте также:  Для чего и какие нужно делать прививки ребёнку

Привитая собака тоже может заразится, если:

  • вакцина была просроченная или неправильно хранилась;
  • во время прививки животное было заразно, болезнь находилась в инкубационном периоде.

После прогулок с другими собаками (или поездок в лес) питомца нужно осмотреть на предмет укусов, ссадин и царапин.

Выгуливая питомца лучше не контактировать с незнакомыми и бродячими собаками. Особенно опасны стаи бездомных собак, которые могут не только покусать и заразить бешенством, но и нанести серьезный вред здоровью. Своевременная прививка от бешенства гарантирует здоровье и долгую жизнь четвероногому любимцу.

Клиническая картина бешенства

Как и у животных, у человека заболевание не даёт о себе знать сразу после заражения. Необходимо некоторое время, чтобы развилось бешенство. Инкубационный период у человека зависит от того, где располагались входные ворота инфекции. Если это голова или шея, то признаки заболевания появятся через 10-14 суток. При укусах конечностей инкубационный период может затянуться до 2 месяцев. Каждому человеку нужно знать, как проявляется бешенство у людей и у животных. Это поможет избежать контакта с больными и дальнейшего заражения. Заболевание включает в себя 3 последовательные стадии:

  1. Фаза начальных (первых) симптомов.
  2. Неврологические проявления.
  3. Паралитическая (терминальная) фаза.

Каждая из них имеет определенную клиническую картину. Следует помнить, что при появлении симптомов уже нельзя вылечить бешенство. Инкубационный период у человека, а точнее, его начало (первые трое суток), – это время, когда необходимо провести вакцинацию. Позже введение антирабического иммуноглобулина не имеет смысла.

Инкубационный период бешенства у человека

Как правило, инкубационный период бешенства у человека занимает не менее двух недель. «Каноничным» считается случай, произошедший со смоленскими крестьянами в те времена, когда еще был жив создатель первых вакцин от бешенства, Луи Пастер. Было это в 1886 году (считается, что в феврале). Группу работников в лесу покусал бешеный волк и местный врач, осмотрев несчастных, вынес неутешительный вердикт.

Инкубационный период бешенства у человека

Но именно он сообщил подавленным людям, что во Франции живет чудо-лекарь, способный помочь. И 19 человек отправились в путь. В течение двух недель они смогли добраться до Франции (деньги пожертвовал тот самый врач и несколько меценатов).

Инкубационный период бешенства у человека

В результате 16 человек великому Пастеру удалось спасти. Нужно учесть, что умерли трое, у которых симптомы бешенства начали развиваться еще в дороге: у одного из глубокой раны в боку впоследствии извлекли обломанный клык волка, двое других были буквально покрыты укусами взбесившегося животного (включая руки и шею). Остальные же «пилигримы» получили не более двух укусов в ноги, и в течение двух недель никаких признаков болезни у них развиться не успело.

Инкубационный период бешенства у человека

Таким образом, средний срок инкубации – около двух или трех недель. Но известны случаи, когда срок инкубации занимал от нескольких месяцев до трех лет.

Инкубационный период бешенства у человека

В частности, одного американского фермера бешеный енот укусил в палец руки, которая за несколько лет до этого была сильно травмирована и плохо работала. Вирусу пришлось потратить три года, но в конце концов он смог пробраться через полуразрушенные нервные стволы, в результате чего человек умер.

Инкубационный период бешенства у человека

Инкубационный период бешенства у человека

Передача бешенства от животных

Частыми носителями бешенства становятся дикие и домашние животные. В группе опасных: лисы, волки, ежи, грызуны, собаки, кошки, овцы, козы, коровы, свиньи. Заболеть бешенством животные могут весной, летом и осенью. Пик приходится на весенне-летний период. У животных и человека бешенство проявляется по-разному, имеет определённые этапы развития. В обоих случаях болезнь развивается стремительно, инкубационный период составляет несколько дней. Для заражённых животных характерно:

  • Период инкубации болезни. Длительность достигает десяти суток. Животное становится беспокойным, теряет аппетит, грызёт твёрдые предметы.
  • Второй период тяжёлый (буйный). Появляется агрессия к человеку, прочим животным, начинается обильное слюнотечение, боязнь воды. Крайняя степень поражения вирусом приводит к параличу и смерти.

У кошек заболевание может протекать в нескольких стадиях, когда животное становится агрессивным либо, наоборот, тихим, ласковым и апатичным. Когда вирус попадает в организм человека, вызывает сильнейшее воспаление. Размножаясь, вирус быстро поражает здоровые клетки и ткани, что приводит к внутренним кровотечениям, отёкам, судорогам, параличу.