Альвеококкоз печени макропрепарат описание

Эхинококкоз печени, другое название гельминтоз, образуется из-за попадания в организм человека ленточного червя, вернее, его личинок. Заболевание характеризуется, по большей части, очаговым поражением и развивается медленно и незаметно, а лечится очень долго, поэтому, по возможности, нужно попытаться избежать заражения паразитами.

Медицинская библиотека

  • Акушерство и гинекология
  • Анатомия и физиология
  • Анестезиология и реаниматология
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни пищеварительной системы
  • Болезни сердечно-сосудистой системы
  • Гематология
  • Дерматология и венерология
  • Инфекционные болезни
  • Информация
  • Контрацепция
  • Красота, здоровье, долголетие
  • Неврология и невропатология
  • Онкология
  • Оториноларингология
  • Офтальмология
  • Педиатрия
  • Психология и психиатрия
  • Сексология и сексопатология
  • Стоматология
  • Судебная медицина
  • Терапия
  • Урология и нефрология
  • Фармакология
  • Хирургия
  • Эндокринология
  • Энциклопедия
  • Болезни
  • Паразитарные болезни
  • Гельминтозы
  • Цестодозы
  • Эхинококкоз
  • Эхинококкоз печени

Этиология [ править | править код ]

Личиночная форма альвеококка представляет собой узел, состоящий из конгломерата микроскопических пузырьков, образующихся путём почкования, плотно прилегающих или сросшихся друг с другом. Полость пузырьков заполнена желтоватой вязкой жидкостью или густой темной массой.

Жизненный цикл гельминта схож с возбудителем эхинококкоза.

Природный резервуар и окончательные хозяева — песцы, лисы, волки, койоты и другие дикие животные. Домашние животные (кошки, собаки) являются переносчиками только для эхинококка. Заражение человека происходит при проглатывании яиц паразита. Это происходит при нарушении правил личной гигиены (немытые руки) после контакта с шерстью и шкурами окончательных хозяев (семейство Псовых). Реже отмечают случаи заражения при употреблении в пищу дикорастущих ягод и трав, загрязнённых фекалиями животных. В Российской Федерации альвеококкоз распространён преимущественно на территории Республики Саха (Якутия), Красноярского, Алтайского и Хабаровского краёв, в Томской, Омской, а также Калининградской и других областях. Спорадически заболевание также регистрируют в Татарстане и Башкортостане.

Симптомы

Как уже отмечалось, у этого заболевания имеются 2 формы – кистозная и альвеолярная.

Первая форма, она же гидатидозная или личинная, в стадии своего развития клинических проявлений не имеет. Заразившийся человек даже и не представляет, что в его организме обосновались паразиты, и в течение многих лет чувствует себя совершенно здоровым.

Основные признаки заболевания начнут проявляться, когда гидатида достигнет больших размеров, тогда в области правого подреберья проявляется тупая ноющая боль, причем боль постоянная. Боль может быть с правой стороны грудной клетки, в нижнем ее отделе или в брюшной полости возле мочевого отростка (эпигастральная область).

Читайте также:  Бактерии в моче у ребенка: причины и лечение

Если киста выросла до больших размеров, то в правом подреберье можно обнаружить выбухание передней брюшной стенки. Во время осмотра, на ощупь, врач обнаруживает эластичное, похожее на опухоль, образование.

Здоровье будет постепенно ухудшаться из-за аллергической реакции на то, что в человеческом организме развивается живой паразит, это может быть диарея, крапивница и т.п. Основные симптомы заболевания проявляются в том случае, когда киста начнет сдавливать органы, находящиеся рядом с печенью.

Эхинококкоз печени имеет некоторые осложнения, например, разрыв кисты и ее нагноение, или проявление желтухи, когда происходит разрыв кисты в желчном пути. Самое серьезное осложнение, по мнению специалистов, вызвано разрывом кисты в брюшной полости, тогда возникают симптомы перитонита.

Если говорить про альвеолярный эхинококкоз печени, то стоит сказать, что он всегда характеризуется поражением печени. Инвазия, или заражение, проходит без каких-либо выраженных симптомов. В более позднем развитии заболевания проявляется основной симптом – гепатомегалия (увеличение) печени из-за развития узла, похожего на опухоль, только при пальпации он не будет эластичным, а очень плотным, как говорят, деревянным. Достаточно частым и продолжительным симптомом при таком виде заболевания будет желтуха. Может развиться воспаление брюшной полости или фиброзной оболочки печени, до 50% заболевших при обследовании имеют увеличенную селезенку.

Диагностировать заболевание довольно сложно, помогает полное обследование пациента, с учетом его прошлого и текущего состояния здоровья. Чтобы окончательно установить диагноз, под кожу вводят реакцию Кони (стерильная эхинококковая жидкость). Диагноз подтверждается, если на месте укола образуется интенсивное покраснение.

Макропрепараты «Фибринозный перикардит», «Долевая пневмония с абсцессом», «Кондиломы», «Альвеококкоз печени»

МАКРОПРЕПАРАТЫ

Макропрепарат «Фибринозныйперикардит».

1) висцеральный листок перикарда(эпикарда) утолщен

2) цвет – бело-серый, видфибринозной  пленки – крупозная фиброзная пленка

3) образное название сердца сфибринозным перикардитом – “волосатое” сердце

4) исходы фибринозного перикардита: а)разрешение воспаления (фибрин расщепляется), б) панцирное сердце (образуютсяспайки)

Макропрепарат «Долеваяпневмония с абсцессом».

1) наличие полости в легком,внутренняя поверхность абсцесса неровная,  с некротизированной тканью легкого

2) окружающая ткань легкого плотная,серого цвета, с включениями угольной пыли

3) поверхность разреза зернистая, наплевре наложения фибрина

4) абсцесс – отграниченное гной­ноевоспаление, сопровождающееся образованием полости, запол­ненной гнойным осложнения абсцесса легкого – эрозия сосуда, эмпиема плевры,формирование вторичного миелоидоза. Абсцесс в легком развился на фоне крупознойпневмонии

Читайте также:  Прививка ОПВ — что это, каков график и ее отличие от ИПВ

Макропрепарат«Кондиломы».

1) множественные сосочковыеобразования

2) цвет серо-коричневый (цвет кожианальной области)

3) с образованием кондилом связаноразрастание многослойного плоского эпителия и стромы

4) локализация кондилом – на границеплоского и железистого эпителия

5) причина возникновения кондилом:сифилис, гонорея, вирусные заболевания

Макропрепарат«Альвеококкоз печени». 

1) в печени определяется белыйплотный узел,

2) узел занимает почти всю долюпечени,

3) границы узла нечеткие,

4) на разрезе узел имеетмелкоячеистый вид,

5) могут быть полости распада.

Макропрепарат «Описторхоз печени».

1) желчные протоки расширены

2) стенки желчных протоков утолщены,склерозированы

3) под капсулой печени виден извитыйрисунок расширенных желчных протоков

4) в просвете протоков определяютсяописторхисы

5) осложнения описторхоза печени: склероз,деформация стенок, которая может привести к холангиоцеллюлярному гнойномухолангиту, циррозу печени

Макропрепарат «Милиарный туберкулез легких».

1) количество очагов поражения -множественные

2) цвет очагов – белый

3) размеры – мелкие

4) туберкулез называется милиарнымиз-за его макроскопической схожести с просо (“миллиас” – просо)

5) исходы туберкулезных гранулем: благоприятный– организация, петрификация; неблагоприятный – казеификация

Макропрепарат “Фиброзно-отечный полип”.

1) форма полипа округлая

Макропрепараты «Фибринозный перикардит», «Долевая пневмония с абсцессом», «Кондиломы», «Альвеококкоз печени»

2) цвет серовато-белый

3) поверхность блестящая

4) консистенция мягкая, желеобразная

5) I тип реакции гиперчувствительности (анафилактический)проявляется образованием фиброзно- отечного полипа.

Макропрепарат«Амилоидоз селезенки – саговая селезенка».

1) размер селезенки – увеличен

2) консистенцию органа – уплотненная

3) поверхность капсулы – бледная

4) вид на разрезе – белые включениябелка, откладывающиеся в фолликулах

5) метод экспресс-диагностикиамилоидоза у секционного стола – обработка люголевским раствором йода

Макропрепарат «Амилоидоз почки».

1) размеры почки увеличены 

2)  цвет – белесоватый

3)  консистенция – плотная

4) состояние поверхности –бледносальный цвет

5) рисунок на разрезе коркового имозгового вещества – нечеткий, плохо выражен,

6) образное название почки приамилоидозе – “сальная” почка

Макропрепарат «Гипертрофия миокарда».

1) масса и размер сердца увеличены

2) стенка левого желудочка утолщена

3) объем трабекул и сосочковых мышцлевого желудочка увеличен

4) состояние полости левого желудочка- сужен

5) цвет миокарда на разрезе -коричневый

6) гипертрофия миокарда относится ккомпенсаторной гипертрофии

Макропрепарат «Бурая атрофия миокарда».

1) размеры сердца уменьшены

2) масса органа уменьшена

3) количество жира уменьшено

4) характер хода сосудов подэндокардом – извитой ход сосудов

5) цвет мышцы сердца бурый, связан снакоплением липофусцина

6) развитие бурой атрофии миокардавозможно при атрофии из-за недостаточности кровоснабжения

Макропрепарат«Гидронефроз почки». Изучить и описать:

1) размеры почки увеличены

2) вид лоханки и чашечек – увеличены

3) состояние паренхимы почки -уменьшена

4) обнаруженные изменения в почкесвязаны с механически затрудненным или вовсе невозможным оттоком мочи из почкивследствие сужения просвета мочеточника, мочеиспускательного канала илимочевого пузыря, уклонения хода мочеточника. Изменения в почке объясняютсяреакцией атрофии почечной ткани.

Откуда берется зараза?

Есть несколько путей, которыми человек обычно заражается паразитами. Например, в пищу может попасть термически некачественно обработанное мясо животных (коров, кур), которые были заражены эхинококком. Сельскохозяйственные животные чаще всего получают инфекцию через воду. Альтернативный вариант – дичь, убитая на охоте.

Самый часто встречающийся в реальности вариант – банальное несоблюдение гигиенических правил. Люди (самого разного возраста!) играют с собаками и не моют после этого руки или же ленятся промыть свежесобранные овощи, фрукты. Многие еще и грызут ногти, где скапливается всевозможная грязь и зараза. В такой ситуации подхватить заражение самыми разными паразитами более чем вероятно, а вот избавляться от них придется долго, и сам процесс наверняка окажется неприятным. В частности, современное лечение эхинококковой кисты – процесс довольно сложный, а затягивание с ним и вовсе провоцирует многочисленные осложнения вплоть до летального исхода.

Симптомы эхинококкоза.

При заражении в человеческом организме развивается от одной до нескольких гидатид. Они чаще всего локализируются в печени или легких, в редких случаях инфекция затрагивает иные органы и ткани.

Читайте также:  Как проявляется скарлатина: первые признаки и симптомы

Человек может быть заражен эхинококкозом, но не подозревать об этом на протяжении многих лет. Все это может продолжаться до момента проявления клинических признаков. При этом более половины зараженных пациентов, получают курс лечения после прохода большого количества времени от начала заражения инфекцией.

Основными симптомами заболевания может быть боль в животе и его области, тошнота и рвота, эти признаки характерны для эхинококкоза печени. В случаях заражения легочной ткани замечаются боли в груди, нехватка воздуха при вдохе или хронический кашель.

Почему мы рассматриваем эхинококкоз легких и печени?

Все дело в том, что на локализацию в печени и легких приходится наибольший процент случаев заражения инфекцией. Ниже мы рассмотрим эхинококкоз печени и легких отдельно и подробнее.

Инструментальные способы

Диагностика подразумевает также использование аппаратных и инструментальных методов обследования, чтобы точнее определить степень заболевания и тип кисты печени. Для определения диагноза специалист назначает следующие диагностические мероприятия:

  • иммунологическое исследование организма;
  • МРТ или компьютерная томография печени;
  • УЗИ печени и прочие специальные компьютерные обследования;
  • Рентген брюшной полости пациента.

Современное оборудование и медицинская аппаратура позволяют оценить состояние человека и поставить наиболее точно диагноз. После этого возможно проведение соответствующего лечения для восстановления организма пациента. Проведение полного обследования обязательно, и без этого врач не имеет права назначать препараты для лечения, поскольку некоторые другие заболевания имеют схожие симптомы.