АДС-М прививка: от чего хотят медики защитить вашего малыша

Вакцина АДСМ расшифровывается как адсорбированная дифтерийно-столбнячная вакцина в малых дозах. Этот препарат является разновидностью такой вакцины как АКДС. Но в отличие от АКДС, она не имеет коклюшного компонента. Поэтому ее применение показано особам с 6 лет с целью активизации ранее приобретенного иммунитета. Все дело в том, что после 4 лет коклюш является относительно безопасной болезнью для ребенка.

Вакцинация детей АДСМ

Детям до 6 лет обычно вводят трехкомпонентную прививку АКДС. В случае если у ребенка развивается непереносимость препарата, то родителям рекомендуют вводить АДС, так как именно на коклюшный компонент чаще всего бывает побочные реакции.

АДС отличается от АДСМ большим содержанием препарата, который необходим детскому организму для формирования сильного иммунитета.

Вакцинация детей АДСМ

Обычно, ребенку делают 3 прививки – в 3, 4,5 и 6 месяцев. Потом еще одну прививку в 1,5 года с целью окончательного закрепления иммунологической резистентности к данным инфекционным заболеваниям. Все последующие прививки на протяжении жизни начиная с 6 лет называются ревакцинациями. Поскольку уже после первых четырех прививок формируется адекватный иммунитет к дифтерии и столбняку, то для последующих ревакцинаций достаточно уже половинной дозы препарата. Поэтому, ребенку после 4 лет вводят исключительно АДСМ.

Побочные эффекты прививки АДСМ у детей

Детский организм практически всегда реагирует на прививку, так как у ребенка иммунитет недостаточно крепкий.

У детей после введения вакцины АДСМ могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

  • незначительное повышение температуры тела (до 37°);
  • сонливость и заторможенность;
  • малоподвижность и отказ от активных игр;
  • отказ от еды;
  • тошнота, иногда рвота и расстройство кишечника;
  • нарушение двигательной активности конечности;
  • появление отечности и шишки;
  • аллергические проявления в виде сыпи;
  • кашель;
  • в тяжелых случаях возникают серьезные осложнения в виде нарушения функционирования нервной системы.

Некоторые реакции проходят самостоятельно. Для устранения других придется потратить время и усилие.

Особенности препарата

Из-за схожести аббревиатур, молодые родители часто путают вакцины АКДС, АДС и АДС-М. Между тем препараты имеют принципиальные отличия.

  • . Это вакцина сразу от трех болезней — коклюша, дифтерии и столбняка. Ею трижды прививают малышей до года, начиная с трех месяцев.
  • АДС . Бивалентный препарат для защиты от дифтерии и столбняка. Его используют для иммунизации малышей (переболевших коклюшем) от трех месяцев до семи лет. А также детей с трех до семи лет, которых не прививали от указанных болезней ранее.
  • АДС-М . Отличается от АДС уменьшенным содержанием количества антигенов. Она более «легкая». В большинстве случаев рекомендована для иммунизации, которая проводится повторно по возрастным показателям. То есть, эта вакцинация направлена не на формирование иммунитета. Основное действие прививки АДС-М — активирующее. Препарат «пробуждает» уже существующую иммунологическую защиту.

Сроки введения

Когда делают прививку АДС-М детям? Если все предыдущие вакцинации проводились по плановой схеме, то АДС-М рекомендована в качестве ревакцинации после АКДС (против дифтерии и столбняка) детям в возрасте от четырех лет и старше, а также взрослым.

В отдельных случаях вакцина может применяться вместо АКДС или АДС для тех малышей, у которых диагностирована непереносимость коклюшного компонента или которые показали бурную реакцию не первое введение соответствующего препарата. Также АДС-М назначают при необходимости экстренной иммунизации. Или если до четырех лет иммунизация вообще не проводилась. Однако исследования показывают, что без предварительного введения АКДС АДС-М может давать слабый эффект.

Вакцина действует десять лет. То есть в этот промежуток времени сохраняется активная иммунологическая защита организма. Поскольку столбняк и дифтерия опасны в любом возрасте, Минздрав рекомендует проходить вакцинацию с интервалом один раз в десять лет, начиная с 16-летия.

Читайте также:  Какие прививки нужны для работы в общепите

Состав

Расшифровка сокращенного названия вакцины АДС-М — анатоксин дифтерийно-столбнячный очищенный адсорбированный с уменьшенным содержанием антигенов жидкий. Как указано в инструкции к препарату, в составе одной дозы (0,5 мл) два основных компонента:

  • анатоксин «дифтерийной» палочки — 5 ед;
  • анатоксин «столбнячной» палочки — 5 ед.

Дополнительным веществом-сорбентом, входящим в препарат, выступает гидроксид алюминия, к которому прикреплены анатоксины бактерий. Благодаря сорбенту анатоксины выделяются маленькими частями, стимулируя иммунитет. Гидроксид алюминия входит и в отечественные, и в зарубежные вакцины. Чаще всего местные нежелательные побочные действия оказывает именно он.

Кроме российской АДС-М, против дифтерии и столбняка применяют также французские Imovax D. T. Vax и D. T. Vax. Введение последней допустимо детям с двух месяцев до шести лет.

Противопоказания

К противопоказаниям введения препарата относятся следующие состояния у ребенка:

  • острые инфекции;
  • аллергические реакции;
  • активация хронических болезней;
  • осложнения после первичного введения вакцины.

Делают прививку АДС-М детям внутримышечно в бедро или в плечо. Купать ребенка после иммунизации и мочить участок укола можно. Однако не распаривайте и не трите мочалкой. При повышении температуры рекомендованы жаропонижающие средства.

Как переносится прививка

АДСМ прививка (расшифровка взрослым и детям указывает на малую дозу) относится к легко переносимой и не должна иметь никаких негативных последствий. Проблемы, возникающие после прививки, относятся не к факту вакцинации, а к пренебрежению противопоказаниями. Детей перед иммунизацией должен осмотреть педиатр, который после тщательного осмотра дает разрешение на прививку или переносит ее.

У взрослых и детей после 14 лет любые побочные реакции связаны с уже имеющимися заболеваниями, во время или после которых осуществляется вакцинация.

Нормальными реакциями считаются:

  • временное снижение аппетита;
  • рвота и капризность у маленьких детей;
  • диарея;
  • слабость;
  • припухлость в области укола;
  • потеря чувствительности кожных покровов;
  • небольшая заторможенность;
  • болезненность конечности;
  • аллергические высыпания на коже.

При повышении температуры следует принять жаропонижающие средства, а при аллергических реакциях — антигистаминные препараты.

В норме все осложнения проявляются в первые 2 дня после иммунизации. Часто прививаемого беспокоит место укола. Оно краснеет и набухает.

Как переносится прививка

У маленького пациента может наблюдаться рвота и жидкий стул, капризы и плохой аппетит. Родители не должны паниковать и пытаться прогревать место укола. Мазь тоже наносить нельзя. Это может спровоцировать абсцесс.

Из общих негативных проявлений следует отметить:

  • повышение температуры тела;
  • общую слабость;
  • нарушение аппетита.

Тяжёлые осложнения крайне редки (2 случая к 100000). Среди них:

  • энцефалит и менингит;
  • анафилактический шок;
  • отёк Квинке.

Необходимость изобретения вакцины против столбняка и дифтерии объясняется тем, что эти заболевания действительно опасны и способны вызвать смертельный исход, как у ребенка, так и у взрослого человека.

Столбняк – это болезнь, которая поражает нервную систему и вызывает сильное напряжение мышц, приводящее к судорогам. Бактерия-возбудитель выделяет сильный токсин, который провоцирует паралич и разрушение клеток крови.

Заражение происходит чаще всего при ранениях, особенно глубоких, и при укусах ядовитых насекомых и пауков.

Инкубационный период длится от нескольких дней до нескольких месяцев. Затем болезнь начинает проявляться сильной болью в месте попадания инфекции в организм, она может распространяться на все тело.

В зависимости от степени тяжести болезни паралич охватывает разные по площади участки тела.

Человек может выжить, но процесс выздоровления очень длительный. Смерть может наступить из-за удушья при спазме диафрагмы, дыхательных мышц и мускулатуры голосовой щели, а также пневмонии, инфаркта миокарда или сепсиса.

Как переносится прививка

Дифтерия – также бактериальное заболевание, но передается оно воздушно-капельным путем или через пищу. Инкубационный период – от 2 до 7-12 суток.

Поражает органы дыхания: ротоглотку, трахею, бронхи и кожу. Особенно опасна дифтерия у ребенка тем, что может вызывать закупорку дыхательных путей вследствие их отека и образования грязно-белой дифтерийной пленки на слизистой (круп).

Читайте также:  Aльгавак M (Algavac M) – инструкция по применению

Сопровождается повышением температуры и увеличением лимфоузлов. Может вызвать осложнения в виде паралича дыхательных путей и конечностей. Смертность среди непривитого населения – примерно 50 % (от количества заболевших людей).

Оба заболевания не оставляют стойкого активного естественного иммунитета: переболев один раз, человек может заболеть снова. Хотя во второй раз, как правило, проявления менее выражены.

Как помочь ребенку после процедуры

Уделите малышу больше внимания, чем обычно, ведь ему действительно плохо после прививки АДСМ – температура, слабость, болит в том месте, куда был сделан укол.

Порой бывает достаточно отвлечь малыша интересной книжкой, иногда не обойтись без каких-то облегчающих его состояние процедур.

Можно приложить лед к больному месту, дать болеутоляющее (посоветуйтесь с педиатром, какое именно), использовать мази, усиливающие кровоток и быстрее возвращающие к обычному состоянию воспаленный участок кожи.

Как помочь ребенку после процедуры

Один из наиболее часто задаваемых врачам вопрос: «Можно или нельзя мочить место, куда делали прививку АДСМ?». Врачи говорят: «Можно».

Однако серьезные водные процедуры (мытье в ванной, бассейн, купание в речке) на время надо отложить.

О том, какие действия после прививки желательны, а какие — нет, расскажет доктор Комаровский:

Альтернативные способы профилактики столбняка и дифтерии

Кроме вакцинации к основным мерам профилактики дифтерии относят:

  • введение сыворотки после контакта с больным;
  • изоляция больных;
  • дезинфекция помещений.

После контакта с больным проводится специфическая профилактика с использованием специальной сыворотки. Могут назначаться и антибактериальные препараты. Необходимо поставить в известность врача о контакте с больным.

Альтернативные способы профилактики столбняка и дифтерии

В целях профилактики очень важна дезинфекция поверхностей. Белье и другая текстильная продукция должна стираться при высокой температуре и с применением дезинфицирующих средств.

Одежда зараженного должна стираться отдельно. Ковры тоже подлежат дезинфекции, для этого их несколько раз чистят щеткой с добавлением дезинфицирующих средств. Профилактика столбняка в первую очередь сводится к тому, чтобы избегать получения травм.

  • обработка раны для исключения развития инфекции (промывание перекисью водорода, удаление нежизнеспособных тканей);
  • экстренное введение анатоксина (противостолбнячного) в случае, если плановая вакцинация проходила больше 5 лет назад.

График прививок АДСМ

На сроки прививки АДСМ влияет, когда была сделана АКДС. Если ребенок вакцинировался АКДС своевременно, то согласно графику прививок АДСМ ставится:

  • в 4 года или в 6 лет, когда делается вторая ревакцинация r2 АДСМ;
  • соответственно в 14 или в 16 лет делается третья ревакцинация r3 АДСМ. Срок устанавливается ровно через 10 лет после второй ревакцинации.

Если ребенок плохо переносит первую АКДС, её заменяют на АДСМ. Именно коклюшный компонент АКДС наиболее часто вызывает побочные и аллергические реакции. В этом случае вакцина вводится:

  • в 3 месяца;
  • в 4,5 месяца;
  • в 6 месяцев;
  • в 1,5 года вводится дополнительная бустерная доза вакцины, закрепляющая иммунологический эффект.

Первые 3 прививки необходимо для формирования полноценного иммунитета, поэтому содержат большое количество вакцины. Все прививки сделанные после первых четырех называются ревакцинациями. Так как иммунитет сформирован, то они содержат уменьшенную дозу активного компонента. Ревакцинация АДСМ у детей делается:

  • в 6 лет;
  • в 16 лет (через 10 лет).

После этого взрослый человек должен прививаться каждые 10 лет, потому что именно столько времени является активным сформированный иммунитет. Прививки АДСМ делаются взрослым в возрасте 24–26 лет, затем в 34–36 лет, потом в 44–46 лет, в 54–56 лет и дальше. Верхней возрастной границы, ограничивающей прививку АДСМ не существует, так как этим инфекциям подвержены любые возрастные категории.

Если взрослый никогда не прививался АДСМ, тогда ему придется пройти 3-хразовую вакцинацию. АДСМ делают по схеме – 0–1–6:

  • первая прививка;
  • через месяц вторая прививка;
  • через полгода — третья прививка.
Читайте также:  Каких врачей нужно пройти для медкнижки

Следующая ревакцинация делается уже через 10 лет.

Если взрослый пропускает ревакцинацию, но вспомнил об этом до истечения периода в 20 лет, то ему ставится одна доза вакцины. Если с последней прививки прошло больше двух лет, то ставятся 2 дозы вакцины АДСМ с интервалом в месяц.

Если взрослый пропустит ревакцинацию, уровень его антител снизится и не они не смогут обеспечить защиту организма от заболеваний. Если же человек пропустивший ревакцинацию заболеет столбняком или дифтерией, то если он был раньше привит АДСМ, то в любом случае он перенесет эти заболевания намного легче, чем полностью непривитый.

Также можно отметить, что само заболевание иммунитет в организме не создает. Поэтому один раз переболевший дифтерией или столбняком человек может всегда заразиться второй раз.

Кроме этого, прививка АДСМ дополнительно назначается, если непривитый человек контактировал с дифтерийным больным, чтобы сформировать экстренный иммунитет.

Сроки вакцинации

Детский график прививок АДСМ зависит непосредственно от того, была ли сделана ребёнку в младенческом возрасте вакцинация АКДС. Если препарат был введён, согласно общему календарю прививок, в последующем схема такова:

  • в 6 лет (реже — в 4 года) детям делается прививка r2 АДСМ (т. е. ревакцинация № 2);
  • в 16 лет она называется уже r3 АДСМ, так как обозначает ревакцинацию № 3 (если предыдущая прививка была сделана в 4 года, то следующую нужно ставить в 14, т. е. 10 лет спустя).

Редко, но бывает и так, что маленький организм не переносит АКДС. В случае такого отторжения приходит на выручку прививка АДСМ, которую ставят маленьким деткам, согласно следующему графику:

Сроки вакцинации
  • 3 мес.;
  • 4,5 мес.;
  • 6 мес.;
  • 1,5 года — ревакцинация.

Далее в силу вступает общий для всех календарь прививок АДСМ (в 6 и 16 лет). В более взрослом возрасте вакцинация производится каждые 10 лет, потому что именно на такой срок вводимый препарат формирует иммунитет от столбняка и дифтерии.

Зная, когда делают прививку АДСМ деткам, родители не пропустят такую важную вакцинацию в жизни собственного ребёнка. Однако до сих пор фиксируется достаточно большой процент отказов от этой процедуры со стороны родителей, которые боятся последствий для здоровья своих детей. Насколько преувеличен этот страх?

Комплексная вакцинация

В России и Украине прививка АКДС, ОПВ обычно делается планово. Исключением являются только те случаи, когда ребенка прививают по индивидуальному графику. Специалисты отмечают, что совместное проведение вакцинации от полиомиелита, коклюша, столбняка и дифтерии помогает выработать стойкий иммунитет. Доктор может дать направление на комплексный укол одним из таких препаратов: «Пентаксим», «Инфарикс Гекса». Или же ввести препарат двумя разными вакцинами в одно время. Например, это могут быть такие препараты, как «Инфарикс» + «Имовакс».

Несмотря на то что комплексная вакцинация — это очень хорошо, все же решение о таком привитии нужно принимать в индивидуальном порядке ввиду того, что АКДС сама по себе оказывает сильную нагрузку на организм.

Выбор места инъекции

Вакцина АДСМ является адсорбированной, что подразумевает необходимость ее постепенного попадания в кровяное русло. Именно такой механизм позволит сформировать достаточный иммунный ответ и невосприимчивость к инфекциям. Чтобы вакцина проникала в кровь порциями, она должна быть введена строго внутримышечно. Попадание раствора в подкожно-жировую прослойку способствует его немедленному всасыванию в кровь и инактивации собственными иммунными клетками.

Бивакцину следует вводить в мышцы бедренной и плечевой зоны, а также под лопатку. Детям прививку ставят преимущественно в бедро, поскольку его мышцы наиболее развиты и располагаются близко в коже.