Сокращение матки после родов

Постепенно увеличиваясь, матка давит на кишечник, а затем и на другие органы желудочно-кишечного тракта. У вас может нарушиться функция кишечника – замедлиться его перистальтика и начаться запоры. В этом случае, обязательно включите в повседневный рацион продукты, которые богаты клетчаткой – фрукты, овощи, злаковые каши. Если ваше состояние не улучшилось, то можете принимать фармакологические препараты безопасные для беременных, например, Дюфалак или Нормолакт.

Сколько сокращается матка после родов у повторнородящих?

Мне предстоят вторые роды. Сколько после них будет сокращатся матка?

В среднем такой процесс у рожениц длится полтора-два месяца. У повторнородящих матка сокращается более интенсивно, нежели у первородящих, резко, схваткообразно. Порой это не просто вызывает сильный дискомфорт. У повторнородящих боли возникают не только в зоне живота и промежности, но и в груди. Иногда они настолько сильные, что новоиспеченная мамочка не в состоянии обойтись без обезболивающих лекарств. Однако их разрешается использовать строго после назначения доктора. Вот почему восстановительный период после родоразрешения называют еще «десятым месяцем беременности».

Главный женский репродуктивный орган начинает активно уменьшаться в первые несколько дней после изгнания плода. Матка самоочищается интенсивно в первые 3 дня. Именно в этот период выделения обильные из-за протеолиоза. Он собой представляет разложение белков. Также сразу же после рождения ребенка в детородном органе уничтожаются чужеродные частицы (фагоцитоз). Лохии (послеродовые выделения) — это следствие таких процессов. Ежедневно выделения меняют окрас, они становятся коричневатыми, уменьшаются в объеме. Зона крепления детского места заживает целиком через три недели.

Скорость сокращения и восстановления основного женского детородного органа зависит от нескольких важных факторов. Это возраст и вес роженицы, количество родов и беременностей в прошлом, масса тела ребёнка. И чем выше все эти параметры, тем длительнее будет уменьшаться размер женской матки после появления крохи на свет. Если малыш увидел мир путем кесарева сечения, то восстанавливаться детородный орган будет еще более медленно.

Что касается самого механизма сокращения матки, то это происходит благодаря сжатию миометрия. Так называют ее мышечный слой. И наиболее интенсивно такой процесс проходит в первые дни после родоразрешения вне зависимости от того, какая по счету беременность у женщины. Акушеры констатируют, что уже через одни сутки после изгнания плода диаметр шейки матки уменьшается до 3-4 см с 12-ти. Сама она в этот период весит чуть больше одного килограмма. А через 7 дней этот показатель составляет 500 г, через 7-8 недель — 50 г. То есть матка возвращается в нормальное дородовое состояние.

Медленно сокращается матка после родов: причины проблемы

На отсутствие сокращения матки после родов могут повлиять различные факторы.

Причины данных проблем могут быть следующие:

  • многоплодная беременность;
  • многоводие у беременной;
  • воспалительные процессы яичников, перенесенные ранее;
  • раннее перенесенное воспаление матки;
  • недостаточная родовая деятельность;
  • отсутствие двигательной активности;
  • образование доброкачественных опухолей.

Многих интересует вопрос: «Почему после родов не сокращается матка?». Оказывается, и такое явление тоже имеет место в определенных случаях.

Медленно сокращается матка после родов: причины проблемы

Совсем не сокращается матка после родов по следующим причинам:

  • травмирование родового канала;
  • перегиб органа;
  • недоразвитие органа;
  • воспаление матки;
  • воспаление придатков данного органа;
  • фибромы;
  • нарушенная свертываемость крови.

[attention type=yellow]Важно! Если есть нарушения сокращения матки после родов, то должно быть назначено лечение для стимулирования этого процесса.[/attention]

Процессы, происходящие внутри матки после родов

После родов некоторое время вся внутренняя поверхность матки похожа на одну большую рану, которая кровоточит. Самым выраженным изменениям подвергается плацентарная площадка – место прикрепления плаценты к стенке матки.

Процессы, происходящие внутри матки после родов

После отторжения децидуальной оболочки на поверхности остаются сосуды, из которых вытекает кровь, затем они постепенно закупориваются (облитерируются), а кровотечение прекращается. В основном эпителизация происходит за 10 дней. Плацентарная площадка заживает примерно через 3 недели после родов.

Читайте также:  Яркие признаки овуляции у женщин: перечень и описания

Сгустки крови и остатки оболочки после родов выходят наружу через шейку матки и называются лохиями. В первые дни выделения из матки имеют кровянистый характер, яркий цвет и содержат сгустки крови. Постепенно они становятся серозно-сукровичными, а с 10 дня уже желтовато-белыми. В этот период лохии не содержат эритроцитов. Примерно с 3 недели к маточным выделениям присоединяется слизь из канала шейки, а к 5-6 неделе выделения в норме прекращаются.

Последующие кровянистые выделения уже считаются менструацией.

Процессы, происходящие внутри матки после родов

Как ускорить сокращение матки?

Чем быстрее матка роженицы вернется к своим прежним размерам, тем меньше вероятность того, что у женщины появятся осложнения в послеродовом периоде. Поэтому далее мы перечислим, какие мероприятия способствуют более быстрой инволюции матки.

Холодная грелка. Для ускорения процесса сокращения матки в советские времена во многих роддомах после окончания третьего периода родов на живот женщины выкладывали грелку с холодной водой. В наше время от этой практики в большинстве медицинских учреждений отказались.

Введение окситоцина. Для стимулирования сократительного процесса внутримышечно вводят роженицам окситоцин (синтетический гормональный препарат).

Лактация. Естественным образом гормон окситоцин продуцируется гипофизом в тот момент, когда молодая мама кормит своего новорожденного малыша грудью. Ученые уже давно установили, что раздражение соска во время лактации активизирует выработку окситоцина организмом женщины.

Восстановительная гимнастика. Всего через сутки после родов женщина может приступить к выполнению специальных физических упражнений, способствующих сокращению матки. Упражнения необходимо выполнять в щадящем режиме в течение 10-12 недель.

Очень важно, чтобы женщина в послеродовой период тщательно следила за своей гигиеной. Для предупреждения появления осложнений и инфекционных воспалений необходимо регулярно подмываться, менять прокладки, обрабатывать раны.

Многие гинекологи для ускорения процесса сокращения матки и быстрейшего возвращения тела женщины к прежним формам рекомендуют молодым мамам носить специальный послеродовой бандаж.

Состояние матки после рождения ребёнка

–  матка сильно увеличена в размерах и в большинстве случаев соответствует двадцатой неделе беременности;  

– её масса достигает 1-1,5 килограммов;  ширина маточного зева – приблизительно 10-14 сантиметра;

–  маточное дно теперь расположено примерно на 2-4 сантиметра ниже пупа;

– внутренняя поверхность матки напоминает сплошную рану, а самая повреждённая область – зона прикрепления плаценты;

–  в маточной полости остаются кровяные сгустки и остатки плодного места.

Роженицам важно понимать, что происходит с маткой после родов. После родовой деятельности происходит «самоочищение» матки, занимающее порядка трёх суток. В эти дни в маточной полости происходят важнейшие процессы – протеолиоз (разложение белков и пептидов) и фагоцитоз (уничтожение чужеродных частиц).

Следствием этих процессов становятся лохии – послеродовые влагалищные выделения. В первые сутки они кровяные, затем появляется сукровица, содержащая много белых клеток крови. Постепенно лохии желтеют, а через полтора месяца совсем исчезают. Область прикрепления детского места полностью заживёт через 20 дней.

Профилактические мероприятия

Сразу после рождения ребенка врачи приступают к профилактике атонии. Для этого проводятся следующие мероприятия:

  1. Легкий массаж матки в виде поглаживаний.
  2. Прикладывание ребенка к груди.
  3. Катетеризация мочевого пузыря.
  4. Пузырь со льдом на область низа живота после отделения последа.

Многих рожениц волнует, как сократить матку после родов собственными силами и избежать применения лекарств. Для этого существует ряд рекомендаций акушеров, которые необходимо соблюдать.

Во-первых, следует регулярно опорожнять мочевой пузырь и кишечник. Если женщина отмечает задержку мочеиспускания, дефекации, а также отсутствие отхождения газов – нужно сообщить об этом лечащему врачу.

Учитывая тот факт, что иннервация мочевого пузыря и маточного тела осуществляется из одного нервного сплетения, переполнение пузыря мочой рефлекторно вызывает активизацию парасимпатических волокон матки и это провоцирует ее расслабление. Данное явление обуславливает необходимость удаления мочи после родов по катетеру. Женщинам, которым предстоит операция устанавливают катетер перед кесаревым сечением.

Читайте также:  Дата зачатия: можно ли рассчитать пол ребёнка?

Так как матка сокращается после кесарева медленнее, и риск атонии имеет большую вероятность, оставляют мочевой катетер на несколько суток. Это позволяет оценить работу вегетативной и центральной нервной системы, осуществляющей иннервацию органов малого таза. Кроме этого, при тяжелых оперативных родах некоторые женщины могут находиться без сознания, а с помощью катетера и мочеприемника медики визуально оценивают работу мочевого пузыря.

Во-вторых, чтобы матка быстрее сократилась после родов и кесарева, необходимо кормить младенца грудью каждые 2 часа.

Раннее прикладывание ребенка к груди и активное сосание являются эффективным и природным средством для ускорения сокращения матки после кесарева и родов.

При раздражении сосков активизируется выброс гипофизом окситоцина, что немедленно ведет к сокращению мышечных волокон маточного тела. Помимо раннего установления лактации, родильнице рекомендуют «крутить» соски руками – это поможет матке сократиться быстрее.

Беременным, которым предстоит плановое кесарево сечение любопытно, как сократить матку после кесарева быстрее. Одним из способов физиологичного ускорения сократительной активности мышц маточного тела является раннее вставание, которое акушеры рекомендуют тотчас после перевода родильницы из палаты интенсивной терапии.

Молодых мам, выписывающихся из роддома, волнует, что делать, чтобы матка сократилась после родов в домашних условиях. К профилактическим мероприятиям, позволяющим продолжить нормальный сократительный процесс, относят:

  • грудное вскармливание;
  • отсутствие половой жизни на протяжении 6 недель;
  • исключение использования тампонов для впитывания лохий;
  • активный двигательный режим и прогулки на свежем воздухе;
  • привлечение родственников к помощи, в особенности при рождении двойни или тяжелых родах – женщина может поднимать только ребенка, а при рекомендациях врача вовсе исключить поднятие тяжестей.

Так как помочь матке сократиться после родов оперативного характера сложнее, соблюдать рекомендации гинеколога необходимо строго. Прием любых медикаментов должен быть согласован с врачом. При усилении кровотечения обращение за медпомощью должно быть незамедлительным.

Атония и гипотония

В нормальной послеродовой фазе половые органы освобождаются от остатков плаценты за 72 часа. Выстилающий эпителий возобновляется через 21 день. Процесс иногда протекает болезненно, сопровождается легкими схватками.

После вторых родов матка сокращается приступообразно. Как долго продлится уменьшение, зависит от анатомических особенностей, веса рожденного малыша, общего состояния женщины. В особо болезненных случаях назначают лекарства.

Патологические состояния, опасные для здоровья:

  • гипотония – слабоинтенсивное сжатие;
  • атония – полное отсутствие сокращений.

Гипотония матки возможна у первородящих, особенно в несовершеннолетнем возрасте. Причины возникновения:

  • пороки развития – анатомическая неполноценность, недостаточное развитие в силу возраста;
  • патологии – миома, воспалительные заболевания, аборты;
  • рубцы, оставшиеся после хирургических вмешательств;
  • осложненное протекание беременности;
  • нарушения родовой деятельность – слабость, бурное течение, длительность;
  • хронические заболевания;
  • низкое расположение плода.

Гипотония при отсутствии эффекта от проводимых терапевтических мероприятий перерастает в атонию. Редко наблюдаемое явление вызывает обильное, долгое кровотечение.

Причины возникновения атонии:

  • загиб – состояние, при котором тело матки отклоняется вперед, назад, в стороны относительно шейки;
  • травмы родовых путей;
  • недостаточное развитие полового органа;
  • воспалительные процессы различного генеза;
  • фиброма – доброкачественная опухоль;
  • полипы;
  • многоводие;
  • нарушения свертываемости крови.

Атония опасна: женский организм не в силах освободиться от остатков плаценты. Это приводит к воспалительным процессам. Избежать патологии позволяет чистка.

Какой живот на ранних сроках

Зачастую внешне живот на ранних сроках не меняется. Реже бывает повышение местной температуры (горячий живот), напряжение, болезненность. Он немного твердеет в нижней части при прощупывании, так как повышается тонус мышечных волокон. Из-за гормональных изменений перестраивается пищеварение, поэтому возможно вздутие, ощущение того, что крутит живот.

Плод в конце 4-го (а), 6-го (б) и 9-го (в) месяцев беременности

Внешний вид

В первые 2 месяца наружные признаки беременности не заметны. Живот мягкий, обычной формы и размеров, при надавливании болезненность отсутствует. Ближе к 11-12 неделе можно прощупать верхнюю границу матки. Она уплотняется и начинает ощущаться женщиной.

Читайте также:  Бреют ли в салоне перед родами. Бритье перед родами

Почему горячий живот

Горячий живот может быть реакцией на повышение уровня прогестерона в крови. В норме кожная температура при беременности повышается, это не является признаком патологии. У некоторых женщин преимущественно она ощущается в области живота, но большинство отмечают, что горячим стало все тело.

Напряжен живот

Напряжение передней брюшной стенки внизу живота характерно для раннего срока. Такой мышечный тонус защищает развивающийся плод в матке. Кроме этого, на фоне гормональных изменений бывает вздутие и распирание в кишечнике. Повод для обращения к врачу появляется, если напряженность сочетается с:

  • схваткообразной болью,
  • повышением температуры,
  • приступами тошноты и рвоты,
  • выделением крови.

Почему болит

Болит живот при беременности на раннем сроке из-за таких изменений:

Какой живот на ранних сроках
  • увеличенное образование гормонов и перестройка функции кишечника;
  • растяжение маточных связок;
  • рост матки;
  • прикрепление плодного яйца (иногда сопровождается кровомазанием).

В норме боль умеренная или слабая, длится не более нескольких минут, нет кровянистых выделений. При появлении крови из влагалища и болевом синдроме важно получить консультацию гинеколога, пройти УЗИ.

Горит живот

Ощущения жжения (горит живот) бывает из-за физиологических изменений (в норме), его вызывают изменения, связанные с прикреплением плодного яйца, растяжением полости матки и ее связок. При этом обычно отмечается всего лишь незначительное покалывание, небольшой дискомфорт. Эти симптомы возникают периодически и проходят без дополнительного лечения.

Если горит живот длительное время, есть боли, повышена температура более чем до 37,3 градусов, то это вероятный признак:

  • заболеваний яичников,
  • герпетической инфекции,
  • угрозы срыва.

Для того чтобы поставить правильно диагноз, необходим осмотр гинеколога.

Твердеет ли

Живот может твердеть при беременности в первые месяцы из-за рефлекторного (защитного напряжения) брюшной стенки. Эти изменения не всегда явно ощутимы, поэтому как мягкий, так и твердый живот не подтверждают и не исключают оплодотворения.

Крутит при беременности

Неприятные ощущения в области кишечника пациентки описывают: крутит, ноет, сжимает живот. Они связаны с влиянием прогестерона на кишечную стенку. Она расслабляется, как и остальные мышечные волокна. Гормональные изменения приводят и к метеоризму, запорам или неустойчивому стулу. Обычно такой дискомфорт со второго месяца беременности уменьшается или полностью исчезает.

Как ускорить?

Самый первый способ сделать так, чтобы матка сокращалась быстрее, это приложить лед к низу живота. Обычно это делают акушерки в роддоме после родов, если врач дает такое распоряжение. Так после процесса отхождения плаценты перестает кровоточить, матка может быстрее избавиться от кровяных сгустков.

Как правило, из стен родильного отделения медики выписывают мамочек с нормальной динамикой в восстановлении репродуктивного органа. В противном случае назначается гормональная терапия или массаж. В этот период особенно важно кормить ребенка грудью, так как во время вскармливания в нужном количестве вырабатываются те гормоны, которые положительно влияют на сокращение матки.

Как ускорить?

Немаловажную роль играет регулярное посещение туалета. Частое опорожнение мочевого пузыря является залогом быстрого сокращения органа, положительная динамика появляется всего за несколько дней. Даже если швы наложены так, что они приносят первое время боль при мочеиспускании, не стоит игнорировать позывы собственного организма. Так же дело обстоит и с кишечником, который тоже нужно постоянно и вовремя очищать, чтобы матка сокращалась ускоренно.

Важно! Движение – это жизнь. Чтобы мышца быстрее сокращалась, не нужно все время валяться в кровати. Регулярные прогулки с малышом на свежем воздухе, простая зарядка с утра не только подарит заряд бодрости, но и поспособствует быстрому восстановлению матки.

Чем дольше восстанавливается детородный орган, тем больше шансов у женщины на чистку полости от кровяных сгустков, которые никак не могут выйти самостоятельно. Если этого не сделать, то может начаться воспаление, тогда роженица лишается полностью матки вследствие хирургического вмешательства с целью сохранить пациентке жизнь. Однозначно можно сказать, что это крайние меры и прежде чем провести такую операцию, доктора взвешивают все риски и минусы этого решения.

Как ускорить?