К чему приведёт неправильное положение плода

На протяжении всего периода беременности малыш находится внутри матки матери. Его положение зависит от разных факторов. Процессы передвижения и смены положения просматриваются на аппарате УЗИ.

Виды расположения плода при беременности

На протяжении всей беременности женщины плод растет и развивается в матке. Если рассматривать беременность по неделям, расположение плода может постоянно меняться. Но только в первой половине беременности. С приближением родов малышу становится сложнее менять свое положение. У многих будущих мам уже с 26 недели беременности расположение плода значительно не меняется.

Только после 32 недели можно говорить о виде предрасположения плода, то есть установить, головка или ягодицы расположены у входа в малый таз женщины.

Существует несколько видов расположения плода при беременности.

Головное предлежание

Характеризуется тем, что голова малыша расположена у входа в малый таз женщины. Головное расположение плода может быть:

  • затылочное – первым появляется на свет затылок, обращенный вперед;
  • переднеголовное или переднетеменное – головка малыша проходит по родовым путям женщины несколько большим размером, чем при затылочном предлежании;
  • лобное – проводной точкой при изгнании плода служит лоб;
  • лицевое – на свет появляется головка ребенка затылком назад.

Головное расположение плода наблюдается у 95-97% беременных женщин.

Тазовое предлежание

Характеризуется тем, что у входа в малый таз женщины лежит таз ребенка. Тазовое расположение плода бывает:

  • ягодичное – плод расположен головкой вверх, при этом ноги вытянуты вдоль туловища таким образом, что ступни находятся практически возле головки;
  • ножное – одна или обе ножки малыша расположены у входа в малый таз женщины;
  • ягодично-ножное (смешанное) – к входу в малый таз расположены и ножки, и ягодицы.

Тазовое предлежание, согласно статистике, встречается у 3-5% женщин.

Также расположение плода при беременности определяется его положением в утробе матери. Положение плода – отношение условной линии ребенка (от затылка до копчика по его спине) к оси матки матери. Различают следующие виды положения плода:

  • продольное – ось матки женщины и ось плода совпадают;
  • косое – условные оси матки и плода перекрещиваются под острым углом;
  • поперечное – ось плода пересекает ось матки под прямым углом.

Еще одной характеристикой расположения плода является вид позиции — отношение спины малыша к маточной стенке. Если спинка плода обращена кпереди – это передний вид позиции. В случае, когда спинка ребенка обращена кзади – это задний вид позиции (заднее предлежание плода). Нормальным считаеся переднее предлежание плода. Заднее же часто становится причиной долгих, затяжных родов.

Расположение плода в матке по неделям

У будущих мам, вынашивающих ребенка, не пропадает любопытство к вопросу о правильном расположении плода.

На протяжении всего периода беременности малыш растет и формируется в животе женщины. Он осуществляет различные движения, изменяя свою позицию.

От того, какой она будет по окончанию срока вынашивания, зависит благополучность родов.

Обратите внимание! До определенного срока малыш в утробе матери располагается по-разному.

Он плавает в околоплодной жидкости и по мере истечения срока эмбрион занимает одно определенное положение.

Так малыш готовится к выходу на свет. Это происходит от 32 до 36 недели, после чего ребенок уже не изменяет расположение в полости матки.

Определение расположения происходит с помощью УЗИ, а на более поздних сроках благодаря осязанию ножек и головки.

Рассмотрим понедельное расположение плода на протяжении беременности:

Расположение плода в матке по неделям
Первые 6 недель Эмбрион двигается по маточной трубе, закрепляясь на матке. Прикрепление может происходить на любой стенке – задней, боковой, верхней или передней стенке. После этого плод находится в неподвижном состоянии до определенного срока – тогда у него формируется тело
7 неделя Движения мало ощутимы и не характеризуются перемещением
8 неделя Зародыш начинает активно передвигаться, однако мама этого не ощущает. Размеры эмбриона не превышают 2 см
9 неделя Движения согласованные, кроха перемещается по всему пространству плодного пузыря
10 неделя Малыш начинает отталкиваться ногами и руками от стенок матки
11 неделя Характеризуется активными шевелениями ручек и ножек малыша. Он растет и плавает до того момента, пока матка не станет его подпирать
12-23 недели При нормальном протекании беременности малыш постоянно двигается и меняет свое место нахождения. Оно не несет функциональности, так как, бодрствуя кроха будет шевелиться
24 неделя С этого момента ребенок перестает двигаться из-за постепенного увеличения размеров
26 неделя По статистике у большинства будущих мам с данного момента расположение не меняется
32 неделя Данный период характеризуется тем, что врачи с точностью могут определить место нахождения плода
36 неделя Когда подходит срок родов, головка ребенка передвигается в родовые пути. Такое низкое расположение плода при беременности говорит о том, что скоро кроха появится на свет. Иногда этот момент может наступить раньше
Читайте также: 

Как определить расположение плода самостоятельно по толчкам

Кроме точного определения положения ребенка с помощью узи, можно попробовать самостоятельно узнать, где находится плод.

Делать это необходимо аккуратно, чтобы не повредить части тела малыша. Один из способов определения – толчки, которые совершает кроха, двигаясь.

Как правило, малыш отталкивается от стенок руками и ногами, поэтому будет несложно понять, где находится его голова.

Каждая мама может ощутить положение спины малыша, просто проведя рукой по животу. Также можно прочувствовать упирающиеся ножки, а в самом низу ощущается некая выпуклость – голова плода.

Данный период характеризуется толчками рук в области крестца или мочевого пузыря. Именно с помощью толков реально определить приблизительное расположение ребенка.

Почему плод занимает неправильную позицию

Расположение плода в утробе зависит от целого ряда причин. По мнению многих специалистов, в большинстве случаев отклонения провоцируют слишком активные движения ребенка, а также рефлекторная активность мышц матки. К сожалению, эти два решающих аспекта не зависят от действий и желаний будущей мамы, поэтому не поддаются контролю. Следует также выделить и другие распространенные факторы, из-за которых плод может неправильно расположиться в матке перед самыми родами:

многоводие или маловодие;

многоплодная беременность;

аномальные отклонения формы полости матки;

конституция будущей мамы – слишком узкий таз;

очень низкое расположение плаценты (предлежание плаценты);

короткая пуповина;

обвитие пуповиной шейки ребенка;

опухоли, рубцы, миомы, фибромы в полости матки;

гипертонус матки, либо наоборот — пониженный тонус;

диагноз «дистрофия миометрия»;

двуроговая или седловидная матка.

Какие осложнения провоцирует неправильное предлежание?

По статистике, каждая пятая женщина, получившая диагноз «предлежание плода», вынашивает и рожает ребенка без осложнений. Проблемы обычно возникают только под влиянием факторов, из-за которых плод занял неправильное положение в матке. Зачастую, при тазовом предлежании появляется угроза выкидыша, гестоз, сильный токсикоз, многоводие, маловодие, гипотрофия плода и обвитие пуповиной.

Виды неправильного предлежания плода

В первые месяцы срока ребенок еще настолько мал, что легко и регулярно изменяет свое положение в утробе. Примерно с шестого месяца беременности, малыш уже начинает быстро набирать массу тела и увеличивается в размерах, за счет чего его двигательная активность снижается, и он с трудом может изменить положение. Гинеколог на 32 неделе беременности, при осмотре на УЗИ, может предположить какое именно положение малыш будет занимать вплоть до самых родов. Врач зафиксирует, чем конкретно ребенок упирается в нижнюю часть малого таза – ближе к родовым путям. В отдельных случаях о неправильном положении ребенка гинеколог сообщает пациентке немного раньше общепринятого срока – примерно на 20-28 неделе, но так рано женщине не стоит начинать волноваться о возможных проблемах. В течение последних недель до предполагаемой даты родов, плод вполне может кардинально поменять свое положение на более подходящее для прохождения по родовому каналу.

Чем опасно неправильное положение ребенка

Головка является самой большой частью маленького тела крохи. И если она находится в основном предлежании до родов, то после выхода головки все остальное тело легко проходит родовой путь. А если ребенок повернут на бок, и сидит на пятой точке, то высока вероятность нехватки кислорода в крови и тканях, нарушение дыхания, вывиха ножки, выпадение пуповины, недоразвитие суставов. Кроме того, это несёт опасность и для матери малыша.

Могут возникнуть разрывы половых органов, гематомы, слабость самой родовой деятельности, в крайне сложных случаях дело может дойти до гибели матери или малыша, но, если следовать всем советам врача и доверится специалистам во время операции, этого можно избежать.

Чем опасно неправильное положение ребенка

Давайте рассмотрим соотношение риска в неправильном размещении ребенка в процентах:

Читайте также:  Народные средства от насморка при беременности
Факторы риска Процентная вероятность
Выпадение пуповины 10-15 %
Аномалии в развитии 20 %
Травмы при родах 15 %
Гипоксия 4 %
Гибель плода 10 %
Непроходимость головки плода 8 %
Родовая деятельность прежде срока 15-25 %

Составить карту живота

Гейл Талли, акушерка из США, еще раз доказала, что все гениальное просто. Она разработала собственную авторскую методику определения положения ребенка без врача и УЗИ для мам. Она заметила, что у более опытных мама, у которых это не первая беременность, хорошо получается угадывать, каково положение малыша.

Гейл Талли пришла к выводу, что и при первых родах несложно самостоятельно определить положение ребенка в животе. Такая информация пригодится. Проще это делать, начиная с 30-й недели. Изучать живот следует лежа или полулежа, расслабив мышцы матки.

  1. Сильные постукивания в живот изнутри – это ножки малыша. Место, где они ощутимы, надо запомнить. Это первый важный участок карты живота.
  2. Менее ощутимые, более нежные движения – это руки и второй важный участок карты живота.
  3. Изучая свой живот, мама заметит, что определенный участок круглый, немного выпуклый – это попа ребенка.
  4. Более ровный, твердый участок – это его спина.

Карта дает четкое понимание того, какое положение занимает малыш. Она будет меняться по мере приближения родов.

Как должен располагаться плод в зависимости от недели беременности

Положение ребенка на ранних сроках зависит от того, где закрепилась яйцеклетка. Чаще всего она имплантируется к задней стенке матки; такое положение считается лучшим, поскольку женщина раньше начинает ощущать шевеления, врачу проще отследить пульс плода. Реже наблюдается расположение на передней стенке матки; оно является вариантом нормы, не становится причиной опасных отклонений.

Опасным может быть низкое расположение. Если отмечается такой вариант размещения ребенка в животе по неделям до 31-32 недели доктор не считает его отклонением: нередко ребенок перемещается в более верхние части матки. В тех случаях, когда это не происходит, врач диагностирует предлежание плаценты, которое является показанием к проведению кесарева сечения.

Различным может быть и положение малыша по отношению к родовым путям. На ранних сроках оно легко может меняться; до 32 недели нормой считается постоянное изменение расположения плода. Однако перед родами малыш должен лежать головой вниз; в противном случае возникнут осложнения. Лучше, если спинка будет прижата к передней маточной стенке, положение будет продольным (линия от копчика до затылка младенца параллельна маточной оси).

Косое и поперечное положение считается неправильным на поздних сроках.

Как должен располагаться плод в зависимости от недели беременности

На каком сроке вопрос предлежания становится актуальным

Поскольку плод постоянно двигается, меняет свое расположение в пространстве, на первом и втором триместрах не стоит переживать, если результаты УЗИ показали, что малыш лежит головкой вверх или перпендикулярно родовым путям. Ребенок успеет много раз переместиться.

На третьем триместре плод сильно увеличивается. Места в матке становится недостаточно для совершения активных движений. К 34 неделе малыш чаще всего занимает окончательное положение. На этом сроке важно, чтобы младенец располагался головой вниз. Если отмечается тазовое или поперечное предлежание, возможны осложнения; такое явление наблюдается примерно в 4-6% случаев. Если положение ребенка в животе на данном сроке оказывается неправильным, доктор назначает кесарево сечение.

Что случится, если ребенок будет неправильно лежать в утробе перед родами?

Основными осложнениями при неправильном положении плода можно считать:

  • преждевременные роды;
  • стремительные роды;
  • преждевременное излитие околоплодных вод;
  • выпадение частей плода;
  • присоединение инфекционных осложнений;
  • гипоксия плода;
  • асфиксия плода;
  • кровотечения;
  • выпадение пуповины;
  • сепсис;
  • разрыв матки;
  • гибель плода.
Что случится, если ребенок будет неправильно лежать в утробе перед родами?

Неправильное расположение плода может стать причиной опасных осложнений. Поэтому необходимо грамотно вести беременность и контролировать расположение ребенка в животе по неделям беременности. Для этого нужно применять

УЗИ согласно срокам беременности, а особое внимание уделять расположению ребенка после 34 недели беременности. При соблюдении правил и диагностических мероприятий частота осложнений существенно снижается.

Где головка малыша?

Многие женщины различают несколько видов шевелений. Одни очень нежные и слабые, словно кто-то щекочет внутри, как будто бабочка крылышками машет. Они почти незаметны, и обычно это ручки. Если такие шевеления чувствуются в передней части живота, то, скорее всего, малыш лежит головой вниз и его спина повернута к спине мамы (то, что называется «в заднем виде»). Более заметные толчки, пинки и даже болезненные тычки (под ребра — у тех, чей ребенок лежит головой вниз) — так обычно кроха пинается ножками. Если внизу живота, у лобковой кости, кто-то сильно копошится, скорее всего, это не руки, а ноги малыша в тазовом предлежании. Иногда шевеления заметны маме сразу во всех сегментах. Так бывает, когда кроха повернут спиной к спине мамы и руками-ногами наружу. Нанесите на карту два вида шевелений: в каком сегменте они ощущаются?

Где головка малыша?

Shutterstock/Fotodom Ukraine

Читайте также:  Как бороться с растяжками во время беременности и после родов

Карта живота

Начиная с 30-й недели беременности можно смоделировать положение малыша при помощи нарисованной на животе карты расположения ребенка и куклы. Это поможет узнать, находится ли ваш малыш в наилучшей для родов позиции, и, если нет, предпринять меры, например в виде специальных упражнений, которые способствует принятию ребенком оптимального положения для родов.

Лучше всего начать рисование после визита к гинекологу, когда он точно скажет, где именно находится голова и попа ребенка, а также его сердцебиение.

Возьмите нетоксичные краски и куклу. Нарисуйте вертикальную и горизонтальную линии, разделив живот на 4 части.

Теперь отметьте место головы и попки (согласно информации доктора или собственных ощущений, описанных в этой статье ранее). Прислушайтесь к шевелениям. Чувствуете движения возле таза? Если они направлены наружу, малыш лежит лицом к животу. Если они чувствуются глубже в нутрии, значит, скорее всего, он лицом к вашей спине.

Дальше отметьте место сердцебиения.

Оно будет чувствоваться со стороны спины ребенка, которую вы почувствуете как продолговатую твердую часть малыша. Если вы не найдете эту твердость, вероятно ребенок находится лицом наружу и вы будете чувствовать мягкую область. Это конечности и живот ребенка.

Теперь возьмите куклу и, опираясь на нарисованное расположение головы и спины, поиграйте с предполагаемыми положениями ребенка. Постарайтесь определить место ножек по толчкам.

Примите во внимание, что они могут быть и согнутыми и вытянутыми.

Как определить самостоятельно положение ребенка в утробе

Ваш доктор может с точностью рассказать о положение ребенка в утробе.

Самостоятельно же будущей мамочке не всегда удается понять, как располагается ребеночек прямо сейчас. Чем больше срок беременности, тем легче вам будет определить положение еще не рожденного ребенка в животе.

Вы начнете замечать определенные сигналы.

Итак, определить самостоятельно положение ребенка в утробе можно по следующим признакам:

Если ваш живот и пупок выпирают вперед и/или вы чувствуете толчки под ребрами, вероятнее всего ребеночек лежит спинкой вперед.

Если живот стал выглядеть немного плоским и/или вы чувствуете толчки впереди, скорее всего малыш сейчас в позиции, когда его спинка находится близко к вашей спине.

Если вы чувствуете бугорок вверху живота (обычно или с одной стороны, или с другой), слегка надавите на него. И если:

  • Вы почувствуете, что ребенокначалдвигатьсявсемтельцем, вероятнее всего он или она располагается головой вниз, и вы надавили на попку.
  • Если шевеление бугорка было независимым, без изменения положения всего тельца внутри вас, скорее всего бугорок был головой, которая двигается независимо от остального тела.

Если вы чувствуете икоту ребенка внизу живота, он лежит головкой вниз.

Если ребенок икает в верхней части живота, голова малыша вверху.

Если вы чувствуете толчки выше пупка, он или лежит головой вниз, и это очень хорошее расположение для родов.

Если вы чувствуете сильную абдоминальную боль и боль под ребрами, а вы уже на поздних сроках беременности, вероятнее всего ребенок располагается головой вверх близко или под вашими ребрами.

Если боль отсутствует, похоже, что ребенок лежит головой вниз.

Используя акушерский стетоскоп, ваш партнер может слушать сердцебиение плода.

Если сердцебиение ребенка ниже пупка – ребенок лежит головой вниз.

Если сердцебиение на уровне пупка или выше его, он располагается головой вверх.

Но малыш постоянно переворачивается.

И не забывайте, что пока, ребенок не очень большого размера, он активен и много вертится. Поэтому шансы, что, находясь в определенной позиции сейчас, он сохранит ее через несколько часов неизменной, невелики. С увеличением срока активность уменьшается.