Жанин когда начинает действовать. Показания и дозировка

Консультации проводятся профессиональными врачами, которые имеют значительный стаж в решении проблем бесплодия.

Можно ли забеременеть принимая Жанин

Жанин – низкодозированное пероральное комбинированное контрацептивное средство. В его состав входят два вида синтезированных женских половых гормонов: диеногест (или гестаген, аналог прогестерона) и этинилэстрадиол (аналог эстрогена). Их избыток тормозит выработку и выделение гормонов гипофиза, способствующих выходу яйцеклетки из яичника и ее созреванию. Жанин повышает вязкость слизи в шейке матки, благодаря чему сперматозоиды не проникают в сам орган. Одновременно начинается активное сокращение мышц матки. Это делает невозможным вживление оплодотворенной яйцеклетки.

Поэтому во время приема Жанина практически нельзя забеременеть. Употребление Жанина позволяет не забеременеть и регулирует менструальный цикл. Препарат монофазный: за весь менструальный цикл принимают неизменную дозу таблеток.

Последствия приема

Многие считают, что оральные контрацептивы можно принимать длительное время без каких-либо последствий для организма. Однако с этим можно поспорить.

Длительный беспрерывный прием контрацептивов может привести к привыканию организма к поступлению гормонов извне и, как следствие, снижению выработки собственных гормонов. Допускается прием препарата Жанин без перерыва в течение года, затем рекомендуется провести контрольное и сделать перерыв 3-6 месяцев для восстановления репродуктивной функции. Прием таблеток в течение 3-5 лет может обернуться угнетением работы репродуктивной системы и привести к .

Состав и форма выпуска

Препарат Жанин (Jeanine) представлен на фармацевтическом рынке в виде белых, гладких драже, которые фасуются по 21 штуке в блистеры (один или три в картонной упаковке). Состав средства:

Состав

Масса, мг

Диегеност (активный компонент)

2

Этинилэстрадиол (активный компонент)

0,03

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, магния стеарат, крахмал картофельный, тальк

Состав оболочки: карбонат кальция, декстроза, сахароза, карнаубский воск, диоксид титана, макрогол, повидон

Ребаунд-эффект после отмены «Жанин»

Во время использования оральных контрацептивов естественная функция яичников затормаживается. Происходит это из-за подавления гипоталамо-гипофизарной системы, которая выделяет гормон, контролирующий работу яичников. Иными словами, пока в организм поступает ОК, яичники перестают привычно функционировать, тем временем чувствительность рецепторов к гормонам возрастает.

Ребаунд-эффект после отмены «Жанин»

Когда женщина прекращает употреблять препарат, репродуктивная способность восстанавливается, кроме того, женские половые гормоны вырабатываются в большем количестве, а это повышает вероятность созревания и выхода жизнеспособной яйцеклетки. Метод зачатия практикуют представительницы с , когда собственных гормонов для правильного функционирования репродуктивной системы вырабатывается не достаточно. Беременность на фоне ребаунд-эффекта строго контролируется врачом.

Активные компоненты препарата

Диеногест

Основной гестагенный компонент препарата – диеногест. Он оказывает антиандрогенный эффект и улучшает липидный профиль крови, увеличивая количество липопротеидов высокой плотности.

При пероральном приеме средства диеногест абсорбируется полностью и очень быстро. Через 2,5 часа его максимальная концентрация в крови достигает 51 нг/мл. Биодоступность составляет 96%.

В сыворотке крови диеногест сочетается с альбумином, но не вступает в реакцию с глобулином, связывающим половые стероиды, и кортикоид-связывающим глобулином. Концентрация свободного диеногеста в крови составляет 10%, остальное неспецифически связано с альбумином.

Диеногест метаболизируется почти в полном объеме. Период полувыведения составляет 8-10 часов. Метаболиты выводятся почками и через желудочно-кишечную систему в течение 14 часов, небольшое количество неизмененного диеногеста выводится с мочой.

Уровень глобулина, связывающего половые стероиды, в крови не влияет на фармакокинетику вещества. При ежедневном приеме концентрация субстанции в сыворотке крови увеличивается в полтора раза.

Этинилэстрадиол

Вещество абсорбируется быстро и в полной мере. Максимальная концентрация (67 нг/мл) достигается за 2-4 часа. При приеме внутрь только 44% вещества достигает места действия, что обусловлено особенностями всасывания и прохождения его через печень.

До 98% этинилэстрадиола неспецифично связывается с альбумином. Вещество индуцирует синтез глобулина, связывающего половые стероиды. Этинилэстрадиол трансформируется в слизистой тонкой кишки и печени, но основным путем метаболизма является ароматическое гидроксилирование. Скорость клиренса составляет 2,3-7 мл/мин/кг.

Читайте также:  3Д УЗИ при беременности – что это такое?

Концентрация этинилэстрадиола в крови уменьшается в течение двух фаз: первый период полувыведения – 1 ч, второй – 10-20 ч. Вещество выходит из организма только в измененном виде. Метаболиты выводятся с желчью и мочой. Равновесная концентрация этинилэстрадиола достигается во второй половине лечебного цикла.

Некоторые дополнительные рекомендации

Если беременность не наступила в ближайшее время после прекращения приема Жанина, следует учесть тот факт, что организм только восстанавливает свои детородные функции. Если контрацептивы применялись длительное время, то абсолютно неудивительно, что ему необходимо больше времени для восстановления. В любом случае, поход к гинекологу не будет лишним, дабы избежать ненужных волнений и переживаний.

К тому же многое зависит и от возраста самой женщины. Чем она старше, тем меньше организм вырабатывает яйцеклеток, готовых к оплодотворению. Поэтому «пожить для себя» — это, конечно, хорошо, но и затягивать не стоит.

А что делать, если беременность наступила во время приема Жанина? Применение контрацептивов следует прекратить и незамедлительно обратиться к врачу, при этом очень важно сохранять спокойствие. Дело в том, что составляющие оральных контрацептивов никаким образом не отражаются на состоянии здоровья ребенка. И это подтверждают данные клинических исследований по данному вопросу.

Важно также помнить, что применение Жанина противопоказано в период лактации. Поскольку препарат относится к группе гормональных средств, его действие на грудное молоко может поспособствовать изменению его состава.

Итак, наступление беременности после применения Жанина вполне возможно, причем достаточно скоро. Но в этом вопросе крайне важно регулярно консультироваться со своим лечащим врачом и учитывать все индивидуальные особенности собственного организма.

Пропуск дозы

Принимая Жанин, следует понимать, что прерывать его прием нельзя более чем на 7 дней подряд. В иных случаях защита от нежелательной беременности может быть восстановлена, даже если пропущены дозы. Кроме того, для развития адекватного подавления функции гипофиза необходимо использовать Жанин не менее 1 недели непрерывно.

Пропуск менее 12 часов пропуском не считается. Потому что в этом случае не происходит снижения контрацептивной защиты препарата. Просто примите следующее драже как можно быстрее. Дальше принимайте Жанин в это же время во все последующие дни.

Меры следует предпринимать только в том случае, если пропуск составил более 12 часов. То есть, когда время с момента последнего приема препарата составило свыше 36 часов. Если доза пропущена в первую неделю, следует поступить так:

  1. Пропущенную дозу нужно принять как можно скорее.
  2. Следующую дозу примите в то же время, как будто предыдущую вы не пропустили. Даже в том случае, если для этого придется принять 2 драже с минимальным перерывом во времени или 2 дозы за 1 раз.
  3. В течение последующих 7 дней следует использовать барьерную контрацепцию.

При пропущенной дозе на 2 недели приема Жанина, использовать дополнительно презервативы не обязательно. Но только при условии, что в течение 7 дней до пропущенной дозы пациентка принимала препарат регулярно.

Если доза пропущена на 3 неделе приема препарата, можно прекратить его использование. Делается перерыв на 7 дней. Затем начинается прием новой упаковки курсом 21 день. Во время перерыва должно начаться кровотечение отмены. Как минимум это должны быть мажущие выделения. Если их нет, следует исключить беременность перед тем как использовать следующий курс контрацепции.

Подписаться на рассылку

Преимущества подписки Ваш e-mail*

Я принимаю условия Пользовательского соглашения и даю согласие на обработку своих персональных данных

ПОДПИСАТЬСЯ

Когда может наступить желаемая беременность после Жанина

Многие женщины по разным причинам регулярно используют контрацептивы, стараясь избежать нежелательной беременности. При выборе наиболее верного средства в этом вопросе часто решающим фактором становится эффективность, а также стоимость препарата.

Но о чем еще важно помнить, так это об индивидуальных особенностях каждого женского организма. Поэтому, прежде всего, следует обратиться к гинекологу и подобрать наиболее оптимальный вариант. Многие врачи рекомендуют пациенткам Жанин.

Именно об этом средстве мы и поговорим.

Особенности препарата Жанин: плюсы и минусы

Если женщина хочет предотвратить нежелательную беременность, то она в обязательном порядке позаботится о контрацепции (мужчинам в эти моменты не всегда бывает до контрацепции – это факт и всякое может случиться!).

Читайте также:  Боли в области таза в период беременности

Самым распространенным средством для предохранения у состоявшихся пар являются противозачаточные таблетки, среди которых все более популярными становятся препараты с минимальным входящим в состав таблеток количеством гормонов.

Одним из таких препаратов является Жанин, который также применяется для нормализации гормонального фона у некоторых женщин.

Главные преимущества:

  • Имеет многоплановое действие: подавление овуляции и сгущение цервикальной слизи. Первое действие не дает яйцеклетке подготовиться к оплодотворению, второе – не дает сперматозоидам достичь яйцеклетки.
  • Средство относится к наиболее щадящим и безопасным методам контрацепции.
  • Жанин усваивается быстро и также быстро выводится из организма.
  • Оказывает лечебное действие благодаря входящему в состав синтетическому прогестерону (диеногест). Позволяет уменьшить менструальную боль и нормализует цикл.

Некоторые возможные побочные эффекты:

  • Головная боль, тошнота.
  • Аллергические реакции.
  • Уплотнения в груди, выделения из нее.
  • Кровотечения.
  • Набор веса.

Возможность скорой беременности после приема Жанина

Если же женщина решилась на рождение ребенка, то беременность после Жанина, как и после других контрацептивов, вполне возможна и может наступить уже на 1-2-й месяц после отмены приема таблеток.

Когда может наступить желаемая беременность после Жанина

При длительном использовании данного препарата, в первую очередь, следует отменить его прием, далее дождаться менструации, а уже потом, с началом нового цикла, начать прилагать все усилия для наступления беременности.

Интересен тот факт, что, согласно исследованиям, наиболее результативный период для зачатия после отмены оральных контрацептивов – первые три месяца после прекращения их приема и этот период называют “ребаунд-эффект”. Иногда даже желающим забеременеть назначают Жанин, и после недолгого срока приема данный препарат отменяют в ожидании “беременности при отмене”.

Беременность после Жанина вполне вероятна, если препарат принимался по назначению врача и соблюдался курс его применения, как в течение месяца, так и в течение года.

Но мало кто из женщин знает, что после приема оральных контрацептивов в течение целого года, необходимо делать перерыв на три месяца в приеме препаратов для нормализации выработки необходимых для беременности гормонов собственным организмом.

Если этого не делать, то можно даже навредить самой детородной функции женского организма.

Некоторые дополнительные рекомендации

Если беременность не наступила в ближайшее время после прекращения приема Жанина, следует учесть тот факт, что организм только восстанавливает свои детородные функции.

Если контрацептивы применялись длительное время, то абсолютно неудивительно, что ему необходимо больше времени для восстановления.

В любом случае, поход к гинекологу не будет лишним, дабы избежать ненужных волнений и переживаний.

К тому же многое зависит и от возраста самой женщины. Чем она старше, тем меньше организм вырабатывает яйцеклеток, готовых к оплодотворению. Поэтому «пожить для себя» – это, конечно, хорошо, но и затягивать не стоит.

А что делать, если беременность наступила во время приема Жанина? Применение контрацептивов следует прекратить и незамедлительно обратиться к врачу, при этом очень важно сохранять спокойствие. Дело в том, что составляющие оральных контрацептивов никаким образом не отражаются на состоянии здоровья ребенка. И это подтверждают данные клинических исследований по данному вопросу.

Важно также помнить, что применение Жанина противопоказано в период лактации. Поскольку препарат относится к группе гормональных средств, его действие на грудное молоко может поспособствовать изменению его состава.

Итак, наступление беременности после применения Жанина вполне возможно, причем достаточно скоро. Но в этом вопросе крайне важно регулярно консультироваться со своим лечащим врачом и учитывать все индивидуальные особенности собственного организма.

Возможные осложнения

У пациенток с ангионевротическим отеком экзогенные эстрогены вызывают или усиливают симптомы. Имеются случаи возникновения неспецифического язвенного колита и болезни Крона при комбинированной контрацепции.

У женщин с хлоазмой в анамнезе может произойти рецидив болезни. Если имеется предрасположенность к хлоазме, нужно отказаться от солнечных ванн при использовании пероральных контрацептивов.

Другие опасности:

  1. Гипертриглицеридемия, повышается риск панкреатита.
  2. Повышение артериального давления. Данное осложнение отмечается у многих женщин, которые принимают комбинированные контрацептивы. Опасное повышение выявляют редко, но при развитии стойкого повышения нужно отказаться от Жанина и провести лечение артериальной гипертензии.

Некоторые состояния могут развиваться или усугубляться при приеме комбинированных контрацептивов, однако это может произойти и во время беременности. Это касается желтухи, порфирии, камней в почках, системной красной волчанки, герпеса, гемолитического уремического синдрома и отосклероза.

Читайте также:  К чему приведёт неправильное положение плода

Болезни сердечно-сосудистой системы

Результаты исследований показывают, что существует связь между применением комбинированных контрацептивов и развитием тромбозов и тромбоэмболий. Риск появления венозной тромбоэмболии в первый год приема контрацептивов максимален.

Опасность присутствует после первого приема комбинированных контрацептивов или возобновления применения одного или разных средств (при условии, что перерыв составляет более 4 недель). Исследования показывают, что повышенный риск сохраняется на протяжении первых трех месяцев.

Возможные осложнения

Общий риск в 2-3 раза выше у женщин, которые принимают низкодозированные пероральные контрацептивы (содержание этинилэстрадиола меньше 50 мкг), чем у небеременных пациенток. Однако риск все равно ниже, чем у беременных и рожающих женщин. Нужно помнить, что в 1-2% случаев выраженное ВТЭ приводит к летальному исходу.

Примечательно, что тромбоз глубоких вен и эмболия легочной артерии могут произойти при использовании любых других комбинированных контрацептивов. Реже возникает тромбоз других сосудов (печеночные, почечные, мозговые, глазные). Некоторые симптомы этих состояний неспецифичны (одышка и кашель), поэтому их часто истолковывают неверно. Они могут указывать на другие, более тяжелые состояния.

Артериальная тромбоэмболия может закончиться инсультом, инфарктом и окклюзией сосудов. Это тяжелые состояния, которые требуют экстренного лечения, поэтому нужно вовремя реагировать на любые симптомы.

Опухоли и рак

Главным фактором риска рака шейки матки является , но при длительном использовании комбинированных контрацептивов вероятность рака также повышается (хотя связь экспериментально не доказана). Иногда этот риск связывают со скринингом при диагностике патологий шейки матки и особенностями ведения половой жизни.

Некоторые исследования показывают, что при длительном приеме комбинированных пероральных контрацептивов повышается риск развития молочной железы. Количество диагнозов среди женщин, которые принимают или недавно принимали Жанин, не сильно превышает общий риск. Это может быть связано с ранней диагностикой рака: у пациенток, которые принимали комбинированные пероральные контрацептивы, рак молочной железы выявляют раньше, чем у тех, кто никогда не пользовался такой защитой. Опасность снижается в течение 10 лет.

Иногда применение комбинированных контрацептивов сочетается с развитием новообразований в печени. В редких случаях такое состояние может угрожать жизни (внутрибрюшное кровотечение).

Когда нужно срочно посетить врача

Консультация и осмотр специалиста необходим в случае появления следующих симптомов:

  • обильное маточное кровотечение;
  • отсутствие менструации в период отмены;
  • повышение артериального давления;
  • головокружение, обморочное состояние;
  • если женщина забывает принять драже дольше 7 дней;
  • отеки конечностей;
  • болезненное уплотнение и набухание молочных желез.

Общее ухудшение самочувствия, развитие побочных эффектов являются поводом посетить врача для возможной замены препарата или коррекции дозировки. Женщины должны проходить регулярный осмотр во время проведения лечения. По результатам инструментального или лапароскопического исследования оценивают результат терапии и решают вопрос о необходимости продления или отмены оральных контрацептивов.

Жанин эффективно применяют для лечения генитальных и экстрагенитальных форм эндометриоза у женщин разного возраста. После курса терапии прекращается патологическое разрастание эпителия, нормализуется менструальный цикл, уменьшается болевой синдром во время месячных.

Список литературы

  1. Невынашивание беременности, инфекция, врожденный иммунитет; Макаров О.В., Бахарева И.В.(Ганковская Л.В., Ганковская О.А., Ковальчук Л.В.)-«ГЭОТАР — Медиа».- Москва.- 73
  2. Метаболический синдром и тромбофилия в акушерстве и гинекологии. Макацария А.Д., Пшеничникова Е.Б. 2006 г. Издательство: МИА.
  3. Женская консультация. Руководство, Редактор: Радзинский В.Е. 2009 г. Издательство: Гэотар-Медиа.
  4. Невынашивание беременности. Учебное пособие для студентов, ординаторов, аспирантов, слушателей ФУВЛ.А. Озолиня, Т.Н. Савченко, Т.Н., — 2010.
Когда нужно срочно посетить врача

Жанин по химическому составу является однофазным и низкодозированным препаратом.

Лекарство воздействует на процесс овуляции и подавляет его. Применение Жанина меняет консистенцию цервикальной жидкости и препятствует продвижению сперматозоидов. Такой эффект возможен, благодаря действию веществ в составе препарата: диеногеста и этинилэстрадиола . Инструкция должна быть тщательно изучена перед использованием.

Если вы заметили нежелательный эффект, не описанный в этой брошюре, сообщите своему врачу или фармацевту. Комбинированная таблетка может также иметь преимущества, не связанные с контрацепцией. Кроме того, сообщалось, что пилюли, содержащие 50 мкг этинилэстрадиола, имеют более низкую заболеваемость некоторыми серьезными заболеваниями. К ним относятся доброкачественные нарушения груди, кисты яичников, инфекции таза, внематочная беременность и рак эндометрия и яичников. Это может также относиться к таблеткам с низкой дозой, но подтверждено только для эндометрия и рака яичников.

  • Ваше менструальное кровотечение может быть более слабым и коротким.
  • Результатом может быть более низкий риск развития анемии.
  • Боль, связанная с менструацией, может быть меньше или полностью исчезнуть.

Выпускается препарат в форме таблеток.