Естественно или опасно? 10 фактов о родах в воде

Безопасный и прогрессивный метод обезболивания при родах, который обладает высокой эффективностью и достаточно прост для анестезиологов, если они освоили его технику, – эпидуральная анестезия.

Плюсы родов в воде

  • Гинекологи и акушеры признают, что при родах в воду схватки и потуги проходят значительно легче. Они менее длительны по времени, да и удобную для выхода плода позу роженица подбирает сама, а не лежит так, как приказала акушерка. Другими словами, женщина чувствует связь с природой, и все происходит естественно.
  • Роды в воду обычно проходят в домашних условиях, где рядом – близкие люди, готовые успокоить и поддержать в трудный момент. К тому же, это исключает кесарево сечение, которое в последние годы в больницах проводят даже в тех случаях, когда женщина способна родить самостоятельно. Печально, но факт: иногда уставшие врачи просто не хотят тратить время на «возню» с очередной роженицей. 
  • Теплая вода помогает женскому телу и матке расслабиться, поэтому роды проходят мягко. Шейка раскрывается быстрее и не столь болезненно, как в обычных условиях. 
  • При родах в воду плод попадает из одной жидкости (околоплодных вод) в другую, поэтому стресс, испытываемый им при расправлении легких, не так силен.

История водных родов

История человечества никогда не знала массового увлечения водными родами в контексте мировых культур — хотя в некоторых случаях женщины действительно уходили рожать в воду: это происходило и у славян, и у тех народов, что проживали рядом с водоемами любого размера.

В этом ключе разумнее говорить о том, что роды происходили рядом с водой, а не в ней — наши предки, например, предпочитали уходить на роды в баню. Но, пожалуй, тут будет уместным провести параллель не с родами в воду, а с более или менее адекватным вариантом современной больницы: в бане тепло в любое время года, тихо и темно, туда можно не пускать посторонних людей и там можно быстро провести гигиенические процедуры, которые необходимы во время родов.

Культовый акушер современности Мишель Оден называет водные роды более природными и естественными — но тому нет прямого подтверждения ни среди сухопутных животных, ни в мировой истории. Нет убедительных доказательств очевидной пользы или вреда и у официальной медицины: общественная дискуссия о водных родах ведется, а статистики, по которой можно было бы делать выводы об эффективности такого метода, попросту не собрано в достаточном количестве.

Если же говорить о существующих данных, то принципиальной и достоверной разницы в оценке течения родов в воде и на суше не выявлено. Существуют только субъективные ощущения, о которых восторженно свидетельствуют рожающие в ванной или бассейне женщины: эффект обезболивания и относительно более легкое переживание роженицей всех этапов родов. Все это может быть связано элементарно с психологическим настроем — официальных же данных о состоянии малыша в утробе матери, погруженной в воду, тоже практически нет.

Могут ли быть отрицательные последствия?

Эпидуральная анестезия не характеризуется высокой частотой нежелательных осложнений, но их вероятность не исключается. Среди распространенных выделяют следующие:

  • нарушение сердечного ритма ребенка;
  • дыхательная дисфункция плода;
  • проблемы с кормлением грудью.

Согласно результатам проведенных исследований, каждая женщина по-разному реагирует на эпидуральную анестезию, поэтому отзывы и последствия при родах также отличаются. Предсказать результат практически невозможно, поскольку все врачи говорят, что медицина – самая неточная из всех наук.

Осложнения при эпидуральной анестезии при родах – крайне редкое явление.

Чем опасна

Последствия эпидуральной анестезии после родов для мамы включают такие состояния:

  • аллергические реакции;
  • воспалительные процессы в месте катетеризации спинномозгового канала;
  • явления диспепсии;
  • болевые ощущения в области спины;
  • снижение артериального давления, головокружение, коллапс, потеря сознания;
  • интоксикация при попадании катетера в кровеносный сосуд – связано с некомпетентностью врача, проводящего эпидуральную анестезию.

Влияет ли на ребенка

Могут ли быть отрицательные последствия?

Эпидуральная анестезия при естественных родах способна повлиять и на ребенка. Лекарственные средства в микроскопическом количестве могут проникнуть через плацентарный барьер в кровеносную систему малыша. Из-за этого теоретически могут возникнуть:

  • дыхательная дисфункция;
  • нарушение сердечного ритма;
  • снижение рефлекторной деятельности;
  • заторможенность;
  • сонливость.
Читайте также: 

В большинстве случаев ничего подобного не происходит.

Могут ли быть осложнения для мамы

Рассматриваемый анестезиологический метод наиболее безопасен из всех. Тем не менее риск развития нестандартных состояний существует. Вот чем может быть опасна эпидуральная анестезия при родах для мамы:

  • нарушение дыхательной деятельности;
  • перебои в работе сердца;
  • гипертермия;
  • падение артериального давления с коллаптоидными состояниями;
  • паралич ног;
  • мигрени;
  • боли области поясницы и спины.

Последствия для спины после эпидуральной анестезии при родах обусловлены некомпетентными действиями медицинского персонала, поскольку при технически правильно выполненной манипуляции никаких проблем не возникает.

Роды в воду: противопоказания

Есть случаи, в которых категорически противопоказаны роды в воде.

  1. Крупный плод или его неправильное предлежание.
  2. Узкий таз у матери.
  3. Сердечно-сосудистые заболевания у женщины.
  4. Преждевременное излитие вод, особенно мекониальных (зеленых). В такой ситуации не только возрастает вероятность инфицирования плода – есть риск попадания жидкости в легкие.
  5. Многократное обвитие пуповиной (в этом случае нужно в секунды распутать малыша и помочь сделать вдох, что в воде будет затруднительно и весьма опасно).

Подготовка

Любая родовая деятельность нуждается в подготовительном этапе. Когда женщина активно готовится к предстоящему процессу, он проходит быстро, боли меньше. Важно найти партнера, который будет помогать во время рождения младенца.

Как подготовиться к вертикальным родам:

  • учиться правильно дышать;
  • ознакомиться с расслабляющей гимнастикой;
  • изучить позы для рождения ребенка;
  • найти роддом, врача.

Начинается подготовка с обучения технике дыхания. Нужно уметь расслаблять мышцы. Болевое ощущение появляется от непроизвольного напряжения мышечной массы. Умение расслабиться значительно ее уменьшает.

Во время вертикальных родов переносить болевое ощущение легче, сидя на специальном мяче. Вращайте тазом во время маточного сокращения, боль ослабнет. Мышцы тазовой области максимально расслабляются.

Важным моментом при подготовке к вертикальным родам является ознакомление со всеми позами. Изучить их необходимо за 9 месяцев вынашивания плода. Во многих городах работают курсы по обучению рожениц. Женщины посещают их совместно с партнером.

Широкую известность получили курсы Светланы Островской по подготовке к вертикальным родам в Москве. Она предлагает своим беременным слушателям подготовительную программу к родовой деятельности. Внимание уделяется появлению новорожденного в вертикальной позиции. На занятиях обучают уходу за младенцами до года. Курс насыщен советами по технике дыхания, тренировке мышечной массы. Рассматривается процедура массажных манипуляций в родовой деятельности.

Найдите роддом, практикующий родовую деятельность вертикально. Не все клиники оснащены специальным оборудованием, чтобы создать удобство женщине. В данных учреждениях проводятся бесплатные вертикальные роды. Пройдите обследование на наличие противопоказаний.

Как дышать при вертикальных родах:

  1. чувствуется болевой спазм, нужно делать выдох;
  2. вдох производится на ослаблении болевых ощущений;
  3. когда начинаются сокращения, дышите равномерно;
  4. по мере усиления схваток, вдыхайте, выдыхайте глубже, чаще;
  5. до потуг дышите полной грудью;
  6. они начинаются, нужно вдохнуть, задержать воздух, потужиться;
  7. быстро резко выдохнуть;
  8. потом продолжительный вдох.

Методика глубокого дыхания облегчает болевой порог. Если роженица растеряется, присутствующий акушер проконтролирует вдохи, выдохи. Очень важно придерживаться правильного ритма.

Кому показано проводить в родах обезболивание?

Несмотря на массу достоинств различных методов обезболивания в родах, купирование родовой боли проводится только при наличии медицинских показаний:

  • гестоз;
  • кесарево сечение;
  • юный возраст роженицы;
  • роды начались преждевременно (в целях предупреждения родовой травмы новорожденного не проводится защита промежности, что увеличивает риск разрывов родовых путей);
  • предполагаемый вес плода 4 и более кг (высок риск акушерской и родовой травм);
  • роды продолжаются 12 часов и более (затяжные, в том числе и с предшествующим патологическим прелиминарным периодом);
  • медикаментозная родостимуляция (при подключении внутривенно окситоцина или простагландинов схватки становятся болезненными);
  • тяжелые экстрагенитальные заболевания роженицы (патология сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет);
  • необходимость «выключения» потужного периода (миопия высокой степени, преэклампсия, эклампсия);
  • дискоординация родовых сил;
  • роды двумя и более плодами;
  • дистоция (спазм) шейки матки;
  • нарастающая гипоксия плода в процессе родов;
  • инструментальные вмешательства в потужном и последовом периодах;
  • ушивание разрезов и разрывов, ручное обследование полости матки;
  • подъем кровяного давления в родах;
  • гипертония (показание для ЭДА);
  • неправильное положение и предлежание плода.

Роды в воде в роддоме: плюсы и минусы процедуры

Более тридцати лет назад появился новаторский метод родов, который на Западе называли «русским».

Его автором был наш соотечественник Чарковский, а суть состояла в том, что новорожденный сначала попадает в комфортную для него водную среду. Это смягчает стресс у младенца от появления в непривычную для него атмосферу.

Роды в воде уже прошли многолетнюю апробацию, доказывающую их преимущества для мамочки и малыша.

Читайте также:  Плюсы и минусы партнерских родов с супругом

Теория и практика

Теоретики методики считают, что такой способ рождения полезен для роженицы и малыша. Он менее болезненный, позволяет женщине контролировать напряжение матки, менее травматичный и более бескровный.

  • Опыт водных родов, описанный французскими врачами, свидетельствует о том, что дети, пришедшие в мир через водные процедуры, свободно плавают с рождения, физически и психически здоровы и хорошо развиты.
  • Они раньше сверстников начинают ходить, говорить, редко подвержены простуде. А итальянские и турецкие медики установили, что второй и третий этапы при родах в воде значительно короче, чем при традиционных.

Роженицы реже нуждаются в анестезии, стимуляции и эпизиотомии. Но травмы промежности при них наблюдаются чаще.

Противопоказания к родам в воде

Но нельзя забывать, что далеко не всем женщинам показаны такие процедуры. К их противопоказаниям относятся:

  • Патологии протекания беременности – гестоз или гипоксия плода.
  • Узкий таз.
  • Малыш крупных размеров.
  • Неправильное предлежание плаценты и плода.
  • Различные хронические заболевания у роженицы.
  • Психическая неустойчивость женщины.
  • Многоплодная беременность.
  • Преждевременные роды.
  • Значительная кровопотеря при них.

Также водные процедуры нежелательны при первых родах и неприемлемы тогда, когда есть показания к проведению операции кесарева сечения.

Почему рожают в воде?

Некоторые специалисты считают роды в воде более физиологичными, они не вредят физически здоровой роженице, нормально переносящей беременность. Иногда это самый безопасный способ. Но важно отдавать отчет в том, что к такой процедуре нужно специально готовиться, а в некоторых случаях они могут быть рискованными.

Чем опасны роды в воде?

Прежде чем решиться на водные роды, нужно найти опытного акушера, который уже ни один раз принимал участие в подобных процедурах. При первых родах больше риск осложнений, так как еще нет опыта, не известно, как они могут протекать. А при патологиях беременности велика вероятность асфиксии плода.

  • При узком тазе или крупном плоде, при сердечно-сосудистых отклонениях у роженицы и в некоторых других случаях лучше предпочесть традиционный метод появления малыша на свет.
  • А если в клинике или у роженицы дома нет соответствующих условий для водных родов, то они рискованны. Когда же противопоказаний нет и в клинике гарантированы условия для успешного протекания, то отказываться от водных процедур нет смысла.

Стоит ли рожать в воду?

Находясь в бассейне, роженица намного меньше чувствует вес тела. Чем глубже погружение, тем больший объем выталкивается водой, и, соответственно, больше степень расслабления мышц у роженицы.

В таком положении не напряжена спина и внутренние органы, поэтому ребенок при продвижении по родовым путям не встречает сопротивления, ему легче проходить по ним. Такие роды протекают значительно лучше.

Расслабляющее свойство теплой ванны помогает справиться с негативным воздействием повышенного гормонального выброса, связанного со стрессом во время родов. Иначе может быть спровоцирована гипоксия плода.

Находясь во время схваток в водной среде, можно выбирать менее болезненное и более комфортное положение. Из-за этого и психологическое состояние роженицы намного лучше, легче избежать стресса во время процедуры. Вода является естественным массажером, благотворно воздействующим на кожные рецепторы, преграждая путь болевым сигналам.

Роды в воде в роддоме: плюсы и минусы процедуры

Более тридцати лет назад появился новаторский метод родов, который на Западе называли «русским».

Его автором был наш соотечественник Чарковский, а суть состояла в том, что новорожденный сначала попадает в комфортную для него водную среду. Это смягчает стресс у младенца от появления в непривычную для него атмосферу.

Роды в воде уже прошли многолетнюю апробацию, доказывающую их преимущества для мамочки и малыша.

Теория и практика

Теоретики методики считают, что такой способ рождения полезен для роженицы и малыша. Он менее болезненный, позволяет женщине контролировать напряжение матки, менее травматичный и более бескровный.

  • Опыт водных родов, описанный французскими врачами, свидетельствует о том, что дети, пришедшие в мир через водные процедуры, свободно плавают с рождения, физически и психически здоровы и хорошо развиты.
  • Они раньше сверстников начинают ходить, говорить, редко подвержены простуде. А итальянские и турецкие медики установили, что второй и третий этапы при родах в воде значительно короче, чем при традиционных.

Роженицы реже нуждаются в анестезии, стимуляции и эпизиотомии. Но травмы промежности при них наблюдаются чаще.

Роды в воде в роддоме: плюсы и минусы процедуры

Почему рожают в воде?

Некоторые специалисты считают роды в воде более физиологичными, они не вредят физически здоровой роженице, нормально переносящей беременность. Иногда это самый безопасный способ. Но важно отдавать отчет в том, что к такой процедуре нужно специально готовиться, а в некоторых случаях они могут быть рискованными.

Стоит ли рожать в воду?

Находясь в бассейне, роженица намного меньше чувствует вес тела. Чем глубже погружение, тем больший объем выталкивается водой, и, соответственно, больше степень расслабления мышц у роженицы.

В таком положении не напряжена спина и внутренние органы, поэтому ребенок при продвижении по родовым путям не встречает сопротивления, ему легче проходить по ним. Такие роды протекают значительно лучше.

Расслабляющее свойство теплой ванны помогает справиться с негативным воздействием повышенного гормонального выброса, связанного со стрессом во время родов. Иначе может быть спровоцирована гипоксия плода.

Читайте также:  Причины раздражительности во время беременности и как с ней бороться

Находясь во время схваток в водной среде, можно выбирать менее болезненное и более комфортное положение. Из-за этого и психологическое состояние роженицы намного лучше, легче избежать стресса во время процедуры. Вода является естественным массажером, благотворно воздействующим на кожные рецепторы, преграждая путь болевым сигналам.

Роды дома в воде: как проходит процесс родов в воде?

Домашние роды в воде начинаются, как и любые традиционные, со схваток. Когда женщина ощущает первые схватки, она звонит врачу или акушерке (доуле), которые будут помогать ей в родах. После того, как врач осмотрит роженицу и определит раскрытие, женщина может начинать готовиться к родам.

ВАЖНО: Домашние роды в воду могут проходить в семейном кругу – с участием мужа или других близких родственников роженицы.

Роды дома в воде: как проходит процесс родов в воде?

В процессе домашних родов в воду могут участвовать родственники На ощутимых схватках акушерка помогает женщине перемещаться в ванну с водой для облегчения состояния. Она показывает наилучшие позы и учит роженицу правильно дышать на схватке. Температуру воды в ванной нужно контролировать, а саму воду периодически заменять.

ВАЖНО: При домашних родах на схватках и потугах муж может поддерживать женщину, делать ей массаж и даже сам погружаться в ванну.

Когда ребенок появляется в воду, его зачастую оставляют там на 10 – 30 секунд. Младенец может плавать или лежать неподвижно, главное, чтобы в это время пуповина оставалась целой. После того, как акушерка извлекает малыша из воды, его тельце промакивают сухими чистыми салфетками и впервые прикладывают к груди матери.

Ребенок родился в воде

Роды дома в воде: как проходит процесс родов в воде?

Затем акушерка спускает воду, и готовится принимать послед, который рождается через некоторое время после ребенка. Появившуюся плаценту перекладывают в стеклянную емкость и оставляют на несколько часов для того, чтобы вся пуповинная кровь перешла младенцу. После этого пуповину перерезают и обрабатывают пупочную ранку новорожденному.

Ребенка забирают и уносят в комнату, а маме помогают аккуратно выбраться из ванной и переместиться вслед за малышом. В комнате роженицу осматривает врач и проводит необходимую обработку. После всех процедур женщина может выпить теплого молока или чая и отдохнуть.

Недостатки родов в воде

Новый метод имеет и ощутимые минусы, это не значит, что нужно избегать его. Знания помогают молодым родителям не поддаваться модным веяниям, а изучив все за и против каждого метода, сознательно принять решение о том, каким из них лучше воспользоваться, не забывая о слабых местах водной процедуры.

Отсутствие практики

Сложностью этого процесса является недостаток практики у специалистов. Важно, чтобы в роддоме были акушеры, владеющие методикой водных родов, и соответствующие условия для их проведения. Тем более нужны квалифицированные кадры при родах дома. Если соответствующих навыков у них нет, то имеется риск, что манипуляции будут проведены с нарушениями санитарных норм.

Возможность заражения

Роды – процесс довольно длительный. Вода в бассейне уже через пару часов нуждается в замене. Если не сделать этого своевременно, то в ней начинается бурное развитие стафилококка, стрептококка, кишечной палочки.

Недостатки родов в воде

Но опасна жидкость для роженицы лишь при попадании через рот. Обычно такого не происходит. Но инфицированная жидкость через родовые пути может навредить малышу. Поэтому так важна периодическая замена ее на чистую воду.

Проблемы с сосудами матери

В процессе родов у будущей мамочки наблюдается иногда значительная кровопотеря. Особенно часто это случается при отхождении плаценты. Вода, попадая в сосуды, создает риск возникновения тромбов. В горячке родоразрешения на это можно не обратить внимания, но впоследствии это сказывается. К счастью, такое случается нечасто.

Возникновение осложнений в процессе родов

Во время родов могут проявиться осложнения: отслоение плаценты, разрывы, неправильное предлежание детского места, обвитие пуповины и прочие. Иногда роженице необходимо в срочном порядке оперативное вмешательство.

Также чрезмерное нахождение в воде может ослабить родовую деятельность. Проконтролировать эти состояния и своевременно принять меры по их локализации довольно сложно, когда роженица сидит в бассейне. И это относится к недостаткам данной методики.

Вероятность попадания жидкости в дыхательные пути новорожденного

У появившегося на свет новорожденного должны раскрыться легкие, после этого он начинает дышать. При первом вдохе кроха криком оповещает мир о своем появлении на свет. Это классика. Но в воде некоторое время малыш продолжает «дышать» через пуповину. Важно, чтобы этот процесс не задержался, а в легкие вместо воздуха не попала вода. Это чревато гипоксией и судорогами. Иногда даже отражается на состоянии новорожденного.

Отсутствие своевременной помощи

Недостатки родов в воде

Чтобы избежать опасности при водных родах, необходимо как можно раньше оказаться под наблюдением опытного специалиста. Оттягивая время приезда в клинику, вероятность не заметить осложнений, которые опасны для мамочки и новорожденного, повышается.

Если же роды проходят дома, то за ними должен наблюдать акушер, способный быстро принимать сложные решения.

В воде трудно контролировать появление кровотечений, сердцебиение малыша. От действий врача может зависеть жизнь и здоровье двоих. И важно также предусмотреть возможности быстрой транспортировки роженицы и крохи в клинику.