Боль в пояснице после родов — причины и лечение

Боль в пояснице – довольно частое явление у будущих мамочек. Но не все понимают, почему болит спина после родов, ведь подобное состояние приносит женщинам большой дискомфорт. Очень важно установить причину, провоцирующую боль и постараться решить эту проблему как можно раньше. Ведь в некоторых случаях, подобные симптомы могут говорить о серьезных нарушениях в организме, или о наличии патологических заболеваний.

Физиологические причины поясничный болей

Дискомфорт возникает по естественным причинам, связанным с изменениями в организме женщины, и в связи с патологическими процессами, протекающими незаметно. К физиологическим факторам, вызывающим болевой синдром относят:

  1. Дискомфорт, вызванный сократительной активностью миометрия.
  2. Выраженный лордоз в области поясницы, который был физиологичен в период беременности, не может прийти к обычной сглаженной форме в течение нескольких дней. Осанка женщины нарушена, мышцы живота ослаблены внутренние органы способствуют выпячиванию дряблой и растянутой брюшной стенки вперед. В такой позе мышцы спины устают. Эта становится причиной неприятных ощущений в пояснице.
  3. Биохимические изменения, характерные для гестационного периода, постепенно сходят на нет. Организм женщины восстанавливается. При естественных неосложненных родах этот процесс занимает около полугода. В течение этого времени остаточные изменения гормонального фона вносят свою лепту в дискомфорт.
  4. Возвращение в естественное положение внутренних органов, сместившихся в период беременности. Например, для изменения положения почек характерны тупые тянущие боли в пояснице.

В этом случае облегчить состояние поможет гимнастика, средства для удержания малыша, при ношении его на руках (слинги, рюкзаки для ношения ребенка в горизонтальном положении), грамотный выбор коляски. Неоценимую помощь могут оказать близкие, если возьмут на себя часть забот, связанных с физическими усилиями. Уменьшение веса тела, возвращение его к нормальным цифрам способствует снижению нагрузки на позвоночник и скорейшему прекращению болей. После посещения врача молодой мамочке он может назначить иглотерапию или физиотерапевтические процедуры.

Возможные причины боли

Причин по которым болит поясница после родов очень много. Они связаны с перестройкой организма будущей мамочки на протяжении беременности, подготовкой к родам, стрессом после появления малыша на свет. Это также отображается на образе жизни, ведь спинная боль носит патологический характер.

Под влиянием специального гормона (прогестерона) хрящевая ткань может размягчаться, вследствие кости расходятся, и плод благополучно проходит по родовому пути. Такое явление приводит к деформации позвонков спины, они способны защемлять нервные окончания. Обратный процесс — возобновление костной материи, а как известно, схождения костей очень долгий процесс. При этом женщины испытывают дискомфорт, болевые ощущения.

Физиологические причины

  1. Лишний вес. За время беременности женщина может набрать пару килограммов, которые влияют на позвоночник. Мышцы живота и хребта растягиваются, происходит нагрузка на спину. Из-за скорого набора веса смещается центр тяжести, спинные мышцы находятся в постоянном напряжении. В результате ухудшается самочувствие женщины, появляется боль в спине. Но после родов позвоночный столб со временем восстанавливается в нормальное положение и дискомфорт проходит.
  2. Осанка. Спинные мышцы очень напрягаются в период вынашивания и появления ребенка на свет. Это происходит потому, что женщина отклоняет спину назад и вверх, стараясь держать спину ровной. Впоследствии это приводит к возникновению болевого синдрома в поясничной области.
  3. Родовой процесс. Во время родов тазовые и лонные кости имеют свойство расходиться, а копчик отклонятся назад, чтобы облегчить процесс рождения малыша. Восстанавливающий процесс происходит медленно, пока кости приобретут прежнее положение. Пока это происходит, могут ощущаться болевые ощущения в спине.
  4. Болеть спина может от неравномерного распределения нагрузки на позвоночный столб. Спинные мышцы напрягаются, протекает процесс стремительно и женщина не успевает привыкнуть к прежнему состоянию.
  5. Кесарево сечение негативно влияет на кишечно-желудочный тракт женщины. Ведь в ходе хирургического вмешательства, вследствие введения препарата тормозится работа кишечника. Подобное действие вызывает запор. При нарушении работоспособности стула, будет ощущаться боль в спине и только после его налаживания дискомфорт исчезнет.

Патологические причины

Не следует ждать, пока боль исчезнет сама по себе. Нужно посетить специалиста, рассказать о жалобе. В этом случае медработник поможет обнаружить причину происхождения болевого ощущения и устранить ее. Поясница может болеть из-за наличия системной болезни, которые могут обостриться в ходе родов и спровоцировать спинную боль:

  • Сколиоз, остеохондроз.
  • Ушиб позвоночника, полученный до беременности, может не давать о себе знать, а в процессе родов возобновляется.
  • Смещение позвоночных дисков во время родов.
  • Сдавливание сосудов, защемление нервных окончаний.
  • Применение эпидуральной анестезии.
  • Патологический процесс мочеполовой системы, кишечно-желудочного тракта.
  • Почечная недостаточность.
Читайте также:  Все, что необходимо знать о курении во время беременности

Боль в пояснице может стать последствием психосоматической проблемы, которая возникает после родов. Послеродовая депрессия становится еще одной причиной поясничной боли. В такой ситуации стоит обратиться за медицинской помощью к специалисту.

Как восстановить правильную осанку

Встаньте перед зеркалом боком, попробуйте выпрямиться и посмотрите на результат. Скорее всего, вы просто развернули плечи, при этом грудь, живот и поясница «выезжают» вперед, а таз и бедра остаются сзади (возможно, вы щадите промежность, растянутую или разрезанную в родах). Таким образом, ваша фигура напоминает латинскую букву S, а не ровный столбик, и позвоночник продолжает болеть. Поэтому давайте наводить порядок в вашей спине.

    1. Слегка расставьте ноги.  Встаньте на полную стопу. Можно представить себе, что ваши стопы непосредственно связаны с центром Земли.
    2. Выпрямите колени.
    3. Положите одну ладонь сзади на поясницу и выпрямите поясничный отдел позвоночника (при этом вы должны почувствовать давление на ладонь). Подберите ягодицы.
    4. Вторую ладонь положите на нижнюю часть живота. Когда поясница выпрямляется, весь таз подается вперед, но мышцы живота и ягодиц остаются подобранными.
    5. Задержитесь в этом положении и хорошенько прочувствуйте его. Мышцы ног и тела остаются расслабленными, хотя и «подобранными». Небольшое напряжение существует только в области поясницы.
    6. Слегка вдохните, поднимите грудную клетку.
    7. Свободно опустите руки. При этом плечи как будто повисают, а верхняя часть грудного отдела позвоночника слегка ссутуливается. Вам может показаться, что вы стоите «в позе гориллы», но посмотрите на себя в зеркало, и вы увидите, что ваша спина абсолютно прямая.
    8. Выпрямите шейный отдел позвоночника и гордо поднимите голову, при этом не запрокидывая ее назад. Можно представить себе звездочку в зените, лучик который ласкает вашу макушку.
    9. Запомните это положение тела. Подойдите вплотную к стене, и вы почувствуете, что ваша спина может ровно прижаться к ее поверхности.
    10. Если у вас есть пара свободных минут, потренируйтесь. Сгруппируйтесь в положение эмбриона (подбородок прижимается к груди, колени слегка сгибаются, спина округляется, ладонями вы охватываете плечи), а потом снова последовательно расправьте все отделы позвоночника и примите правильную осанку.

Разумеется, вы быстро забудете о правильно положении тела – как только займетесь домашними делами. Но расправляйте свои мышцы каждый раз, когда вспомните об этом. Можете потренироваться в правильной осанке, когда гуляете с коляской. Постепенно ваши мышцы снова привыкнут к правильной позе.

Куда обращаться за помощью

Нередки случаи, когда боль никуда не исчезает, а только усиливается. Не стоит заниматься самолечением, чтобы не навредить собственному здоровью. Через 7 — 10 дней после родов, молодая мама должна посетить врача, где необходимо обязательно сообщить о наличии болезненных симптомов в спине.

Врач назначает обследование, чтобы выяснить причину, после чего направляет к соответствующему специалисту: ортопеду, мануальному терапевту. Чтобы проверить наличие или отсутствие межпозвоночных грыж назначается МРТ. Иногда для диагностики требуются результаты УЗИ и рентгенографии.

На основании полученных результатов специалист диагностирует причину болевых ощущений в спине у женщины после родов, назначает курс терапии, дает рекомендации по восстановлению.

Куда обращаться за помощью

Если у женщины было кесарево сечение, то первый визит должен быть к гинекологу. После осмотра и выслушивания жалоб, врач дает направления к невропатологу, урологу.

После полученных результатов осмотра у данных специалистов при необходимости назначается осмотр ортопедом. Если боль в спинном отделе сопровождается повышенной температурой, вероятно внутреннее воспаление.

Профилактика и лечение послеродовых болей в спине

Женщины часто спрашивают, что делать, если болит спина после родов. Однозначного ответа на этот вопрос нет, поскольку только врач может определить причину болей. В особо тяжелых случаях, например, после серьезной родовой травмы, может быть показано оперативное вмешательство, однако чаще всего операции удается избежать, используя методы консервативного лечения: мануальную терапию, физиотерапию, лечебную физкультуру.

Иногда при сильных болях в спине после родов в дополнение к этому назначают лекарственные препараты. Однако в силу того, что многие из эффективных средств принимать в период грудного вскармливания нельзя, медикаментозное лечение сильно ограничено.

Если болит спина после родов, врачи рекомендуют дозировать физические нагрузки и минимизировать тяжелый труд, поскольку еще на протяжении полугода мышцы живота и спины останутся весьма уязвимыми. Чтобы ускорить процесс восстановления, можно заниматься гимнастикой и постепенно укреплять мышцы. Тренировки нужно начинать с небольших нагрузок, чтобы не травмировать спину.

Для профилактики развития болевых ощущений в спине после родов рекомендуется придерживаться некоторых простых правил:

  1. Перед тем как взять ребенка на руки, сначала следует присесть, согнув в коленях ноги и держа спину прямо. Постепенно выпрямляя колени, получится поднять малыша «ногами», а не «спиной»;
  2. Желательно по своему росту отрегулировать высоту кроватки и столика для пеленания. Для ванночки нужно использовать специальную подставку, что поможет избежать перегрузки спины во время купания ребенка;
  3. Чтобы не допустить возникновения болей в спине после родов, врачи рекомендуют носить ребенка в слинге или кенгуру, при этом нужно выбирать наиболее подходящие модели, не перегружающие мышцы спины. Желательно ограничить время ношения малыша на руках и не брать его без особой необходимости. Укачивание крохи можно чаще доверять папе или близким родственникам;
  4. Очень важным профилактическим мероприятием, предотвращающим появление болей в спине после родов, является удобная поза для кормления. Процесс не должен доставлять дискомфорта, поэтому сразу после рождения малыша нужно попробовать и выбрать наиболее удобные позы: лежа на боку, в кресле или с подушкой под спиной;
  5. Как только разрешит врач, следует начинать регулярное выполнение упражнений для укрепления мышц спины и живота. Самые легкие из них можно делать уже в течение первой недели после родов. Комплекс не занимает много времени – до 15-30 минут в день, однако при его регулярном выполнении и правильном увеличении интенсивности довольно быстро можно добиться хороших результатов и избежать прогрессирования болезненных ощущений в спине после родов;
  6. Также важно обратить внимание на питание. Это позволит не только обеспечить ребенка всеми необходимыми полезными веществами, но и избежать появления лишнего веса, который усиливает боли в спине. Для разработки правильного рациона рекомендуется проконсультироваться с диетологом, который поможет составить оптимальное для матери и ребенка меню.

Текст: Анастасия Райт

Диагностика

Если врач заподозрил развитие какого-либо заболевания на основании визуального осмотра и характерных симптомов, в том числе и боли в спине, он назначает обследование, в которое входит комплекс мероприятий:

  • лабораторное исследование мочи, которое может указать на дисфункцию почек;
  • анализ крови для выявления воспалительных процессов;
  • мазок на наличие половых инфекций;
  • УЗИ почек и органов малого таза;
  • рентген тазовых суставов (при подозрении на развитие характерных заболеваний);
  • рентген позвоночника и компьютерную томографию назначают в том случае, если врач подозревает остеохондроз, в этом случае необходима консультация невролога и наблюдение в течение 6-12 месяцев после родов.

Боли в спине после родов как лечить

Ниже перечислю, какие средства для лечения может назначить врач:

  • Лечебный массаж (для снятия напряжения в мышцах). В Мамином Магазине есть специальные масла для массажа и ухода за кожей всего тела. 

Примечание. Возврат продуктов питания и косметических средств возможен только при неповрежденной упаковке.

Боли в спине после родов как лечить
  • Ношение корсета и послеродового бандажа.
  • Комплекс физических упражнений, направленных на пораженный отдел спины.
  • Таблетки (иногда уколы) для обезболивания и для снятия отека (если он есть).
  • Может дополнительно порекомендовать снизить вес (если причина в этом), и тогда нужна будет консультация диетолога.

Как правило, лечение состоит из всех перечисленных методов, в комплексе. Нужно понимать, что «моментально» в этом случае облегчения не наступит, мышцы спины подвергались воздействию девять месяцев, плюс нагрузки в родах, и на восстановление нормального состояния потребуется время. Зато и эффект получится не временный, а постоянный (при выполнении рекомендаций).

Варианты решения проблемы

Лечение зависит от причины, вызвавшей боли в спине. Самостоятельное назначение лекарственных препаратов или процедур может в некоторых случаях принести больше вреда, нежели пользы.

Используются следующие лекарственные средства:

  • Чаще всего женщины при появлении болей и их нарастающем характере принимают анальгетики, чтобы дальше продолжить вести обычный образ жизни. Это могут быть обезболивающие (анальгин и подобные), спазмолитики (дротаверин, но-шпа и другие), а также нестероидные противовоспалительные средства (кетонов, диклофенак и т.д.). Последние помогают больше всего при осложненном остеохондрозе.
  • Миорелаксанты помогут снять мышечный спазм, который присутствует при многих состояниях. Чаще других используется мидокалм и подобные ему.
  • Антибактериальные препараты для лечения различного рода воспалительных процессов, в том числе в области малого таза, мочевыделительной системы и т.п.
  • Препараты кальция. Потребность в этом микроэлементе во время беременности сильно возрастает, поэтому все «мамины запасы» расходуются на нужды малыша. В итоге может начать появляться остеопороз, что приводит к усугублению остеохондроза. Во время лактации полезно принимать кальциевые комплексы, а также обогащать рацион продуктами, содержащими этот микроэлемент.
Читайте также:  Запущенная молочница: симптомы, формы и методы лечения

Но следует всегда помнить, что оптимально принимать его вместе с витамином Д. Без него кальций не усваивается, даже если поступает в достаточном количестве.

  • Различного рода хондропротекторы, которые используются при остеохондрозе для укрепления хрящевой ткани. Так можно остановить прогрессирование заболевания, поэтому данные средства больше подходят для профилактики рецидивов. Часто используются афлутоп, хондромикс и другие.
  • Витаминные препараты, обычно это группа В, А, Е, С. Они полезны женщинам как общеукрепляющая терапия после родов, также они улучшают проведение нервных импульсов, тем самым снимая болевой синдром.

Иногда необходимо более серьезное лечение, в том числе оперативное, например, при обнаружении опухолей, при дисфункции лонного сочленения и многих других патологиях.

Мануальная терапия

Мануальная терапия может помочь, например, если болит низ спины после родов, между лопаток или в другом отделе позвоночника. Но специалисты этой области могут помочь только в том случае, если проблемы в костях, суставах, связках, мышцах, а также связывающих их нервных окончаниях. Это не панацея от всех болезней, поэтому к показаниям следует относиться достаточно строго.

К мануальному специалисту направит обычный терапевт, если есть такая возможность, и это действительно поможет в данном случае. Так, чаще всего показаниями служат следующие состояния:

  • Острые или хронические боли в поясничной области, которые могут иррадиировать в ногу, таз и приводить к онемению и снижению чувствительности нижних конечностей.
  • Ограничение движения в каком-то отделе позвоночника.
  • Связанные с остеохондрозом головные боли, головокружения и т.д.
  • Дискомфорт в межлопаточной области и другие.

В дополнение можно присоединять другие методы нетрадиционной медицины: акупунктуру, иглорефлексотерапию, гирудотерапию, а также различные способы физиолечения.

Возможные причины болей в пояснице

Сегодня немногие могут похвастаться, что их не беспокоят боли в спине. Сидячий малоподвижный образ жизни, минимальная физическая активность приводят к тому, что большинство молодых людей страдает сколиозом и остеохондрозом. Данные проблемы могут усиливаться из-за повышенных физических нагрузок, травм, а у женщин — во время беременности и после родов.

Медики отмечают, что множество факторов может спровоцировать боль в пояснице после родов. Одна из основных причин — лишний вес. Как правило, женщина во время беременности набирает 10-15 дополнительных килограммов, а, как известно, лишний вес увеличивает нагрузку на опорно-двигательный аппарат. Сразу после родов все дополнительные килограммы не могут уйти быстро, поэтому нагрузка остается.

К тому же во время родов женщине приходится много тужиться, и не каждая умеет это делать правильно. Поэтому часто роженица просто «надрывает спину» или же, говоря медицинским языком, растягивает связки спины. Отсюда и боль в пояснице.

Кроме того, незадолго до рождения малыша и в процессе самих родов происходит физиологическое расхождение позвоночника и таза, чтобы кроха мог родиться. Это также вызывает сильные боли в пояснице. Спустя несколько дней после родов организм начинает возвращаться в былую форму, и кости таза в том числе, от чего тоже может возникать боль.

Лечение боли в животе после родов

В зависимости от специфики сбоев в организме женщины, которые произошли впоследствии родов, врач назначит лечение, если болезненные ощущения внизу живота не считаются нормой.

Если послеродовая боль внизу живота вызвана остатками в матке плаценты, то эту проблему решают посредством оперативного вмешательства. После операции назначается антибактериальная терапия.

Если причиной боли в области живота является развивающийся эндометрит, то потребуется комплексное лечение. Оно включает в себя антибактериальную, детоксикационную, инфузионную, десенсибилизирующую, седативную и общеукрепляющую терапию, а также полноценное питание.

Если боль в области живота отдаёт в позвоночник и не проходит даже спустя 3-4 месяца, то следует обратиться к специалисту. Он проверит, не сместились ли позвонки во время родов. В данном случае при подтверждении диагноза назначается мануальная терапия.

Лечение боли в животе после родов

При диагностировании перитонита потребуется немедленное хирургическое вмешательство.

Если же будут выявлены проблемы с функционированием пищеварительного тракта, то, как правило, врачи назначают специальную диету.

Так что, узнав причины, вызвавшие подобные неприятные боли у женщины, недавно родившей ребенка, специалист может подбирать уже и соответствующее лечение.