Бесплодие после аборта

Чтобы проконтролировать результаты, необходимо повторное УЗИ.

Как снизить риски

Для того, чтобы свести к минимуму риск развития осложнений и нежелательных последствий, после прерывания беременности медикаментозным способом необходимо придерживаться определенных правил. Заявленная фирмой-производителем эффективность таблеток Мифегин в 85-95% возможна только при тщательном соблюдении схем и доз рекомендованных оригинальных медикаментов. Количество препарата, необходимого для процедуры, составляет от 1 до 3 штук (1 блистер оригинальной упаковки), что может быть эквивалентным 600 мг. мифепристона. Оптимальная дозировка определяется по результатам проведенного предварительного обследования.

При этом, даже соблюдая все рекомендации и инструкции, нельзя исключить побочное действие и вероятность, пусть и небольшую (5-15%), неблагоприятного исхода. Причиной может являться индивидуальная реакция организма на препараты и это обстоятельство находится вне возможности влияния как врача, так и пациента. Ожидание же 100% положительного результата является необоснованным.

СОВЕТЫ ГИНЕКОЛОГА:

  • Обращаться в специализированные гинекологические клиники;
  • Осложнений меньше, если прерывать беременность на ранних сроках;
  • Учитывать противопоказания;
  • Соблюдать рекомендованный режим и схему приема таблеток;
  • Использовать только сертифицированные, оригинальные препараты;
  • Проходить реабилитационное лечение после аборта.

Последствия аборта

Точное определение вероятности бесплодия после аборта практически невозможно. Много женщин, перенеся многочисленные аборты, потом рожают без проблем, а у многих бесплодие развивается сразу после первого аборта. Все строго индивидуально. Чтобы не мучиться мыслью о возможности желанной беременности после аборта, следует какое-то время после этого события регулярно посещать гинеколога, не избегать анализов и принимать все препараты, которые он назначает. Учтите, что некоторые витамины и минералы, к которым многие женщины относятся как к необязательным, серьезно участвуют в работе репродуктивной системы и помогают нормализовать ее работу, вернуть регулярность циклу. К ним относятся витамин Е, а также некоторые витамины группы В.

И конечно, если вы не готовы к беременности, всегда стоит пользоваться контрацептивами. В разнообразии методов контрацепции разобраться поможет квалифицированный гинеколог. А избежать нежелательных последствий приема оральных контрацептивов поможет прием антиоксидантных комплексов. Обратите внимание на Синергин – он содержит 6 мощных природных антиоксидантов: витамины Е и С, бета-каротин, рутин, ликопин и коэнзим Q10. Комбинация антиоксидантов в Синергине подобрана таким образом, чтобы защитить именно репродуктивную систему.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

Как делают медикаментозный аборт

Ни в коем случае не принимайте никакие препараты без назначения гинеколога. Медикаментозный аборт должен проводиться под строгим наблюдением врача.

Итак, вы заподозрили у себя беременность и твёрдо решили, что хотите от неё избавиться.

Сначала нужно навестить гинеколога. Врач проведёт осмотр, выяснит, когда у вас были месячные (это важно, так как медикаментозный аборт можно делать, если с даты начала последней менструации прошло менее 7 недель) и в обязательном порядке отправит на УЗИ — чтобы подтвердить факт беременности и исключить её внематочный вариант.

Если все в порядке, вы получите две таблетки (учтите, самостоятельно купить их в аптеке не выйдет — это строго рецептурные препараты) вместе с подробной инструкцией, как их принимать.

Первая содержит мифепристон. Он блокирует выработку прогестерона, гормона, который отвечает за развитие слизистой оболочки матки (эндометрия). Эндометрий истончается, плодное яйцо не может в нём удержаться и начинает отслаиваться. Кроме того, мифепристон заставляет матку активнее сокращаться, выталкивая яйцо, и размягчает её шейку, чтобы облегчить его прохождение наружу.

Второй препарат — на основе мизопростола. Его принимают через 24–48 часов после мифепристона, когда действие первого действующего вещества набирает силу. Мизопростол дополнительно стимулирует матку, и плодное яйцо вместе с погибшим эндометрием выталкивается наружу.

Этот процесс похож на менструацию. Только более обильную: матка избавляется не от крохотной яйцеклетки, а от развивавшегося несколько недель плодного яйца.

Поскольку оба препарата влияют на гормональный фон и способны вызвать серьёзное кровотечение, таблетки стоит принимать только под наблюдением врача. Вам могут предложить остаться в клинике на пару часов после приёма каждой из пилюль, а затем, если всё будет нормально, отпустят домой.

Затем надо будет вернуться в больницу через 7–10 дней, чтобы сделать повторное УЗИ и удостовериться, что аборт завершился.

Осложнения после аборта

Инфекция

Риск такого осложнения есть у многих медицинских процедур, поэтому неудивительно, что он значится и в нашем списке. Инфицирование после медикаментозного аборта является редкостью и может произойти после любой хирургической процедуры.

Будьте внимательны к вашему состоянию после аборта. Если лихорадка длится более 24 часов, есть учащенное сердцебиение и сильные боли в животе или спине, обратитесь к врачу. Помимо этого, врач может прописать антибиотик, чтобы предотвратить вероятность заражения (эта рекомендация относится только к хирургическим абортам).

Неполный аборт

Хирургический аборт, по разным оценкам, успешен примерно в 96—100% случаев, а медикаментозный аборт — в 93—98%. Однако в крайне редких случаях аборт требует дополнительной процедуры «чистки».

Очень сильное кровотечение

Кровотечение является необходимой частью медикаментозного аборта и может быть нормальным следствием хирургического аборта. Однако в редких случаях тяжёлое кровотечение требует медицинского вмешательства и даже переливания крови. Нужно обратиться за медицинской помощью, если после аборта вы используете более двух больших прокладок в час в течение двух часов подряд.

Повреждение репродуктивных органов

Это касается только хирургических абортов, поскольку для них необходимы хирургические инструменты. Американский колледж акушерства и гинекологии отмечает, что вероятность повреждения репродуктивных органов во время аборта увеличивается с каждой неделей беременности. Для справки, этот риск составляет около 1 случая на 1000 абортов при прерывании беременности во втором триместре.

Планирование ребенка после прерывания беременности

Планирование беременности лучше отложить на несколько месяцев, вплоть до полугода. Это необходимо для того, чтобы полностью нормализовался гормональный фон и стабилизировался месячный цикл, нарушенный после беременности, восстановился эндометрий. Если возникло осложнение – чтобы полностью была побеждена инфекция. Именно этим определяется, через сколько времени возможно следующее зачатие.

Конкретные сроки наступления следующей беременности женщина определяет самостоятельно. Если не прибегать к методам контрацепции и искусственно не сдерживать процесс оплодотворения воздержанием от половых контактов, то наступить беременность может уже через 2 недели.

Планирование ребенка после прерывания беременности

Организм воспринимает операцию как месячные, освободившаяся полость матки стимулирует созревание новой яйцеклетки. Другое дело, что сама матка может быть не готова, чтобы в ней начал расти новый малыш. В этом случае наступают неблагоприятные последствия, о которых писалось выше.

Зачатие после двух и более абортов

Осложнения после аборта

Беременеть после медикаментозного прерывания беременности разрешается спустя примерно 3-6 месяцев, а после выскабливания или вакуума восстановление может продлиться почти год. Эти два способа прерывания сопряжены с травмами шейки матки, слизистой и системы кровоснабжения половых органов.

Вынашивать и рожать после перенесенного вакуумного или хирургического прерывания, отягощенного осложнениями, нужно строго под наблюдением специалиста, выполняя все предписания, поскольку вследствие такого аборта можно:

  1. Потерять ребенка из-за раскрытия шейки матки в конце второго триместра. Если во время проведения аборта был травмирован цервикальный канал, шейка матки может не выдержать и раскрыться, произойдет самопроизвольный выкидыш.
  2. Оказаться на операционном столе для проведения операции кесарево сечение. Из-за повреждения эндометрия во время аборта после нового зачатия плодное яйцо найдет для прикрепления в нижней части матки менее поврежденный участок. При таком нахождении плода диагностируется низкое его расположение или предлежание плаценты, которые сделают невозможными естественные роды, провоцируют гипоксию плода, угрозу выкидыша, задержки в развитии ребенка.
  3. Спровоцировать  разрыв матки. Сделанные много раз аборты истончают стенки матки, возможна и перфорация этого органа во время выскабливания или аспирации. При новой беременности матка может не выдержать и разорваться из-за растяжения, что может привести к гибели ребенка и матери.

Минимизировать негативные последствия аборта можно, следуя таким правилам:

  1. Если аборт неизбежен, сделать его следует на самых ранних сроках гестации с помощью медикаментов, чтобы избежать осложнений и долгого восстановления.
  2. Выполнять рекомендации лечащего врача.
  3. При любом дискомфорте обратиться к врачу для обследования и назначения терапии.
  4. Использовать контрацептивы сразу после прерывания.
  5. Планируя завести ребенка, пройти обследование и учитывать все рекомендации гинеколога после наступления беременности.

Менструальный цикл после аборта

Многие женщины задаются вопросом: «Когда же должны быть месячные после аборта?». Если процедура прерывания беременности прошла успешно и выполнена качественно, без последствий, дата восстановления цикла сдвинется всего на 2-3 недели от привычной.

Менструальный цикл после аборта

Для того чтобы не спутать месячные с другими патологическими выделениями, разберем их характер после каждого способа аборта:

1. Светло-розовый оттенок — норма выделений после аборта таблетками. Цикл практически не отличается от привычного и, как правило, месячные приходят в срок.

Менструальный цикл после аборта

2. После вакуумной аспирации выделения по характеру очень схожи с теми, которые наблюдаются во время цикла. Увеличение их количества и преобразование в ярко красный цвет является поводом для беспокойства. Месячные при данном способе аборта могут запоздать на 2 недели.

3. После хирургического вмешательства на восстановление цикла может уйти целый месяц после аборта. После операции очень важно следить за цветом, структурой и запахом выделений. Увеличение их количества либо быстрое прекращение не является благоприятным признаком. Чтобы исключить опасные последствия необходимо следить за своим организмом и наблюдаться у гинеколога.

Менструальный цикл после аборта

Восстановить менструальный цикл после аборта не всегда возможно естественным путем. Поэтому специалисты практикуют лекарственные препараты с этой целью.

Менструальный цикл после аборта

Бесплодие после аборта причины развития

Аборт для организма женщины всегда оказывается потрясением – ведь дело не только в том, что аборт является серьезным физическим вмешательством во внутренние половые органы женщины. Половые гормоны, уровень которых увеличился при беременности, после аборта наносят неконтролируемый удар по яичникам, матке, молочным железам женщины, а также и по другим внутренним органам. Кроме того, для многих женщин прерывание беременности оказывается серьезной психологической травмой.

Считается, что в 20% случаях после абортов развиваются осложнения, а в 10% у женщин наступает бесплодие.

Типы абортов

В настоящее время аборты все реже делают с помощью травматических и опасных для женского организма способов, как бывало еще в прошлом веке. Существуют более щадящие современные методы прерывания беременности.

В современной медицине практикуют:

  • медикаментозный аборт – может применяться только до 9 недель срока беременности. Проводится медикаментозный аборт без оперативного вмешательства, только с помощью определенных препаратов. Следует учесть, что такие препараты имеют много противопоказаний, однако этот способ является весьма щадящим;
  • вакуумная аспирация – этот метод является хирургическим вмешательством. При помощи специальной вакуумной помпы эмбрион «высасывается» из матки беременной женщины, причем сделать это можно лишь до 12 недель срока беременности. С одной стороны этот метод минимально травмирует матку, однако с другой – может стать причиной бесплодия;
  • выскабливание – весьма травматический метод, при котором шейку матки насильственно раскрывают с помощью специальных приспособлений, затем в полость матки вводят кюретку – выскабливающий инструмент. Кюреткой осуществляют выскабливание – отделение внутренней части эндометрия вместе с плодом. Этот метод является наиболее частой причиной развития бесплодия после аборта.
Читайте также:  15 домашних средств для избавления от послеродового живота

Последствия аборта

При проведении аборта, в особенности, при выскабливании, часто повреждаются глубокие слои эндометрия и мышечные стенки матки. Травматическое раскрытие шейки матки также может серьезно повредить ткани. В результате после аборта у женщины могут развиться такие осложнения:

  • эрозия шейки матки;
  • дисплазия шейки матки;
  • эндометриоз;
  • аденомиоз;
  • эндоцервицит;
  • воспалительные процессы в яичниках и других внутренних половых органах женщины;
  • возникновение спаек в органах малого таза;
  • нарушение микрофлоры влагалища;
  • опухолевые заболевания половых органов.

Любое из этих осложнений может стать причиной развития бесплодия. Еще одной причиной может быть повреждение шейки матки, при котором она не способна полностью смыкаться. Этот дефект может приводить к выкидышам.

Одним из самых тяжелых осложнений является перфорация стенки матки – сквозное ее повреждение с помощью кюретки. Перфорация может стать причиной сильных кровотечений, в том числе внутренних, и в результате их – смерти женщины.

Влияние абортов на последующую беременность

Аборт может не привести к бесплодию как таковому, состоящему в невозможности зачатия, но влиять на течение последующих беременностей.

Могут наблюдаться:

  • выкидыши на различных сроках беременности;
  • преждевременный разрыв околоплодных оболочек;
  • аномалии расположения плаценты;
  • патологические роды.

То есть даже при возможности зачатия ребенка велика вероятность его гибели или развития патологий.

После проведения аборта женщинам рекомендуют некоторое время тщательно предохраняться, так как наступление новой беременности вскоре после прерывания может сопровождаться большим количеством осложнений.

Осложнения, возникающие через месяцы или годы:

  • бесплодие: может возникать из-за серьезных нарушений в гормональной системе; в результате могут возникать спайки в маточных трубах, что препятствует прохождению яйцеклетки в матку; наличие отрицательного резус-фактора у женщины и положительного — у ее партнера является дополнительным фактором риска возникновения бесплодия;
  • сбои психического характера: гормональные нарушения и эмоциональные переживания по поводу проведенного аборта могут проявляться в агрессивности, повышенной раздражительности или, напротив — в апатии и депрессии; если эти изменения стали явными и частыми, женщине необходимо обратиться за помощью к психологу или, возможно, психиатру.

Планируем малыша

Шансы для каждой женщины после медикаментозного аборта забеременеть сугубо индивидуальны. Они зависят исключительно от организма, и предсказать его поведение заранее не сможет никто. Однако планировать и стремиться к повторному зачатию нужно. Медикаментозный аборт считается наиболее щадящим, однако и после его проведения могут возникать сложности.

Гинекологи рекомендуют планировать беременность спустя полгода после фармоаборта. За этот срок организм и гормональный фон полностью стабилизируются. Важно подойти к планированию грамотно и хорошо подготовиться как будущей маме, так и отцу.

Планируем малыша

Сообщите своему врачу о том, что хотите завести ребеночка, и, строго придерживаясь рекомендаций, начните подготовку. Будущим родителям будет назначено полное обследование на наличие болезней и инфекций, нужно сдать анализы на гормоны и проверить эндокринную систему. Все заболевания должны быть вылечены, а иммунитет и силы организма максимально функциональны. Откажитесь от вредных привычек, питайтесь правильно, устраивайте пешие прогулки на свежем воздухе, принимайте витамины. Моральное спокойствие крайне важно, даже такая мелочь, на первый взгляд, как депрессия, может стать препятствием для беременности.