Анализы перед ЭКО: список анализов для мужчин и женщин

Более трех миллионов жителей России на сегодняшний день столкнулись с проблемой бесплодия. Ухудшение экологической обстановки, современный ритм жизни, неправильный рацион питания, постоянные стрессы и рост гинекологических заболеваний приводят к тому, что зачать ребенка не всегда удается даже молодым и, на первый взгляд, вполне здоровым людям. К счастью, правильный и своевременный подход к проблеме позволяет добиться коррекции большинства видов подобных нарушений.

Перечень обследования перед процедурой ЭКО/ВМИ

ДЛЯ ЖЕНЩИН
Наименование анализа Сроки действия анализа
Анализ крови на ВИЧ 1,2 (антитела M, G) 3 мес.
Анализ крови на сифилис (антитела M, G) 1 мес.
Анализ крови на гепатит В – HbsAg 3 мес.
Анализ крови на гепатит С (anti -HCV) 3 мес.
Анализ крови на гормоны (сдавать на 3-5 день менструального цикла, до час., строго натощак!):ФСГ, ЛГ, АМГ, Пролактин, ТТГ, Т4св., Антитела к ТПО, Тестостерон св., 17-ОН, ДГЭА-сульфат, 6 мес.
Мазок из цервикального канала и влагалища на флору 1 мес.
Мазок (ПЦР) Хламидиоз (Ghlamydia trachomatis) 6 мес.
Мазок (ПЦР) Микоплазма (Mycoplasma genitalium)
Мазок (ПЦР) Вирус простого герпеса ½
Мазок (ПЦР) Цитомегаловирус
Посев на уреаплазму (Ureaplasma spp/ureapl.) 6 мес.
Посев на микоплазму (Mycoplasma hominis) 6 мес.
Цитологическое исследование соскоба с шейки матки 12 мес.
Анализ крови клинический 3 мес.
Анализ крови биохимический (Креатенин, билирубин общий, АлАТ, АсАТ, фосфатаза щелочная, глюкоза 3 мес.
Анализ крови на группу крови, резус фактор однократно
Гемостазиограмма (АЧТВ, протромбин, фибриноген) 3 мес.
Д-Димер
Гомоцистеин
Общий анализ мочи 2 мес.
Анализ крови на антигены вируса простого герпеса 1/2 (ПЦР) 6 мес.
Анализ крови на антигены цитомегаловирус (ПЦР) 6 мес.
Анализ крови на антитела к краснухе IgG , IgM и токсоплазме IgG, IgM 6 мес
Флюорография 12 мес.
ЭКГ 12 мес.
Консультация терапевта 12 мес.
УЗИ молочных желез 12 мес.
Маммография ( для женщин старше 35 лет) 2 года.
Консультация маммолога 12 мес.
УЗИ щитовидной железы 12 мес
Кариотипирование (ан. крови) по показаниям однократно
ДЛЯ МУЖЧИН
Наименование исследований Сроки действия анализа
Спермограмма 6 мес
Анализ крови на ВИЧ 1,2 (антитела M, G) 3 мес.
Анализ крови на сифилис (антитела M, G) 1 мес.
Анализ крови на гепатит В — HbsAg 3 мес.
Анализ крови на гепатит С (anti -HCV) 3 мес.

Мазок из уретры на флору (микроскопия)

1 мес.
Мазок (ПЦР) Хламидии trachomatis 6 мес.
Мазок (ПЦР) Микоплазма genitalium
Мазок (ПЦР) Вирус простого герпеса ½
Мазок (ПЦР) Цитомегаловирус
Мазок (ПЦР) уреаплазма (Ur. spp/ureal.)
Мазок (ПЦР) микоплазма ()
Анализ крови на группу крови , резус фактор однократно
анализ крови на антигены вируса простого герпеса 1/2 (ПЦР) 6 мес.
Анализ крови на антигены цитомегаловирус (ПЦР) 6 мес.
Кариотипирование ( ан. крови) – по показаниям однократно
Читайте также:  Почему все признаки беременности а тест отрицательный

Обследование перед ЭКО

Объем анализов, необходимых для подготовки к ЭКО, определяется Приказом №107 МЗ РФ. Оба партнера проходят следующие обследования:

  • анализы на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С, герпес и цитомегаловирус;
  • микробиологическое и молекулярно-генетическое исследование отделяемого мочеполовых органов на наличие патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, в том числе кандиды, трихомонады, хламидии, микоплазмы и уреаплазмы.

Обследование мужчин перед ЭКО:

  1. Спермограмма.
  2. Если имеется агглютинация сперматозоидов, проводится дополнительное тестирование на антиглобулиновую реакцию сперматозоидов.
  3. При наличии патоспермии выполняется дополнительное обследование — УЗИ простаты, яичек. Назначается ряд анализов.

Подготовка к консультации у репродуктолога

Часто супружеские пары полагают, что к посещению репродуктолога не нужно готовиться, поскольку все предыдущие анализы для ЭКО уже имеются, а также — и история болезни. Однако этого всего может быть недостаточно. Для максимально полной оценки состояния репродуктивного здоровья бесплодной пары врачу потребуется информация и о болезнях в ваших семьях. Поэтому следует поинтересоваться у родственников, имели ли место в их жизни случаи заболеваний репродуктивной системы. Всё это является для врача очень ценной информацией.

Помните и о том, что перед началом протокола ваше здоровье должно быть в порядке. Старые хронические болезни, которые фактически не беспокоят, даже незначительные проблемы с зубами – это все следует вылечить.

Правильные результаты анализов имеют очень большое значение в ходе подготовки к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО). Ориентируясь на них и на анамнез, доктор рекомендует ту или иную схему лечения, чтобы добиться желаемого результата в короткий срок.

Какие анализы сдают перед ЭКО? Перед процедурой необходимо пройти достаточно большое число исследований, причем делаются они в разные дни менструального цикла, и разными врачами-специалистами.

Важно уяснить, что есть определенный срок годности анализов для ЭКО, и у каждого исследования он свой. Поэтому нужно за этим следить, планируя приемы у репродуктолога.

Сроки по ОМС

Постановление Правительства РФ №1074 позволяет сделать ЭКО за счет бюджета по полису ОМС. Для получения квоты на эту процедуру одно из обязательных условий – сдача всех анализов, каждый из которых имеет свой срок годности.

Наименование исследования Кто сдает Срок годности
Анализ крови на ВИЧ, гепатит, сифилис, ТОРЧ-инфекции Оба партнера 3 месяца
Анализ крови на группу и резус-фактор Оба партнера Бессрочно
Общий анализ мочи Женщины 1 месяц
Общий анализ крови Женщины 1 месяц
Биохимический анализ крови Женщины 1 год
Коагулограмма Женщины 1 месяц
Анализ крови на гормональный профиль Женщины, мужчины при необходимости 6 месяцев
Флюорография Женщины 1 год
Электрокардиограмма Женщины 6 месяцев
УЗИ органов малого таза Женщины 6 месяцев
Маммография/УЗИ молочных желез Женщины 1 год
Микробиологическое исследование на возбудителей заболеваний, передающихся половым путем – ПЦР (мазок из влагалища или уретры) Оба партнера 1 год
Кольпоскопия/Цитология Женщины 1 год
Мазок из влагалища на микрофлору Женщины 1 месяц
Спермограмма Мужчины 4 месяца
Анализ крови на антиспермальные тела Мужчины 6 месяцев

к оглавлению ↑

Анализы и обследования для женщин

Женщины, которые желают вступить в протокол, должны пройти соответствующее обследование перед ЭКО. Кроме основных анализов крови и мочи с список исследований входят:

Анализы и обследования для женщин
  • Флюорография. Подготовка не нужна, результат действителен в течение года.
  • Анализы на гормоны. Сдаются натощак, за двое суток исключаются жирные блюда, стрессы, интимные связи, интенсивные физические нагрузки. Проверяются ФСГ, пролактин, ЛГ, АМГ, уровень гормонов щитовидной железы. Биоматериал для определения уровня прогестерона сдают на 21-23 день с начала цикла. Результаты исследований на гормоны действуют 3-6 месяцев.
  • Консультация терапевта, кардиограмма с нагрузкой и без. На основании результатов анализов врач сделает вывод, есть ли противопоказания к ЭКО.
Читайте также:  Аквамарис инструкция по применению при беременности

Анализы и обследования для женщин

Общие обязательные анализы — первый пункт допуска к ЭКО. Параллельно пациентке нужно пройти гинекологические исследования:

  • УЗИ органов малого таза. Выполняют влагалищным датчиком и трансабдоминальным способом. Оценивают строение детородных органов, наличие доминантного фолликула, состояние эндометрия, шейки матки. Результаты достоверны в течение месяца.
  • УЗИ молочных желез (до 35 лет), маммографию (после 35 лет). Обследование у маммолога лучше делать на 5-8 день с начала менструального цикла. Оно позволит оценить состояние молочных желез, исключить новообразования,
  • Цитологию, кольпоскопию. Помогают изучить состояние маточной шейки, выявить развитие патологических процессов в матке (полипов, эндометриоза и др.). Анализы действуют 6-12 месяцев.
  • Влагалищный мазок на флору. Врач выполняет его во время осмотра на гинекологическом кресле. Задача специалиста — оценить состояние микрофлоры, выявить микоплазмоз, хламидиоз и иные инфекционные патологии. Срок действия мазков — от 2 недель до полугода.
Анализы и обследования для женщин

Дополнительно женщине может быть показана гистероскопия — обследование полости матки при помощи миниатюрного прибора гистероскопа. Процедура позволяет оценить состояние эндометрия, наличие полипов и иных образований, спрогнозировать успех ЭКО.

Женщине может быть назначен анализ, который позволяет определить антитела к сперме партнера в цервикальной слизи. Это важное исследование проводится при выявлении бесплодия неясного генеза (супруги здоровы, но дети не появляются).

Что делать, если пришли плохие анализы?

Отрицательные результаты обследований могут быть получены по разным причинам.

В большинстве случаев вам не стоит беспокоиться и считать, что ЭКО нельзя будет провести. Анализ может быть плохим из-за несоблюдения рекомендаций врача к его сдаче или наличии некоторых проблем со здоровьем.

Что делать, если пришли плохие анализы?

Например, инфекционные заболевания можно оперативно вылечить медикаментами. Специалист подберёт для вас терапию, а получить направление на ЭКО вы сможете после прохождения лечения.

Полезная статья: Замена полиса ОМС на пластиковый: сроки и стоимость.

Сроки действия

Каждый анализ имеет «срок годности». Под ним понимается период, в течение которого данные исследования считаются действительными и актуальными. Если с момента сдачи прошло больше времени, для получения квоты или вступления в программу ОМС сдавать анализы придется заново. Перечислим установленные сроки.

Один месяц:

  • мазки на флору;
  • анализы крови на биохимию и клинический;
  • анализ мочи;
  • гемостазиограмма.

Три месяца:

  • кровь на сифилис и гепатиты;
  • кровь на ВИЧ.

Шесть месяцев:

  • ИФА (антитела к краснухе, токсоплазмозу, генитальному герпесу);
  • ПЦР (урогенитальные инфекции);
  • спермограмма.

Один год:

  • мазок на онкоцитологию;
  • гормональные исследования;
  • флюорограмма;
  • электрокардиограмма;
  • данные исследований проходимости труб;
  • УЗИ и маммография.

Сроков годности не имеют и выполняются один раз анализы на группу и резус-фактор, а также кариотипирование.

Читайте также:  Что можно сладкого на диете при беременности

Обязательные обследования перед ЭКО

Сколько действительны разные виды анализов мочи?

Общий анализ мочи

Изучаются физико-химические показатели и микроскопия осадка. При этом обращают внимание на особенности цвета, прозрачности, запаха, кислотности (pH), уделенного веса. Отклонения указывают на возможные заболевания или развитие воспалений. Для более точного результата мочу берут сразу после сна, а перед сдачей биоматериала проводятся стандартные гигиенические процедуры. Тару с биоматериалом важно доставить в лабораторию в течение 2-х часов. Анализы мочи действительны 10 дней.

Исследование по Нечипоренко

Если общий анализ мочи показал аномалию, то для подтверждения диагноза проводятся исследования по Нечипоренко. Собранную мочу доставляют в лабораторию в течение 2-х часов, результаты готовятся за 1 рабочий день и действуют 10 дней. Этот метод используют для диагностирования воспалительных процессов мочевыводительной системы (цистит, пиелонефрит); выявления крови в моче (гематурия); определения появления в моче белково-клеточных слепков (цилиндрурия); чтобы проверить эффективность назначенного лечения. Дополнительные виды анализов мочи потребуются:

  1. При беременности — проводится для того, чтобы исключить наличие аномалий у беременной женщины и чтобы не допустить обострения ранее выявленных заболеваний. Забор крови проводится перед посещением женской консультации, за день до приема у врача. Срок годности — 10 дней.
  2. Для операции — так как это один из самых надежных методов диагностики. Следует помнить, что результат этого исследования годен от 10 до 14 дней.
  3. Для прививки — сдавать мочу нужно натощак, желательно не употребляя перед этим большого количества жидкости. Анализ нужен для того, чтобы выявить скрытые воспалительные процессы и возможные патологии почек, поскольку прививка при любом воспалении может привести к печальным последствиям. Срок действия анализов 14 дней.

Оценка результатов ЭКО

Большинство пар интересует вопрос, как понять, что ЭКО прошло успешно. При переносе зародыша в матку врач назначает дату контрольного УЗИ. Его проводят через 3 недели после процедуры. УЗИ позволит выявить, прикрепилось ли плодное яйцо к матке, и как проходит развитие плода. Также для подтверждения наступления беременности через 14 дней после ЭКО назначается анализ крови на ХГЧ.

На протяжении периода ожидания будущей маме необходимо пить препараты прогестерона для поддержания гормона на нужном уровне. При подтверждении успешной подсадки курс такой терапии продлевают до 14–18 недель, пока функцию выработки прогестерона не возьмет на себя плацента. ЭКО считается успешным, если беременность завершилась рождением ребенка.

Перечень обследований пациентов перед ЭКО

Успех лечения методом ЭКО зависит от здоровья пары, поэтому перед проведением ЭКО и женщина и мужчина проходят всестороннее обследование.

  • Обследование можно провести как в Клинике «ЭмбриЛайф»*, так и по полису ОМС в Вашей Женской Консультации или поликлиннике
  • В случае предоставления исследований в наш Центр из другого учреждения, все справки и результаты анализов должны быть обязательно заверены «живой» печатью лечебного учреждения

Порядок оказания специализированной медицинской помощи при лечении бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий по программе государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью в Санкт-Петербурге регламентируется законодательством.