7 причин недержания мочи после родов, что делать?

Появление ребенка — это самый замечательный и трогательный момент, являющийся причиной колоссальных трансформаций женского тела. Изменения, происходящие в организме, оказывают немалое влияние на самочувствие и здоровье роженицы. Одним из самых неприятных симптомов, который приходится лечить практически половине женщин, является недержание мочи — дестабилизация функций мочевыделительной системы, связанная с потерей контроля над естественными физиологическими процессами.

Физиологические причины учащенного мочеиспускания

Частое мочеиспускание при беременности обусловлено изменениями, происходящими в организме женщины. К ним относятся:

  • рост матки и плода;
  • деформация мочевого пузыря, укорочение уретры;
  • изменения гормонального фона;
  • увеличение количества циркулирующей крови;
  • повышение кровотока в почках, усиление скорости клубочковой фильтрации.

Если в анализе мочи отсутствуют бактерии и изменения воспалительного характера, подобное состояние лечения не требует.

При восстановлении гормонального статуса и анатомических взаимоотношений органов малого таза оно проходит самостоятельно. Этот процесс ускоряют специальные упражнения, помогающие укрепить мышцы тазового дна в послеродовой период.

Причины частых позывов к мочеиспусканию в зависимости от срока беременности:

  • Уже на ранних сроках вынашивания ребенка матка начинает интенсивно расти и сдавливать мочевой пузырь. Объем органа уменьшается, и он не может вмещать прежнее количество мочи. Возникает ощущения его переполнения. Женщине приходится мочиться несколько раз в день, начинаются частые позывы в туалет ночью. В конце второго триместра матка достигает уровня пупка. Давление на орган мочевыделительной системы ослабевает, что приводит к некоторому уменьшению количества мочеиспусканий.
  • На поздних сроках плод достигает больших размеров, и совершает активные движения. Мочевой пузырь вновь сильно деформируется и уменьшается в объеме. Такие обыденные действия, как смех, кашель или чихание могут спровоцировать непроизвольное выделение нескольких капель мочи. Энергичные шевеления малыша также приводят к недержанию. Для уменьшения этого неприятного явления во время повышенных нагрузок необходимо поворачивать голову в сторону. Это поможет задействовать боковые мышцы живота и снизить давление на тазовое дно.

Сразу после зачатия в крови будущей мамы повышается уровень прогестерона. Под его влиянием происходит усиление кровообращения, расширение полых органов, в том числе мочеточников и уретры. Гормон также оказывает умеренный мочегонный эффект, способствуя учащенному мочеиспусканию. Объем циркулирующей крови в организме беременной женщины значительно возрастает. Это происходит для того, чтобы в должной степени обеспечить растущего ребенка кислородом, уменьшить кровопотерю в родах. В этих условиях почки работают в усиленном режиме и фильтруют большее количество плазмы. Мочи становится много, женщине приходится чаще посещать туалет.

Редкое мочеиспускание при беременности

Врачи утверждают, что затрудненное мочеиспускание при беременности является часто встречающейся проблемой. Ниже рассмотрены причины, симптомы и особенности лечения этого заболевания.

Беременные жалуются на необоснованную частоту позывов к мочеиспусканию в ночное время, давление на мочевой пузырь и дискомфорт. Распространенной проблемой считается редкое мочеиспускание при беременности, посторонние запахи, плохое самочувствие.

Странгурия — нарушение процесса мочеотделения, которое имеет ряд симптомов.

Симптомы заболевания

  • частое мочеиспускание в малых объемах, беспричинные позывы;
  • тянущие боли или спазмы во время процесса или непосредственно перед ним;
  • струя может быть слабая, раздвоенная, вялая, тонкая, прерывистая, а возможно ее выделение каплями или разбрызгиванием;
  • задержка мочеиспускания;
  • непроизвольное выделение, недержание мочи;
  • акт мочеиспускания затягивается, моча выделяется не сразу, после потуг;
  • гематурия (кровь в моче).
Редкое мочеиспускание при беременности

Каковы причины затрудненного мочеиспускания при беременности?

Почему у беременной может возникать дискомфорт и трудности в естественных процессах? Существуют патологические и непатологические факторы. Нужно учитывать заболевания женщины до беременности, в том числе хронические, прием неподходящих препаратов, гормональные сбои, неправильно назначенное лечение иных заболеваний.

Читайте также:  Все, что необходимо знать о курении во время беременности

Патологические причины

Нарушение мочеспускания у беременных может спровоцировать и диабет.

Распространены такие патологические причины:

  • гинекологические заболевания, острые или хронические формы заболеваний органов малого таза, мочеполовой системы, повышение внутрибрюшного давления;
  • травмы мочеиспускательного канала, повреждения в результате медицинского вмешательства (цистоскопия, катетеризация, операции);
  • патогенная флора и наличие в организме специфических возбудителей (грибов, вирусов);
  • нарушения в работе мозга, центральной нервной системы, иннервации мочевого пузыря;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли;
  • диабет.

Непатологические причины

К причинам проблемы также относят:

  • переохлаждение;
  • стресс;
  • беременность и изменения гормонального фона;
  • неправильное питание, раздражающее слизистую мочевого пузыря, нарушение обмена веществ;

Причины, связанные с беременностью

Редкое мочеиспускание при беременности

Не исключено, что мочеотделение затруднено из-за индивидуального расположения внутренних органов. Как правило, у беременных странгурия появляется на 13—14-й неделе и часто не исчезает до родов. Плод растет и создает давление на внутренние органы, мешая их работе.

Повышается уровень прогестерона, стимулируя сокращение мышц мочевого пузыря, женщина чувствует потребность в мочевыделении. Иногда у беременных наблюдается «недержание напряжения», когда при резких движениях, смехе или кашле проявляется недержание мочи.

Ничего опасного в этом нет.

Небольшое количество мочи при беременности — тревожный сигнал.

Тревожными симптомами считаются боли, жжение, сильные позывы, при которых выделяется малое количество мочи. Вероятно наличие инфекции в мочевом пузыре. При осложнении есть опасность развития болезни почек.

Особый вид пиелонефрита — гестационный — встречается у 12% беременных и возникает зачастую по причине недоразвитости систем адаптации. После 30-й недели часто выделение мочи можно принять за отхождение околоплодных вод.

Повышенная жажда и, как следствие, частое мочеиспускание может означать развитие у женщины диабета. В особо запущенных случаях возможны преждевременные роды.

Диагностика

Зачастую проблемы с мочеиспусканием при беременности вызывают массу беспокойств. Ее поможет решить гинеколог или уролог.

Врач проведет консультацию, осмотр, тщательно ощупает внутренние органы и предложит сдать ряд анализов: общий анализ мочи, посев мочи на флору, общий анализ крови, гинекологический мазок.

Редкое мочеиспускание при беременности

Может быть назначена цистоскопия, ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек, рентгеновский снимок пояснично-крестцового отдела позвоночника. Только комплексное обследование позволит понять, почему затруднено мочеиспускание.

Лечение: особенности и советы

Затруднения мочеиспускания при беременности лечатся процедурами (компрессы, обертывания, клизмы и спринцевания), корректировкой рациона. Врач может назначить медикаменты.

В особо тяжелых случаях применяется катетер для эвакуации жидкости или оперативное вмешательство. Как вспомогательные средства рекомендуются лечебные гимнастики, йога, пешие прогулки.

Народные средства стоит применять только после консультации с врачом: настои листьев шалфея, сборы трав, ягоды можжевельника, напитки из шиповника, сок корня сельдерея.

Причины задержки мочи

Когда моча задерживается в мочевом пузыре, тот полностью не опоражнивается, и в нем возможны застойные явления, чреватые воспалениями. Воспалительные процессы могут перекинуться и на почки, в результате пострадает и материнский организм, и плод.

К тому же, стенки мочевого пузыря в данной ситуации растягиваются, он начинает сокращаться не вовремя, наблюдаются самопроизвольные выделения мочи. То есть задержка мочи и ее недержание — это иногда две стороны одного процесса.

Отеки, повышение артериального давления нередко становятся последствиями задержки мочи. А при беременности они значительно осложняют состояние женщины.

Распространенными причинами задержки мочи становятся хронические заболевания мочеполовой сферы, обостряющиеся в данный период, стрессы, малоподвижный образ жизни будущей матери.

Недержание мочи или подтекание вод

Под недержанием мочи предполагают патологию, которая не позволяет человеку контролировать этот процесс. В такой ситуации полноценное мочевыделение происходит непроизвольно, без контроля состороны человека. Однако недержание во время беременности имеет свои особенности и причины появления.

Может ли моча периодически подтекать во время беременности?

В основном данное явление – абсолютно физиологическое, обусловленное состоянием организма, и самостоятельно проходит после появления малыша на свет. Однако иногда оно свидетельствует о наличии патологий, которые нуждаются в лечении.

Как отличить недержание мочи и подтекание вод, которое встречается при беременности? Что делать в таком случае и можно ли вылечить данное отклонение?

Почему периодически подтекает моча при беременности

  • Подобное явление можно довольно легко объяснить. Первая причина – расслабление мышц , включая влагалище, мочевой пузырь. Это происходит под воздействием прогестерона, который начинает активнее вырабатываться перед родами. В итоге сдерживать себя становится труднее. Если мышцы промежности и так слабы, то подтекание заметно возрастает.
  • С другой стороны, возрастает количество выделяемой жидкости , соответственно, возрастает количество позывов в туалет, пузырь регулярно переполняется. Часто позывы в туалет возникают очень резко, женщина даже не успевает к нему дойти.

Недержание может возникнуть даже на ранних сроках беременности и иногда расценивается как один из первых признаков удачного зачатия. Во втором триместре это явление встречается реже, но все же иногда диагностируется.

В большинстве случаев страдают женщины на последних месяцах, когда мочевой пузырь испытывает самые большие нагрузки. К тому же моча может подтекать при шевелении малыша.

  • Проблема усугубляется при неправильном предлежании плода , например, косом или поперечном, а также при его крупных размерах. В группу риска попадают женщины, которые не отличаются физической выносливостью, то есть малоактивные, а также уже рожавшие и те, кто недавно перенес роды. В последнем случае мышцы попросту не успевают восстановиться после предыдущей беременности.

Почему нужно выполнять упражнения от недержания мочи

    Всемирно известные упражнения Кегеля помогут вернуть тонус мышцам промежности и, соответственно, избавиться от проблемы. Гимнастика предполагает несколько упражнений, которые разрешены для применения в период вынашивания ребенка. К примеру, в этот период допустимы такие тренировки: начав опорожняться задерживают струю на некоторое время, а затем продолжают до конца, но с напором. Но прежде чем приступить к гимнастике, нужно убедиться, что подобное разрешено во время беременности. Лучше проконсультироваться с ведущим беременность врачом.

Недержание мочи или подтекание вод?

Патологическое недержание отличается от подтекания урины у беременных скромными порциями выделяемого. Аналогичным образом подтекают и околоплодные воды. Первое не является опасным состоянием. В этой ситуации нужно только более тщательно следить за интимной гигиеной. Однако во втором случаенеобходима медицинская помощь.

Когда моча начинает подтекать, присутствует ее характерный запах и цвет, хотя выделения появляются в незначительных количествах, но распознать их практически всегда не составляет труда.

Когда наблюдается постепенное излитие околоплодных вод, то жидкость абсолютно бесцветная и не имеет запаха. В этой ситуации нельзя самостоятельно ставить себе диагноз. При первой же возможности нужно обратиться в консультацию.

Читайте также:  Норма прибавки веса при беременности по срокам

При необходимости после гинекологического осмотра врач направит на дополнительные исследования и даст рекомендации в зависимости от диагноза.

Физиологическое недержание мочи проходит самостоятельно спустя несколько месяцев после появления ребенка. В противном случае необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Диагностика

Помимо опроса, врач проведет при осмотре специальный тест. Для этого женщине, находясь на гинекологическом кресле, предлагают имитировать кашель. При выделении небольшого количества урины, тест считается положительным. В дополнение к этому на протяжении двух суток девушке важно вести дневник, где нужно фиксировать частоту позывов, объем жидкости (за одно опорожнение), эпизоды недержания мочи. Благодаря наблюдениям можно оценить динамику патологии.

Помимо теста и ведения дневника, назначаются такие методы диагностики:

Диагностика
  • анализ крови, мочи;
  • ультразвуковое исследование почек, органов малого таза;
  • урофлоуметрия ㅡ тестирование для определения нарушения динамики нижних мочевых путей;
  • профилометрия ㅡ для оценки состояния уретры;
  • цистометрия ㅡ для изучения отклонений в работе пузыря.

Симптоматические проявления

Застой мочи в мочевом пузыре длительное время развивается практически бессимптомно, только при наличии инфекции или возникновении мочекаменной болезни могут появиться признаки гидронефроза. Они следующие:

  1. Почечный застой – часто сопровождается почечной коликой, которая проявляется резкой болью в пояснице, в месте расположения почек и, по ходу мочеточника. Отдает в область промежности и всей поверхности бедра.
  2. Нарушается сокращение почечных лоханок, обрастающих соединительной тканью, что является причиной появления тупой и ноющей боли в поясничном отделе. Такие ощущения не постоянные, они возникают и усиливаются во время физической активности.
  3. Во время болевого синдрома наблюдаются нарушения мочеиспускания и возникает гематурия – появление кровянистых выделений в жидкости и ее помутнение.
  4. Инфекционный процесс, развивающийся в почках, часто сопровождается резким повышением температуры тела, ухудшением общего состояния, снижением привычной работоспособности и повышенной утомляемостью пациента. Иногда наблюдается повышение АД.

Нарушение оттока мочи имеет острую и хроническую формы. В первом случае достаточно сильные боли в пояснице у пациента переходят в неприятные ощущения по всей брюшной полости, особенно после приема пищи. Они затрагивают и область половых органов. Пациент может наблюдать у себя помутнение мочи и наличие в ней крови. Такие симптомы сопровождаются тошнотой и рвотой. Хроническая форма заболевания протекает практически бессимптомно, но в некоторых случаях может наблюдаться постепенное нарастание проявлений.

Эффективные упражнения

Если недержание происходит у вас во время чихания или же кашля, то в это время старайтесь немного приоткрывать рот. Это значительным образом уменьшает внутреннее давление на диафрагму. Ну и, естественно, откажитесь от ношения тяжелых вещей.

Эффективные упражнения

А для того, чтобы немного укрепить мышцы таза, выполняйте специальные упражнения для мышц промежности. Со временем эти тренировки позволят вам самостоятельно осуществлять контроль за работой собственных мышц. При этом подобные упражнения помогают женщине и в период родов и непосредственно после рождения малыша. Единственное, перед началом подобных тренировок посоветуйтесь с лечащим гинекологом для того, чтобы он смог подобрать индивидуально для вас комплекс необходимых упражнений, позволяющих усилить работу мышц малого таза.

Если вы столкнулись с проблемой недержания мочи в период беременности, не переживайте. Проконсультируйтесь с вашим доктором и выберите ту методику устранения проблемы, которая будет подходящей именно для вас.

Эффективные упражнения

Еще полезно почитать про Почки: Частое ночное мочеиспускание Никтурия у женщин Частое ночное мочеиспускание у пожилых женщин Обильное выделение мочи

Эффективные упражнения