Стелара при псориазе: инструкция по применению, отзывы, цена

Лоразепам – это сильнодействующее лекарство, которое применяется в психиатрической практике для лечения неврозов, депрессий, паники и других расстройств.

Фармакологические свойства

Устекинумаб представляет собой полностью человеческие моноклональные антитела класса IgG1k с молекулярным весом около 148600 дальтон, продуцируемые рекомбинантной клеточной линией и проходящие многоступенчатую очистку, включая инактивацию и удаление вирусных частиц. Устекинумаб обладает высокой специфичностью к субъединице р40 интерлейкинов (ИЛ) человека ИЛ-12 и ИЛ-23. Препарат блокирует биологическую активность ИЛ-12 и ИЛ-23, предотвращая связывание p40 с рецептором ИЛ-12R-β1, экспрессируемым на поверхности иммунных клеток. Устекинумаб не может связываться с ИЛ-12 и ИЛ-23, уже связанными с рецептором ИЛ-12R-β1. Поэтому препарат вряд ли будет воздействовать на комплемент- или антителозависимую цитотоксичность клеток, экспрессирующих рецепторы к ИЛ-12 и/или ИЛ-23. ИЛ-12 и ИЛ-23 являются гетеродимерными цитокинами, которые секретируются активирован-ными антиген-презентирующими клетками, в частности, макрофагами и дендритными клетками. ИЛ-12 активирует NK-клетки, стимулирует дифференциацию CD4+ T-клеток до T-хелперов 1 (Th1), а также усиливает выработку интерферона гамма (ИФНγ). ИЛ-23 стимулирует образование T-хелперов 17 (Тh17) и увеличивает секрецию ИЛ-17А, ИЛ-21 и ИЛ-22. Уровни ИЛ-12 и ИЛ-23 повышены в крови и коже у пациентов с псориазом. Концентрация ИЛ12/23p40 в сыворотке крови является фактом дифференциации пациентов с псориатическим артритом, что подтверждает участие ИЛ-12 и ИЛ-23 в патогенезе псориатических заболеваний. Полиморфизм генов, кодирующих ИЛ-23А, ИЛ-23R и ИЛ-12B, определяет предрасположен-ность к таким заболеваниям. Кроме того, гены ИЛ-12 и ИЛ-23 имеют повышенную экспрессию в пораженной псориазом коже, и обусловленная ИЛ-12 выработка ИФНγ прямо пропорциональна выраженности псориатического заболевания. Чувствительные к ИЛ-23 Т-клетки обнаруживались в энтезисах на мышиных моделях воспалительного артрита, в которых ИЛ-23 вызывал энтезиальное воспаление. Препарат Стелара проявляет клиническую эффективность при псориазе и псориатическом артрите, посредством связывания субъединицы р40 ИЛ-12 и ИЛ-23 и нарушения выработки цитокинов Th1 и Th17, которые являются ключевыми звеньями патогенеза данных заболеваний. Фармакокинетика

Среднее время достижения максимальной концентрации в плазме крови (Тmax) после однократного подкожного введения 90 мг устекинумаба здоровым добровольцам составляло 8,5 дня. У больных псориазом эта величина при дозах препарата 45 или 90 мг была сопоставима с таковой у здоровых добровольцев. Абсолютная биодоступность устекинумаба после однократного подкожного введения больным псориазом составила 57,2%. Средняя величина системного клиренса устекинумаба после однократного внутривенного введения больным псориазом колебалась от 1,99 до 2,34 мл/сут/кг. Средний период полувыведения (Т1/2) устекинумаба у больных псориазом и/или псориатическим артритом составлял примерно 3 недели, и в разных исследованиях варьировал от 15 до 32 дней.

Состав

Рексатал — растительное средство без полученных синтетическим путем добавок. При принятии решения, что это такое за препарат — развод или правда, и стоит ли его купить, следует учитывать следующее:

«Основным действующим веществом здесь выступает алотрифалин (современный растительный аналог тадалафила, который входит в состав Сиалиса). Он также как и синтетический ингибитор фосфодиэстеразы 5 типа способствует наполнению сосудов полового члена кровью, вызывая быструю и качественную эрекцию, только делает это мягче, без влияния на важные органы и системы человека, то есть не перегружая сердце, предстательную железу, а также всю кровеносную систему. Соответственно, эффективность Рексатала находится на уровне с Сиалисом, а возможно даже выше, учитывая что первый препарат лечит, а не просто стимулирует, как второй. То есть, пропив курс, проблема плохой потенции уходит сама собой. Сиалис же «работает» только пока его принимаешь, после отмены эректильная дисфункция возвращается, в некоторых случаях даже в двукратном размере, то есть дела обстоят с потенцией еще хуже, чем до начала приема аптечного лекарства».

Состав

Лечебный эффект, сохраняющийся длительне время после приема, обеспечивается тем, что помимо алотрифалина, в состав Рексатала входят экстракты растений:

  • зародыши пшеницы – насыщены витаминами и минералами, а также фитостеринами (у животных и человека их роль играет холестерин). Они служат материалом для строительства мужских гормонов, отвечающих за либидо и эрекцию. Фитостерины также снижают всасывание вредного для сосудов и поступающего с пищей холестерина в нижних отделах кишечника;
  • перуанская мака – сильный афродизиак, известный еще во времена Инков. Основное его достоинство – насыщенность стиролами, сапонинами и танином. Также корень содержит множество витаминов и минералов, которых так не хватает мужскому организму в современных условиях. Помимо возбуждающего эффекта, перуанская мака улучшает качество спермы;
  • сарсапарель – тропическое растение, которое в большинстве своем известно как природный антибиотик, эффективно даже против бледной трепонемы, устойчивой, по отзывам и объективным данным, к большинству медикаментов. Вдобавок к этому, сарсапарель устраняет воспалительные процессы в суставах, избавляет от простатита, ревматизма, подагры, цистита, уретрита;
  • хамелириум – карликовая лилия, знаменитое в Северной Америке лечебное мужское растение. Служит отличным средством для борьбы с гормональной импотенцией, помогает и в пожилом возрасте, когда с проблемой в постели не могут справиться даже сильнодействующие аптечные препараты. Стимулирует организм вырабатывать свой собственный тестостерон;
  • пория кокосовидная – гриб, похожий на кокосовый орех. Встречается на корнях африканских, китайских и японских сосен. Согласно отзывам врачей из Поднебесной, экстракт пории относится к стимуляторам образования красных кровяных клеток в организме, что в свою очередь помогает мужчине избежать снижения либидо и аденомы простаты на старости лет.
Читайте также:  Как увлажнить кожу лица: ТОП-методы (домашние, салонные)

Взаимодействия препарата Стелара

Исследований лекарственного взаимодействия не проводили. В популяционном фармакокинетическом анализе III фазы исследовано влияние одновременного применения лекарственных средств у пациентов с псориазом (в том числе парацетамола, ибупрофена, ацетилсалициловой кислоты, метформина, аторвастатина, левотироксина) на фармакокинетику устекинумаба. Не получено данных относительно взаимодействия с этими лекарственными средствами при одновременном применении с препаратом Стелара. Эти исследования проводили не менее чем у 100 пациентов (5% исследованной популяции), одновременно получавших сочетанную терапию этими лекарственными средствами в течение почти всего периода исследования (90%). Живые вакцины нельзя применять одновременно с препаратом Стелара. Безопасность и эффективность применения препарата Стелара в комбинации с иммуносупрессорами и фототерапией не изучали, поэтому данную комбинацию следует применять с осторожностью.

Особенности применения и меры предосторожности

Стелара не противопоказана пациентам старше 65 лет. Корректировка дозировки в этом случае не требуется, однако уколы необходимо делать только в стационаре под контролем медицинского персонала.

Лекарственное средство нельзя применять при наличии инфекционных заболеваний. Пациенту следует пройти обследование у терапевта и сдать ряд анализов на выявление скрытого очага инфекции. Если обнаружены сопутствующие заболевания, необходимо пройти лечение и лишь после курса терапии допускается введение Стелары. Укол делают только после повторной сдачи анализов и лишь в том случае, если инфекций после лечения не выявлено.

О влиянии Стелары на развитие эмбриона неизвестно. В инструкции сказано, что женщины репродуктивного возраста должны исключить беременность перед введением препарата. После инъекции следует использовать надежный метод контрацепции в течение следующих четырех месяцев.

Побочные реакции

Дискомфорт и какие-либо нарушения функций в организме при приеме этого анксиолитика возникают крайне редко, они могут выражаться:

  • в снижении работоспособности из-за сильной утомляемости;
  • в снижении памяти;
  • в сухости слизистых носоглотки;
  • в нарушениях аппетита, в появлении поносов или запоров;
  • в развитии аллергических высыпаний, кожного зуда.
Побочные реакции

Неправильное введение лоразепама в вену может привести к тромбозу и флебиту, а внутримышечно — к образованию инфильтрата, абсцесса или флегмоны.

Читайте также:  9 причин, почему ваши брови не выглядят идеально

Побочные реакции при лечении препаратом появляются при самостоятельном превышении его дозы или в период привыкания организма к лекарству в первые 1-4 дня приема (такие явления носят умеренный характер и проходят самостоятельно).