Контактный дерматит у детей симптомы и лечение профилактика фото

А топический дерматит – это аллергическое заболевание, которое сопровождается воспалительным процессом на кожных покровах. Второе название болезни – детская экзема. Она появляется у детей в первые годы после рождения, протекает с различной интенсивностью.

Основные признаки заболевания

Симптомы атопического дерматита у детей:

  • себорея на эпидермисе головы;
  • высыпания красного оттенка на щечках, которые в случае отсутствия квалифицированной терапии распространяются по всему телу;
  • зуд эпидермиса, усиливающийся в ночные часы, что негативно влияет на качество и продолжительность сна;
  • отсутствие хорошего аппетита, частые отказы от приема пищи.

Такие симптомы появляются, независимо от причины возникновения заболевания. При этом температура малыша не меняется. Если не будет проведено соответствующее своевременное лечение, то возникнут другие признаки патологии.

В их число входит появление небольших зудящих образований с гнойным центром. Такие высыпания причиняют ребенку дискомфорт, и малыш начинает постоянно чесать кожу. В результате через травмированный эпидермис в организм проникает инфекция, то ухудшает состояние младенца.

После диагностики атопического дерматита назначается терапия. Если лечение не принесло желаемого результата, и патология продолжила развитие, то в более позднем возрасте к указанным симптомам присоединяются и другие признаки болезни:

  • Когда ребенку исполняется 1 год в области коленей, сгибах локтей, на стопах, шее и запястьях появляются высыпания. Такие образования зудят и шелушатся. Еще один симптом – более четкое обозначение рисунка эпидермиса;
  • После исполнения ребенку двух лет, патология приобретает сезонный характер. Обычно болезнь проявляется в осенне-зимний период. В весенне-летнее время патология редко дает о себе знать.

Важно! При правильной терапии ребенок может полностью избавиться от заболевания к двум годам. Отсутствие квалифицированного лечения приводит к переходу заболевания в хроническую форму и возникновению осложнений.

Симптомы атопического дерматита у детей до года

Первые признаки болезни появляются в возрасте 2-3 месяца. Характерные признаки недуга у малыша:

  • капризность;
  • проблемы со сном;
  • ухудшение аппетита;
  • раздражительность;
  • интенсивный зуд, жжение;
  • покраснение, отечность на пораженных участках;
  • появление серозных папул;
  • мокнутие;
  • эрозии;
  • плотные корочки;
  • шелушения;
  • трещины;
  • сухость кожи;
  • гнойные очаги.

Непроизвольные расчесы могут стать причиной развития вторичной инфекции, усугубляющей течение болезни. Когда атопический дерматит переход в хроническую форму наблюдается:

  • появление расчесов;
  • уплотнение кожи;
  • кожный рисунок усиливается;
  • образование пигментации на веках.

Заболевание поражает:

  • ноги;
  • руки;
  • туловище;
  • ягодицы с паховой зоной;
  • шею;
  • лицо.

Довольно часто родители путают симптомы атопического дерматита с другими кожными заболеваниями и начинают заниматься самолечением, что негативно сказывается на общем состоянии здоровья малыша.

Симптомы

Симптоматика проявления болезни имеет отличия в зависимости от возраста ребенка. У малышей до года проявления атопического дерматита могут быть очень сильными, захватывающими большие участки тела:

Симптомы
  • ягодицы;
  • волосистая часть головы;
  • лицо;
  • шея и т.д.

У детей постарше и подростков болезнь переходит на пах, подмышки, область рта, глаз, шею. Наблюдается ухудшение состояния в холода.

Симптомы

Начало болезни заявляет о себе чешуйками на поверхности кожи, появлением шелушений по бровям, ушам и родничку на головке. Покрасневшие участки тела возникают большей частью на лице. На коже начинают формироваться ороговевшие участки с трещинками и зудом.

Читайте также:  Всё, что необходимо знать про меланому кожи

В числе сопровождающих симптомов – беспокойность ребенка, проблемы со сном и потеря веса. Зачастую такие проявления начинаются с первых недель жизни ребенка.

Симптомы

К основным симптомам относятся:

  • покраснения на лице;
  • шелушения;
  • эрозии;
  • высыпания узелкового характера;
  • мокнущие места с покраснениями;
  • отрубевидные чешуйки на сухих местах;
  • диатез;
  • гнойнички.
Симптомы

При хронической форме имеют место такие проявления:

  • усиление пигментации кожи век;
  • утолщение кожи;
  • более сильное проявление кожного рисунка.
Симптомы

Кроме этого, могут быть такие симптомы, как поредение волос на затылочной области, морщинки на нижних веках, отечность стоп и их покраснение.

Возраст, месяцы Место расположения Проявления
0 — 6 Сгибы рук и ног, лицо, волосистая часть головы Эрозии, шелушения, серозные папулы, везикулы
6 — 18 Слизистые оболочки Отек, покраснения, экссудация
18 — 36 Шея, запястья, участки под коленями, локтевые сгибы Уплотнение кожи, сухость кожи
Старше 36 Сгибы ног и рук Ихтиоз, нейродермит
Симптомы

К сведению! К двухлетнему возрасту у половины детей симптомы атопического дерматита исчезают.

Атопический дерматит на руках у ребенка

Симптомы

Атопический дерматит на лице у ребенка Начальная стадия атопического дерматита

Диагностика

В большинстве случаев атопический дерматит у детей устанавливается на основании характерной клинической картины и наследственного аллергоанамнеза, поскольку не существует методов лабораторной или инструментальной диагностики, однозначно подтверждающих или опровергающих наличие заболевания.

В 1980 году J. M. Hanifin и G. Rajka были предложены критерии диагностики атопического дерматита у детей (4 главных и более 20 дополнительных). Для достоверного подтверждения диагноза необходимо было наличие как минимум 3 критериев из обеих групп, в середине 90-х годов прошлого столетия критерии были пересмотрены по причине громоздкости, но даже в измененном виде не нашли широкого применения в педиатрической практике.

Атопический дерматит у детей – заболевание, крайне распространенное в педиатрической практике, оно встречается на всех континентах, у представителей всех рас.

В 2007 г. в Великобритании был разработан Согласительный документ «Атопическая экзема у детей», в котором предлагается подтверждать наличие атопического дерматита у детей при наличии кожного зуда в сочетании с тремя или более признаками из числа следующих:

  • наличие дерматита в области сгибательной поверхности конечностей, вовлекающего складки кожи (локтевые или подколенные сгибы) или наличие дерматита на щеках и/или на разгибательных поверхностях конечностей у детей до 18 месяцев;
  • наличие дерматита в анамнезе;
  • распространенная сухость кожи в течение последнего года;
  • наличие бронхиальной астмы или аллергического ринита (или наличие атопических заболеваний у родственников первой линии родства);
  • манифестация дерматита до двух лет.

Большое значение в диагностике атопического дерматита у детей играют следующие признаки: отягощенная наследственность по аллергическим заболеваниям, признаки, указывающие на связь обострения дерматита с неинфекционными аллергенами (пищевыми, эпидермальными, пыльцевыми) и положительный эффект от устранения контакта с предполагаемым аллергеном.

Лабораторные методы исследования, применяемые в диагностике атопического дерматита у детей:

  • исследование уровня общего и аллергенспецифичных иммуноглобулинов Е (полученные данные оцениваются с осторожностью по причине большого числа ложноположительных и ложноотрицательных результатов у детей до 3 лет);
  • определение антител класса Е к золотистому стафилококку и его экзотоксинам, грибам (выявление возможной бактериальной сенсибилизации);
  • открытый пищевой провокационный тест;
  • постановка кожных проб (тест уколом, кожно-скарификационные тесты, аппликационные тесты).
Читайте также:  Всё об увеличении груди с пластикой и без

Профилактика

По мнению некоторых авторов, длительное грудное вскармливание как можно дольше и диета во время беременности без потенциально аллергенных веществ, таких как молоко и яйцо, могут предотвратить возникновение атопического дерматита у детей в группе риска (то есть при генетической предрасположенности). Однако более поздние исследования опровергли эту теорию, показывая, напротив, что раннее отлучение от груди (на 4-5-м месяце жизни ребенка) помогает предотвратить возникновение атопического дерматита.

Предотвращение, с другой стороны, задуманное как попытка уменьшить частоту возникновения острых фаз, состоит в первую очередь в том, чтобы избежать как можно большего воздействия факторов запуска, которые столь же многочисленны, как и субъективны (то есть изменяются от одного субъекта к другому); например, у пациентов с гиперчувствительностью к пыли, у которых положительный результат аллергопробы на пылевые клещи, необходимо не только избегать пыльной среды, но и удалять из дома ковры, одеяло, подушки и все предметы, в которых легко может накапливаться пыль.

Профилактика обострений дерматита также происходит при постоянном использовании смягчающих кремов даже в фазе ремиссии заболевания.

Другие виды дерматита

Самыми редкими типами поражения ног являются:

Мокнущий

Другие виды дерматита

Вызывается внутренними факторами (сбой функции иммунной системы, нарушения органов). Обычно локализуется под коленями, выражается воспалением, высыпаниями, превращающимися в мокрые язвочки.

Мокнущая форма дерматита

Себорейный

Формируется на основании расстройства в микрофлоре, а также происходящих нарушениях в сальных железах. Разделяется дерматологический недуг на жирный, сухой подтипы. Первый характеризуется гнойниковой сыпью с волдырями, а другой – шелушением и чешуйчатыми образованиями.

Другие виды дерматита
Дерматоз себорейный — на ногах появляется очень редко

Сухой

Часто появляется в пожилом возрасте. Отличается зудом, сухой, шелушащейся кожей. Обычно на ногах диагностируется дерматит ступни.

Сухая форма

Другие виды дерматита

Лечение любого вида дерматита на ногах начинается с установления первопричины. Это позволяет влиять на патологию комплексно, что обеспечивает положительный результат в терапии.

Образ жизни ребенка с контактным дерматитом

Чтобы не допустить возникновения кожных проблем, важно правильно ухаживать за малышом.

Необходимо соблюдать несколько простых правил:

  • мыть воспаленные участки кожи кипяченой водой без мочалки;
  • купать ребенка до одного года 1 раз в день, используя детское мыло;
  • устраивать регулярное проветривание;
  • часто менять подгузники, которые должны быть без отдушек и ароматизаторов;
  • выбирать детскую одежду из натуральных тканей;
  • исключить из гардероба вещи с тугими резинками, синтетическими наклейками и вставками;
  • использовать для стирки белья гипоаллергенный порошок.

При появлении красных пятнышек на коже малыша нельзя заниматься самолечением. Прежде всего, следует обратиться к педиатру. Правильная врачебная тактика убережет ребенка от хронической формы дерматита и осложнений.

Диета

При аллергическом типе ребёнку назначается диета, исключающая все аллергические продукты.

К полезной пище, которую можно употреблять при дерматите, относят овощные и молочные блюда.

При возможности, на момент лечения, следует полностью отказаться от домашней пищи и перейти на готовое лечебное питание для детей.

Если ребёнок находится на искусственном вскармливании, важно правильно подобрать смесь, так как такое питание может спровоцировать аллергию и появление данного заболевания. Лучше всего если смесь будет гипоаллергенная и содержать пробиотики

Лучше всего если смесь будет гипоаллергенная и содержать пробиотики.

Если аллергический дерматит возник у ребёнка во время грудного вскармливания, маме следует полностью отказаться от вредной пищи и продуктов-аллергенов.

Особенности высыпаний при разных формах контактного дерматита

Локализация высыпаний при развитии заболевания бывает любая и зависит от особенностей аллергена в каждом конкретном случае. Если патологический процесс был спровоцирован аллергеном, передающимся воздушно-капельным путём, сыпь чаще всего появляется на открытых участках.

При фитодерматите, появление которого обусловлено пагубным воздействием излучения, сыпь может ограничиться определённым небольшим участком (например, как при обувном дерматите) или распространиться по всему телу. Если аллергеном выступает какое-либо растение, после контакта с ним появляются линейные высыпания.

При остром дерматите на теле больного часто возникает чётко очерченная сыпь красного цвета в виде отёчных бляшек, в свою очередь, покрытых везикулами. Уже сформировавшиеся эрозии наполняются прозрачным содержимым, а после вскрытия оставляют корки. При хроническом дерматите на теле больного возникают очаги лихенизации, окружённые мелкими папулезными высыпаниями. Характерная особенность аллергического дерматита – уртикарная или папуло-везикулезная сыпь, отёчность, эритема, трещины и пузыри, которые впоследствии провоцируют развитие так называемого мокнущего дерматита. На поздних стадиях появляется шелушение, образуются корки, однако после выздоровления не остаётся ни рубцов, ни пигментации.

Зависимость появления симптомов от характера патологии

Если ребеночек контактировал с тем или иным раздражителем и это вызвало появление сыпи, необходимо в срочном порядке обратиться к врачу. Особенно это касается случаев, когда основными «виновниками» патологии являются растения. В медицине, такой дерматит называют фитодермией. Проявляется она чаще всего в виде мелкой сыпи, склонной к небольшим изменениям границ. Кожа воспаляется, и появившиеся пятна быстро приобретают отчетливые границы.

Контакт с любым раздражителем может привести к появлению острого контактного дерматита. Но характер его протекания зависит как от внешних, так и от внутренних факторов. Его дальнейшая трансформация в подострую и хроническую формы, может привести к появлению новых неприятных для ребеночка симптомов:

Острая форма патологии

Появляется мелкая или крупная сыпь розового или красного цвета. Она отечна и имеет четкие границы. Иногда, это везикулы, содержащие внутри жидкость. Их расчесывание приводит к вытеканию этой составляющей и к образованию сухих корочек.

Подострая форма

Ей характерно появление сухих шелушащихся бляшек. Реже наблюдается образование твердых остроконечных волдырей.

Зависимость появления симптомов от характера патологии

Хронический дерматит. Основной признак – лихенизация.

Появление признаков аллергического контактного дерматита также имеет свои особенности. Чаще всего, первыми симптомами является обычная или папулезная сыпь.

Но появление отшелушивания происходит позже, чем в случаях обычного дерматита. Заболевание также зависит и от наличия у ребенка других патологий аллергического характера (конъюнктивита, ринита, бронхиальной астмы и др.). Такое протекание дерматита может иметь дополнительную симптоматику:

  • повышение температуры тела,
  • общая слабость,
  • головные боли.

Дерматит вызывает у ребенка сильный дискомфорт