Карбункул: симптомы, причины, лечение карбункула

Карбункул – гнойно-некротическое воспаление, развивающееся в глубоких слоях дермы и гиподермы. При этом в воспалительный процесс вовлекаются расположенные рядом волосяные фолликулы. Локализуются карбункулы обычно на спине, шее, пояснице. После того, как некротические массы отходят, на месте карбункула остается глубокая язва.

Общие сведения

Карбункул – более обширный вариант фурункула, симптомом которого является, как правило, один волосяной мешочек. Название происходит от лат. carbunculus — уголек. Старинное русское название — огневик, углевик, что объясняется визуальным сходством приподнятой над поверхностью кожи некротизированной, черной области поражения с кусочком угля.

Общие сведения

К состояниям, отягчающим течение этого воспаления, относят сахарный диабет, общее истощение организма (вследствие плохого питания или продолжительной болезни), избыточный вес, сбои в обмене веществ.

Основные симптомы

В большинстве случаев появляется один карбункул, но иногда их развивается несколько. Различают местные и общие симптомы. Заболевание развивается в несколько этапов, каждый из которых характеризуется определенными местными признаками:

  1. Появляется красноватый узелок. Он постепенно увеличивается в размерах и нередко вызывает боль при прощупывании.
  2. Появляется покраснение и отек кожных покровов вокруг узелка.
  3. По мере развития патологического процесса узелок приобретает синеватый или багровый оттенок, при прощупывании он горячий.
  4. Через 5−8 дней от начала развития патологического процесса пораженный участок кожи становится более болезненным и отечным.
  5. Через 9−12 дней появляются белые гнойники (выглядят как пробки), возникает болезненность дергающего характера.
  6. При вскрытии из гнойников выходит содержимое зеленого, белого или желтого цвета, в некоторых случаях присутствуют примеси крови.
  7. На следующей стадии развития заболевания появляется некроз. Пораженный участок кожи становится черным, наблюдаются язвы. Ткань может отмирать вплоть до мышечного слоя.
  8. Отмершие ткани отторгаются, в результате чего появляется большая язва, имеющая серое дно и разрытые края. Позже полость начинает заполняться грануляционной тканью.
  9. Карбункул оставляет после себя рубец, который прочно соединен с окружающими тканями.
Основные симптомы

К общим симптомам относятся следующие:

  • повышение температуры тела;
  • учащение пульса;
  • потеря аппетита;
  • общая слабость;
  • тошнота;
  • частые головные боли.

При тяжелом течении болезни не исключена потеря сознания.

Диагностика карбункула

Основные симптомы

Специалист сможет поставить диагноз даже после визуального осмотра. Кроме того, проводится бактериологические исследования содержимого гнойников. Взяв кровь на микробиологический анализ, удается определить, не попал ли в нее возбудитель заражения. По клиническому исследованию определяется выраженность воспалительного процесса.

Лечение карбункула

В зависимости от сложности протекания воспалительного процесса, от зоны поражения применяются разные методы лечения. До недавнего времени основным способом было хирургическое вмешательство. Сейчас, помимо операций, практикуется местное и физиотерапевтическое лечение.

Читайте также:  Вредно ли наращивать волосы — что говорят специалисты?

Хирургический метод

При хирургическом методе под местным наркозом делают два надреза карбункула крест-накрест и удаляют из раны гной, гнойные стержни, лишнюю жидкость.

Затем рану обрабатывают антисептиком, отсекают отмершие ткани, накладывают противовоспалительную мазь. Очищенную и обработанную рану зашивают.

Лечение карбункула

После операции назначают прием антибиотиков внутрь. Как правило, это антибиотики широкого спектра действия.

Местное и физиотерапевтическое лечение

При местном лечении проводят регулярную чистку карбункула. Каждый день во время смены повязки рана чистится от гноя, обрабатывается антисептиком и противовоспалительной мазью, содержащей сорбенты. Также параллельно проводятся физиотерапевтические процедуры: обработка озоном, низкочастотными волнами.

Амбулаторное лечение

Лечить небольшие по размеру карбункулы можно и амбулаторно, в домашних условиях. В начале болезни, еще до того как на месте инфильтрата образуется гнойная язва, назначается антибактериальное лечение – обычно антибиотиками широкого спектра действия. Также прописываются обезболивающие препараты. Для профилактики дальнейшего развития карбункула нужно обрабатывать воспаленное место спиртом, накладывать спиртовые компрессы. При соблюдении всех перечисленных правил карбункул начинает заживать: инфильтрат уменьшается и постепенно исчезает, общее состояние больного улучшается, боли проходят. Для профилактики повторного появления карбункула антибиотики принимаются еще какое-то время, в небольших дозах.

Народные средства

На начальной стадии лечение карбункулов и фурункулов можно проводить в домашних условиях, с помощью натуральных (народных) средств:

Лечение карбункула
  • Компрессы из нима (природный антисептик), измельченного в муку и смешанного с водой.
  • Паста из чеснока. Чеснок натирается на мелкой терке или продавливается сквозь чеснокодавку. Полученную массу прикладывают к воспаленному участку кожи. Такой же компресс можно сделать из куркумы, смешав ее со свежим имбирем.
  • Очень важное средство – диета. Во время лечения и для профилактики кожных заболеваний лучше минимизировать количество жирных и кислых продуктов, кофе и шоколада, по причине того что эти продукты плохо влияют на обмен веществ.

В связи с тем, что лечение карбункула и других воспалений кожи проходит с применением антибиотиков, необходимо позаботиться о восстановлении микрофлоры кишечника: включить в рацион продукты, содержащие бифидобактерии. Для укрепления иммунитета нужно пропить курс витаминов и минералов.

Похожие записи:

  1. Симптомы и лечение абсцедирующего фурункула
  2. Как можно избавиться от фурункула?
  3. Какую выбрать мазь от фурункулов?

Как проявляется заболевание?

Карбункул представляет собой воспаление группы расположенных рядом фолликулов и соседних тканей. В процессе заболевания поражаются все слои кожи. Очаг воспаления имеет четкие границы, развивается болезнь в несколько стадий. Некоторые из них представляют существенную опасность для организма.

Карбункулы образуются по одному. В редких случаях может формироваться сразу несколько. Такое течение крайне тяжелое.

[su_spoiler title=»Внимание, контент может оказаться неприятным для просмотра»]

[/su_spoiler]

Другие виды пиодермий: фолликулит, фурункул, гидраденит, импетиго, сикоз.

Стадии болезни

Формирование:

  • На небольшом участке кожи появляются несколько воспалительных очагов (фурункулов) – узелки в дермальном слое.
  • Образования растут, увеличиваются в размере и через время сливаются в один инфильтрат – большой, до 10-15 см, крайне болезненный. Цвет – багрово-синюшный или даже черный. Кожа вокруг сильно напряжена, отечна. Локальная температура повышена. Длительность – 5-7 дней.

Созревание:

  • Через 8-10 дней над очагом появляются несколько гнойничков. Они похожи на бело-желтые пробки.

Разрешение:

  • Через несколько дней пустулы вскрываются с отторжением большого количества желто-зеленого гноя с примесью крови.

Заживление:

  • На месте карбункула остается большая рана — язва с изрытыми, глубокими краями и грязно-серым дном. Она будет заживать вторичным натяжением.
  • Постепенно образуются грануляции. Они заполняют полость дефекта. Через 7-14 дней формируется рубец, который сохранится на всю жизнь.

Методы лечения карбункул

Если карбункул небольшой, не сопровождается интоксикацией организма, человек себя вполне нормально чувствует, заболевание лечится в домашних условиях. Лучше всего лечить карбункулы на их стадии развития, так воспалительный инфильтрат быстро рассосется. В данной ситуации назначается внутренний прием антибиотиков Карбенициллин, Ампициллин, Гентамицин. Также обязательно обкалывают карбункул антибиотиками. Чтобы избавиться от боли рекомендуется прием анальгетиков. В данном случае карбункул обрабатывается спиртом, после этого накладывается асептическая повязка. Рекомендуют использовать стрептомициновую, синтомициновую эмульсию.

Когда карбункул осложняется некрозом, необходима срочная операция и прием антибиотиков. Во время операции рассекают карбункул, удаляют пораженные ткани, после накладывается повязка, для которой используется раствор хлорида натрия и ферменты. После операции до окончательного заживления тканей повязка  меняется ежедневно. Карбункул доставляет массу неприятностей, даже после того, как заживает, портит внешний вид кожи. После карбункула остается заметный, грубый шрам.

Обязательно используются физиотерапевтические методы лечения – УВЧ, УФО. Если у человека проблемы с иммунной системой, могут назначить облучение крови ультрафиолетовыми лучами, также внутривенное облучение крови лазером.

С карбункулом кладут в больницу, если:

  • Карбункул долгое время не проходит.
  • Наблюдается выраженная интоксикация организма.
  • Карбункул имеет большие размеры.
  • Карбункул локализуется на лице.
  • У больного сахарный диабет или другие серьезные заболевания.

Таким образом, не нужно думать, что карбункул пройдет сам. Он представляет собой гнойно-некротический воспалительный процесс кожи, если его вовремя не лечить, все может закончиться смертью человека из-за того, что происходит заражение крови. У каждого карбункул может себя проявлять по-разному, все зависит от индивидуальных особенностей организма, состояния иммунной системы человека. Если вы замечаете, что у вас появился карбункул, медлить нельзя, срочно проконсультируйтесь с дерматологом, он назначит необходимое обследование и порекомендует, что делать дальше.

Клиническая картина

Характерными симптомами общего характера при заболевании являются:

  • снижение аппетита;
  • общая слабость;
  • повышение температуры до критических показателей;
  • боль в области головы;
  • тошнота.
Читайте также:  Есть вопрос: как защитить кожу от мороза и ветра

По теме

  • Прочее

Что такое ихтиоз кожи

  • Инна Викторовна Жихорева
  • 17 августа 2020 г.

К специфическим симптомам патологического процесса относят:

  • появление на коже узелка, увеличивающегося в размерах и приобретающего выраженную болезненность (при гнойной форме);
  • воспаление узелка, появление синеватого оттенка;
  • появление гнойных очагов, отечность кожи;
  • медленное вскрытие гнойников;
  • выделение гноя из очагов поражения;
  • некротические поражения кожи, при которых кожа чернеет и формируются язвы.

Развитие карбункула при своевременном врачебном вмешательстве оканчивается заживлением пораженного участка, на котором постепенно формируется рубец.

Профилактика заболевания

Стандартные меры, предупреждающие развитие карбункулов:

  • ежедневно принимать душ с антибактериальным мылом;
  • поддерживать в чистоте руки и ногти;
  • использовать одноразовые бритвы;
  • обмывать кожу после спортивных тренировок, работы с нефтехимией, лакокрасочными средствами, после пребывания в местах, загрязненных угольной, известняковой, цементной пылью;
  • не использовать чужие полотенца, мочалки, бритвы;
  • ни в коем случае не выдавливать гной из прыщей, фурункулов;
  • не расчесывать тело после укусов насекомых, при раздражении, ссадинах, эрозиях;
  • не носить плотно обтягивающую и синтетическую одежду, усиливающую потоотделение и способствующую накапливанию бактериальной флоры на коже.

Прогноз лечения и возможные осложнения (шрамы и прочее)

При своевременном обращении за медицинской помощью прогноз благоприятный. Единственным осложнением в этом случае может быть образование малопривлекательных шрамов, рубцов и полостей в месте воспаления. Отказ от лечения способен спровоцировать распространение инфекции вглубь тканей. Особенно опасны карбункулы на голове. Могут развиваться такие осложнения, как менингит, энцефалит.

К другим опасным осложнениям карбункула можно отнести:

  • абсцесс мягких тканей;
  • остеомиелит;
  • тромбофлебит (при поражении сосудов);
  • сепсис
  • лимфаденит и т. д.

Несвоевременная терапия карбункула нередко приводит к смерти пациента. Наиболее часто опасные последствия развиваются у детей из-за ослабленного иммунитета.

Операция

Показанием к операции карбункула является формирование очага некроза. Операцию по поводу небольшого карбункула проводят под местной анестезией. После хирургического вмешательства, пациенту продолжают антибактериальную терапию, физиотерапию.

Что такое карбункул, хотят знать люди, впервые встретившись с этим грозным и неприятным кожным заболеванием, которое может возникнуть на любой части тела.

Это явление очень опасно своими возможными осложнениями. Тяжелее всего протекают карбункулы на лице, уродуя человека и подвергая его риску внутричерепного инфицирования. Лечение этой болезни нужно начинать по возможности раньше и самыми эффективными методами. Самостоятельное лечение карбункула в домашних условиях должно проводиться по рекомендациям врача.