Как выглядит экзема у человека, разновидности и лечение недуга

Экзема – распространенное заболевание, которое характеризуется воспалением кожных покровов. Этой болезни подвержены люди разных возрастов и профессий независимо от половой принадлежности.

Причины развития заболевания

Врачи затрудняются в точном определении причин развития заболевания. В большинстве случаев на развитие такого заболевания, как хроническая экзема, могут повлиять следующие причины:

  • стресс;
  • инфекции (микробная экзема);
  • грибок;
  • аллергия;
  • гормональные нарушения;
  • пониженный иммунитет;
  • сбои в обмене веществ;
  • нарушение работы органов пищеварения;
  • дефицит витамина В и цинка.

Также отягчающими обстоятельствами являются такие факторы как:

  • некачественная, неудобная обувь (экзема на ногах);
  • потливость (на руках и ногах);
  • неправильный уход за волосами и кожей головы (при экземе волосистой части);
  • вредные условия труда (работа в резиновых перчатках при экземе на руках).

При развитии заболевания необходимо постараться определить, с чем было связано его появление. Причины необходимо устранить – именно от этого будет зависеть эффективность лечения.

Экзема: что это такое?

Это воспалительное кожное заболевание, которое относится к неинфекционным и встречается достаточно часто у взрослых и детей. Заболевание имеет ряд ярко выраженных признаков. Остро проявляясь в самом начале, без должного лечения переходит в хроническую форму, основной признак которой – частые рецидивы.

Локализация заболевания различна: чаще всего экзема возникает на руках и ногах, поражая область между пальцами или кисти и стопы целиком. Но появление красноты и шелушения возможны и на других участках: на голове (за ушами), на теле (особенно в складках) и т.д.

Один из частых вопросов врачам – заразна ли экзема или нет?

То, что экзема не передается от человека к человеку, факт установленный, так что формально нет причин опасаться заражения. Но стоит иметь в виду, что многие инфекционные кожные заболевания внешне схожи с экземой. Поэтому рекомендуется пройти диагностику у специалистов.

В медицинской клинике «Энерго» врачи-дерматовенерологи оказывают профессиональную медицинскую помощь, избавляя пациентов от неприятного заболевания. Во время лечения пациенту уделяется максимум внимания, чтобы как можно скорее улучшить его качество жизни.

Последствия экземы

Экзема сопровождается сильным зудом, иногда нестерпимым. Расчесывать пораженные места нельзя, иначе это может привести к осложнениям в виде заражения, а также к более длительному лечению самой экземы. Также беспокоящий зуд может привести к нарушению сна (вплоть до бессонницы) и к развитию невротических расстройств.

При себорейной экземе частое осложнение – воспаление век, которое сопровождается краснотой и отечностью глаз в течение длительного времени и образованием трещин во внешних уголках глаз.

Чешуйчатый слой на границе волосяного покрова головы

В области волосяного покрова на голове достаточно часто появляется так называемая себорейная экзема. Выглядит она на начальной стадии как единичные желтоватые узелки. Количество этих узелков стремительно увеличивается, они сливаются в пятна, на поверхности которых образуются белесые чешуйки.

Читайте также:  Как лечить ихтиоз кожи в домашних условиях. Лечение ихтиоза кожи

Слияние отдельных очагов себорейной экземы зачастую приводит к тому, что на границе волос образуется “себорейная корона” — сплошное чешуйчатое кольцо, по краю которого видны участки гиперемированной кожи. В отсутствии лечения в запущенном случае эта форма экземы с боков головы распространяется на заушные складки, а сзади — на шею.

Себорейную экзему очень сложно отличить от истинной себореи, и некоторые специалисты рассматривают себорейную экзему лишь как разновидность себореи с некоторыми нюансами течения патологического процесса.

Анатомо-физиологические особенности кожи

Самый большой орган человеческого тела – кожа. Барьер, который формируется ею, надежно прикрывает организм от множества неблагоприятных воздействий со стороны окружающей среды. Наша кожа обладает непростой структурой: она многослойна и у каждого слоя есть свои функции и задачи.

Она пронизана капиллярами, в которых циркулируют все обычные компоненты крови. Из-за этого, малейшие изменения со стороны иммунной системы очень часто проявляются кожными симптомами. Особенности дермы таковы, что большинство изменений выходят на поверхность и чаще всего являют собой:

Анатомо-физиологические особенности кожи
  • Покраснение (эритема).
  • Участки ороговения (шелушения).
  • Узелки (с содержимым или без).
  • Папулы.
  • Пузырьки.
  • Очаговую или разлитую сыпь.

Все эти проявления могут выступать как первые признаки экземы. Почти всегда они сопровождаются зудом, выраженном в различной степени. Их редко можно встретить обособленно.

Чаще всего, типичная экзема являет собой сочетание нескольких видов сыпи с преобладанием каких-либо элементов на определенных стадиях развития (патогенеза) заболевания.

Дифференциальная диагностика

Экзема имеет характерную клиническую картину, которая позволяет диагностировать заболевание по внешним проявлениям. Но каждый больной обязательно должен пройти всестороннее обследование. Только оно позволит выяснить причину недомогания. В зависимости от вида экземы могут быть назначены дополнительные лабораторные анализы (иммунологические пробы на аллергены, соскоб с пораженного участка и дополнительное микроскопическое исследование, если есть подозрение на грибковое поражение).

Дифференциальная диагностика

После осмотра, врач дерматолог собирает полный анамнез и выясняет, что предшествовало появлению экземы, как развивалась болезнь, какие первые проявления заставили больного обратиться за медицинской помощью. Для того чтобы поставить правильный диагноз, специалист должен исключить возможность развития атопического дерматита, гнойного воспаления дермы, чесотки и грибковых поражений. Так как схожими симптомами обладает дискоидная красная волчанка, псориаз, семейная пузырчатка, важно произвести дифференциальную диагностику и с этими заболеваниями. Себорейная экзема дифференцируется от листовидной пузырчатки и синдрома Девержи. Распространенная профессиональная экзема от аллергического дерматита.

Дифференциальная диагностика
Дифференциальная диагностика

Лечение экземы

Для лечения экземы используется комплексная терапия, индивидуально составленная врачом на основании особенностей каждого конкретного случая заболевания. Она включает:

  • Соблюдение гипоаллергенной диеты;
  • Исключение контакта с аллергенами;
  • Холодные примочки охлаждающего, сосудосуживающего или противовоспалительного действия (в периоды обострений);
  • Прием антигистаминных и иммунокорригирующих препаратов;
  • Средства наружного действия с содержанием кортикостероидных гормонов;
  • Наружные медикаменты антимикробного действия;
  • Физиотерапию.

В тяжелых случаях для лечения экземы назначается плазмаферез.

Причины истинной экземы

Главные причины появления истинной экземы до сих пор неизвестны, но есть влияние некоторых факторов. Под их влиянием снижается иммунитет, и из-за этого под незначительным действием одного из раздражителей симптомы могут стать ярко-выраженными.

Читайте также:  Базовый набор косметики для макияжа

Внутренние факторы, которые влияют на иммунитет:

  • Эндокринные заболевания, связанные с секрецией желез, такие как сахарный диабет, гипертиреоз и другие.
  • Нарушения работы внутренних органов.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Инфекционные заболевания, вирусы.
  • Доказано, что на развитие болезни влияет психологическое состояние человека. Во время депрессий, стрессов, переживаний симптомы обостряются, в особенности зуд, и человек в этот период может до крови расчесывать очаги заболевания.
  • Низкий метаболизм.
  • Нейрогенные болезни.
  • Вегето-сосудистая дистония.
  • Заболевания ЖКТ.

Помимо внутренних факторов, есть внешние:

  • Химические факторы:
  • чистящие средства
  • синтетические ткани
  • другие химические вещества на производстве (химические заводы, фармацевтическое производство, пищевая отрасль).

Реакция на химические вещества может возникнуть не сразу, постепенно приобретая устойчивый характер.

Действие аллергенов.

Узнать подробнее

Заразен ли человек с инфекционной экземой

Экзема микробного типа – это заболевание, которое вызывают патогенные микроорганизмы. Проникая через поврежденную кожу, они вызывают специфические изменения в ней. Заразна не сама экзема, а именно эти микробы. Но многие из них и так постоянно живут на коже человека, являясь ее нормальной микрофлорой. Однако контакт с заболевшим может оказаться опасным для маленьких детей, пожилых людей и беременных женщин. Рискуют здоровьем также люди со слабым иммунным статусом. К данной категории относятся пациенты с первичным или вторичным иммунодефицитом (СПИДом). В группу риска входят пациенты, проходящие химио- или иммуносупрессивную терапию.

При постоянном контакте с больным участком, даже люди без иммунодефицита могут «подхватить» инфекцию. Часто это родные или медперсонал, ухаживающие за больным.

Истинная экзема

Наиболее часто локализуется на тыльных частях кистей и лице. В остром периоде высыпания многочисленны. После вскрытия воспаленных пузырьков образуются мелкие точечные эрозии, выделяющие серозную жидкость. Заболевание сопровождается сильным зудом. Часто экзема осложняется вторичной инфекцией.

Симптомы

Проявления истиной экземы: Истинная экзема имеет хроническое течение с частыми рецидивами и проявляется симметричными участками воспаления на открытых участках кожи. При истиной экземе очаги воспаления гиперемированны, отечны, отмечается мокнутие поверхности. В пределах очага обнаруживаются группы мелких везикул с серозным содержимым. После того, как везикулы вскрываются, они оставляют типичные для экземы микроэрозии. Для истиной экземы характерен синдром «серозных колодцев», когда на эрозированной поверхности капельки экссудата опалесцируют, напоминая росу.

На периферии очага экземы наблюдаются единичные более крупные высыпания и пузырьки. Со временем количество вновь возникающих пузырьков уменьшается и микроэрозии ссыхаются в корки, после заживления которых сохраняется шелушащаяся отрубевидная поверхность.

При экземе ярко выражен полиморфизм всех элементов, на пораженной коже можно обнаружить и воспаленные участки разных стадий разрешения. Большинство больных экземой предъявляют жалобы на кожный зуд. Кроме основных очагов поражения могут быть рассеянные высыпания на различных участках кожи, но без мокнутия. Пациенты с давно диагностированной экземой отмечают у себя застойную гиперемию кожи, инфильтрацию и гиперпигментацию после купирования обострений, со временем кожный рисунок становится ярко-выраженным.

Диагностика

Диагностируют истинную экзему по острому началу и по клиническим проявлениям, симметричность очагов и мелкопаппулезный характер поражения, в сочетании с выраженным полиморфизмом элементов, а также наличие в анамнезе аллергических заболеваний и возможно недавно перенесенный стресс позволяют поставить диагноз «Истинная экзема».

Читайте также:  Круговая подтяжка лица – одна из самых популярных процедур

Методики терапии заболевания

Лечение хронической экземы должно осуществляться комплексно: больному прописываются медикаментозные средства внутреннего и наружного действия, препараты народной терапии.

  • Если наблюдается обострение болезни, и преобладает множественная эрозия, делаются повязки, смоченные антисептическими препаратами – риванолом, борной кислотой, танином. В качестве главных компонентов допускается применение отваров и растворов лекарственных трав, обладающих противовоспалительным эффектом – ромашки, шалфея.
  • Когда прогрессирует острый период заболевания на кистях рук и ладонях, лечить его нужно мазями, содержащими глюкокортикостероиды. Это местные гормональные препараты с высокой концентрацией веществ. Назначаются такие средства на недолгое время, чтобы не возникло новых осложнений.
  • Если обнаружена бактериальная и грибковая инфекция, специалистами назначаются антибактериальные средства – мази, наносимые по курсам. Фармацевтическая отрасль сегодня предлагает комбинированные средства с содержащимися в них противомикробными и стероидными компонентами.
  • Для лечения болезни на кистях рук на всех стадиях применяются препараты местного иммуносупрессивного действия, позволяющие отказаться от гормональных мазей и лосьонов. Чтобы сделать кожу мягкой и заживить раны, используются мази, ускоряющие регенерацию, увлажняющие кожу.

Терапия не ограничена использованием только местных препаратов, потребуются антигистаминные средства, мягкие седативные препараты, призванные уничтожить нейрогенный компонент патогенеза.

Антигистаминные препараты: показания

  • В случае возникновения очагов патологии при контакте с вредным веществом;
  • Если наблюдаются несовершенства в диетическом питании;
  • Произошло обострение хронического заболевания.

Что назначается больному

  • Супрастин;
  • кларитин
  • эриус
  • тавегил.

Хроническая экзема предполагает лечение посредством таблеток, чтобы лишний раз не травмировать сосуды. Но, как и острая форма, она требует оперативной помощи. Помимо антигистаминных средств используются иммуномодуляторы – Тималин, витаминные комплексы.

Физиотерапия как метод лечения экземы

Эти способы традиционно считаются наиболее эффективными. Есть несколько направлений данного вида лечения.

Все средства применяются по назначению врача, для реабилитации больного человека могут направить в санаторий. Действие этой методики базируется на сокращении выраженности хронического процесса. Если болезнь имеет особо тяжелую форму и яркое проявление, проводится экстракорпоральное очищение крови.

Народные средства против экземы кистей рук

  • Вазелиновая мазь (80 г разогретого вазелина и 20 г прополиса). В ходе приготовления необходимо мешать до образования однородной мазы, а затем процедить и разлить по флаконам. Наносится средство тонким слоем на кисти рук, а на ночь поверх мази накладывается повязка.
  • Конский щавель (в виде корней), натертый на мелкой терке и сливочное масло (лучше брать не покупное, а домашнее). Смесь нужно кипятить на теплом огне, а для хранения отправить в стеклянную банку. Использовать для смазывания поражений по несколько раз в день.

Нередко применяются травяные чаи и целебные настои из лекарственных растений. Экзему на кистях рук многие люди предпочитают лечить приемом препаратов внутрь, поскольку нанесение мази при рабочем графике не всегда удобно. Тем не менее, выполняя такие процедуры на ночь, можно ускорить процесс выздоровления.

Диетическое питание

При хронической экземе необходимо не только принимать срочные меры лечения, но и соблюдать принципы правильного питания. Обязательно стоит исключить из рациона жаренные и острые блюда, полуфабрикаты, копченые продукты. Остерегайтесь частого употребления консервированных несвежих продуктов. В пище должны содержаться необходимые организму витамины и минералы.