Иммуномодуляторы при псориазе: список препаратов

Коронавирусная пандемия открыла фармкомпаниям широкие возможности для разработки и сбыта различных лекарств, и, в первую очередь, противовирусных. Фармакологи всего мира предлагают людям препараты для снижения интенсивности симптоматики и предотвращения осложнений. Отдельно стоит отметить средства, используемые в профилактических целях.

Можно ли принимать противовирусные при Covid-19

Антивирусные препараты принимают для лечения и профилактики коронавирусной инфекции, но назначать их должен только врач. В терапевтическую схему чаще всего входят 6 лекарственных средств – Гидроксихлорохин, Умифеновир, Фавипиравир, Ремдесивир, Азитромицин и Интерферон Альфа. Среди них есть не только противовирусные, но и антибиотики, иммуномодуляторы.

Эффективность любого препарата против нового штамма Sars-CoV-2 пока не доказана, поскольку сам вирус изучен недостаточно. Кроме того, каждый из них имеет побочные действия, которые необходимо учитывать.

Противовирусное при коронавирусе у человека может назначаться при любой степени тяжести болезни, а также после контакта с больным. Если развивается воспаление легких, то терапия дополняется иммуносупрессорами, подавляющими иммунитет: Иммардом, Мефлохином.

Иммунодепрессанты созданы для лечения малярии, но ее возбудитель и вирионы Sars-CoV-2 используют одинаковый способ для проникновения в клетки – через белок CD147. При блокировке последнего путь вирусу будет отрезан, но не полностью.

Есть еще один рецептор, с которым вирионы тоже способны связываться, благодаря чему их распространение и размножение замедляется.

В тяжелых случаях противовирусных и противомалярийных средств может быть недостаточно, и их усиливают антибиотиками. Самым действеннным из них считается Азитромицин.

Стоит отметить, что короновирус лечится в основном симптоматически, то есть при температуре применяются жаропонижающие, при кашле – бронхолитические, а при болях в горле – местные антибактериальные и противовоспалительные препараты.

Повысить иммунитет помогают витаминно-минеральные комплексы, средства с Эхинацеей и цинком. Ряд противовирусных средств обладает также и иммуномодулирующим действием.

Covid-19 относится к инфекционным патологиям, наряду с оспой и полиомиелитом, поэтому его лечением должен заниматься только специалист. Самолечение может быть крайне опасным, поскольку легкая форма заболевания способна быстро трансформироваться в пневмонию. Ее осложнения – цитокиновый шторм и дыхательная недостаточность – иногда заканчиваются летально.

Популярные мази

  • Дермовейт. Мазь с гормональным составом выпускается польским производителем «Глаксо Смит Кляйн». В качестве действующего вещества содержит клобетазол, который относится к группе глюкокортикостероидов нового поколения.

    Дермовейт обладает противозудным, ангистаминным, противовоспалительным действием. Широко применяется для лечения псориаза, имеет кратковременный курс лечения;

  • Акридерм СК. Содержит бетаметазон и салициловую кислоту. Действие очень многогранно: снимает воспаление, отек, зуд, оказывает кератолитическое, антипролиферативное (замедляет размножение клеток) действие.

    Является первым средством для местного лечения псориаза с явлениями интенсивного ороговения кожи. Производитель – ОАО «Нижфарм», Россия;

  • Целестодерм. Однокомпонентный гормональный препарат, содержащий бетаметазон. Действие Целестодерма подобно действию препарата Элоком. Обладает противовоспалительным и противозудным действием. Производитель «Шеринг Плау Лабо НВ», Бельгия;
  • Дайвобет. Комбинированная мазь, содержащая гормональный компонент – бетаметазон и аналог жирорастворимого витамина Д – кальципотриол. Создана специально для лечения вульгарного псориаза.

    Обладает всеми качествами, необходимыми для лечения данного заболевания – снимает зуд, воспаление, шелушение, излишнее ороговение кожи. Производитель «Лео Фарма», Дания;

  • Карталин. Комбинированный препарат в форме мази, содержащий солидол, ромашку, череду, масло эвкалипта, масло лаванды, жирорастворимые витамины А, Д, салициловую кислоту.

    Карталин не имеет статуса лекарственного средства, но успешно применяется, как вспомогательное средство при лечении псориаза.

    В отличии от гормональных препаратов не вызывает дистрофию кожных покровов и не всасывается в системный кровоток. Выпускается ООО «Астрофарма», Россия.

к оглавлению ↑

Негормональные мази

Лекарственные средства без гормонов значительно безопаснее. Они бережно, щадяще воздействуют на организм, крайне редко проявляют побочные эффекты. Используют такие препараты для устранения слабой или умеренной симптоматики псориаза. С острым воспалением они справиться не могут. Вот перечень самых популярных негормональных мазей:

  • Линимент бальзамический по Вишневскому. Проверенное временем средство с березовым дегтем и ксероформом в течение часа успокаивает раздраженную кожу. А благодаря касторовому маслу в ней удерживается необходимая для регенерации тканей влага. Линимент наносят под воздухопроницаемые повязки до 3 раз в день до полного восстановления кожи;

  • Нафтадерм. Химический состав мази с нафталанской нефтью насыщен минеральными маслами, микроэлементами, ароматическими углеводородами. Для нее характерны мощные противовоспалительные и антиэкссудативные наносится на высыпания 2 раза в день. Курс лечения индивидуален,но не превышает 1 месяца;

  • Дайвонекс. Фармакологическая новинка с кальципотриолом — синтетическим метаболитом витамина D₃. Предупреждает выработку иммунной системой Т-лимфоцитов, надежно купируя воспаление. Дайвонекс распределяется тонким слоем на пораженных участках кожи 2 раза в сутки. Длительность лечения — от 3 недель до 2 месяцев.

В терапии псориаза активно используются средства с антигистаминным действием, например, Гистан, Фенистил, Псило-бальзам. Салициловая мазь хорошо отшелушивает ороговевшие чешуйки эпидермиса. А Эмолиум, Локобейз и Элобейз питают и увлажняют кожу, снижая риск болезненных рецидивов.

Таблетки от псориаза нового поколения

Современные технологии позволили разработать новые лекарства, которые являются эффективными против псориаза. К таким относятся:

Таблетки от псориаза нового поколения
  1. Ламинин – получают путем обработки куриных яиц, содержит более 20 полезных аминокислот, витаминов и минералов. Препарат имеет разные отзывы, стоит 2500 рублей за 30 шт. Он противопоказан при аллергии, может вызвать тошноту.
  2. Фумадерм – препарат на основе фумаровой кислоты, отличается высокой эффективностью. Дозу постепенно увеличивают. Побочные реакции: сбой пищеварения, сыпь, слабость. Противопоказания: беременность, лактация, аллергия. 25 тысяч рублей за 100 шт. 30 мг. Препарат продается за рубежом, в Россию придется заказывать через посредников.
  3. Имупсора – индийский препарат, влияющий на кожу и подавляющий воспаление. Мощное гомеопатическое средство снимает зуд, воспаление, регенерирует покровы. Стоит 400 рублей за 30 шт. Противопоказано при аллергии, назначается по 1 шт. в день, может вызвать тошноту. Его нужно заказывать из Индии, в России он не продается.

Новшества в терапии псориаза, находящиеся на стадии разработки

Современные методы лечения псориатических высыпаний патентуются практически каждый год. Множество фармакологических компаний пытаются найти новое в терапии этого заболевания.

Но даже самый новейший препарат или способ избавления от этого недуга не дает гарантию того, что больной получит полное выздоровление.

Рассмотрим некоторые из новых способов воздействия на псориаз.

Dual-F-NALP – эта методика была представлена на суд фармацевтической ассоциации в 2013 году. Сейчас она находится еще на стадии разработки, но испытания, проводимые на мышах, уже подтвердили, что препарат разрушительно влияет на ген псориаза, который находится глубоко под кожей.

Было доказано, что в кратчайшие сроки активная фаза псориатического высыпания переходила в стадию ремиссии.

Иммуностимуляторы при псориазе

Псориаз – заболевание, развивающееся в результате нарушений функционировании иммунной системы. Поэтому для лечения заболевания часто назначаются иммуномодуляторы

Эти препараты подразделяются на две большие группы:

  1. Иммуносупрессоры – препараты, угнетающие работу органов иммунной системы.
  2. Иммуностимуляторы – препараты, активизирующие иммунитет.

Так как псориаз – аутоиммунное заболевание, то для его лечения используются именно иммуносупрессоры. Иммуномодулирующие свойства препаратов объясняются их способностью влиять на гемопоэз (кроветворение), вступать в реакцию с белками, участвующими в иммунном ответе и блокировать продуцирование нуклеотидов.

Иммуносупрессоры, используемые в лечении псориаза, подразделяют на несколько видов:

Перечисленные выше группы иммуносупрессоров, кроме моноклональных антител, воздействуют на весь иммунитет. И потому их использование может негативно сказаться на работе других органов. При назначении иммуномодуляторов общего действия пациент должен постоянно проходить соответствующие обследования.

Новейшее поколение иммуносупрессоров (моноклональные антитела) наделено селективным действием: они влияют не только на одно из звеньев иммунитета, но и на одну, особую реакцию в этом звене.

До их назначения необходим тщательный иммунологический анализ крови, что помогает верно выбрать лекарство.

Но зато исключительная избирательность их действия и специфичность позволяют лечить аутоиммунную патологию на современном уровне.

Требуется установить, насколько при псориазе изменен иммуноглобулин, относящийся к классу Е. При поражениях кожного покрова аутоиммунной природы концентрация в крови иммуноглобулинов из класса Е возрастает до максимального значения.

В список препаратов-моноклональных антител входят: Тимодепрессин, Симулект, Алефацепт, Эфализумаб, Адалимумаб

Иммунобиологические препараты назначают не всем пациентам с псориазом. Лечение лекарствами этой группы оправдано, если болезнь имеет затяжную и тяжелую форму, или патология приводит к псориатическому полиартриту. Мало кто знает, что при псориазе случаются тяжелые состояния, которые приводят к поражению внутренних органов и даже к инвалидности.

Назначают иммуносупрессоры в комплексной терапии вместе с другими медикаментами, физиопроцедурами, аппаратным воздействием. Не всегда иммуномодулятор правильно подбирается с первого раза, так как каждый пациент воздействие на организм лекарств из этой группы переносит по-разному.

Недостатки иммуномодуляторов

Использование иммуносупрессоров при псориазе помогает добиться продолжительной ремиссии. Но не всегда их применение характеризуется только положительными результатами. Перед назначением иммунобиологических препаратов пациенту необходимо знать, что лечение:

  • Должно проходить под контролем врача и с периодической сдачей анализов. Это требуется для обнаружения нежелательных отклонений со стороны внутренних органов.
  • Способно привести к патологическому изменению структуры кожи.
  • Может усилить симптоматику болезни при очередном обострении.
  • Повышает вероятность возникновения инфекций и заболеваний воспалительного характера из-за снижения работы иммунитета.

Препараты-иммуномодуляторы последнего поколения, используемые при лечении псориаза, стоят дорого. Поэтому не всем пациентам они по карману, что также затрудняет процесс терапии.

Из-за высокой вероятности возникновения побочных эффектов тяжелой формы после терапии иммуносупрессорами врачи назначают эти лекарства только при отсутствии результата применения более безопасного лечения.

Группы противовирусных препаратов

Самые эффективные противовирусные средства, в зависимости от механизма их действия, классифицируются на такие группы:

Группы противовирусных препаратов
  • противовирусные средства, содержащие антигистамины и иммуномодуляторы (Анаферон, Арбидол). Препятствуют репликации патогена и стимулируют выработку собственного интерферона;
  • средства, содержащие интерферон (Гриппферон, Альфарона). Нередко бывает, что собственная белковая структура, уничтожающая вирусы, расходуется слишком быстро. Интерферон, который поставляется извне, помогает справиться с заболеванием;
  • индукторы интерферонов (Кагоцел, Лавомакс). Эти препараты активизируют процессы, ускоряющие синтез собственных интерферонов;
  • ингибиторы нейраминидазы (Тамифлю, Реленза). Особенность этих средств в том, что они оказывают угнетающее действие на белок самого вируса, препятствуя его развитию и распространению.

Иммуномодуляторы

Таблетки «Ламинин»

При псориазе, производители указывают на это, показывает хороший результат. Таблетки восстанавливают ДНК, ускоряют синтез коллагена, питают клетки, замедляют их старение.

Капсулы в первые 14 дней пьют по 2 ед. в сутки, после чего переходят на разовое применение на протяжении следующих двух недель. Однако существуют опасения по поводу безопасности средства. В России официально лекарство не продается.

«Ликопид»

Эти таблетки при псориазе обладают иммуномодулирующими свойствами. Они повышают пролиферацию лимфоцитов, ускоряют образование специфических антител. При лечении псориаза «Ликопид» назначают на протяжении 10 дней по 10 мг 2 раза. После однодневного перерыва терапию продолжают. При осложненных формах недуга курс лечения увеличивают в 2 раза.

«Вобэнзим»

При псориазе назначают благодаря богатому натуральному составу, представляющему сочетание активных растительных и животных компонентов. Лекарство обладает антиагрегатными, противовоспалительными свойствами. Оно также способно избавлять от болевых симптомов, оказывает иммуномодулирующее, фибринолитическое действие. Медикамент практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов.

Таблетки «Вобэнзим» следует пить за 30 минут до еды с большим объемом воды. Первые трое суток принимают по 3 капсулы, в последующие 3 дня в зависимости от формы недуга употребляют до 10 таблеток три раза в день. Точная дозировка рассчитывается индивидуально.

Таблетки «Бефунгин»

При псориазе препарат принимают для повышения иммунитета, нормализации кровотока. Доказана эффективность средства при длительном псориазе. В составе препарата находятся соли кобальта, а также экстракты чаги, прополиса и зверобоя. Лекарство не вызывет привыкания и может использоваться в течение длительного периода. Обладает болеутоляющим действием.

«Лецитин»

Таблетки при псориазе позволяют добиться быстрого улучшения. Они уменьшают количество обострений, при этом не оказывают побочного действия. Рекомендуется принимать при псориазе больным с нарушениями обмена веществ и высоким уровнем холестерина. «Лецитин» инструкция по применению предписывает принимать в составе комплексной терапии. Курс лечения продолжается до 2 месяцев и более. Минус препарата заключается в его приличной стоимости порядка 1000 рублей.

«Метипред»

Эти таблетки от псориаза имеют гормональный состав. Оказывают антиаллргическое, иммунодепрессивное, противовоспалительное действие. Активно применяются для терапии кожных патологий. Суточная доза, принимать которую следует за 1 раз, может достигать 48 мг. Таблетки используют после еды, обильно запивая водою.

Витамины и минералы

Обязательными к применению при псориазе являются витаминные препараты, состоящие из элементов групп Е, Д, В, А. Комплексы могут дополняться необходимыми микроэлементами, селеном, кальцием, цинком.

Таблетки «Аевит»

Препарат содержит важные витамины А и Е, которые необходимы организму для борьбы с псориазом. Средство обладает антиоксидантными и иммуномодулирующими свойствами. Принимать следует после еды, таблетки глотают целиком, запивают жидкостью. В сутки достаточно употреблять 1 капсулу. Курс лечения продолжается от месяца до 40 дней.

«Фолиевая кислота»

При псориазе у больного наблюдается недостаток фолиевой кислоты, что провоцирует негативные проявления заболевания. При восполнении достаточного уровня элемента происходит очищение кожного покрова, нормализуется его пигментация. Незаменимо средство на ранних стадиях псориаза, а в некоторых случаях для исцеления достаточно приема только данного препарата. «Фолиевую кислоту» или витамин В9 при псориазе принимают трижды в сутки в дозировке 30 мг. Курс терапии составляет 30 дней, может проводиться повторно.

«Мумие»

В таблетках препарат используют для лечения псориаза. Это ценное средство, значительно улучшающее состояние пациента. «Мумие» в таблетках при псориазе улучшает сопротивляемость организма недуга. Существует множество схем лечения и народных рецептов, включающих в свой состав это натуральный компонент.

Таблетки «Мильгамма»

При псориазе назначают очень часто. Перпарат представляет собою набор витаминов группы В. Для улучшения состояния больного в устойчивой стадии псориаза принимают по 1 таблетке в сутки. Нельзя пить при беременности и гиперчувствительности к медикаменту.

В список витаминных препаратов также включают:

  • «Кальципотриол»;
  • «Токоферола ацетат»;
  • «Ретинола ацетат»;
  • «Ревит»;
  • «Тагазон»;
  • «Нейровитан»;
  • «Гексавит»;
  • «Омега-3»;
  • «Ундевит».

Препараты наружного применения для лечения псориаза

Проявления псориаза характеризуются повышенной кожной инфильтрацией, воспалительным процессом и шелушением кожи.

При данном заболевании, врачи обязательно назначают мази и крема, основанные на таких веществах:

  • Сере.
  • Салициловой кислоте.
  • Дитраноле.
  • Мочевине.

Данные препараты оказывают подсушивающий эффект и обладают противовоспалительным эффектом. Несмотря на то, что они не способны полностью излечить от заболевания, они уменьшают симптомы псориаза и облегчают перенесение болезни.

В дополнение к мазям, при псориазе широко востребованы лекарства и медикаментозные препараты глюкокортикоидной группы. Некоторые из них изготовлены, в виде лосьонов. Они хорошо подходят для обработки волосистой части головы, поскольку быстро впитываются в кожу и не бросаются в глаза окружающим, сравнительно с мазями и кремами.

В зависимости от тяжести псориаза и его вида, специалисты назначают такие глюкокортикоиды:

  • При прогрессирующем псориазе. Назначают антивоспалительные гормональные лекарства. Изначально приписывают более слабые, такие как Гидрокортизон и Преднизолон.
  • В случае обострения, сопровождающегося обильным образованием псориатических воспалённых папул, приписывают Белосалик, Синалар, Випсогал, относящиеся к фторированным препаратам. В большинстве случаев патология переходит на стадию ремиссии, в течение 2 недель, но при условии, что пациенты соблюдали диету, схему, назначенную врачом для лечения псориаза, и не попадали в условия, активизирующие заболевание.
  • Адавант и Элоком – глюкокортикоиды негалогенизированного типа. В их составе отсутствует фтор и хлор, благодаря чему у больных крайне редко возникают негативные реакции на данные лекарства. Это позволяет лечить людей пожилого возраста и детей, что ранее было затруднительным.
  • Крема, изготовленные на основании дитранола. Назначаются для оказания противопролиферативного и антивоспалительного действия. Изначально их приписывают в малых дозировках, которые постепенно увеличиваются. Лечение этими средствами может быть продолжительным либо кратковременным, в зависимости от состояния пациента. Недостатком этих лекарств, является проявление побочных эффектов, в виде зуда и отёчности поражённого участка, эритемы.
  • Псоркутан. Препарат патогенетического происхождения, изготовленный на основе кальципотриола. Он препятствует образованию новых чешуйчатых кожных клеток, устраняет воспаление и стабилизирует функциональность защитных систем организма. Этот препарат назначают при тяжёлых формах псориаза, даже при трудно поддающейся лечению каплевидной форме. Спустя 1-2 месяца больные могут оценить эффект, поскольку высыпания устраняются частично или полностью на продолжительный срок. Чтобы ускорить выздоровление, больному дополнительно назначают физиотерапию.

Не стоит применять данные препараты, не посоветовавшись с лечащим врачом, поскольку их назначение зависит от вида, формы и тяжести псориаза. Кроме того, лекарства нужно периодически менять, ведь организм быстро привыкает к ним, и лечение становится безрезультатным.

Лечение псориаза таблетками

Неотигазон

В таблетках выпускаются многие препараты от псориаза, например, Неотигазон. Действующие вещества – ретиноиды. Дозировка назначается врачом, курс обычно продолжается два месяца. Отзывы про Неотигазон при псориазе различны: одним пациентам он помог выздороветь, другие не заметили эффекта от применения. Очевидно, дело заключается в индивидуальных особенностях организма человека, а также форме заболевания.

Ликопид

Таблетки Ликопид применяются для нормализации иммунитета при псориазе. Действующее вещество – глюкозаминилмурамилдипептид. Отзывы про Ликопид при псориазе подтверждают, что прием препарата действительно помогает восстановить естественный иммунитет. Препарат безопасен для беременных и детей старше трех лет.

Полисорб

Полисорб – это энтеросорбент, то есть лекарство, направленное на очищение кишечника от опасных веществ и патогенной микрофлоры. Этот процесс необходим, так как зачастую именно внутренние раздражители провоцируют появление воспалительных процессов на коже. Отзывы про Полисорб при псориазе утверждают, что препарат может быть заменен на аналогичный по воздействию на более дешевый активированный уголь.

Активированный уголь

Фосфоглив

Препарат Фосфоглив применяется при комплексном лечении псориаза. Прием таблеток нормализует работу печени и желчного пузыря, освобождает организм от шлаков и токсинов. При псориазе зачастую происходит нарушение обменных процессов, поэтому становится необходим прием препарата с подобными свойствами.

Препарат выпускается как в таблетках, так и в форме раствора для уколов. Обычно врачи назначают следующую схему: одну-две таблетки три-четыре раза в день во время приема еды. Отзывы пациентов про Фосфоглив от псориаза подтверждают эффективность препарата.

Читайте также:  Алопеция у женщин: причины выпадения волос, лечение облысения